病房管理制度(15篇)
在當今社會(huì )生活中，我們都跟制度有著(zhù)直接或間接的聯(lián)系，制度具有合理性和合法性分配功能。我們該怎么擬定制度呢？以下是小編為大家收集的病房管理制度，歡迎大家分享。
病房管理制度1
1.嚴格執行各種傳染病的隔離制度。在標準預防的基礎上，根據疾病的傳播途徑(接觸傳播，飛沫傳播，空氣傳播和其它途徑的傳播)，制定相應的隔離與預防措施。
2.同一病種安排在同一區域。傳染病患者應在指定的范圍內活動(dòng)，不準外出。不同病種的病人禁止互串病房。疑似病人單間隔離，防止交叉感染
3.對傳染病患者及家屬進(jìn)行具體的，有針對性的健康教育，協(xié)助患者和家屬掌握預防和控制傳染病的知識和技術(shù)。做好疾病知識的'宣教，使其能主動(dòng)配合隔離措施
4.加強心理護理，消除患者對疾病的恐懼心理和隔離治療后的孤獨心理
5.對需要陪護的患者，要指導陪客做好隔離措施，保護易感人群
6.對傳染病患者的排泄物，分泌物及所污染的物品必須進(jìn)行消毒，不經(jīng)消毒不準帶出，更不能給他人使用。
病房管理制度2
一、資產(chǎn)管理制度
一、合作社的資產(chǎn)分為流動(dòng)資產(chǎn)、長(cháng)期投資、固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)和其他資產(chǎn)。
二、流動(dòng)資產(chǎn)，是指可以在1年或者超過(guò)1年一個(gè)營(yíng)業(yè)周期內變現或耗用的資產(chǎn)，包括現金、銀行存款、短期投資、應收及預付款項。
三、合作社在指定銀行開(kāi)設帳戶(hù)。
四、合作社建立現金日記帳和銀行日記賬，按照業(yè)務(wù)發(fā)生順序逐筆登記，準確及時(shí)反映現金的收付、提存和結余的情況，做到帳款相符。
五、固定資產(chǎn)，是指使用期限超過(guò)1年的房屋、建筑物、機械運輸工具，以及其他生產(chǎn)，經(jīng)營(yíng)有關(guān)的設備、器具、工具等。
六、合作社固定資產(chǎn)需要處置時(shí)，原值在1萬(wàn)元以下理事會(huì )決定，1萬(wàn)元（含1萬(wàn)元）以上由社員代表大會(huì )審議決定。
七、合作社不得以任何形式為任何單位和個(gè)人提供經(jīng)濟擔保。
二、財務(wù)人員崗位責任制
一、合作社按照帳、錢(qián)、物相互獨立分管原則，配置專(zhuān)職會(huì )計人員，凡涉及款項和財物收付、結算及登記的任何一項工作，由兩人共同辦理。
二、合作社會(huì )計核算以權責發(fā)生制為基礎，采用借貸記帳法，會(huì )計年度公歷1月1日至12月31日止。
三、合作社理事長(cháng)領(lǐng)導合作社的財務(wù)工作。會(huì )計人員負責制訂各項內部財務(wù)制度，編制財務(wù)收支計劃。
四、總帳會(huì )計負責按規定設置帳簿、開(kāi)設帳戶(hù)、實(shí)行總分類(lèi)和明細核算，正確運用會(huì )計報表。做好參謀作用，并依法實(shí)行會(huì )計監督。
五、現金會(huì )計要嚴格按照國家有關(guān)規定辦理現金收付銀行結算業(yè)務(wù)，設置現金日記帳和銀行日記帳，做到序時(shí)登記，日結月清；不得“白條”抵庫存現金，不得挪用和坐支現金，嚴格控制簽發(fā)空白支票。
六、合作社財會(huì )人員調動(dòng)或離職時(shí)，必須辦理交接手續，編制交接清單，移交人、監交人簽字蓋章后存檔。在未辦清交接手續以前，財會(huì )人員不得離職。
三、財務(wù)管理制度
一、合作社開(kāi)展生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)，依法取得營(yíng)業(yè)收入時(shí)，必須開(kāi)具符合財務(wù)制度規定的票據。
二、合作社開(kāi)展生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)，需要支付費用時(shí)，必須取得合法的原始憑證。
三、合作社財務(wù)支出執行“一支筆審批”原則，由合作社理事長(cháng)審批。
四、合作社財務(wù)支出按下列程序進(jìn)行：
1、經(jīng)辦人出具合法的開(kāi)支原始憑證，并注明事由、時(shí)間、經(jīng)辦人和證明人姓名。
2、現金會(huì )計和總賬會(huì )計要認真審核原始憑證真實(shí)性、規范性和合法性。
3、合作社理事長(cháng)根據審批權限審批。超出審批權限的，應簽署審查意見(jiàn)后，由合作社理事會(huì )研究決定社員代表會(huì )議通過(guò)。
五、合作社建立民主理財制度，保證社員對合作社財務(wù)的知情權、決策權和監督權。
六、合作社年初財務(wù)收支計劃和重大財務(wù)事項必須通過(guò)社員代表會(huì )議的形式，征得社員代表同意并記錄在案。
七、社員代表對財務(wù)有下列民主管理的權利。
�。ㄒ唬┯袡鄬λ嫉呢攧�(wù)帳目提出質(zhì)疑；
�。ǘ┯袡辔斜O事會(huì )查閱審核有關(guān)財務(wù)帳目；
�。ㄈ┯袡嘁笥嘘P(guān)當事人對有關(guān)問(wèn)題進(jìn)行解釋和解答；
八、監事會(huì )行使下列監督權：
有權對財務(wù)收支情況檢查和監督；
�。ㄒ唬┯袡啻砩鐔T查閱審核有關(guān)帳目、反映有關(guān)帳務(wù)問(wèn)題。
�。ǘ┯袡鄬ω攧�(wù)管理中發(fā)現的問(wèn)題提出處理建議；
�。ㄈ┯袡嘞蛏弦患壊块T(mén)反映有關(guān)財務(wù)管理中的問(wèn)題。
四、合作社分配制度
一、利潤，是指合作社在一個(gè)會(huì )計年度期間的經(jīng)營(yíng)成果，包括營(yíng)業(yè)利潤、利潤總額和凈利潤。
二、合作社按年計算利潤。
三、合作社當年實(shí)現凈利潤，加上年初未分配利潤（或減去年初未彌補虧損）或其他轉入后的余額，為可供分配的利潤，按下列順序分配：
�。ㄒ唬┖献魃绻e金；
�。ǘ┖献魃绻娼�；
�。ㄈ┖献魃顼L(fēng)險調節金；
�。ㄋ模┖献魃绻山鸱旨t。
四、合作社如有虧損，以風(fēng)險調節金、公積金、公益金、依次彌補；因彌補虧損所減少的資金，由社員代表大會(huì )酌情規定恢復補充的辦法和期限。
五、合作社的利潤分配，由合作社理事會(huì )研究，須經(jīng)社員代表會(huì )議通過(guò)。
二一四年六月
高郵市臨澤鎮小葛興漁水產(chǎn)專(zhuān)業(yè)合作社理事會(huì )職責
一、組織召開(kāi)成員大會(huì )或成員代表大會(huì )，并向成員大會(huì )或成員代表大會(huì )報告工作和其它需要成員大會(huì )或成員代表大會(huì )討論、審議、通過(guò)的事項。
二、在成員大會(huì )或成員代表大會(huì )閉會(huì )期間，負責執行成員大會(huì )或成員代表大會(huì )的決議和決策。
三、制定本社的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)計劃、發(fā)展規劃、年度計劃和內部管理制度。
四、設置內部管理機構，聘用或解聘工作人員，并制定獎懲辦法和報酬標準。
五、代表本社對外簽訂協(xié)議、合同和契約。
六、組織成員參加培訓和開(kāi)展各種互助協(xié)作活動(dòng)。
七、組織編制年度業(yè)務(wù)報告、盈余分配方案、虧損處理方案以及財務(wù)會(huì )計報告。
八、接受監事會(huì )對本社生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、分配、財務(wù)狀況等進(jìn)行監督，并對監事會(huì )提出的監督意見(jiàn)，在規定時(shí)間內做出答復。
九、討論本社成員的加入、退出、除名、繼承等事項。
十、履行本社章程和成員大會(huì )或成員代表大會(huì )授予的`其它職權。
高郵市臨澤鎮小葛興漁水產(chǎn)專(zhuān)業(yè)合作社理事長(cháng)崗位職責
一、主持理事會(huì )的全面工作，組織召開(kāi)理事會(huì )、成員大會(huì )或成員代表大會(huì )。
二、制定合作社的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)計劃，發(fā)展規劃，年度計劃和內部管理制度。
三、主管合作社財務(wù)部工作，按照費用開(kāi)支制度審批合作社的費用開(kāi)支。
四、代表合作社承擔市、縣政府及有關(guān)部門(mén)關(guān)于產(chǎn)業(yè)發(fā)展的科技推廣應用，全面負責合作社的生產(chǎn)、加工和營(yíng)銷(xiāo)，并代表合作社簽訂營(yíng)銷(xiāo)及收購協(xié)議、合同和契約。
五、維護成員的合法權益，反映成員的意愿和要求，充分發(fā)揮合作社在生產(chǎn)、加工、營(yíng)銷(xiāo)的橋梁和紐帶作用，搞好各種優(yōu)惠政策的落實(shí)，做好協(xié)調服務(wù)。
高郵市臨澤鎮小葛興漁水產(chǎn)專(zhuān)業(yè)合作社監事會(huì )職責
一、監督理事長(cháng)或者理事會(huì )對成員大會(huì )或成員代表大會(huì )決議和本社章程的執行情況。
二、監督檢查本社的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)和財務(wù)收支及盈余分配情況，負責對本社的財務(wù)進(jìn)行內部審計并向成員大會(huì )或成員代表大會(huì )報告審計結果。
三、監督檢查理事會(huì )和其他工作人員的工作情況。
四、向成員大會(huì )或成員代表大會(huì )提交監事會(huì )工作報告和各項決議執行情況的審查報告。
五、列席理事會(huì )會(huì )議，向理事會(huì )提出改進(jìn)工作的建議。
六、建議召開(kāi)臨時(shí)理事會(huì )、成員大會(huì )或成員代表大會(huì )。
七、履行成員大會(huì )或成員代表大會(huì )授予的其它職權。
高郵市臨澤鎮小葛興漁水產(chǎn)專(zhuān)業(yè)合作社監事長(cháng)崗位職責
一、主持監事會(huì )的全面工作，組織召開(kāi)監事會(huì )；
二、向成員大會(huì )或成員代表大會(huì )作監事會(huì )工作報告；
三、監督理事會(huì )及管理工作人員的職責履行、制度執行情況；
四、監督檢查合作社生產(chǎn)計劃、營(yíng)銷(xiāo)計劃的完成情況，資金積累及盈余分配情況；
五、監督檢查合作社資金運轉、費用開(kāi)支和社務(wù)公開(kāi)情況；
六、代表監事會(huì )建議召開(kāi)臨時(shí)理事會(huì )、成員大會(huì )或成員代表大會(huì )；
七、履行成員大會(huì )或成員代表大會(huì )、監事會(huì )授予的其它職權。
病房管理制度3
一、護理人員上班時(shí)必須著(zhù)裝整潔，下班、就餐、開(kāi)會(huì )時(shí)脫去工作服。
二、嚴格無(wú)菌操作規程。
三、無(wú)菌器械、容器、敷料筒、持物鉗定期清洗、消毒、滅菌和更換，并注明滅菌日期和開(kāi)啟時(shí)間。
四、治療室、換藥室每日通風(fēng)換氣，定期清掃，工作人員進(jìn)治療室要戴帽子、口罩，私人物品不準帶人室內，抹布、拖把應有標記，專(zhuān)物專(zhuān)用。
五、病室定期通風(fēng)換氣，每日晨間護理時(shí)用濕式掃床，一床一套；一桌一布，用后浸泡消毒、清洗晾干。
六、被服每周更換一次，如有污漬隨時(shí)更換。換下的臟被服放于污物袋。
七、暖瓶、痰盂、便盆等用具專(zhuān)人專(zhuān)用，出院時(shí)消毒后帶走。
八、采血使用的注射器、針頭直接焚燒。
九、體溫表一人一支，用后浸泡消毒。
十、輸液操作一人一針一管一止血帶，用后消毒。
十一、"治療室、換藥室每日紫外線(xiàn)照射一次，每月空氣培養一次。
十二、"隔離單位
1．嚴重感染及傳染患者要單獨安置，病室門(mén)口掛隔離衣，放洗手盆，內盛消毒液。
2．為隔離患者進(jìn)行操作時(shí)要穿隔離衣，操作完脫去隔離衣并消毒雙手。
病房管理制度4
一、ICU醫護查房制度
1、科主任查房時(shí)要求全體醫師參加，科主任應全面檢查本周醫療質(zhì)量，提出問(wèn)題，制定進(jìn)一步的治療計劃。
2、主管醫師每天早，晚各查一次房，節假日查房，并保持通訊暢通，隨時(shí)了解病房狀態(tài)并及時(shí)向科主任匯報。
每天值班醫師接班后要詳細查房一次，重大及突發(fā)事件及時(shí)匯報上級醫師，并負責夜間及節假日期間院內急會(huì )診。
3、三級查房
三級查房是指科主任（主任醫師或副主任醫師），主治醫師和住院醫師的查房
主任醫師查房時(shí)間為每周2，4上午，主治醫師查房每日一次，管床醫師每日至少查房2次。
4、主任醫師查房，應有住院醫師，護士長(cháng)和有關(guān)人員參加，主治醫師查房應有住院醫師，責任護士和有關(guān)人員參加。
主管醫師每天早晚要巡查病房一次，并堅持節假日查房，若因事不能查房，應向負責值班的一線(xiàn)醫師說(shuō)明，并請其代替。每天值班醫師接班后要詳細查房一次。
查房前，經(jīng)治醫師要準備好相關(guān)資料及所需用的檢查器械等，查房時(shí)，經(jīng)治的住院醫師要報告簡(jiǎn)要病史，當前病情并提出需要解決的問(wèn)題，查房醫師可根據情況做必要的檢查和病情分析，并做出肯定的指示。
查房?jì)热莅ǎ捍_定病人的診斷，制定治療方案，抽查醫囑，病歷，護理質(zhì)量，聽(tīng)取醫師，護士，病人對診療護理的意見(jiàn)，觀(guān)察治療效果，決定出轉院，進(jìn)行必要的教學(xué)工作。
5、主任查房主任查房每周2，4各一次，查房針對全病區病人。
查房要解決疑難病例，危重病人，新入院病人的診斷和治療問(wèn)題。查房?jì)热莅ǎ捍_定診斷，制定治療方案，決定重大手術(shù)及特殊檢查治療，抽查醫囑，病歷，護理質(zhì)量，聽(tīng)取醫師，護士，病人對診療護理的意見(jiàn)，進(jìn)行必要的教學(xué)工作。
查房匯報內容
基本要求：內容必須具有邏輯性，系統，清晰簡(jiǎn)潔。 ——姓名，性別，年齡
——首先列出收治ICU的主要問(wèn)題，然后列出合并的重要問(wèn)題及慢性疾病。
——概述過(guò)去24小時(shí)主要事件。 ——24小時(shí)尿量及液體平衡。
——當前體格檢查：BP，HR，RR，體溫（平均及最高體溫），一般情況，胸，腹。CNS，四肢檢查。
——呼吸機設置，最近的血氣分析結果或氧飽和度變化。 ——相關(guān)實(shí)驗室檢查——治療回顧
——評價(jià)及診療計劃。
二、ICU觀(guān)察記錄制度
一線(xiàn)及值班醫師在交接班前要按時(shí)書(shū)寫(xiě)病程記錄，若有會(huì )診，搶救，病情突然變化時(shí)，要隨時(shí)書(shū)寫(xiě)病程記錄。病程記錄常規內容：
1、一般情況：總體狀況，所有侵入性導管描述（包括引流量及性質(zhì)，尿量及顏色，壓力監測等）；生命體征：體溫（包括24小時(shí)最高體溫），血壓，脈搏（頻率，節律），呼吸頻率；出入量；肢端動(dòng)脈搏動(dòng)及灌注；四肢對稱(chēng)性；腫脹；皮疹；褥瘡。
2、心臟：心音，雜音。
3、胸部：胸闊對稱(chēng)性，羅音。
4、腹部：有無(wú)擴張壓痛，腸內營(yíng)養方式，有無(wú)反流，胃潴留，有無(wú)腹瀉。
5、神經(jīng)系統：GCS，氣管插管或切開(kāi)者記錄對指令及刺激反應，藥物鎮靜者記錄RAMSAY評分，瞳孔大小，反射，眼球運動(dòng)，四肢活動(dòng)（包括自主及刺激）；深反射。
6、呼吸機：模式（AC，SIMV，PCV等）設定頻率及患者自身頻率；潮氣量；FIO2，PEEP，氣道峰壓及平臺壓。
7、實(shí)驗室，影象學(xué)檢查結果。
8、藥物使用情況。
9、主任、上級醫師指示及執行情況，各種特殊檢查和結果，會(huì )診和病例討論的結果。
三、藥品管理制度
1、ICU病房小藥柜所有藥品，只能供應住院病員按醫囑使用，其他人員不得私自取用。
2、ICU病房小藥柜，應指定專(zhuān)人管理，負責領(lǐng)藥和保管工作。
3、定期清點(diǎn)、檢查藥品，防止積壓、變質(zhì)，如發(fā)現有沉淀變色、過(guò)期、標簽模糊等藥品時(shí)，停止使用并報藥劑科處理。
4、毒、麻、限劇藥品，應設專(zhuān)用抽屜存放，嚴格加鎖，并按需要保持一定基數，動(dòng)用后嚴格按《毒、麻、限劇藥品管理規定》執行。
5、藥劑科對病房小藥柜，要定期檢查核對藥品種類(lèi)、數量是否相符，有無(wú)過(guò)期變質(zhì)現象，毒、麻、限劇藥品管理是否符合規定。
四、ICU病房消毒隔離制度
1、室溫宜保持在20℃～22℃為宜，濕度應保持在50%～60%為好，要有監測溫濕度的裝置。
2、ICU房間應定期消毒處理，室內空氣培養要求細菌總數在200個(gè)每立方米（200個(gè)/m3）以下。
3、控制出入人員的數量，減少其流通量。開(kāi)門(mén)窗換氣，一般每日2～3次，每次20～30min。
4、紫外線(xiàn)照射、84消毒液，可配成1：500的溶液進(jìn)行噴霧。
5、嚴格洗手制度任何正常人皮膚上都有細菌存在，其中有少數致病菌，如金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌等，在正常人皮膚上不致引起感染，若一旦轉移到人體易感部位，如傷口、肺部或泌尿生殖器等部位，尤其是在重癥患者極易引起感染。為減少人與人之間的傳播，防止交叉感染的發(fā)生在接觸兩個(gè)患者和兩鄰床之間，為病人作查體前，各種技術(shù)操作及無(wú)菌操作前，處理尿壺、便盆后，進(jìn)入或離開(kāi)ICU時(shí)，均應認真進(jìn)行手的清洗，必須要在清洗后用75%的酒精溶液進(jìn)行擦拭消毒。
6、ICU內墻壁、天花板，應保持無(wú)塵和清潔，每日應清潔處理，可用含氯消毒液500mg/L徹底擦洗一次。門(mén)窗、床柜、病床及各種裝備儀器表面每日需用500mg/L84消毒液擦拭。各種各式的抹布分開(kāi)使用，分類(lèi)放置，每人每桌一塊，定期消毒。地面可用500mg/L的84消毒液清潔處理，每日應不少于4次。
7、嚴格隔離制度轉送進(jìn)入ICU與進(jìn)手術(shù)室一樣，應當使用清潔車(chē)或活動(dòng)床。嚴格掌握患者進(jìn)入ICU的分房標準，為了預防交叉感染和防止其散布，進(jìn)入ICU的患者一定要分房治療，如患者本人無(wú)感染但需要腎透析者，宜住單房間。有潛在感染病例如氣管切開(kāi)、進(jìn)行機械通氣治療的患者須住單房間。有傳染病患者、器官移植后免疫力低下的患者以及有明顯感染者如開(kāi)放性化膿或引流的膿胸病人等均需住隔離房間。隔離房間應在位于通氣道的末端或ICU之外。
8、ICU內的機械通氣應定時(shí)按說(shuō)明更換通氣機的細菌濾過(guò)器，以及每24h換一次通氣的管道和連接器，為預防院內感染的主要措施。霧化吸入器在使用前后應適當消毒處理。ICU內使用霧化吸入器管道一般都是用1000mg/L的84消毒液浸泡消毒或清洗后熏蒸消毒。ICU內使用的外科器械必須徹底滅菌。
9、進(jìn)入ICU要求更換衣鞋，戴帽子和口罩，外出時(shí)必須加隔離衣，更換外出鞋。所用衣、帽、口罩應每天換洗，以保持清潔。
五、ICU清潔衛生制度
1、進(jìn)入工ICU室應衣帽整潔、換ICU專(zhuān)用鞋。
2、非本室工作人員及病人的主管醫師，不得隨意進(jìn)入ICU室，外來(lái)參觀(guān)人員必須經(jīng)醫務(wù)處或護理部批準后方可進(jìn)入。
3、統一病室的陳設，保持床單位及床邊桌等用物的清潔整齊，固定位置，未經(jīng)護士長(cháng)同意，不得隨意搬動(dòng)。
4、任何病人均不得留陪護，探視者按規定探視的時(shí)間進(jìn)行探視，病人的一切治療護理由護理人員承擔。
5、切實(shí)做好病室的消毒隔離及清潔衛生工作，防止醫院感染，經(jīng)常保持病室的清潔，每日清掃，每周1次大掃。
6、醫務(wù)人員工作時(shí)，穿好工作服，注意儀表儀容，講究文明禮貌和清潔衛生。
六、設備儀器使用保管制度
1、提高護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)
ICU設備儀器的使用和管理，其主要目的是保證醫護人員正確操作和使用設備，最大可能地減少設備的人為故障，充分發(fā)揮設備的各項功能。所以應定期對護士進(jìn)行技能培訓，尤其是新入科的護士要重點(diǎn)培訓。應使護士全面了解設備的結構、性能、原理，做到正確操作。避免操作不當給病人帶來(lái)負面影響和對儀器設備造成損壞，降低設備的使用效率，影響ICU搶救、治療效果。
2、增強護理人員的安全意識應著(zhù)力培養ICU護理人員的安全意識，增強她們的工作責任心。指導護士在使用設備時(shí)不能只看儀器設備顯示的數值，還要注意設備的聲音和觀(guān)察病人的各種反應。若發(fā)現問(wèn)題，應及時(shí)匯報解決，必要時(shí)更換設備，并及時(shí)聯(lián)系工程師檢查維護。同時(shí)，護士長(cháng)還應配合有關(guān)科室定期做好設備的計量檢測，確保設備數據準確，運行安全。
3、健全設備檔案、操作規程和使用登記手冊
設備科購進(jìn)設備驗收交付后，需及時(shí)建立科室設備登記冊，做到帳物相符。同時(shí)制作儀器設備操作規程銘牌，貼附在機器醒目位置，確保醫護人員正確使用，嚴禁違章操作。ICU科室應配備責任心強、熟悉儀器性能和維護規程的兼職設備護士，以便定期對科室醫護人員的操作是否符合規程要求進(jìn)行督促檢查。另外，ICU室護士長(cháng)還應根據設備科要求建立大型設備使用登記手冊，及時(shí)記錄設備的運轉時(shí)間、狀態(tài)和工程師維護內容，并每年對建檔設備的性能進(jìn)行評估。
4、規范設備的保管存放
科室設專(zhuān)門(mén)的設備柜，按功能進(jìn)行布局劃分，各小型儀器定點(diǎn)分類(lèi)存放。護士長(cháng)應指導科室所有醫護人員自覺(jué)做到儀器使用后及時(shí)放回原位。同時(shí)建立急救設備外借準出登記制度，儀器外借必須經(jīng)過(guò)護士長(cháng)同意，并及時(shí)收回，避免搶救病人時(shí)儀器設備不知去向，耽誤搶救時(shí)間。大型貴重設備應定床定點(diǎn)放置并由專(zhuān)人負責，若設備布局重新調整，應及時(shí)告知科室人員。
5、加強設備的保養
建立設備三級保養制度：①日常保養：科室人員應做好日常防塵、防濕、清潔工作，完善消毒制度，保證使用后及時(shí)清潔和消毒處理，并放回原處，以保證使用及時(shí)安全；②一級保養：科室設備護士和醫院設備工程師定期對設備的各項技術(shù)指標進(jìn)行檢查和測試，主要是對內部性能的保養，檢查有無(wú)異常情況，填寫(xiě)保養記錄；③以專(zhuān)業(yè)工程師為主，通過(guò)設備科與儀器生產(chǎn)廠(chǎng)家的技術(shù)人員保持良好的聯(lián)系和溝通，定期檢查儀器設備的主體部分和主要部件，調整精度，必要時(shí)更換易損部件，為編制修理計劃提出依據。
6、加強學(xué)習和培訓
經(jīng)常與設備科進(jìn)行溝通，了解新的設備管理模式；積極參加設備科組織的各種講座以獲取更多的`設備管理信息；科室每月召開(kāi)一次專(zhuān)題設備管理會(huì )議，總結分析設備管理運行過(guò)程中出現的問(wèn)題，提出整改措施；建立學(xué)習計劃，定期對急救設備的操作規程、注意事項、故障排除、保養程序、消毒方法等進(jìn)行講解；每月進(jìn)行理論考試，每季進(jìn)行操作考試；以提高護理人員對急救設備管理重要性的認識。
七、ICU學(xué)習進(jìn)修制度
1、ICU醫護人員應在臨床各科輪轉一年并且經(jīng)過(guò)嚴格的培訓之后上崗，應學(xué)習掌握各種搶救技術(shù)及相關(guān)理論，掌握各種監護儀器的使用、管理、監測參數和圖像的分析及臨床意義。
2、ICU醫護人員應到相關(guān)科室輪轉一定時(shí)間，如：心電圖室、麻醉科、手術(shù)室、急診室、專(zhuān)科監護室等。
3、按照各級人員培訓目標和培訓計劃，每年參加院內外繼續教育，不斷更新知識，了解學(xué)科進(jìn)展，掌握最新技術(shù)，適應危重病監護的知識及技術(shù)要求。
4、定期組織科室業(yè)務(wù)學(xué)習和病例討論，互相交流，集思廣益，不斷總結臨床經(jīng)驗，提高業(yè)務(wù)水平。
5、重視三基培訓，規范各種技術(shù)操作。規范各項記錄書(shū)寫(xiě)，做到項目齊全，重點(diǎn)突出，簡(jiǎn)明扼要，準確及時(shí)。
6、組織ICU醫護人員進(jìn)行科研活動(dòng)，及時(shí)收集、分析、使用各類(lèi)信息，每年寫(xiě)出一定水平論文。
7、加強外語(yǔ)和計算機學(xué)習，加強國內外學(xué)術(shù)交流與合作，掌握危重癥患者的遠程會(huì )診技術(shù)。
8、安排臨床各科醫務(wù)人員到ICU輪科培訓。
9、安排ICU醫護人員輪流赴上級醫院進(jìn)修培訓。
八、家屬探視制度
1、由于病人的情況不穩定，需接受各種治療及護理，且病人的抵抗力差，容易感染，故ICU內不設陪人，每天有兩次探病時(shí)間。
2、探視時(shí)間：每天上午11：00—11：30下午4：00—4：30，有特殊情況請通過(guò)對講機與當值醫護人員聯(lián)系，經(jīng)允許后方可探視。
3、探視須知：每次探視只允許兩人進(jìn)入，進(jìn)入前洗手、穿上鞋套；探病期間不要觸摸病人的傷口、各種管道及儀器；未經(jīng)允許不要給病人送任何食品；保持病室清潔及安靜，不要在室內吸煙；ICU病室內不擺放鮮花；入室前請關(guān)閉手機，以免干擾儀器正常運轉。
4、病人的一切治療護理由護理人員承擔，任何病人均不得留陪護。
5、ICU各類(lèi)人員必須嚴格遵守醫院的各項規章制度及各種操作規程，認真履行各班崗位責任制，嚴密觀(guān)察病情，加強巡視，發(fā)現異常，及時(shí)通知醫師處理，隨時(shí)做好危重病人的搶救準備工作，操作時(shí)應嚴格執行查對制度，避免發(fā)生差錯事故。
6、做好病室醫療文件的保管工作，探視者不得翻閱病歷及醫療文件。
7、保持床單位及床邊桌等用物的清潔整齊，固定位置，未經(jīng)護士長(cháng)同意，不得隨意搬動(dòng)。
九、ICU護理工作制度
1、了解自己所分管病人的病情、診斷治療、處理等情況。
2、嚴密觀(guān)察病情變化，及時(shí)報告醫生，危急情況下可行必要的處理。
3、按時(shí)完成各項治療，護理醫囑，認真做好特護記錄，嚴格執行查對交接班及消毒隔離制度，遵守各項操作規程。
4、隨時(shí)檢查，備齊急救所須藥品，器材，迅速準確配合醫生進(jìn)行搶救工作。
5、凡有ECG、心導管、上呼吸機和氣管切開(kāi)等特殊監護時(shí)要按常規做好一切護理。
6、保持各管道通暢，靜脈輸液按每小時(shí)如量均勻輸入，凡用藥物必須遵醫囑，特殊藥物劑量濃度要精確計算，必須經(jīng)另一人核對。
7、熟悉常用儀器，按正規操作，注意保養。
8、凡須置導尿管病人應保留開(kāi)放，記錄每小時(shí)尿量，24小時(shí)出入量平衡，并按常規護理。
9、每日按常規做好晨、晚間護理及呼吸治療，每日更換床單，保持床鋪整潔，病人臥位舒適，定時(shí)翻身、防褥瘡護理。
10、交接班認真、無(wú)誤、除寫(xiě)好交班報告，必須做好床頭交班。
11、保持病室安靜，物品定位放置，井然有序，定期清洗，消毒。凡入ICU工作人員須著(zhù)工作衣、帽、穿工作鞋，各項無(wú)菌操作須戴口罩，按無(wú)菌操作規程。
十、ICU病房收轉病人管理制度
一）、ICU病房收治范圍：
1、急性、可逆、已經(jīng)危急生命的器官功能不全，經(jīng)過(guò)ICU的嚴密監護和加強治療短期內可能得到康復的患者。
2、存在各種高危因素，具有潛在生命危險，經(jīng)過(guò)ICU嚴密的監護和有效治療可能減少死亡風(fēng)險的患者。
3、在慢性器官功能不全的基礎上，出現急性加重且危及生命，經(jīng)過(guò)ICU的嚴密監護和治療可能恢復到原來(lái)狀態(tài)的患者。
4、慢性消耗性疾病終末狀態(tài)、不可逆性疾病和不能從ICU的監護治療中獲得益處的患者，一般不是ICU病房的收治范圍。
二）、ICU病房收治程序：
1、重癥患者需經(jīng)ICU醫師會(huì )診后，對符合收治范圍的病人，并且有空床情況下方可收入ICU病房。
2、對輕癥復合傷、無(wú)經(jīng)濟能力的患者以及不能從ICU的監護治療中獲得益處的終末期患者首診醫師不應建議入ICU病房。
3、需急診手術(shù)的重癥患者，應先由手術(shù)科室收入住院，手術(shù)后視病情轉入ICU病房監護。
4、ICU病房收入和轉出的病人需由醫務(wù)人員護送。收入病人由病房醫務(wù)人員護送，轉出病人由ICU病房的醫務(wù)人員護送。
三）、ICU病房重癥病人的管理：
1、病人收入ICU病房后由ICU病房醫生具體負責管理。外傷和專(zhuān)業(yè)性很強的病人，經(jīng)管的專(zhuān)科醫生每天要到ICU病房查房，與ICU病房共同商討處理意見(jiàn)，相互配合。
2、涉及需會(huì )診的病人，由ICU病房醫生提出并組織完成，如涉及到多學(xué)科疑難危重病人院內擴大會(huì )診，需報醫務(wù)科，由醫務(wù)科組織。
3、病情通報由ICU病房醫生告知病人家屬，需與專(zhuān)科醫生協(xié)調時(shí)不得讓家屬去找醫生，由ICU經(jīng)管醫生或值班醫生協(xié)調，如有困難，可報請醫務(wù)科協(xié)調。經(jīng)治專(zhuān)科醫生不得以任何理由拒絕去ICU病房處理病情。
4、患者病情穩定后，應及時(shí)轉回原科室治療。原科室不應以“無(wú)床”、“節假日無(wú)經(jīng)管醫師”等為由拖延轉科。
病房管理制度5
重癥醫學(xué)科儀器設備管理制度
1、科室設立兼職或專(zhuān)職設備管理人員，負責儀器設備的申請購置、儀器保管、日常維護、使用指導、安全檢查、設備定期核對、信息反饋及報廢等工作。
2、所有儀器設備必須建立操作規程，保養維護制度，并認真做使用情況登記，保證性能良，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)修理，對大型貴重儀器設備應安排專(zhuān)人負責。
3、高、精、稀缺儀器必須有專(zhuān)人操作使用、定期檢查，未經(jīng)技術(shù)培訓之人不得使用儀器。
4、儀器使用前應組織學(xué)習，充分掌握新儀器的性能和使用方法，各項儀器建立使用說(shuō)明卡，掛于儀器上。
5、定期清理呼機管道，監護儀導聯(lián)線(xiàn)及血壓計袖帶，保證搶救設備完率100%。
6、儀器設備原則上不外借，特殊情況必須經(jīng)設備科同意，院領(lǐng)導審批后方能外借。
重癥醫學(xué)科消毒隔離制度
1、工作人員進(jìn)入病房后要按規定著(zhù)裝，外出離開(kāi)病房時(shí)要換便裝。
2、入住重癥監護室患者須進(jìn)行抗hiv、抗hcv、hbsag等檢測，陽(yáng)性者須安置在隔離監護室內，分開(kāi)護理。
3、工作區域劃分要規，明確清潔區，半污染區和污染區。
4、醫務(wù)人員無(wú)菌操作前后要洗手，嚴格執行無(wú)菌操作規程。接觸病人污染物時(shí)要戴手套操作，操作后要立即摘除手套，嚴禁戴手套接觸非污染區域和物品。
5、病房平時(shí)應定期開(kāi)窗通風(fēng)，保持環(huán)境清潔。
6、治療區和監護病房每月進(jìn)行空氣培養一次，報告存檔。
7、治療室和各監護區拖布、抹布應分開(kāi)放置，標記明確，用后置于500mg/l的含氯消毒劑中浸泡30分鐘，清水沖凈，懸掛晾干。抹布應一桌一布，用后置于500mg/l的含氯消毒劑中浸泡30分鐘，清水沖凈，晾干備用。
8、監護區內各種物體表面用500mg/l的含氯消毒劑擦拭，地面濕式清掃每日兩次，用500mg/l的含氯消毒劑拖地，當墻面、地面、物體表面被hiv等傳染性病原體污染時(shí)，可用1000—20xxmg/l的含氯消毒劑擦拭或噴灑消毒。
9、一般診療用品如血壓計袖帶、聽(tīng)診器、體溫計等應專(zhuān)人專(zhuān)用，保持清潔。病人轉出或死亡后作終末消毒處理。
10、呼吸機管道、氧氣濕化瓶等定期更換，送中心供應室消毒處理。
11、非一次性的診療用品和器械用后應初消，再清洗后送中心供應室消毒處理；各種引流管、吸痰管、導尿管等一次性物品不得重復使用。
12、各種引流液如無(wú)污染，可以直接倒掉。引流瓶或排泄物如有污染或可疑污染，用1000mg/l含氯消毒溶液混勻后靜置30分鐘后倒掉。
13、被血液、體液、分泌物污染的各種服、被服等織物應立即更換裝入黃色塑料袋內有明顯標識。
14、醫療廢物和生活垃圾分開(kāi)放置。
15、醫療廢物的管理參照《醫療廢物管理制度》執行。
重癥醫學(xué)科感染管理制度
1、呼吸重癥醫學(xué)科分治療區和監護區，治療區內有非手觸式流動(dòng)水洗手及干手設施，治療車(chē)上備有快速手消毒劑，監護區每床使用面積≥15㎡。
2、感染病人與非感染病人分開(kāi)放置。入住重癥監護病房的患者均應進(jìn)行抗hiv、抗hcv、hbsag等檢測，陽(yáng)性者須安置在隔離監護室內，治療活動(dòng)采取相應的隔離措施，控制交叉感染。
3、病房定時(shí)通風(fēng)，保持環(huán)境清潔，每月進(jìn)行空氣、物表監測一次，監測結果應符合標準，
4、工作人員進(jìn)行重癥監護室要穿專(zhuān)用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、規洗手，嚴格執行標準預防措施及消毒隔離制度。醫護人員在診查病人前后均應洗手或手消毒，接觸每一例病人或同一病人的不同部位均應洗手或手消毒，各項診療操作要嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作規程，每季度對手、消毒液監測一次，監測結果應符合標準。
5、嚴格探視制度，限制探視人數，探視者應更衣?lián)Q鞋、、戴帽子、口罩，與病人接觸前應洗手。
6、注意病人各種留置管路的觀(guān)察、局部護理與消毒，堅強醫院感染監測。加強抗感染藥物應用的管理，防止病人發(fā)生菌群失調，加強細菌耐藥性的監測。
7、病床采取濕式清掃，一床一巾，床頭桌一桌一布，用后均須消毒，保持床單、被套、枕套清潔，被血液、體液污染時(shí)及時(shí)更換，病人轉科或死亡后床單元進(jìn)行終末消毒處理。
8、無(wú)菌物品與清潔物品分類(lèi)放置，使用的一次性無(wú)菌醫療用品用后毀型，一次性醫療用品嚴禁重復使用。病人用后的各種監護儀器及醫療用品按規定消毒處理。
9、醫療廢物與生活垃圾分開(kāi)防放置，進(jìn)行無(wú)害化處理。
10、對特殊感染或高度耐藥菌感染的病人，嚴格執行消毒隔離措施。
重癥醫學(xué)科護士長(cháng)職責
1、在護理部的.領(lǐng)導下和科主任的業(yè)務(wù)指導下，負責重癥監護病房的護理和行政管理工作。
2、負責檢查了解本病房的護理工作，并參加指導危重、大手術(shù)后及搶救病人的護理。督促護理人員嚴格執行各項規章制度和技術(shù)操作規程，有計劃的檢查醫囑執行情況，加強醫護配合，嚴防差錯事故。
3、隨同科主任和主治醫師查房，參加科內會(huì )診及大手術(shù)或新開(kāi)展的手術(shù)、疑難病例和死亡病例討論。
4、負責本病房護理人員的政治思想工作，教育護理人員加強責任心、改善服務(wù)態(tài)度，遵守勞動(dòng)紀律。
5、組織本病房護理查房，積極開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)及護理科研工作。
6、組織領(lǐng)導護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習機技術(shù)訓練。
7、負責管理病室，包括護理人員的分工，病房環(huán)境的整潔、安靜、安全、各類(lèi)儀器、設備、藥品的管理。
8、負責指導和管理實(shí)習、進(jìn)修人員，并制定護師或有經(jīng)驗有教學(xué)能力的護士擔任帶教工作。
9、督促檢查護工、衛生員、配膳員做病人生活護理、飲食供應、病區清潔衛生和消毒隔離工作。
10、經(jīng)常聽(tīng)取醫療、護理、飲食等方面的意見(jiàn)，研究改進(jìn)病房的管理工作。
病房管理制度6
1.病房?jì)葢獓栏駝澐智鍧崊^，污染區和半污染區，并有醒目隔離標志。
2.每間病室只能收治同一病種的傳染患者
3.患者的.用物，信件票證等均需嚴格消毒方可出病區
4送出病室的一切污物品必須經(jīng)消毒處理后用專(zhuān)用的污物袋，袋外應有明顯標志，送往指定的地點(diǎn)處理�；颊邍I吐物，分泌物，排泄物及各種引流液按規定消毒處理
5.傳染患者一般禁止探視或不陪伴，特殊情況者，須經(jīng)醫生或護士允許，并嚴格遵守醫院規定和隔離要求
6.工作人員進(jìn)入病房時(shí)，須戴帽子，換鞋，穿隔離衣，根據不同的傳染途徑，還應選擇防護設備，如口罩，眼罩，防護服，手套等。穿隔離衣前備好所有物品，不宜消毒的物品放入塑料袋內嚴防污染，接觸不同病種患者要換隔離衣，消毒雙手。
7.穿隔離衣者不得進(jìn)入半污染區和清潔區，隔離衣按規定掛放，并保持衣領(lǐng)清潔，每天更換，如有潮濕或污染應立即更換。
8.特殊感染的患者應嚴格隔離，用過(guò)的器械，被服，病室都要嚴格消毒處理，用過(guò)的敷料應燒毀9嚴格遵守消毒隔離制度，各種診療用具用后應消毒。治療用具盡量采用一次性用品，患者餐具，剩飯，蔡渣應消毒處理
病房管理制度7
�。ㄒ唬┎》坑勺o士長(cháng)負責管理，主治或高年住院醫師積極協(xié)助。
�。ǘ楸ＷC重癥監護良好的.工作環(huán)境，防止交叉感染，本室不留陪侍人，家屬可留電話(huà)，保持聯(lián)系。
�。ㄈ└骷夅t師各司其職，按崗位責任嚴格要求。主任醫師每周查房至少一次，主治醫師每周查房至少兩次，危重病人隨時(shí)查房、巡視。
�。ㄋ模┥婕爸卮髶尵仁乱�，需立即報請科主任，并報醫務(wù)處及有關(guān)院領(lǐng)導，親臨參加指揮救治。涉及各種糾紛的病員救治要及時(shí)向醫務(wù)處及有關(guān)部門(mén)報告。
�。ㄎ澹┍３植》空麧�、舒適、肅靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話(huà)輕。
�。┽t務(wù)人員必須穿戴工作服，著(zhù)裝整潔，必要時(shí)戴口罩、病房?jì)炔粶饰鼰煛?/p>
�。ㄆ撸┕ぷ魅藛T必須堅守崗位，認真履行交接班制度，嚴格執行各項技術(shù)操作規程，并應逐步建立各種危重病員的搶救程序及重癥監護規范。
�。ò耍┳o士長(cháng)全面負責保管病房財產(chǎn)、設備，并分別指派專(zhuān)人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)。如有遺失，及時(shí)查明原因，按規定處理。管理人員調動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續。
�。ň牛┍臼腋黝�(lèi)搶救器材及藥品要準備完善，保證專(zhuān)人管理、放置固定、隨時(shí)可用，并有專(zhuān)人檢查，及時(shí)補充、更新、維修和消毒。
病房管理制度8
第一章總則
第一條為明確學(xué)生會(huì )各部門(mén)職能,提高各部門(mén)工作效率,加強學(xué)生會(huì )隊伍建設,規范學(xué)生會(huì )成員日常行為,樹(shù)立學(xué)生會(huì )良好形象,特制定本條例.
第二條本條例是依據《大專(zhuān)生學(xué)生守則》，并結合我院學(xué)生會(huì )具體情況擬定的。
第三條本條例側重從思想品德、業(yè)務(wù)學(xué)習、生活作風(fēng)、部門(mén)職能、人事制度、考核獎懲制度六方面進(jìn)行闡述。
第二章思想道德
第一條主動(dòng)接受院團委的正確領(lǐng)導；認真接受院團委、學(xué)生處的具體指導。
第二條熱愛(ài)學(xué)校，熱愛(ài)學(xué)生會(huì )，關(guān)心集體，努力培養強烈的集體榮譽(yù)感和融洽的團隊合作精神。努力培養自我管理，自我教育，自我服務(wù)的.意識。
第三條嚴于律已，寬以待人，以身作則，作風(fēng)正派，努力向黨組織靠攏。
第四條尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，努力工作，樂(lè )于奉獻，具有高度的工作責任心和工作熱情，樹(shù)立良好的行為規范。
第五條表里如一，實(shí)事求是，努力提高自身道德修養。
第三章業(yè)務(wù)學(xué)習
第一條恪盡職守，抓好專(zhuān)業(yè)業(yè)務(wù)學(xué)習和工作業(yè)務(wù)學(xué)習。
第二條以基礎科目為亮點(diǎn)，以專(zhuān)業(yè)課程為主線(xiàn)，以廣泛興趣為平面，抓住一個(gè)點(diǎn)，拎起一條線(xiàn)，攜動(dòng)一大片。
第三條學(xué)習和熟悉學(xué)生管理規章制度和相關(guān)條例，勇于實(shí)踐創(chuàng )新不斷改進(jìn)工作方法，提高工作效能。專(zhuān)業(yè)學(xué)習具體要求是：
一、主要學(xué)生干部：（包括學(xué)生會(huì )正副主席、各部部長(cháng)）學(xué)習成績(jì)優(yōu)良，無(wú)不及格科目。
二、學(xué)生會(huì )干事學(xué)習成績(jì)總體良好，無(wú)不及格科目。
第四章生活作風(fēng)
第一條鍛煉和培養批評與自我批評的優(yōu)良作風(fēng)。
第二條講文明、講禮貌、講衛生；男女學(xué)生干部交往應自尊、自重、自愛(ài)、得體、大方；禁止男女學(xué)生干部在校園內攬腰挽臂、依偎摟抱等不文明行為。
第三條禁止打架、賭博、酗酒，禁止在公共場(chǎng)合吸煙，禁止觀(guān)看、傳播淫穢書(shū)刊和聲像制品。
第四條保持良好的個(gè)人儀表和衛生習慣，保持學(xué)生會(huì )辦公場(chǎng)所的整潔。
第五章部門(mén)職能
第一條學(xué)生會(huì )主席職能：
一、全面負責學(xué)生會(huì )工作，統籌安排學(xué)生會(huì )事宜。
二、以學(xué)期工作重點(diǎn)為線(xiàn)索，督促各部門(mén)擬定好工作計劃，協(xié)調各部門(mén)安排好活動(dòng)內容、活動(dòng)進(jìn)度。
三、定期或不定期召開(kāi)全體或部分學(xué)生會(huì )成員會(huì )議，詳細了解各部門(mén)正在或即將開(kāi)展的各項活動(dòng)，廣泛聽(tīng)取大家意見(jiàn)，提出可行性建議。
四、期末，與全體學(xué)生會(huì )成員共同總結經(jīng)驗教訓、心得體會(huì )，做好評估工作。
第二條學(xué)生會(huì )部長(cháng)職能：
一、全面負責部門(mén)工作，統籌考慮部門(mén)事宜。
二、學(xué)期初，以學(xué)期工作重點(diǎn)為出發(fā)點(diǎn)，制定本部門(mén)工作計劃。
三、有步驟、有重點(diǎn)地開(kāi)展各項工作。
四、開(kāi)展每項活動(dòng)，有詳細的流程圖，并視活動(dòng)的具體工作量及需求合理分配任務(wù)，落實(shí)責任，決不能“累死一個(gè)，閑壞一幫”。
第三條學(xué)生會(huì )干事職能：
一、主動(dòng)協(xié)助部長(cháng)開(kāi)展工作，認真接受學(xué)生會(huì )的統一調配。
二、認真、適時(shí)完成部門(mén)分配任務(wù)。
三、主動(dòng)、積極提出自己的工作設想及其實(shí)施建議方案。
四、大膽、客觀(guān)指出本部門(mén)某些方面存在的不足與缺陷，并做好改進(jìn)工作的合理建議。
第六章人事制度
第一條新成員加入應符合以下幾點(diǎn)：
一、符合本條例第二、三、四、五章各條款。
二、通過(guò)自薦或他薦，上崗培訓。
三、能勝任所薦崗位。
四、經(jīng)學(xué)工處、團委主管老師審核批準。
第二條新成員試用期為一個(gè)月
第三條學(xué)生會(huì )正式成員如果行為有悖于本條例，視其情節輕重，將進(jìn)行除名或列入考察期等處理，考察期一般定為二個(gè)月。
第四條學(xué)生會(huì )成員符合以下任一點(diǎn)可以或必須離崗：
一、主動(dòng)要求離崗并得到學(xué)工處主管老師批準。
二、試用期或考察期，工作業(yè)績(jì)不佳或行為與本條例有關(guān)款相抵觸。
第七章考評獎懲制度
一、考核辦法：
1.學(xué)生會(huì )各部門(mén)依據《考核指標體系》，認真作好自評。
2.在各部門(mén)自評基礎上，由考評組按《考核指標體系》的有關(guān)內容對各學(xué)生會(huì )干部進(jìn)行考評。
3.考評采取聽(tīng)取匯報、查閱資料、召開(kāi)座談會(huì )及平時(shí)檢查等多種形式進(jìn)行。
二、考評時(shí)間：
學(xué)期末，各部門(mén)準備好自評報告和有關(guān)材料報考評組。
三、獎懲辦法：
1.考評名列前三名學(xué)生會(huì )干部將被評為學(xué)生會(huì )優(yōu)秀干部，并且優(yōu)先推薦為學(xué)�！皟�(yōu)秀學(xué)生干部”候選人。
2.凡被評為優(yōu)秀學(xué)生干部的，按規定其個(gè)人量化再加5分。
3.考評名次倒數二名的學(xué)生會(huì )干部，按規定其綜合測評減2分，并出示“黃牌警告”。
酒泉職業(yè)技術(shù)學(xué)院
學(xué)生會(huì )
病房管理制度9
1、護理安全制度
護理安全必須自覺(jué)遵守有關(guān)醫療法規，加強自我保護的法律意識和護理安全意識。牢記《中華人民共和國刑法》第三百三十五條：醫務(wù)人員由于嚴重不負責造成就診人死亡或嚴重損害就診身體健康處三年以下有期徒刑或者拘役。
�。�1）、工作安全：
�、偌訌娮晕冶Ｗo的法律意識：落實(shí)病人告知制度；嚴格執行醫療法規和各項規章制度及技術(shù)操作規程。防止護理缺陷、事故發(fā)生，保證護理質(zhì)量。
�、诩本任锲俘R全，搶救器械配套，定時(shí)定崗檢查，保持良好的應急狀態(tài)，保證急救物品完好率100％。
�、奂訌姸�、麻、限、劇藥品的管理，每班清點(diǎn)、簽名、加鎖，交班，做到賬物相符。 ④密切觀(guān)察病情，對年老、兒童、昏迷病人應根據需要設提示牌，加護欄�？裨瓴∪�、兒童患者應用安全約束帶，做好床邊安全措施，防止墜床、跌倒等意外發(fā)生。 ⑤嚴格掌握使用熱水袋的適應癥與禁忌癥，告知病人及家屬不得自行使用熱水袋。對使用熱水袋的病人，應隨時(shí)觀(guān)察效果與反應，加強巡視，防止燙傷，并做好書(shū)面記錄及床邊交班。
�、薇仨殗栏駡绦兴幬镞^(guò)敏試驗操作規程。凡藥物過(guò)敏試驗，皮內注射后20分鐘觀(guān)察結果；碘靜脈注射后10分鐘觀(guān)察結果；用藥后觀(guān)察30分鐘，注意有無(wú)過(guò)敏癥狀發(fā)生。 ⑦嚴格執行消毒隔離制度，每日檢查無(wú)菌物品的有效期，定期進(jìn)行細菌檢測，預防院內交叉感染。
�、嘣瓌t上應不同意病人離院。確有特殊需請假者，必須由患者或家屬填寫(xiě)書(shū)面請假單，由醫生簽名后請假單方有效。
�。�2）環(huán)境安全：
�、俨^物品固定放置，病人使用的物品合理擺放，便于病人取用，保證病人行動(dòng)的安全。
�、诓^走廊要求地面保持清潔、干燥，地方要放滑標志，防止病人滑倒、跌傷。 ③病區應提供足夠的照明條件。有停電的應急預案，應備應急燈或其他照明設施。 ④洗手間、浴室要有防燙防滑標志，防止病人滑倒、燙傷。
�、葑龊门闳思疤揭暼藛T的管理，加強巡視，發(fā)現可疑人員，立即報告保衛科。 ⑥空病房必須上鎖。
�。�3）防火安全：
�、俨》�?jì)纫宦刹粶饰鼰�，定期檢查電源開(kāi)關(guān)，禁止使用電爐、酒精燈及點(diǎn)燃明火，以防失火。
�、谙涝O施應完好齊全，必須熟悉消防通道并保持通暢，有明顯的標志，有火災的應急預案。
�、壑行难醴糠廊荚O備完好，氧氣筒要有明顯的防火標志，有氧、無(wú)氧標志應清楚。
2、病人告知制度
�。�1）病人有權接受按其所能明白的方式提供的治療、護理信息，也有權接受和拒絕治療。
�。�2）護士在實(shí)施各項護理操作及某種特殊治療前，應先向病人及家屬進(jìn)行詳細的講解和解釋?zhuān)允蛊涿靼字委煹闹委煹倪^(guò)程、潛在的危險、副作用和預期后果，并進(jìn)行相應的配合。
�。�3）護士在講解時(shí)應使用規范的方式及病人能夠明白的語(yǔ)言向病人（家屬）交代相關(guān)診療信息，盡量避免使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，若病人使用的是方言，應配以適宜的語(yǔ)言翻譯人員，對語(yǔ)言表達不佳者以使用文字資料與圖示。
�。�4）告知要在病人完全理解的情況下進(jìn)行，對病人反饋的意見(jiàn)應予以確認，并記錄與病歷之中。
�。�5）當病人需實(shí)施自我護理時(shí)，護士應為病人或陪護人員提供健康教育，應包括潛在并發(fā)癥的預防方法和應急措施。
�。�6）病人在病情不穩定的情況下，堅持外出時(shí)，應告知病人外出后可能造成的后果及注意事項，使病人理解，并辦理好相關(guān)手續。
�。�7）護士在進(jìn)行危險性較大或侵入性護理操作技術(shù)時(shí)，應首先告知病人或家屬，經(jīng)病人或家屬簽名同意后，才能進(jìn)行操作，必要時(shí)在醫生的指導下進(jìn)行。
�。�8）病人入院后應對病人進(jìn)行安全告知，如熱水袋安全使用、電插座的使用規定、防火安全、防盜安全、熱水器的使用、安全警示、防跌倒警示等。
�。�9）應用保護約束時(shí)，應告知病人家屬（病人清醒時(shí)告知病人）約束的目的，經(jīng)家屬/病人同意并簽名后方可進(jìn)行約束，護士應認真做好護理記錄。
�。�10）因病情危重致病人不易翻身或家屬堅決翻動(dòng)病人時(shí)，應對病人及家屬告知后果，并請家屬簽名，護士應認真做好護理記錄。
�。�11）操作中不得訓斥、命令病人，做到耐心、細心、誠心地對待病人，護士應熟練各項操作技能，盡可能減輕由操作帶來(lái)的部適及痛苦。無(wú)論何種原因導致操作失敗時(shí)，應禮貌道歉，取得病人諒解。
�。�12）病人使用一次性醫療物品時(shí)（除普通注射器和輸液器外），均應遵循此告知程序。護士要向病人或家屬解釋該一次性醫療物品使用的目的、必要性，以征得同意。
�。�13）各專(zhuān)科要根據本專(zhuān)科操作的特點(diǎn)，特制具專(zhuān)科特色的告知制度。
3、病人入院、出院制度
�。�1）入院制度
�、俨∪巳朐喉毘直驹横t師簽發(fā)的住院首頁(yè)，按規定辦理入院手續。如病情危重應由醫護人員護送病人至病區，先安置病人，后補辦入院手續。
�、谖Ｖ夭∪嗽谧o送過(guò)程中應密切觀(guān)察病情，注意保暖，保持各種管道固定通暢，防止輸液或用氧中斷，注意外傷患者體位，以保證安全。
�、鄄》孔o士接到住院處通知，及準備床位及用物，對急診手術(shù)或危重病人，須立即做好手術(shù)或搶救的一切準備工作。
�、懿》孔o士應與護送人員辦好病人交接，并主動(dòng)熱情接待病人及家屬，介紹主管醫生、護士、住院規則和病房有關(guān)制度，協(xié)助病人熟悉環(huán)境。護士必須主動(dòng)了解病人病情、心情狀態(tài)和生活習慣等。對危重病人除了解病情及時(shí)測量生命體外要檢查病人的皮膚、留置管道及全身狀況。
�、萃ㄖ�(jīng)治醫師檢查病人，并及時(shí)執行醫囑。
�。�2）出院制度
�、籴t師下達病人辦理出院的醫囑后，護士通知病人及其家屬，以便做好出院準備。②病區護士根據醫囑給病人辦理出院手續。
�、圩o士取得病人出院結算清單后，協(xié)助其整理物品，清點(diǎn)被服和其他用物，將出院服藥說(shuō)明、假單、疾病證明書(shū)、門(mén)診病歷及出院小結等資料交給病人或家屬。
�、茏龊眯l生宣教和出院指導工作，征求病人或家屬對醫院及護理工作的意見(jiàn)。 ⑤清理病人床單位，注銷(xiāo)各種卡片，整理病歷。
�、薏∪俗詣�(dòng)出院者，應在病歷中記載清楚，告知病人家屬予結，醫院概不負責，應出院而不愿出院者，應當通知有關(guān)部門(mén)接回或由醫院送回。
4、健康教育制度
�。�1）健康教育內容
▲住院病人健康內容：
�、俳榻B醫院規章制度：如查房時(shí)間、探視制度、陪床制度、膳食制度等。
�、诮榻B病室環(huán)境：作息時(shí)間、衛生間使用、貴重物品的.保管及安全注意事項、呼叫器的使用等。
�、巯嚓P(guān)疾病知識宣教：相關(guān)檢查、治療、用藥知識介紹指導；術(shù)前宣教、術(shù)后指導、康復指導、出院病人健康指導如營(yíng)養飲食、功能鍛煉等。
▲診病人健康教育內容：
一般指導（休養環(huán)境、良好心態(tài)、適當鍛煉、營(yíng)養飲食、傷口觀(guān)察及就診、醫生復查、出院帶藥等）、專(zhuān)科指導、個(gè)體指導。
�。�2）健康教育形式
�、賯�(gè)別指導：在護理查房時(shí)，由責任護士結合病情、家庭情況和生活條件進(jìn)行具體指導。
�、诩w講解：確定主題。門(mén)診利用病人候診時(shí)間，病房則根據工作情況及病人作息制度選擇時(shí)間進(jìn)行集體講解。講解同時(shí)可配合幻燈、模型、圖片等，以加深印象。
�、畚淖中麄鳎豪煤诎鍒�、宣傳欄編寫(xiě)短文、圖畫(huà)或詩(shī)詞等，標題要醒目，內容要通俗易懂。
�、茏剷�(huì )：在病人病情允許的情況下，護理人員組織病人對主題進(jìn)行討論并回答病人提出的問(wèn)題。
�、菡褂[：如圖片或實(shí)物展覽，內容應定期更換。
�、抟暵�(tīng)教材：利用幻燈、投影、錄像、廣播等視聽(tīng)設備在候診大廳及住院病人活動(dòng)區域進(jìn)行宣教。
�。�3）健康教育流程
�、僭u估健康教育對象的學(xué)習需要及接受能力。
�、谥朴喯噙m應的目標。
�、蹟M適宜的健康教育內容。
�、芨鶕逃龑ο筮x擇健康教育的形式。
�、輰�(shí)施健康教育計劃。
�、迣】到逃Y果進(jìn)行評價(jià)。
�、哂嗅槍π耘砂l(fā)宣傳資料。
5、探視、陪伴制度
�。�1）適當減少陪護，建立良好的休息環(huán)境，減輕病人的負擔。病人陪護由病人的病情決定，以便于家屬隨時(shí)了解病情和醫務(wù)人員的溝通。
�。�2）陪護者必須遵守法律法規、醫院及病區的規章制度，配合醫務(wù)人員幫助病人早日康復，不談?wù)撚械K病員健康和治療的事宜；陪（請勿抄襲Www、hAoWORd、COm）護者不得擅自翻閱病歷和其他醫療記錄；不得私自將病人帶出院外，離開(kāi)醫院要辦理書(shū)面的請假手續。
�。�3）保持病房整潔安靜，減少交叉感染，陪護者不能使用病員的用具，不在病床上坐臥；不在病房吸煙；愛(ài)護公物，節約水電。
�。�4）探視者要按病區規定的時(shí)間探病，學(xué)齡前兒童不宜帶入病房。
�。�5）危重病人的家屬可持病危通知單隨時(shí)探視，如病情不宜探視者，醫護人員須做好解釋工作。
�。�6）凡探視、陪護人員損壞、丟失醫院物品，應負責賠償。
6、病人膳食管理制度
�。�1）病人的飲食種類(lèi)由醫生根據病情決定。醫生開(kāi)出醫囑后，護士應及時(shí)通知營(yíng)養室，按規定做好飲食標志，并向病人宣傳治療膳食的臨床意義。
�。�2）對禁食病人，應在飲食牌和床頭設有醒目標志，并告訴病人或家屬禁食的原因和時(shí)限。
�。�3）開(kāi)飯前停止一般治療，對生活不能自理的病人要予以協(xié)助。
�。�4）注意食物保溫，護士要協(xié)助配餐員將飯菜及時(shí)送到病人床旁，保證病人遲到熱飯菜。
�。�5）因病情需要禁忌或限制食物的病人，其家屬送來(lái)的食物須經(jīng)醫護人員同意后方可使用。
�。�6）護理人員要關(guān)心病人飲食情況，加強巡視，對食欲部振的病人適當鼓勵進(jìn)食，以加強營(yíng)養，并隨時(shí)征求病人意見(jiàn)，及時(shí)和營(yíng)養室取得聯(lián)系，加以改進(jìn)。
7、住院病人安全轉運制度
�。�1）出、入院病人的護送
�、傩氯朐翰∪擞勺≡旱怯浱幣蓪�(zhuān)人陪送到科室，對行動(dòng)不便或病情較重的病人，使用輪椅、平車(chē)等送至病房，必要時(shí)由醫護人員護送。
�、诩痹\科病情危重的病人經(jīng)搶救后需住院時(shí)，應提前通知住院登記處和病區值班人員做好準備，并由急診科醫護人員直接護送至病房，入院手續由家屬或醫護人員補辦。
�、鄄∪丝祻统鲈簳r(shí)，醫護人員應送病至電梯口，病情需要時(shí)應送至醫院大門(mén)口。
�。�2）手術(shù)病人運送
�、俜彩中g(shù)病人由醫護人員負責接送。不能行走及給予麻醉前用藥的手術(shù)病人，應用平車(chē)接送，重危病人須有經(jīng)（主）治醫師陪送。
�、诮铀筒∪顺鋈霑r(shí)應注意保護病人，防止碰傷，移動(dòng)病人到手術(shù)臺或平車(chē)時(shí)，須鎖住剎車(chē)或有人扶住車(chē)身防止滑動(dòng)，搬動(dòng)病人時(shí)應輕巧穩妥。
�、鄄∪伺P在手術(shù)臺上等待手術(shù)或手術(shù)完畢等待送回病房時(shí)，巡回護士應在旁照顧，防止墜床摔傷。
�、苁中g(shù)完畢，病人由經(jīng)（主）管麻醉醫師及手術(shù)醫師護送回病房，護送途中注意保暖及輸液通暢情況。
�、萁�(jīng)常檢查輪椅、平車(chē)、擔架有無(wú)損壞，定期進(jìn)行維護保養，防止接送時(shí)摔傷病人。
�。�3）檢查、治療及轉科病人運送
�、僮≡翰∪嗽谠簝茸龈鞣N檢查或治療時(shí)，護士應正確評估病人的病情及活動(dòng)自理能力，選擇安全的運送方式。一般情況下通知助理護士護送，病情不穩定或重危病人須由醫生或護士陪送；一級護理病人、病情危重或行走困難者，應用平車(chē)或輪椅運送。
�、谵D科病人，由轉出科室責任護士攜帶全部病案陪送病人前往換入科室。
�、圩o送病人接受外院的檢查和治療時(shí)，一律用醫院派車(chē)運送，必要時(shí)由醫務(wù)人員陪同，并備好急救藥品及氧氣。
病房管理制度10
1.病房由護士長(cháng)負責管理。
2.保持病房整潔、舒適、安全，避免噪音，工作人員做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、說(shuō)話(huà)輕、操作輕。
3.統一病房陳設，室內物品和床位要擺放整齊，固定位置，不得隨意變動(dòng)。
4.定期對患者進(jìn)行健康教育,定期(每月至少一次)召開(kāi)公休座談會(huì ).
5.保持病房清潔衛生，布局有序，注意通風(fēng)，每日至少清掃兩次，每周大清掃兩次。病房衛生間清潔、無(wú)異味。
6.醫務(wù)人員必須按要求著(zhù)裝，佩戴有姓名胸牌上崗，工作人員應遵守勞動(dòng)紀律，堅守崗位。治療室、護士站不得存放私人物品，工作時(shí)間不許長(cháng)時(shí)間接打私人電話(huà)。
7.患者被服、用具按基數配給患者使用，出院時(shí)清點(diǎn)收回并做終末處理。住院患者必須著(zhù)病號服，攜帶必要生活用品。
8.護士長(cháng)全面負責保管病房財產(chǎn)、設備，并分別指派專(zhuān)人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)，如有遺失及時(shí)查明原因，按規定處理。
9.加強病人及探視、陪伴管理，患者住院期間不準私自外出，不得在病房吸煙、喝酒、賭博、鬧事，維持正常醫療秩序。
10、值班醫生與護士及時(shí)清理非陪護人員，對可疑人員進(jìn)行詢(xún)問(wèn)，嚴禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷(xiāo)人員進(jìn)入病房。
11、注意節約水電、按時(shí)熄燈和關(guān)閉水龍頭，杜絕長(cháng)流水，長(cháng)明燈。
病房管理制度11
1、在科主任的領(lǐng)導下，病房管理由護士長(cháng)負責，科主任積極協(xié)助，全體醫護人員參與。
2、嚴格執行陪護制度，加強對陪護人員的管理，積極開(kāi)展衛生宣教和健康教育。主管護士應及時(shí)向新入院患者介紹住院規則、醫院規章制度，及時(shí)進(jìn)行安全教育，簽署住院患者告知書(shū)，教育患者共同參與病房管理。
3、保持病房整潔、舒適、安靜
4、安全、避免噪音，做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話(huà)輕。
5、工作人員應遵守勞動(dòng)紀律，堅守崗位。工作時(shí)間必須按規定著(zhù)裝。病房?jì)炔粶饰鼰�，工作時(shí)間不聊天、不閑坐、不做私事。治療室、護士站不得存放私人物品。原則上，工作時(shí)間不準接私人電話(huà)。
6、患者被服、用具按基數配給患者使用，出院時(shí)清點(diǎn)收回并作終末處理。
7、護士長(cháng)全面負責保管病房財產(chǎn)、設備，并分別指派專(zhuān)人管理，建立賬目，定期清點(diǎn)。如有遺失，及時(shí)查明原因，按規定處理。管理人員調動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續。
8、病房?jì)炔唤哟亲≡夯颊�，不�?huì )客。值班醫生與護士及時(shí)清點(diǎn)非陪護人員，對可疑人員進(jìn)行詢(xún)問(wèn)。嚴禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷(xiāo)人員進(jìn)入病房。
9、注意節約水電、按時(shí)熄燈和關(guān)閉水龍頭，杜絕長(cháng)流水長(cháng)明燈。
10、保持病房清潔衛生，注意通風(fēng)，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次。病房衛生間清潔、無(wú)味。
病房管理制度12
為了進(jìn)一步提高我院護理質(zhì)量，配合20xx年一級醫院等級評審工作的實(shí)施，有計劃的提高我院護理人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，規范我院護理人員的醫療護理行為，保障醫療護理安全，營(yíng)造一個(gè)學(xué)習氛圍濃厚的'醫療環(huán)境，現制定20xx年護理業(yè)務(wù)培訓學(xué)習計劃：
一、學(xué)習目的
1 .規范臨床基本技術(shù)操作規程，強化臨床基本操作技能，提高臨床護理的基本理論和基礎知識。
2.緊緊圍繞“以病人為中心”，滿(mǎn)足患者需求，簡(jiǎn)化工作流程，方便人民群眾，消除醫療服務(wù)中的各種不良現象。通過(guò)培訓，教育醫務(wù)人員做到儀容美、著(zhù)裝美、語(yǔ)言美、行為美，服務(wù)熱情周到，工作團結協(xié)作，為創(chuàng )建和諧醫患關(guān)系打下堅實(shí)基礎。
二、 “三基三嚴”培訓的內容與安排培訓方法：
1．全院醫生護士自學(xué)各項基礎護理操作流程。
2．醫療護理質(zhì)量辦公室定期舉辦各類(lèi)規范培訓課程，對全院人員分層次實(shí)施理論和技能培訓。
3．科室每月組織1次業(yè)務(wù)培訓，包括小講課、護士長(cháng)查房等。
4、實(shí)施“三基”考核，由護士長(cháng)負責（1）根據各科專(zhuān)業(yè)不同，開(kāi)展各種形式的業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習活動(dòng)，以學(xué)習“三基”為基礎，同時(shí)掌握本專(zhuān)業(yè)國內外新進(jìn)展，并應用到臨床工作中。
�。�2）學(xué)習傳染病防治法、消毒法、突發(fā)公共衛生事件應急條例、藥品管理發(fā)、母嬰保健法等相關(guān)法律、法規，必須掌握基本知識，并熟
練實(shí)踐操作，定期考核。
�。�3）從健康衛生入手，結合疾病預防，傳染病與常見(jiàn)病，多發(fā)病的預防及用藥知識等內容進(jìn)行學(xué)習。
考核方法：
1.科室每月組織技能操作考核1次，所有護士都參加。每季度組織“三基”理論考試一次。
2.急救常用技術(shù)采用現場(chǎng)操作演練考核，定期舉行急救模擬演練。
三、培訓學(xué)習要求
1.各科室依據醫院三基三嚴培訓要求及計劃制訂本科室培訓計劃并實(shí)施，醫療護理質(zhì)量辦公室監督檢查，切實(shí)起到培訓作用，保障學(xué)習效果。
2.各科室要求有學(xué)習計劃、筆記、考核試卷。
病房管理制度13
�。ㄒ唬�、病房管理以病人為中心，護土長(cháng)全面負責，科主任和主管醫師積極協(xié)助，護理人員做好分管病室的管理工作。
�。ǘ�、保持病房整潔、安靜、安全、舒適、溫馨，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話(huà)輕。
�。ㄈ�、做好辦公室、治療室、換藥室及配膳室等的管理工作。
�。ㄋ模�、統一病房陳設，室內物品和床位擺放整齊，固定位置。墻上不張貼、不掛線(xiàn)，未經(jīng)護土長(cháng)同意不得任意變動(dòng)室內物品。
�。ㄎ澹�、保持病房清潔衛生，注意通風(fēng)，病房?jì)炔怀闊�。走廊每天至少拖地二次，病室內拖地一次、清掃二次；每日擦拭門(mén)窗。
�。�、護理人員上班必須穿戴工作服、帽；服裝整潔，必要時(shí)戴口罩；掛牌上崗。
�。ㄆ撸�、病員被服、用具等按基數配給病員管理，出院時(shí)清點(diǎn)收回（一次性用品除外）。
�。ò耍�、護士長(cháng)全面負責保管病房財產(chǎn)、設備并分別指派專(zhuān)人管理，建立賬目，每月清點(diǎn)一次，有記錄。如有遺失，及時(shí)查明原因，按規定處理。管理人員調動(dòng)時(shí)要辦好交接手續。
�。ň牛�、每月召開(kāi)工休座談會(huì )一次，征求意見(jiàn)，改進(jìn)工作。
�。ㄊ�、病房?jì)炔坏媒哟c病人治療無(wú)關(guān)人員，不會(huì )客，查房時(shí)不接私人電話(huà)（特殊情況例外）。病人不得擅自離開(kāi)病房，有特殊情況必須請假，經(jīng)醫務(wù)人員同意后方可離開(kāi)。
�。ㄊ唬�、根據病情決定是否需要陪護，陪護人員主要職責是協(xié)助守護病人，進(jìn)行必要生活照顧等。
病房管理制度14
一、目的
按照《關(guān)于落實(shí)常態(tài)化疫情防控要求進(jìn)一步加強醫療機構感染防控工作的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2020〕169號）和《國家衛生健康委辦公廳關(guān)于完善發(fā)熱門(mén)診和醫療機構感染防控工作的通知》（國衛辦醫函〔2020〕507號）等文件要求，醫院設置應急隔離區/過(guò)渡（緩沖）病房。對于就診的急、危、重癥患者，做到不推諉、不拒收、堅持生命至上原則，在科學(xué)論證、充分做好防控防護基礎上，開(kāi)辟綠色通道，優(yōu)先搶救生命。
為規范應急隔離區/過(guò)渡（緩沖）病房的消毒、隔離工作，嚴格落實(shí)國家衛生健康委《醫療機構內新型冠狀病毒感染預防與控制技術(shù)指南》、降低發(fā)生感染的風(fēng)險，保障醫患安全，特制定該管理制度。
二、適用范圍
適用于需要急診入院、待排查新冠肺炎可能的患者收治在應急隔離區/過(guò)渡（緩沖）病房，該病區工作人員以及到該病區會(huì )診、搶救、保潔或轉運等工作人員均應執行該制度。
三、具體要求
�。ㄒ唬⿲τ诩痹\患者且不能排除新冠病毒感染時(shí)，可按照接診疑似患者做好防護，先搶救治療。
�。ǘ┬率杖朐夯颊�，單人單間收治，固定陪護人員，在應急隔離區/過(guò)渡（緩沖）病房排除新冠肺炎可能后再轉入普通病區進(jìn)一步住院治療，降低潛在院內交叉感染風(fēng)險。
�。ㄈ⿷备綦x區/過(guò)渡（緩沖）病房?jì)仍O置污染區、潛在污染區和清潔區，分區明確。配足必要的防護用品（詳見(jiàn)附件）。
�。ㄋ模┽t務(wù)人員進(jìn)入污染區前，在清潔區穿防護用品；離開(kāi)污染區時(shí)，通過(guò)緩沖間脫去防護用品，并進(jìn)行手衛生。
�。ㄎ澹⿷备綦x區/過(guò)渡（緩沖）病房應有明顯標識，并限制無(wú)關(guān)人員出入。
�。┗颊叩脑\療、護理工作和病人的生活活動(dòng)必須在病室內完成，直到核酸檢測結果陰性排除新冠肺炎后再轉至普通病區。
�。ㄆ撸┽t護要及時(shí)對患者及陪護進(jìn)行健康教育：嚴禁探視，不串病房，自覺(jué)規范佩戴口罩，正確實(shí)施咳嗽禮儀和手衛生。
�。ò耍┽t務(wù)人員應加強個(gè)人防護和消毒隔離觀(guān)念，在搶救或處置不同患者時(shí)醫護人員應相對固定。如人員緊張無(wú)法固定專(zhuān)人時(shí)，在處置不同患者之間應立即進(jìn)行手衛生，更換防護用品，緊急情況下可更換外層隔離衣、外層口罩和手套，避免交叉感染。
�。ň牛⿷备綦x區/過(guò)渡（緩沖）病房，應符合隔離要求，在實(shí)施標準預防的基礎上采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。進(jìn)出隔離病房，應當嚴格執行《醫院隔離技術(shù)規范》、《醫務(wù)人員穿脫防護用品的流程》，正確實(shí)施手衛生及穿脫防護用品，防止污染。
�。ㄊ﹤�(gè)人防護標準應依據國家及省相關(guān)要求做好防護。
1、醫務(wù)人員個(gè)人防護：按照相關(guān)防護標準嚴格執行穿脫防護用品流程，正確穿脫個(gè)人防護用品。
2、醫用外科口罩、醫用防護口罩、護目鏡/防護面屏、隔離衣、防護服、手套、鞋套和膠靴等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時(shí)應當及時(shí)更換。
3、正確使用防護用品，穿防護用品前、戴手套前、脫去手套或隔離服后應立即進(jìn)行手衛生。
4、下班前進(jìn)行個(gè)人衛生處置。
5、嚴格執行新冠職業(yè)暴露及銳器傷防范措施。
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1、空氣消毒：
按照《醫院空氣凈化管理規范》，加強病區走廊和病室通風(fēng)換氣，每日至少4次；治療室等每日用紫外線(xiàn)燈進(jìn)行空氣消毒2次。
2、地面、墻壁消毒：
每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒至少4次，消毒作用時(shí)間應不少于30分鐘。地面若有明顯的血漬等體液污染時(shí)，先用吸濕材料去除可見(jiàn)的污染物，再用2000mg/L含氯消毒劑的噴壺對準血漬等沿四周方向向中心噴灑；作用30分鐘后用一次性毛巾清潔，用后此毛巾作醫療廢物處理。
3、物體表面消毒：
診療設施設備表面以及床圍欄、床頭柜、家具、門(mén)把手、呼叫按鈕、監護儀、微泵、門(mén)把手、計算機等物體表面、轉運車(chē)輛、擔架等運輸工具等（使用完之后立即消毒），每日用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒2次，作用30分鐘后清水擦拭干凈。有血漬體液污染時(shí)處理同前。
4、患者的嘔吐物、排泄物、分泌物，應采用專(zhuān)門(mén)容器收集，使用5000mg/L的含氯消毒劑作用2h后處理污染物。
�。ㄊ⿷敱M量選擇一次性使用的診療用品。聽(tīng)診器、溫度計、血壓計等醫療器具和護理物品實(shí)行專(zhuān)人專(zhuān)用。重復使用的醫療用品用雙層黃色垃圾袋盛裝，做好標識，密閉運送至洗衣房或消毒供應中心消毒滅菌處理。
�。ㄊ┗颊咄獬鰴z查應戴外科口罩，檢查完成后檢查室應立即消毒；運送車(chē)輛應更換一次性床單或座椅套，并用1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。
�。ㄊ模┐_診患者使用過(guò)的床單、被套、枕套用雙層黃色醫療廢物袋盛裝，袋外貼上“新冠”字樣，一次性使用，按照感染性廢物處理。
�。ㄊ澹┗颊吲懦鹿诳赡苻D入普通病區后，對其病室應按《醫療機構消毒技術(shù)規范》進(jìn)行終末消毒。
�。ㄊ┗颊呶磁懦鹿诨蛞汛_診新冠的.患者死亡，對尸體應當進(jìn)行處理。處理方法為：用3000mg/L的含氯制劑棉球或紗布填塞尸體口、鼻、耳、肛門(mén)等所有開(kāi)放通道；用雙層紗布包裹尸體，裝入雙層尸體袋中，通知殯儀館專(zhuān)用車(chē)輛及時(shí)火化處理。
�。ㄊ撸⿷备綦x區/過(guò)渡（緩沖）病房產(chǎn)生的廢棄物，包括醫療廢物和生活垃圾，均按照醫療廢物進(jìn)行分類(lèi)收集，用雙層黃色垃圾袋盛裝，不得與其他醫療廢物混裝，要與醫療廢物處置單位進(jìn)行單獨交接。
�。ㄊ耍┟咳諏Σ^醫務(wù)人員的體溫和癥狀進(jìn)行監測，如有發(fā)熱或出現呼吸道癥狀則應立即報告醫務(wù)科/護理部。
過(guò)渡緩沖病房醫院感染管理制度
1、認真貫徹執行《醫院感染管理方法》、《消毒技術(shù)規范》、《醫院感染診斷標準》、《消毒管理辦法》和《中華人民共和國傳染病防治法》等有關(guān)法律、法規。
2、建立健全業(yè)務(wù)副院長(cháng)領(lǐng)導的醫院感染管理三級網(wǎng)絡(luò )組織，并充分發(fā)揮其作用，及時(shí)解決醫院感染管理中存在的問(wèn)題，配備感染管理專(zhuān)（兼）職人員，并認真履行職責。
3、加強對醫院感染病例的監測，采取前瞻性與回顧性調查相結合的綜合性調查方法，定期匯總、分析監測資料，全面掌握醫院感染發(fā)病率、常見(jiàn)感染部位、危險因素、高�？剖业惹闆r，從而有效地控制醫院感染的發(fā)生；當出現醫院感染流行趨勢時(shí)，應積極進(jìn)行流行病學(xué)調查，采取切實(shí)有效的控制措施，遏制醫院感染的流行與爆發(fā)。
4、加強消毒管理工作，按要求定期進(jìn)行消毒滅菌效果監測和環(huán)境衛生學(xué)監測。
5、加強消毒藥械和一次性醫療用品的使用管理，嚴禁一次性醫療用品重復使用。
6、切實(shí)加強抗菌藥物臨床應用管理。
7、抓住醫院感染管理的重要環(huán)節，加強對重點(diǎn)部門(mén)（如內窺鏡、口腔科、手術(shù)室、供應室、產(chǎn)房等）的醫院感染管理監控。
8、加強對醫療廢物和污水處理的監督管理，使醫療廢物處置規范化，污水排放符合要求。
9、定期對醫院醫務(wù)人員、后勤行政人員進(jìn)行醫院感染知識及國家相關(guān)法律法規培訓。
10、將醫院感染管理質(zhì)量納入醫院綜合目標分類(lèi)管理體系中，制定醫院感染管理質(zhì)量指標與考核細則。
病房管理制度15
1、護理部和各科室應對新職工進(jìn)行相關(guān)法律知識的培訓，以提高護理人員依法護理的意識、
2、護理人員應該嚴格遵守各項規章制度，嚴格執行護理操作規程，消除隱患，預防和減少護理糾紛、
3、定期檢查急救藥品和急救器材，保證急救藥品的數量和有效期，急救器材隨時(shí)處于備用狀態(tài)、
4、保證病區輸液軌道及輸液架的安全、
5、加強護理文件書(shū)寫(xiě)，規范各種文件記錄制度，認真、及時(shí)、真實(shí)、完整地記錄好各種護理文件、
6、根據本科室的`具體情況合理安排休假，合理排班，確保醫療護理安全、
7、正確使用病區內的消防器材，掌握滅火的呼救方法和急救措施、
8、各種電源插座規范無(wú)誤，不得在病區使用電爐等電器，人離開(kāi)時(shí)應關(guān)空調、關(guān)燈、
9、發(fā)現可疑人員應仔細查問(wèn)，必要時(shí)通知保衛部門(mén)、
10、保證各病區安全通道暢通無(wú)助，其他設備均處于完好狀態(tài)、
11、病室、廁所應保持地面干燥，并設有防滑標志、
12、每月召開(kāi)醫患溝通會(huì )一次，宣傳病區安全制度，加強病人和家屬的安全防范意識、
13、按照護理部安全檢查表，病區護士長(cháng)每月進(jìn)行一次全方位的安全檢查，應做好記錄，對疑有不安全之處要及時(shí)處理，提出改進(jìn)措施、
14、護理部每季度對全院病區進(jìn)行一次安全檢查，對不符合要求的，除整改外，還將對相關(guān)科室和個(gè)人給與一定的處罰、
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