手術(shù)室消毒隔離制度通用
在學(xué)習、工作、生活中，制度對人們來(lái)說(shuō)越來(lái)越重要，制度是要求大家共同遵守的辦事規程或行動(dòng)準則。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧，下面是小編為大家收集的手術(shù)室消毒隔離制度通用，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
手術(shù)室消毒隔離制度通用1
參觀(guān)規則
1.手術(shù)室一般不接待參觀(guān)，確需參觀(guān)的須提前申請，征得同意后方可進(jìn)入。
2.手術(shù)嚴格限制參觀(guān)人數，一般情況下每個(gè)工作日參觀(guān)總人數≤10人次，其中每個(gè)手術(shù)間最多≤3人次。
3.參觀(guān)人員進(jìn)入手術(shù)室必須穿參觀(guān)服、戴口罩帽子、換隔離鞋及掛參觀(guān)胸卡，待手術(shù)一切準備就緒后方可進(jìn)入指定手術(shù)間，離開(kāi)時(shí)將衣帽放回指定地點(diǎn)。
4.本科醫生或進(jìn)修醫生參觀(guān)手術(shù)時(shí)，須所在科主任或總負責在手術(shù)通知單上注明參觀(guān)者姓名、參觀(guān)手術(shù)的名稱(chēng)，由手術(shù)時(shí)法參觀(guān)卡，憑卡參觀(guān)。
5.外院醫生參觀(guān)手術(shù)時(shí)，須提前與醫務(wù)部聯(lián)系，并填寫(xiě)“參觀(guān)手術(shù)申請單”，由醫務(wù)部與手術(shù)室護士長(cháng)、術(shù)者聯(lián)系，憑申請單換參觀(guān)卡方可進(jìn)入。
6.電視教學(xué)、學(xué)員見(jiàn)習，須提前一日向醫務(wù)部申請，由醫務(wù)部與手術(shù)室護士長(cháng)聯(lián)系，原則上安排在電教室觀(guān)摩，不得擅自進(jìn)入手術(shù)間。
7.外來(lái)參觀(guān)手術(shù)室建設或管理者，應提前一日向醫務(wù)部申請，由醫務(wù)部與手術(shù)室護士長(cháng)聯(lián)系，征得同意后方可參觀(guān)。一般情況下，只允許參觀(guān)手術(shù)室半限制區及經(jīng)污物通道參觀(guān)限制區;特殊情況確需進(jìn)入手術(shù)限制區時(shí)，不得超過(guò)4人。正在進(jìn)行手術(shù)的手術(shù)間禁止參觀(guān)。
8.參觀(guān)者應服從手術(shù)室工作人員的管理，嚴格遵守無(wú)菌制度，不得在手術(shù)間內來(lái)回走動(dòng)或進(jìn)入非參觀(guān)手術(shù)間;不得離手術(shù)臺過(guò)近(應>30cm)或站得太高，以免影響無(wú)菌操作及手術(shù)進(jìn)行。
9.患者親友、無(wú)關(guān)手術(shù)人員、特殊感染手術(shù)謝絕參觀(guān)。
進(jìn)修、實(shí)習生管理規定
1.保持手術(shù)室肅靜、整潔，工作認真負責。
2.遵守手術(shù)各項管理規定和技術(shù)操作規程，虛心聽(tīng)取手術(shù)室工作人員的指導意見(jiàn)。
3.遵守手術(shù)時(shí)間，準時(shí)到達指定手術(shù)間進(jìn)行術(shù)前準備。
4.嚴禁在手術(shù)間污物桶(盆)內丟棄紗布、紗墊或其他點(diǎn)數物品，以免混淆清點(diǎn)的數目。
5.未經(jīng)允許，不得隨意搬弄手術(shù)室器械、設備及物品。
6.參觀(guān)手術(shù)室，距手術(shù)人員應>30cm。不得在室內，尤其是器械臺旁隨意走動(dòng)，不得進(jìn)入非參觀(guān)手術(shù)間。不在限制區內看書(shū)、閑聊或從事與手術(shù)無(wú)關(guān)的工作。
消毒隔離制度
1.成立消毒隔離質(zhì)量監控領(lǐng)導小組，定期檢查和制定有效預防感染的措施。
2.專(zhuān)人負責感染監控、評價(jià)、資料儲存和信息上報工作。
3.專(zhuān)人負責無(wú)菌物品的包扎、消毒，做到包包監測，確保滅菌合格率100%。
4.嚴格執行《無(wú)菌技術(shù)操作規范》，防止切口感染及交叉感染的發(fā)生。
5.嚴格區分限制區、半限制區、非限制區，手術(shù)人員按要求著(zhù)裝。
6.嚴格控制進(jìn)出手術(shù)室的人員，認真落實(shí)參觀(guān)規則。
7.無(wú)菌物品分類(lèi)放置、標簽醒目，每天檢查、定期消毒，無(wú)發(fā)霉、過(guò)期現象。
8.嚴格執行《醫療廢物管理條例》，做好污物管理，落實(shí)環(huán)境保護。
9.認真落實(shí)衛生清潔制度，保持手術(shù)室清潔、整齊、有序。
10.實(shí)施特殊感染手術(shù)時(shí)，嚴格按特殊感染手術(shù)后處理要求執行。
手術(shù)室消毒隔離制度通用2
入室人員的管理
(1)凡進(jìn)入手術(shù)室的工作人員必須更換衣、帽、褲、鞋，不準帶私人用物進(jìn)入工作區。
(2)入室人員進(jìn)入限制區必須戴圓頂帽、戴口罩。
(3)工作人員每年一次體檢，按規定注射乙肝疫苗，患有傳染病者不得入室工作。
(4)手術(shù)病人入室前，必須更換清潔衣、褲、戴帽及穿腳套。
(5)進(jìn)入手術(shù)室的推車(chē)輪須經(jīng)消毒后進(jìn)入半限制區。
(6)工作人員外出必須更換工作衣、帽、褲、鞋。
參觀(guān)制度
(1)非本室人員及非手術(shù)人員未經(jīng)許可不得入內。
(2)進(jìn)修、實(shí)習人員必須遵照上述規定執行，實(shí)習人員須由帶教老師帶領(lǐng)，不得單獨進(jìn)入手術(shù)室。
(3)參觀(guān)人員須經(jīng)醫教科或護理部同意后，更換衣、帽褲、鞋、戴口罩，并在指定區域活動(dòng)，不得任意穿行。
(4)除每日必須做好清潔衛生外，每周固定一日為衛生日，徹底清潔消毒手術(shù)室。
(5)專(zhuān)用拖鞋每日用消毒液浸泡后，清洗晾干備用，鞋柜用消毒液擦試
每日一次。
手術(shù)室的消毒隔離制度
1.嚴格劃分限制區(無(wú)菌區)、半限制區(清潔區)、非限制區(污染區)，區間有明顯標志，嚴格遵守三通道原則，手術(shù)間按無(wú)菌、非無(wú)菌、污染手術(shù)分室。
2.認真洗手，嚴格按照洗手的消毒方法與步驟進(jìn)行，每月對手術(shù)醫生、洗手護士手指培養一次，要有據可查。
3.浸泡液及酒精，每日測比重，每周更換容器及消毒液1～2次，要有記錄。
4.手術(shù)醫生和器械護士戴上無(wú)菌手套后應嚴格執行無(wú)菌操作規程。
5.巡回護士應做好充分準備，盡量減少外出和走動(dòng)，手術(shù)間的門(mén)不要隨便打開(kāi)
6.接臺手術(shù)人員在兩臺手術(shù)之間要洗手、消毒手臂及更換無(wú)菌手術(shù)衣、手套，并用消毒液擦拭物體表面及地面。
7.做好各類(lèi)物品的終末消毒。
8.手術(shù)間紫外線(xiàn)要求：功率≥30W/m3,燈距地面<2.5m，配有紫外線(xiàn)反光罩，輻射強度>70uw/cm2。
9.凡需手術(shù)病人術(shù)前一律查肝功能、乙肝全套抗原抗體，陽(yáng)性者按傳染病隔離技術(shù)要求對待。
一般感染手術(shù)
1.器械、敷料、針筒、手套、引流瓶等均應浸泡消毒后按常規處理。
2.手術(shù)間開(kāi)窗通風(fēng)，用消毒液擦拭手術(shù)床、推車(chē)、物體表面、拖地，用紫外線(xiàn)消毒空氣。
(五)特殊感染手術(shù)、隔離手術(shù)
1.就地手術(shù)為原則，采用一次性敷料、器械、針筒為好，門(mén)口掛隔離牌。
2.術(shù)中的紗布、敷料及其他能燃燒的物品應全部焚燒。
3.器械、針筒、搪瓷盤(pán)應浸泡于0.5%過(guò)氧乙酸中30分鐘，經(jīng)2次高壓蒸氣滅菌后再處理，包上應貼有紅色傳染病標志。
4.未使用過(guò)物品集中打包，貼上紅色傳染病標志，高壓滅菌后作常規處理。
5.一切接觸患者的用物包括推車(chē)、被褥，放置手術(shù)間內(布類(lèi)要松散，帶蓋的盒要打開(kāi))，用甲醛加熱法熏蒸消毒，12.5ml/m3封閉24小時(shí)。
無(wú)菌物品的管理
1.無(wú)菌物品應放在無(wú)菌室集中管理，室內通風(fēng)、干燥、環(huán)境清潔、無(wú)雜物無(wú)蠅無(wú)塵，應有紗門(mén)紗窗。
2.
無(wú)菌物品柜清潔通風(fēng)應有專(zhuān)人檢查，無(wú)菌包按順序排列，標記清楚，無(wú)過(guò)期物品，無(wú)菌物品有效期7天，霉季5天。
3.無(wú)菌包體積不應超過(guò)30×30×40cm,包布大小合適，容器無(wú)破損，大、中型包中間及包布的反折處各放規定的化學(xué)試劑一枚。
4.浸泡器械消毒液量足夠，關(guān)節打開(kāi)，每周更換一次，標記清楚，細菌培養每月一次，要有據可查。
5.敷料灌、泡手酒精桶，碘酒、酒精瓶要消毒，每周1～2次。
6.酒精浸泡液測試每日一次，比重保持在0.70～0.75之間，并有記錄、簽名。
7.肥皂水、指刷、消毒毛巾等用物每24小時(shí)消毒一次。
手術(shù)室物品清點(diǎn)及消毒隔離制度，你了解了嗎?
手術(shù)室物品
清點(diǎn)查對制度
1所有手術(shù)均應清點(diǎn)物品，并記錄。清點(diǎn)時(shí)機：手術(shù)開(kāi)始前、關(guān)閉體腔前，體腔完全關(guān)閉后、縫皮后。清點(diǎn)物品包括手術(shù)所用全部器械、敷料(包括花生米、棉片、紗布、紗墊、紗條)、縫針、手術(shù)刀、針頭;血管吻合術(shù)應增點(diǎn)血管針、血管夾。
2清點(diǎn)時(shí)兩人必須確實(shí)看清物品(實(shí)物)，唱點(diǎn)。如有疑點(diǎn)應馬上重點(diǎn)，應特別注意刀片、螺釘、螺帽，及各種進(jìn)腔物品的完整性。
3手術(shù)臺上的物品不得在手術(shù)未完成前隨意挪用，掉落臺下的物品應及時(shí)撿起，放在固定的地方，不可在手術(shù)未完成前移出。包括切下來(lái)的組織。
4使用清點(diǎn)過(guò)的`物品如發(fā)現異常(重疊、少帶、物品不完整)，應立即通報及時(shí)處理。紗布不得隨意剪開(kāi)，物品剪下來(lái)的殘端不得留在臺上，應立即棄去。
5手術(shù)過(guò)程中增減物品要及時(shí)清點(diǎn)并準確記錄。
6清點(diǎn)物品時(shí)，發(fā)生意見(jiàn)分歧應立即請示由上級做出決定。
7帶新護士上臺時(shí)，必須由帶教老師負責清點(diǎn)核對。新護士單獨上臺時(shí)，巡回護士負全部責任。
8術(shù)中放在傷口內的紗布、紗墊、器械等，器械護士要提示醫師共同記住。
9縫針用后及時(shí)別在針板上或放在針盒內，斷針要保存完整，正使用的針不應離開(kāi)持針器，掉在地上的縫針由巡回護士放入消毒盤(pán)內，手術(shù)結束后交由器械械護士帶出手術(shù)間處理。
10一例手術(shù)兩次清點(diǎn)物品時(shí)要求：雙切口手術(shù)，一側手術(shù)完后常規清點(diǎn)，做另一側重新清點(diǎn)。但前一側用的紗布、紗墊要包好放于手術(shù)間內，待手術(shù)全部結束后再處理。
手術(shù)室消毒
隔離制度
必須分清非無(wú)菌區、相對無(wú)菌區、無(wú)菌區。
手術(shù)間分清無(wú)菌間、有菌間。如手術(shù)間有限，應先做無(wú)菌手術(shù)。再做污染手術(shù)。
對感染和特異性感染等手術(shù)，所用的器械、敷料等用物要有嚴格消毒處理措施。不得與其他敷料混合，并有標記。手術(shù)后手術(shù)間地面和空氣嚴密消毒。
手術(shù)室洗手、護士鋪臺、刷手、穿隔離衣、戴手套和手術(shù)配合均應符合無(wú)菌操作要求。
巡回護士進(jìn)行各種治療注射、拿放無(wú)菌物品。應符合無(wú)菌操作要求。
各種無(wú)菌包及無(wú)菌容器中的消毒液，由專(zhuān)人負責定期消毒或更換，盡量減少用浸泡消毒的器械，絲線(xiàn)、刀片、剪等應高壓蒸汽消毒。
工作人員熟悉各種消毒液的濃度及使用方法，可根據其效能定期檢測。
經(jīng)常啟蓋的無(wú)菌盒，每周重復消毒滅菌，固定的敷料包、器械包，過(guò)期應重新滅菌。九、每月對各項滅菌項目進(jìn)行細菌監測，每月對工作人員作細菌培養，并做好記錄。
用紫外線(xiàn)殺菌燈消毒時(shí)，應有時(shí)數登記和紫外線(xiàn)強度監測并登記。
手術(shù)室應有定期清潔衛生制度，每日、每周、每月定人、定點(diǎn)、定時(shí)，做好清潔、消毒工作。定期做空氣培養，手術(shù)室空氣中細菌總數不得超過(guò)200個(gè)/m3。
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