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最新醫保藥店管理制度

時(shí)間:2024-06-20 18:21:28 制度 我要投稿
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最新醫保藥店管理制度

  在現實(shí)社會(huì )中,制度的使用頻率逐漸增多,制度是國家法律、法令、政策的具體化,是人們行動(dòng)的準則和依據。相信很多朋友都對擬定制度感到非?鄲腊,下面是小編整理的最新醫保藥店管理制度,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

最新醫保藥店管理制度

最新醫保藥店管理制度1

  為了做好城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)診所的經(jīng)營(yíng)管理工作,規范經(jīng)營(yíng)行為,更好的為全市參保人員提供優(yōu)質(zhì)完善的服務(wù),我診所特制定如下管理制度。

  1、診所所經(jīng)營(yíng)的必須符合國家規定的中藥飲片質(zhì)量標準,不銷(xiāo)售假劣藥品。

  2、所有購進(jìn)中藥飲片只能從擁有合法經(jīng)營(yíng)(生產(chǎn))資格的企業(yè)購進(jìn),不準從非法藥商,藥販購進(jìn)。購進(jìn)業(yè)務(wù)由相關(guān)采購、驗收人員審查、負責人審核批準執行。

  3、嚴把購進(jìn)藥品驗收關(guān),每個(gè)進(jìn)入診所的中藥飲片必須經(jīng)質(zhì)量驗收員驗收簽字后方可銷(xiāo)售。

  4、嚴把在柜中藥飲片的質(zhì)量養護檢查關(guān),質(zhì)量養護員每月底對在柜中藥飲片進(jìn)行一次全面的外觀(guān)質(zhì)量檢查,對發(fā)現有質(zhì)量疑問(wèn)或有質(zhì)量問(wèn)題的藥品應停止銷(xiāo)售并及時(shí)報告質(zhì)量管理員復查處理。

  認真執行國家物價(jià)政策,根據藥品購進(jìn)成本、市場(chǎng)調查價(jià)格,合理制定價(jià)格,公平交易,做到現款購藥與參保人員刷卡購藥價(jià)格一致。積極組織貨源,盡量滿(mǎn)足參保人員的用藥需求,發(fā)現斷缺中藥飲片及時(shí)補充,確保中藥飲片供應及時(shí)。

  工作人員應按時(shí)上下班,堅守工作崗位,統一著(zhù)裝,微笑服務(wù),熱情接待顧客,對顧客提出的問(wèn)題耐心解答,任何情況下都不得和顧客爭吵,做到文明服務(wù)。

  嚴格實(shí)行藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范標準,做好藥品分類(lèi)管理工作,做到易串味藥品分開(kāi)陳列;處方藥應嚴格執行憑醫師處方銷(xiāo)售,并做好審核,調配工作和處方保存工作。

  嚴格執行醫;舅幤纺夸浀钠贩N范圍,不在醫保范圍之內的營(yíng)養保健品不得刷卡購藥。做好參保人員購藥和分類(lèi)臺帳,職工每次刷卡購藥應有購藥清單,結余金額清楚,每月及時(shí)向醫保局報送統計報表。

  醫保定藥房應不斷加強對員工的'專(zhuān)業(yè)知識和技能的培訓,提高員工的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,定期對員工進(jìn)行職業(yè)道德和禮儀的培訓,科學(xué)合理的指導用藥,盡量減輕病患者的經(jīng)濟負擔。

  1、定點(diǎn)藥房不得對參保人員直接或變相銷(xiāo)售食品、生活用品、化妝品等。

  2、不得為參保人員套取現金等違規行為。

  3、一經(jīng)發(fā)現上述違規行為,則按違規行為發(fā)生額為基數,處以20%~100%的罰款。

  1、定點(diǎn)藥房不得對參保人員直接或變相銷(xiāo)售食品、生活用品、化妝品等。

  2、不得為參保人員套取現金等違規行為。

  3、一經(jīng)發(fā)現上述違規行為,則按違規行為發(fā)生額為基數,處以20%~100%的罰款。

最新醫保藥店管理制度2

  二、使用醫保計算機系統,為參保人員提供規范收據和購藥明細,并保存兩年以上,嚴禁在聯(lián)網(wǎng)接入設備安裝與醫咻結算無(wú)關(guān)的軟件,嚴禁聯(lián)網(wǎng)設備與國際互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)通,嚴禁在聯(lián)網(wǎng)篡改結算數據及ip地址等參數,嚴禁通過(guò)專(zhuān)網(wǎng)對信息及網(wǎng)絡(luò )系統進(jìn)行攻擊和破壞。

  三、應在藥店顯要位置懸掛人力資源和社會(huì )保障進(jìn)政部門(mén)統一制作的定點(diǎn)零售藥店標牌,以方便患者辯認購藥,不得拒絕參保不修改密碼,不得代替參保人員輸入密碼,同時(shí)對基本醫療保險藥品作明顯標識及明碼標價(jià),區分甲、乙類(lèi)藥品,營(yíng)業(yè)員要佩帶服務(wù)標志,文明用語(yǔ),為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),并設參保人員意見(jiàn)投訴箱。

  四、必須配備專(zhuān)(兼)職醫療保險管理人員和系統管理人員,從事藥品質(zhì)量管理,處方調配等崗位的工作員必須經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓。符合州市藥品監督管理部門(mén)的相關(guān)規定并持證上崗;營(yíng)業(yè)員須對醫保政策,對所經(jīng)銷(xiāo)的藥品的用途、用法、用量及注意事項熟悉并正確宣傳醫保政策,幫助參保人員解決購藥困難。

  五、根據國家有關(guān)法律,法規及規定,為參保人員提供基本醫療保險用藥處方外配服務(wù),營(yíng)業(yè)時(shí)間內至少有1名藥師在崗,無(wú)償提供政策咨詢(xún)、圈存、修改密碼、醫?ㄓ囝~查詢(xún)等服務(wù)。

  六、要保證基本醫療保險藥品目錄內藥品的供應,經(jīng)營(yíng)品種不少于城鎮職工基本醫療保險用藥目錄的80%,并提供基本醫療保險藥品備藥清單,包括藥品商品名,通用名和劑型等詳細資料向藥店備案,藥品合格率須符合國家有關(guān)標準,不得發(fā)生假藥案件。

  七、從符合規定的渠道采購藥品,保證體系,嚴格藥品驗收,儲存、零售管理,確保藥品安全有效。

  八、嚴格執行國家規定的'藥品政策,實(shí)行明確標價(jià),接受人辦資源和社會(huì )保障部門(mén)及醫保經(jīng)辦機構,藥品監督部門(mén)、物價(jià)部門(mén)、衛生部門(mén)等有關(guān)部門(mén)的監督檢查及參保保員的監督。

  九、參保人、證(居民身份證)卡(醫保ic卡,不同)相符,發(fā)現就診者與所持卡,證不符時(shí),應拒絕配藥,因病情原因醫保人員本人不能親自前來(lái)開(kāi)藥的,其委托人須持委托書(shū),方能按規定開(kāi)藥,經(jīng)查驗證有關(guān)項目所持處方相符無(wú)誤后調劑的處方必須由藥師審核簽字以備核查。

  原則上不能超過(guò)2種,輔助的藥不能超過(guò)2種。

  十一、必須每天將售出藥品有關(guān)醫保數據上傳,并保證上傳數據真實(shí)、準確、完整(上傳內應包括參保人員醫療保險卡id卡)號,藥品通用名,規格、劑型、價(jià)格、數量、金額、購藥、時(shí)間必須在每月的最后一天的24小時(shí)之前上傳完當月數據,次月2號前(遇節假日順延)。

最新醫保藥店管理制度3

  1、大藥房所經(jīng)營(yíng)的必須符合國家規定的藥品質(zhì)量標準,不銷(xiāo)售假劣藥品。

  2、所有購進(jìn)藥品只能從擁有合法經(jīng)營(yíng)(生產(chǎn))資格的企業(yè)購進(jìn),不準從非法藥商,藥販購進(jìn)。購進(jìn)業(yè)務(wù)由質(zhì)管員審查、負責人審核批準執行。

  3、嚴把購進(jìn)藥品驗收關(guān),每個(gè)進(jìn)入大藥房的藥品必須經(jīng)質(zhì)量驗收員驗收簽字后方可上柜上架銷(xiāo)售。

  4、嚴把在柜、在架陳列的藥品質(zhì)量養護檢查關(guān),質(zhì)量養護員每月底對在柜、在架藥品進(jìn)行一次全面的外觀(guān)質(zhì)量檢查,對發(fā)現有質(zhì)量疑問(wèn)或有質(zhì)量問(wèn)題的藥品應停止銷(xiāo)售并及時(shí)報告質(zhì)量管理員復查處理。

  認真執行國家物價(jià)政策,根據藥品購進(jìn)成本、市場(chǎng)調查價(jià)格,合理制定價(jià)格,實(shí)行明碼標價(jià),公平交易,做到現款購藥與參保人員刷卡購藥價(jià)格一致。積極組織貨源,盡量滿(mǎn)足參保人員的用藥需求,發(fā)現斷缺藥品及時(shí)補充,確保藥品供應及時(shí)。

  工作人員應按時(shí)上下班,堅守工作崗位,統一著(zhù)裝,微笑服務(wù),熱情接待顧客,對顧客提出的問(wèn)題耐心解答,任何情況下都不得和顧客爭吵,做到文明服務(wù)。

  嚴格實(shí)行藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范標準,做好藥品分類(lèi)管理工作,做到藥品與非藥品、內服藥與外用藥、處方藥與非處方藥、易串味藥品分開(kāi)陳列;做好處方藥和非處方藥的銷(xiāo)售管理工作,處方藥應嚴格執行憑醫師處方銷(xiāo)售,并做好審核,調配工作和處方保存工作;非處方藥應正確合理的向顧客介紹藥品性能、作用、用途、用法、用量、注意事項等。

  嚴格執行醫;舅幤纺夸浀钠贩N范圍,不在醫保范圍之內的營(yíng)養保健品不得刷卡購藥。做好參保人員購藥和分類(lèi)臺帳,職工每次刷卡購藥應有購藥清單,結余金額清楚,每月及時(shí)向醫保局報醫保定藥房應不斷加強對員工的`專(zhuān)業(yè)知識和技能的培訓,提高員工的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,定期對員工進(jìn)行職業(yè)道德和禮儀的培訓,科學(xué)合理的指導用藥,盡量減輕病患者的經(jīng)濟負擔。

  1、定點(diǎn)藥房不得對參保人員直接或變相銷(xiāo)售食品、生活用品、化妝品等。

  2、不得為參保人員套取現金等違規行為。

最新醫保藥店管理制度4

  一、計算機系統指定專(zhuān)人管理,任何人不得進(jìn)行與工作無(wú)關(guān)的操作。

  二、被指定的系統管理人員,并由其依據崗位的質(zhì)量工作職責,授予相關(guān)人員的系統操作權限并設置密碼,任何人不得越權、越崗操作。

  四、業(yè)務(wù)人員應當依據系統數據庫生成采購訂單,拒絕出現超出經(jīng)營(yíng)方式或經(jīng)營(yíng)范圍訂單生成,采購訂單確認后,系統自動(dòng)生成采購計劃。

  五、藥品到貨時(shí),驗收人員依據系統生成的采購計劃,對照實(shí)物確認相關(guān)信息后,方可進(jìn)行收貨,系統錄入批號、數量等相關(guān)信息后系統打印“驗收入庫單”。

  六、驗收人員按規定進(jìn)行藥品質(zhì)量驗收,對照藥品實(shí)物在系統采購記錄的基礎上再系統核對藥品的.批號、生產(chǎn)日期、有效期、到貨數量等內容并系統確認后,生成藥品驗收記錄。

  七、系統按照藥品的管理類(lèi)別及儲存特性,并依據質(zhì)量管理基礎數據和養護制度,對在架藥品按期自動(dòng)生成養護工作計劃,養護人員依據養護計劃對藥品進(jìn)行有序、合理的養護。

  八、系統根據對庫存藥品有效期的設定自動(dòng)進(jìn)行跟蹤和控制,由養護員依據系統的提示制作近效期藥品催銷(xiāo)表。

  九、銷(xiāo)售藥品時(shí),系統依據質(zhì)量管理基礎數據及庫存記錄打印銷(xiāo)售小。

  票,生成銷(xiāo)售記錄,系統拒絕無(wú)質(zhì)量管理基礎數據或無(wú)有效庫存數據支持的任何銷(xiāo)售。

  十、系統不支持對原始銷(xiāo)售數據的任何更改。

  十一、采購退回藥品,由業(yè)務(wù)人員填寫(xiě)《采購退回通知單》,經(jīng)質(zhì)量。

  題的解除鎖定,屬于不合格藥品的系統生成不合格記錄;

  十四、系統對質(zhì)量不合格藥品的處理過(guò)程、處理結果進(jìn)行記錄,并跟。

  蹤處理結果。

最新醫保藥店管理制度5

  為進(jìn)一步加強市區醫療保險定點(diǎn)零售藥店管理,確保醫療保險制度健康運行,根據《城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》(勞社部發(fā)〔1999〕16號)、《江蘇省貫徹實(shí)施細則》(蘇勞醫〔1999〕16號)和《關(guān)于進(jìn)一步加強醫療保險定點(diǎn)零售藥店管理的通知》(蘇勞社醫〔20xx〕3號),以及藥品管理相關(guān)的規定,制訂本辦法。

  本辦法所稱(chēng)的定點(diǎn)零售藥店(以下簡(jiǎn)稱(chēng)定點(diǎn)藥店),是指具有藥品經(jīng)營(yíng)資格,經(jīng)工商行政部門(mén)注冊登記,取得人力資源和社會(huì )保障行政部門(mén)確認的定點(diǎn)資格,經(jīng)公開(kāi)招標定點(diǎn)并與社會(huì )保險經(jīng)辦機構(以下簡(jiǎn)稱(chēng)社保經(jīng)辦機構)簽訂醫療保險服務(wù)協(xié)議,為市區參加職工基本醫療保險的人員(以下簡(jiǎn)稱(chēng)參保人員)提供購藥服務(wù)的零售藥店。

  零售藥店定點(diǎn)原則是合理布局、總量控制、自愿申報、擇優(yōu)定點(diǎn)。

  合理布局:指在居民集中居住區、集貿市場(chǎng)、街道(鎮)所在地和其他便民地點(diǎn)設立定點(diǎn)藥店。同一法人代表或同一連鎖公司在同一街道(鎮)定點(diǎn)藥店的數量不能超過(guò)該街道(鎮)定點(diǎn)總數的1/2。

  總量控制:以街道(鎮)為單位,每1.2萬(wàn)戶(hù)籍人口設家點(diǎn)藥店,原則上市區總量控制在200家左右,并根據行政區劃變化、居住人口的增加等實(shí)際情況,適時(shí)增加定點(diǎn)數量,滿(mǎn)足保人員購藥需求。

  自愿申報:

  零售藥店自愿為參保人員提供購藥服務(wù),并遵守療保險管理規定和執行定點(diǎn)零售藥店管理辦法的,可申請定點(diǎn)格并報送相關(guān)申請材料。

  擇優(yōu)定點(diǎn):符合定點(diǎn)準入條件的藥店,取得定點(diǎn)資格后,以置布局、經(jīng)營(yíng)面積、資金規模、藥品品種數量、藥品價(jià)格、管和服務(wù)質(zhì)量等內容作為擇優(yōu)定點(diǎn)條件,以評分高者為優(yōu),根據定點(diǎn)指標,從高分到低分確定定點(diǎn)。

  零售藥店申請醫療保險定點(diǎn)必須同時(shí)具備以下條:

 。ㄒ唬┓隙c(diǎn)藥店區域規劃布局設置的要求;

 。ǘ┤〉谩端幤方(jīng)營(yíng)許可證》和《營(yíng)業(yè)執照》,經(jīng)藥品監督管理部門(mén)年檢合格,并正常經(jīng)營(yíng)滿(mǎn)年的。

 。ㄈ┳袷亍吨腥A人民共和國藥品管理法》及有關(guān)法律法規,有健全和完善的藥品質(zhì)量保證制度,能確保供藥安全,保證服務(wù)質(zhì)量,并取得《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范認證證書(shū)》(gsp證書(shū))。

 。ㄋ模┧幍杲(jīng)營(yíng)僅限于《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》經(jīng)營(yíng)范圍中的項目和批準文號為衛消字、衛殺準字的消毒用品及常用醫療器械。

 。ㄎ澹┍仨毦哂24小時(shí)提供基本醫療保險藥品目錄所列相關(guān)品種(不少于800種,不含中藥飲片)的能力。

 。⿷鋫鋢x名以上藥師(包括藥監部門(mén)認可的執業(yè)藥師、從業(yè)藥師及藥師(含)以上職稱(chēng),下同),并保證在營(yíng)業(yè)時(shí)間內有至少xx名藥師在崗;其他藥品從業(yè)人員須經(jīng)市食品藥品監督部門(mén)培訓合格,持證上崗。

 。ò耍┙⒔∪县斦块T(mén)要求的有關(guān)帳薄設置、核算和記賬方法等財務(wù)制度。醫療保險藥品銷(xiāo)售單獨立賬,財務(wù)會(huì )計管理與藥品購銷(xiāo)存管理相符。

 。ň牛┧幤愤M(jìn)銷(xiāo)存實(shí)行計算機信息管理,按規定進(jìn)行數據錄入及傳送,并接入監管部門(mén)遠程管理系統。

 。ㄊ┳再Y金(個(gè)體工商戶(hù)為資金數額)30萬(wàn)元以上;在市區內環(huán)高架以?xún)鹊乃幍陮?shí)際營(yíng)業(yè)面積不得小于100平方米,其它地區的藥店實(shí)際營(yíng)業(yè)面積不得小于60平方米。

  具備本辦法第四條第(二)至(十)項規定條件,愿意提供基本醫療保險服務(wù),并遵守醫療保險政策規定的零售藥店,可向市人力資源和社會(huì )保障行政部門(mén)提出定點(diǎn)資格申請。申請時(shí)需提供以下資料:

 。ㄒ唬o(wú)錫市區職工基本醫療保險定點(diǎn)藥店申請表;

 。ǘ端幤方(jīng)營(yíng)許可證》和《營(yíng)業(yè)執照》副本原件及復印件;

 。ㄈ端幤焚|(zhì)量經(jīng)營(yíng)管理規范》(gsp)認證證書(shū)原件及復印件;

 。ㄋ模渡鐣(huì )保險登記證》、《稅務(wù)登記證》原件及復印件,從業(yè)人員參保繳費憑證;

 。ㄆ撸┦称匪幤繁O督部門(mén)和物價(jià)部門(mén)監督檢查合格的證明材料;

  人力資源和社會(huì )保障行政部門(mén)根據零售藥店的申請及提供的各項材料,對零售藥店的定點(diǎn)資格進(jìn)行審核確認。

  具有定點(diǎn)資格的零售藥店,根據布局規劃和擇優(yōu)定點(diǎn)條件,本著(zhù)公開(kāi)、公平、公正的原則,由人力資源和社會(huì )保障行政部門(mén)會(huì )市社會(huì )保險基金管理中心以政府購買(mǎi)醫療服務(wù)的方式,公開(kāi)招標確定醫保定點(diǎn),有效期為年。

  布局規劃和擇優(yōu)定點(diǎn)條件由人力資源和社會(huì )保障行政部門(mén)會(huì )同食品藥品監督管理、財政、社保經(jīng)辦機構等部門(mén)確定。

  首次招標在本辦法實(shí)施前已取得定點(diǎn)資格并經(jīng)年審合格的零售藥店中進(jìn)行。

  社保經(jīng)辦機構負責定點(diǎn)藥店醫療保險服務(wù)協(xié)議管理。應對招標確定的定點(diǎn)藥店進(jìn)行醫保政策、業(yè)務(wù)操作的培訓。培訓合格的,簽訂包括醫療保險服務(wù)范圍、服務(wù)內容、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)規范、費用結算、違規處理、違約責任以及費用審核與控制管理等內容的服務(wù)協(xié)議,明確雙方的權利、義務(wù)和責任。協(xié)議有效期一般為年,定點(diǎn)資格年審合格后方能續簽。任何一方違反服務(wù)協(xié)議,對方均有權解除或停止協(xié)議,但須于30天前通知對方,并報市人力資源和社會(huì )保障行政部門(mén)及食品藥品監督管理部門(mén)備案。

  定點(diǎn)藥店應當明確專(zhuān)人負責醫保管理工作,及時(shí)按期向社保經(jīng)辦機構報送有關(guān)資料和數據,與社保經(jīng)辦機構共同做好各項管理工作。

  藥品購、售管理。

 。ㄒ唬﹨⒈H藛T可憑本人社會(huì )保障卡到各定點(diǎn)藥店使用個(gè)人帳戶(hù)配購藥品。

 。ǘ﹨⒈H藛T在定點(diǎn)藥店配購藥品時(shí),每天不得超過(guò)xx次或費用不超過(guò)200元;每月不得超過(guò)次或費用不超過(guò)800元。超過(guò)規定的,醫;鸩挥杞Y算。

 。ㄈ┒c(diǎn)藥店向參保人員提供藥品配售服務(wù)時(shí),應認真核對本人社會(huì )保障卡,對因行動(dòng)不便等原因由他人代為購藥的,應做好代購人身份證等相關(guān)信息的登記工作,以備后查。同時(shí),藥師應認真詢(xún)問(wèn)病情并指導用藥,一般藥品不得超過(guò)日用量;急診用藥一般不得超過(guò)日用量;對于某些需長(cháng)期服藥的慢性病(如結核病、高血壓病、糖尿病等)可適當延長(cháng)。對于外配處方要按有關(guān)規定進(jìn)行管理,并保存兩年以上備查。

 。ㄋ模┒c(diǎn)藥店對所配售的藥品應實(shí)行明碼標價(jià),不得拒絕參保人員小額購藥要求,醫保劃卡購藥(同品規)價(jià)格不得高于現金售價(jià),費用結算應使用醫療保險專(zhuān)用發(fā)票,并單列記帳。

  社保經(jīng)辦機構應加強對定點(diǎn)藥店的檢查和費用審核,要按照基本醫療保險有關(guān)政策規定和醫療保險服務(wù)協(xié)議,結付參保人員在定點(diǎn)藥店發(fā)生的應當由醫療保險個(gè)人帳戶(hù)支付的費用。定點(diǎn)藥店有義務(wù)提供與費用結算、檢查監督等相關(guān)的資料和賬目清單。

  定點(diǎn)藥店變更或歇業(yè)核準備案。定點(diǎn)藥店需要變更機構名稱(chēng)、法定代表人、負責人或經(jīng)營(yíng)者、所有制形式、經(jīng)營(yíng)地址等內容或歇業(yè)的`,應在《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》和《營(yíng)業(yè)執照》變更或批準歇業(yè)后15個(gè)工作日內,報市人力資源和社會(huì )保障行政部門(mén)審核,符合定點(diǎn)條件的,辦理定點(diǎn)變更或歇業(yè)備案手續,并送社保經(jīng)辦機構備案。

  對于營(yíng)業(yè)地址需要變更至其他街道(鎮)的(按定點(diǎn)規劃要求尚能定點(diǎn)的),應在《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》和《營(yíng)業(yè)執照》變更前,書(shū)面向人力資源和社會(huì )保障行政部門(mén)申請地址變更備案。備案四個(gè)月后尚未辦理定點(diǎn)變更手續的,原醫保定點(diǎn)(包括醫療服務(wù)協(xié)議)自動(dòng)終止。

  市人力資源和社會(huì )保障行政部門(mén)要會(huì )同食品藥品監督管理、物價(jià)和社保經(jīng)辦機構等有關(guān)部門(mén),加強對定點(diǎn)藥店的檢查和年度考核。要對定點(diǎn)藥店的定點(diǎn)資格進(jìn)行年度審核。對于違反規定的定點(diǎn)藥店,人力資源和社會(huì )保障行政部門(mén)按本辦法第十四、十五條規定限期整改或取消定點(diǎn)資格。

  定點(diǎn)藥店有下列情形之一的,視其情節輕重予以限期至個(gè)月整改,整改期間暫停服務(wù)協(xié)議:

 。ㄒ唬┚芙^參保人員小額購藥需求或醫保劃卡購藥價(jià)格高于現金售價(jià)的;

 。ǘ┴攧(wù)管理制度不符合要求的;

 。ㄈ┪窗匆幎ㄊ褂冕t保專(zhuān)用發(fā)票的;

 。ㄋ模I(yíng)業(yè)時(shí)間內藥師不在崗的;

 。ㄎ澹┎惶峁24小時(shí)售藥服務(wù)的;

 。┙(jīng)市人力資源和社會(huì )保障行政部門(mén)認定的其他違反醫療保險規定的行為。

  定點(diǎn)藥店有下列行為之一的,取消其定點(diǎn)資格,并在xx年內不再受理其定點(diǎn)資格的申請。同時(shí)移交藥監、工商、物價(jià)、公安等相關(guān)部門(mén)處理:

 。ㄒ唬┎捎脗卧旎蜃冊熨~目、票據等手段結算醫;鸬;

 。ㄈ┏鍪奂倜、偽劣、過(guò)期失效藥品等違反《藥品質(zhì)量經(jīng)營(yíng)管理規范》規定的;

 。ㄋ模┪刺峁┽t保服務(wù),卻用社會(huì )保障卡結算醫保費用的;

 。ㄎ澹┧幤愤M(jìn)銷(xiāo)存管理和財務(wù)管理不能真實(shí)反映醫保結算情況的;

 。槲炊c(diǎn)的醫療機構或零售藥店提供劃卡結算醫保費用的;

 。ň牛┚懿慌浜先肆Y源和社會(huì )保障行政部門(mén)、社保經(jīng)辦機構進(jìn)行檢查考核的;

 。ㄊ┻B續xx個(gè)月未為參保人員提供醫保服務(wù)且不進(jìn)行歇業(yè)備案的;

 。ㄊ唬┎粎⒓幽甓葘徍嘶蚰甓葘徍瞬缓细竦;

 。ㄊ﹥纱螘和7⻊(wù)協(xié)議限期整改后仍有本辦法第十四條規定的違規行為的;

 。ㄊ_取醫療保險基金行為的;

 。ㄊ模┓煞ㄒ幰幎ǖ钠渌`法違規行為。

  社保經(jīng)辦機構應根據《省勞動(dòng)保障廳關(guān)于印發(fā)(試行)的通知》(蘇勞社醫管〔20xx〕5號和《關(guān)于印發(fā)無(wú)錫市社;鸨O督舉報獎勵試行辦法》(錫勞社財〔20xx〕9號)規定,積極開(kāi)展誠信藥店創(chuàng )建活動(dòng)和定點(diǎn)藥店違規行為舉報獎勵工作,加強定點(diǎn)藥店的自律管理和社會(huì )保險基金管理。

  本辦法自20xx年xx月xx日起執行。以前規定與本辦法不一致的,以本辦法為準。

最新醫保藥店管理制度6

  為確保醫保聯(lián)網(wǎng)計算機應用能夠正常、高效、安全地運行,實(shí)現系統安全、數據安全、網(wǎng)絡(luò )安全和應用安全的目標,特制定醫保聯(lián)網(wǎng)計安全應急應急管理制度。

  一、落實(shí)責任主體

  主管部門(mén)負責所有醫保聯(lián)網(wǎng)單位計算機信息安全,本店專(zhuān)人操作員為本店醫保聯(lián)網(wǎng)單位計算機安全直接責任人,本店負責任人為本店網(wǎng)絡(luò )安全監管員和責任人。

  二、強化安全意識

  定期進(jìn)行全員網(wǎng)絡(luò )安全知識學(xué)習和培訓,提高人員政治、業(yè)務(wù)水平,全員參與,齊抓共管,把相關(guān)措施落到實(shí)處,確保網(wǎng)絡(luò )的安全有效運行。專(zhuān)人負責,定期更改系統口令。

  三、計算機網(wǎng)絡(luò )應急管理

  出現了專(zhuān)用計算機安裝了其他軟件或修改、刪除醫保聯(lián)網(wǎng)計算機上文件時(shí)立即聯(lián)系藥店負責人,對未造成破壞和損失及時(shí)更正錯誤。評估和查看損壞程度和嚴重程度,輕微的批評教育,嚴重的進(jìn)行追責和上報主管部門(mén)處理。重要的數據文件的`多份拷貝異盤(pán)存放上嚴格檢查,確保數據的完整、安全、有效。每周進(jìn)行電腦硬件和網(wǎng)絡(luò )傳輸的檢測,確保電腦的正常運行和網(wǎng)絡(luò )的安全高效支持,發(fā)現電腦運行異;蚓W(wǎng)絡(luò )傳輸卡頓,及時(shí)與維保單位聯(lián)系,及時(shí)排除故障,并把相關(guān)情況登記在案。發(fā)現有移動(dòng)設備與醫保聯(lián)網(wǎng)計算機有非經(jīng)許可的必要的數據交換或安裝輸出等,及時(shí)上報上級責任人和上級單位部門(mén),并做好相關(guān)證據和現場(chǎng)的保護和保存,配合相關(guān)部門(mén)的調查處理。對相關(guān)主管部門(mén)日常檢查或巡查中發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)整改,完整記錄,盡快完善相關(guān)措施,確保網(wǎng)絡(luò )運行的安全,確保醫保線(xiàn)路為專(zhuān)線(xiàn)專(zhuān)用,無(wú)任何人員通過(guò)不正當手段非法進(jìn)入醫保信息系統網(wǎng)絡(luò )。

最新醫保藥店管理制度7

  1、規定配藥行為,認真核對醫療保險卡,嚴禁冒名配藥,發(fā)現偽造或冒用掛失卡的應立即扣留,并通知社會(huì )醫療保險經(jīng)辦機構;嚴格執行急、慢性病配藥限量管理規定,不超量配藥。

  2、藥店加強管理,優(yōu)化服務(wù),以方便參保人員為出發(fā)點(diǎn),盡量提供有適合用法的小包裝藥品。

  3、嚴格遵守藥品管理規定,不出售假冒、偽劣、過(guò)期、失效藥品;嚴格執行處方藥和非處方藥管理規定,處方藥必須憑醫療機構醫師開(kāi)具的處方配售,非處方藥在藥師指導下配售。

  5、嚴格按醫保規定操作,不得拒收卡資金,不得超范圍刷卡,不得為持卡人員兌換現金。杜絕搭車(chē)配藥、以藥易藥、以藥易物等違規行為。

  6、規范店員電腦操作,維護好各類(lèi)信息數據,保證醫保費用結算的及時(shí)準確。

  7、藥店遵守職業(yè)道德,不以醫療保險定點(diǎn)藥店名義廣告宣傳;不以現金、禮券等形式進(jìn)行促銷(xiāo)活動(dòng)。

  1、丟失原始憑證:出貨小票、退貨單等(店長(cháng)罰款100元,當班營(yíng)業(yè)員50元)。

  2、超范圍刷卡的,一旦發(fā)現立即重處(第一次:店長(cháng)罰款500元,營(yíng)業(yè)員300元,收營(yíng)員200元;第二次翻倍;第三次予以開(kāi)除)。

  3、刷卡區與非刷卡區商品未分開(kāi)擺放,或標示不清不正確的(店長(cháng)罰款100元、營(yíng)業(yè)員50元)。

  4、發(fā)現違規為顧客刷卡提取現金的`,立即開(kāi)除,情節嚴重的移送相關(guān)部門(mén)。

最新醫保藥店管理制度8

  第一條 為加強和規范醫療機構醫療保障定點(diǎn)管理,提高醫療保障基金使用效率,更好地保障廣大參保人員權益,根據《中華人民共和國社會(huì )保險法》《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進(jìn)法》及《醫療機構管理條例》等法律法規,制定本辦法。

  第二條 醫療機構醫療保障定點(diǎn)管理應堅持以人民健康為中心,遵循保障基本、公平公正、權責明晰、動(dòng)態(tài)平衡的原則,加強醫保精細化管理,促進(jìn)醫療機構供給側改革,為參保人員提供適宜的醫療服務(wù)。

  第三條 醫療保障行政部門(mén)負責制定醫療機構定點(diǎn)管理政策,在定點(diǎn)申請、專(zhuān)業(yè)評估、協(xié)商談判、協(xié)議訂立、協(xié)議履行、協(xié)議解除等環(huán)節對醫療保障經(jīng)辦機構(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“經(jīng)辦機構”)、定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行監督。經(jīng)辦機構負責確定定點(diǎn)醫療機構,并與定點(diǎn)醫療機構簽訂醫療保障服務(wù)協(xié)議(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“醫保協(xié)議”),提供經(jīng)辦服務(wù),開(kāi)展醫保協(xié)議管理、考核等。定點(diǎn)醫療機構應當遵守醫療保障法律、法規、規章及有關(guān)政策,按照規定向參保人員提供醫療服務(wù)。

  第二章 定點(diǎn)醫療機構的確定。

  第四條 統籌地區醫療保障行政部門(mén)根據公眾健康需求、管理服務(wù)需要、醫;鹗罩、區域衛生規劃、醫療機構設置規劃等確定本統籌地區定點(diǎn)醫療服務(wù)的資源配置。

  第五條 以下取得醫療機構執業(yè)許可證或中醫診所備案證的醫療機構,以及經(jīng)軍隊主管部門(mén)批準有為民服務(wù)資質(zhì)的軍隊醫療機構可申請醫保定點(diǎn):

 。ㄒ唬┚C合醫院、中醫醫院、中西醫結合醫院、民族醫醫院、專(zhuān)科醫院、康復醫院;

 。ǘ⿲(zhuān)科疾病防治院(所、站)、婦幼保健院;

 。ㄋ模┆毩⒃O置的急救中心;

 。ㄎ澹┌矊幆熥o中心、血液透析中心、護理院;

 。B老機構內設的醫療機構。

  互聯(lián)網(wǎng)醫院可依托其實(shí)體醫療機構申請簽訂補充協(xié)議,其提供的醫療服務(wù)所產(chǎn)生的符合醫保支付范圍的相關(guān)費用,由統籌地區經(jīng)辦機構與其所依托的實(shí)體醫療機構按規定進(jìn)行結算。

  第六條 申請醫保定點(diǎn)的醫療機構應當同時(shí)具備以下基本條件:

 。ㄒ唬┱竭\營(yíng)至少3個(gè)月;

 。┓戏煞ㄒ幒褪〖壖耙陨厢t療保障行政部門(mén)規定的其他條件。

  第七條 醫療機構向統籌地區經(jīng)辦機構提出醫保定點(diǎn)申請,至少提供以下材料:

 。ㄒ唬┒c(diǎn)醫療機構申請表;

 。ǘ┽t療機構執業(yè)許可證或中醫診所備案證或軍隊醫療機構為民服務(wù)許可證照復印件;

 。ㄋ模┡c醫保有關(guān)的醫療機構信息系統相關(guān)材料;

 。ㄎ澹┘{入定點(diǎn)后使用醫療保障基金的預測性分析報告;

 。┦〖夅t療保障行政部門(mén)按相關(guān)規定要求提供的其他材料。

  第八條 醫療機構提出定點(diǎn)申請,統籌地區經(jīng)辦機構應即時(shí)受理。對申請材料內容不全的,經(jīng)辦機構自收到材料之日起5個(gè)工作日內一次性告知醫療機構補充。

  第九條 統籌地區經(jīng)辦機構應組織評估小組或委托第三方機構,以書(shū)面、現場(chǎng)等形式開(kāi)展評估。評估小組成員由醫療保障、醫藥衛生、財務(wù)管理、信息技術(shù)等專(zhuān)業(yè)人員構成。自受理申請材料之日起,評估時(shí)間不超過(guò)3個(gè)月,醫療機構補充材料時(shí)間不計入評估期限。評估內容包括:

 。ㄒ唬┖瞬獒t療機構執業(yè)許可證或中醫診所備案證或軍隊醫療機構為民服務(wù)許可證;

 。ǘ┖瞬獒t師、護士、藥學(xué)及醫技等專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員執業(yè)信息和醫師第一注冊地信息;

 。ㄎ澹┖瞬榕c醫保有關(guān)的醫療機構信息系統是否具備開(kāi)展直接聯(lián)網(wǎng)結算的條件。

  評估結果分為合格和不合格。統籌地區經(jīng)辦機構應將評估結果報同級醫療保障行政部門(mén)備案。對于評估合格的,應將其納入擬簽訂協(xié)議醫療機構名單,并向社會(huì )公示。對于評估不合格的,應告知其理由,提出整改建議。自結果告知送達之日起,整改3個(gè)月后可再次組織評估,評估仍不合格的,1年內不得再次申請。省級醫療保障行政部門(mén)可以在本辦法基礎上,根據實(shí)際情況,制定具體評估細則。

  第十條 統籌地區經(jīng)辦機構與評估合格的醫療機構協(xié)商談判,達成一致的,雙方自愿簽訂醫保協(xié)議。原則上,由地市級及以上的統籌地區經(jīng)辦機構與醫療機構簽訂醫保協(xié)議并向同級醫療保障行政部門(mén)備案。醫保協(xié)議應明確雙方權利、義務(wù)和責任。簽訂醫保協(xié)議的雙方應當嚴格執行協(xié)議約定。協(xié)議期限一般為1年。

  第十一條 統籌地區經(jīng)辦機構應向社會(huì )公布簽訂醫保協(xié)議的定點(diǎn)醫療機構信息,包括名稱(chēng)、地址等,供參保人員選擇。

  第十二條 醫療機構有下列情形之一的,不予受理定點(diǎn)申請:

 。ㄒ唬┮葬t療美容、輔助生殖、生活照護、種植牙等非基本醫療服務(wù)為主要執業(yè)范圍的;

 。ǘ┗踞t療服務(wù)未執行醫療保障行政部門(mén)制定的醫藥價(jià)格政策的;

 。ㄈ┪匆婪男行姓幜P責任的;

 。ㄋ模┮耘撟骷俚炔徽斒侄紊暾埗c(diǎn),自發(fā)現之日起未滿(mǎn)3年的;

 。ㄎ澹┮蜻`法違規被解除醫保協(xié)議未滿(mǎn)3年或已滿(mǎn)3年但未完全履行行政處罰法律責任的;

 。ò耍┓ǘù砣、主要負責人或實(shí)際控制人被列入失信人名單的;

 。ň牛┓煞ㄒ幰幎ǖ钠渌挥枋芾淼那樾。

  第三章 定點(diǎn)醫療機構運行管理。

  第十三條 定點(diǎn)醫療機構具有依法依規為參保人員提供醫療服務(wù)后獲得醫保結算費用,對經(jīng)辦機構履約情況進(jìn)行監督,對完善醫保政策提出意見(jiàn)建議等權利。

  第十四條 定點(diǎn)醫療機構應當嚴格執行醫保協(xié)議,合理診療、合理收費,嚴格執行醫保藥品、醫用耗材和醫療服務(wù)項目等目錄,優(yōu)先配備使用醫保目錄藥品,控制患者自費比例,提高醫療保障基金使用效率。定點(diǎn)醫療機構不得為非定點(diǎn)醫療機構提供醫保結算。

  經(jīng)辦機構不予支付的費用、定點(diǎn)醫療機構按醫保協(xié)議約定被扣除的質(zhì)量保證金及其支付的違約金等,定點(diǎn)醫療機構不得作為醫保欠費處理。

  第十五條 定點(diǎn)醫療機構及其工作人員應當執行實(shí)名就醫和購藥管理規定,核驗參保人員有效身份憑證,按照診療規范提供合理、必要的醫藥服務(wù),向參保人員如實(shí)出具費用單據和相關(guān)資料,不得分解住院、掛床住院,不得違反診療規范過(guò)度診療、過(guò)度檢查、分解處方、超量開(kāi)藥、重復開(kāi)藥,不得重復收費、超標準收費、分解項目收費,不得串換藥品、醫用耗材、診療項目和服務(wù)設施,不得誘導、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫、購藥。

  定點(diǎn)醫療機構應當確保醫療保障基金支付的費用符合規定的支付范圍;除急診、搶救等特殊情形外,提供醫療保障基金支付范圍以外的醫藥服務(wù)的,應當經(jīng)參保人員或者其近親屬、監護人同意。

  第十六條 定點(diǎn)醫療機構應當制定相應的內部管理措施,嚴格掌握出入院指征。按照協(xié)議執行醫?傤~預算指標,執行按項目、按病種、按疾病診斷相關(guān)分組、按床日、按人頭等支付方式。不得以醫保支付政策為由拒收患者。

  第十七條 定點(diǎn)醫療機構按有關(guān)規定執行集中采購政策,優(yōu)先使用集中采購中選的藥品和耗材。醫保支付的藥品、耗材應當按規定在醫療保障行政部門(mén)規定的平臺上采購,并真實(shí)記錄“進(jìn)、銷(xiāo)、存”等情況。

  第十八條 定點(diǎn)醫療機構應當嚴格執行醫療保障行政部門(mén)制定的醫藥價(jià)格政策。

  第十九條 定點(diǎn)醫療機構應當參加由醫療保障行政部門(mén)或經(jīng)辦機構組織的宣傳和培訓。

  定點(diǎn)醫療機構應當組織開(kāi)展醫療保障基金相關(guān)制度、政策的培訓,定期檢查本單位醫療保障基金使用情況,及時(shí)糾正醫療保障基金使用不規范的行為。

  第二十條 定點(diǎn)醫療機構在顯著(zhù)位置懸掛統一樣式的定點(diǎn)醫療機構標識。

  第二十一條 定點(diǎn)醫療機構應按要求及時(shí)向統籌地區經(jīng)辦機構報送醫療保障基金結算清單等信息,包括疾病診斷及手術(shù)操作,藥品、醫用耗材、醫療服務(wù)項目費用結算明細,醫師、護士等信息,并對其真實(shí)性負責。定點(diǎn)醫療機構應當按要求如實(shí)向統籌地區經(jīng)辦機構報送藥品、耗材的采購價(jià)格和數量。

  定點(diǎn)醫療機構應向醫療保障部門(mén)報告醫療保障基金使用監督管理及協(xié)議管理所需信息,向社會(huì )公開(kāi)醫藥費用、費用結構等信息。

  第二十二條 定點(diǎn)醫療機構應當配合經(jīng)辦機構開(kāi)展醫保費用審核、稽核檢查、績(jì)效考核等工作,接受醫療保障行政部門(mén)的監督檢查,并按規定提供相關(guān)材料。

  第二十三條 定點(diǎn)醫療機構應當優(yōu)化醫保結算流程,為參保人員提供便捷的醫療服務(wù),按規定進(jìn)行醫保費用直接結算,提供費用結算單據和相關(guān)資料。為符合規定的參保人員提供轉診轉院服務(wù)。參保人員根據有關(guān)規定可以在定點(diǎn)醫療機構購藥或憑處方到定點(diǎn)零售藥店購藥。

  第二十四條 定點(diǎn)醫療機構應當做好與醫保有關(guān)的信息系統安全保障工作,遵守數據安全有關(guān)制度,保護參保人員隱私。定點(diǎn)醫療機構重新安裝信息系統時(shí),應當保持信息系統技術(shù)接口標準與醫保信息系統有效對接,并按規定及時(shí)全面準確向醫保信息系統傳送醫保結算和審核所需的有關(guān)數據。

  第四章 經(jīng)辦管理服務(wù)。

  第二十五條 經(jīng)辦機構有權掌握定點(diǎn)醫療機構運行管理情況,從定點(diǎn)醫療機構獲得醫保費用稽查審核、績(jì)效考核和財務(wù)記賬等所需要的`信息數據等資料。定點(diǎn)醫療機構實(shí)行屬地管理,經(jīng)辦機構對屬地定點(diǎn)醫療機構為本地和異地參保人員提供的醫療服務(wù)承擔管理服務(wù)職責。

  第二十六條 經(jīng)辦機構應當完善定點(diǎn)申請、組織評估和協(xié)議簽訂、協(xié)議履行、協(xié)議變更和解除等管理流程,制定經(jīng)辦規程,為定點(diǎn)醫療機構和參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的經(jīng)辦服務(wù)。

  第二十七條 經(jīng)辦機構應做好對定點(diǎn)醫療機構醫保政策、管理制度、支付政策、操作流程的宣傳培訓,提供醫療保障咨詢(xún)、查詢(xún)服務(wù)。

  第二十八條 經(jīng)辦機構應當落實(shí)醫保支付政策,加強醫療保障基金管理。

  第二十九條 經(jīng)辦機構應當建立完善的內部控制制度,明確對定點(diǎn)醫療機構申報費用的審核、結算、撥付、稽核等崗位責任及風(fēng)險防控機制。完善重大醫保費用支出集體決策制度。

  第三十條 經(jīng)辦機構應當加強醫療保障基金支出管理,通過(guò)智能審核、實(shí)時(shí)監控、現場(chǎng)檢查等方式及時(shí)審核醫療費用。對定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行定期和不定期稽查審核。按協(xié)議約定及時(shí)足額向定點(diǎn)醫療機構撥付醫保費用,原則上應當在定點(diǎn)醫療機構申報后30個(gè)工作日內撥付符合規定的醫保費用。

  第三十一條 有條件的統籌地區經(jīng)辦機構可以按國家規定向定點(diǎn)醫療機構預付一部分醫保資金,緩解其資金運行壓力。在突發(fā)疫情等緊急情況時(shí),可以按國家規定預撥專(zhuān)項資金。

  第三十二條 定點(diǎn)醫療機構違規申報費用,經(jīng)審查核實(shí)的,經(jīng)辦機構不予支付。

  第三十三條 經(jīng)辦機構應當依法依規支付參保人員在定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的醫療費用,為參保人員提供醫保政策咨詢(xún)。除急診和搶救外,參保人員在非定點(diǎn)醫療機構就醫發(fā)生的費用醫療保障基金不予支付。

  第三十四條 經(jīng)辦機構向社會(huì )公開(kāi)醫保信息系統數據集和接口標準。定點(diǎn)醫療機構自主選擇與醫保對接的有關(guān)信息系統的運行和維護供應商。經(jīng)辦機構不得以任何名義收取任何費用及指定供應商。

  第三十五條 經(jīng)辦機構應遵守數據安全有關(guān)制度,保護參保人員隱私,確保醫療保障基金安全。

  第三十六條 經(jīng)辦機構或其委托符合規定的第三方機構,對定點(diǎn)醫療機構開(kāi)展績(jì)效考核,建立動(dòng)態(tài)管理機制?己私Y果與年終清算、質(zhì)量保證金退還、協(xié)議續簽等掛鉤?(jì)效考核辦法由國家醫療保障部門(mén)制定,省級醫療保障部門(mén)可制定具體考核細則,經(jīng)辦機構負責組織實(shí)施。

  第三十七條 對于定點(diǎn)醫療機構結算周期內未超過(guò)總額控制指標的醫療費用,經(jīng)辦機構應根據協(xié)議按時(shí)足額撥付。對定點(diǎn)醫療機構因參保人員就醫數量大幅增加等形成的合理超支給予適當補償。

  第三十八條 經(jīng)辦機構發(fā)現定點(diǎn)醫療機構存在違反協(xié)議約定情形的,可按協(xié)議約定相應采取以下處理方式:

 。ㄒ唬┘s談醫療機構法定代表人、主要負責人或實(shí)際控制人;

 。ǘ⿻和;虿挥钃芨顿M用;

 。ㄈ┎挥柚Ц痘蜃坊匾阎Ц兜尼t保費用;

 。ㄋ模┮蠖c(diǎn)醫療機構按照協(xié)議約定支付違約金;

 。ㄎ澹┲兄瓜嚓P(guān)責任人員或者所在部門(mén)涉及醫療保障基金使用的醫療服務(wù);

 。┲兄够蚪獬t保協(xié)議。

  第三十九條 經(jīng)辦機構違反醫保協(xié)議的,定點(diǎn)醫療機構有權要求糾正或者提請醫療保障行政部門(mén)協(xié)調處理、督促整改,也可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。

  醫療保障行政部門(mén)發(fā)現經(jīng)辦機構存在違反醫保協(xié)議的,可視情節相應采取以下處理方式:約談主要負責人、限期整改、通報批評,對相關(guān)責任人員依法依規給予處分。

  醫療保障行政部門(mén)發(fā)現經(jīng)辦機構違反相關(guān)法律法規和規章的,依法依規進(jìn)行處理。

  第五章 定點(diǎn)醫療機構的動(dòng)態(tài)管理。

  第四十條 定點(diǎn)醫療機構的名稱(chēng)、法定代表人、主要負責人或實(shí)際控制人、注冊地址、銀行賬戶(hù)、診療科目、機構規模、機構性質(zhì)、等級和類(lèi)別等重大信息變更時(shí),應自有關(guān)部門(mén)批準之日起30個(gè)工作日內向統籌地區經(jīng)辦機構提出變更申請。其他一般信息變更應及時(shí)書(shū)面告知。

  第四十一條 續簽應由定點(diǎn)醫療機構于醫保協(xié)議期滿(mǎn)前3個(gè)月向經(jīng)辦機構提出申請或由經(jīng)辦機構統一組織。統籌地區經(jīng)辦機構與定點(diǎn)醫療機構就醫保協(xié)議續簽事宜進(jìn)行協(xié)商談判,雙方根據醫保協(xié)議履行情況和績(jì)效考核情況等決定是否續簽。協(xié)商一致的,可續簽醫保協(xié)議;未達成一致的,醫保協(xié)議到期后自動(dòng)終止。

  對于績(jì)效考核結果好的定點(diǎn)醫療機構可以采取固定醫保協(xié)議和年度醫保協(xié)議相結合的方式,固定醫保協(xié)議相對不變,年度醫保協(xié)議每年根據具體情況調整,簡(jiǎn)化簽約手續。

  第四十二條 醫保協(xié)議中止是指經(jīng)辦機構與定點(diǎn)醫療機構暫停履行醫保協(xié)議約定,中止期間發(fā)生的醫保費用不予結算。中止期結束,未超過(guò)醫保協(xié)議有效期的,醫保協(xié)議可繼續履行;超過(guò)醫保協(xié)議有效期的,醫保協(xié)議終止。

  定點(diǎn)醫療機構可提出中止醫保協(xié)議申請,經(jīng)經(jīng)辦機構同意,可以中止醫保協(xié)議但中止時(shí)間原則上不得超過(guò)180日,定點(diǎn)醫療機構在醫保協(xié)議中止超過(guò)180日仍未提出繼續履行醫保協(xié)議申請的,原則上醫保協(xié)議自動(dòng)終止。定點(diǎn)醫療機構有下列情形之一的,經(jīng)辦機構應中止醫保協(xié)議:

 。ǘ┪窗匆幎ㄏ蚪(jīng)辦機構及醫療保障行政部門(mén)提供有關(guān)數據或提供數據不真實(shí)的;

 。ㄈ└鶕t保協(xié)議約定應當中止醫保協(xié)議的;

 。ㄋ模┓煞ㄒ幒鸵幷乱幎ǖ膽斨兄沟钠渌樾。

  第四十三條 醫保協(xié)議解除是指經(jīng)辦機構與定點(diǎn)醫療機構之間的醫保協(xié)議解除,協(xié)議關(guān)系不再存續,協(xié)議解除后產(chǎn)生的醫藥費用,醫療保障基金不再結算。定點(diǎn)醫療機構有以下情形之一的,經(jīng)辦機構應解除醫保協(xié)議,并向社會(huì )公布解除醫保協(xié)議的醫療機構名單:

 。ǘ┮耘撟骷俚炔徽斒侄紊暾埲〉枚c(diǎn)的;

 。ㄈ┙(jīng)醫療保障部門(mén)和其他有關(guān)部門(mén)查實(shí)有欺詐騙保行為的;

 。ㄋ模榉嵌c(diǎn)醫療機構或處于中止醫保協(xié)議期間的醫療機構提供醫保費用結算的;

 。┍话l(fā)現重大信息發(fā)生變更但未辦理重大信息變更的;

 。ㄆ撸┒c(diǎn)醫療機構停業(yè)或歇業(yè)后未按規定向經(jīng)辦機構報告的;

 。ň牛┍坏蹁N(xiāo)、注銷(xiāo)醫療機構執業(yè)許可證或中醫診所備案證的;

 。ㄊ唬┪匆婪男嗅t療保障行政部門(mén)作出的行政處罰決定的;

 。ㄊ┒c(diǎn)醫療機構主動(dòng)提出解除醫保協(xié)議且經(jīng)辦機構同意的;

 。ㄊ└鶕t保協(xié)議約定應當解除醫保協(xié)議的;

 。ㄊ模┓煞ㄒ幒鸵幷乱幎ǖ膽斀獬钠渌樾。

  第四十四條 定點(diǎn)醫療機構請求中止、解除醫保協(xié)議或不再續簽醫保協(xié)議的,應提前3個(gè)月向經(jīng)辦機構提出申請。公立醫療機構不得主動(dòng)提出中止或解除醫保協(xié)議。

  醫療機構所在地的地市級及以上統籌地區經(jīng)辦機構與定點(diǎn)醫療機構中止或解除醫保協(xié)議,該醫療機構在其他統籌區的醫保協(xié)議也同時(shí)中止或解除。

  第四十五條定點(diǎn)醫療機構的部分人員或科室有違反協(xié)議管理要求的,可對該人員或科室中止或終止醫保結算。

  第四十六條 醫療機構與統籌地區經(jīng)辦機構就醫保協(xié)議簽訂、履行、變更和解除發(fā)生爭議的,可以自行協(xié)商解決或者請求同級醫療保障行政部門(mén)協(xié)調處理,也可以依法提起行政復議或行政訴訟。

  第六章 定點(diǎn)醫療機構的監督。

  第四十七條 醫療保障行政部門(mén)對定點(diǎn)申請、申請受理、專(zhuān)業(yè)評估、協(xié)議訂立、協(xié)議履行和解除等進(jìn)行監督,對經(jīng)辦機構的內部控制制度建設、醫保費用的審核和撥付等進(jìn)行指導和監督。

  醫療保障行政部門(mén)依法依規通過(guò)實(shí)地檢查、抽查、智能監控、大數據分析等方式對定點(diǎn)醫療機構的協(xié)議履行情況、醫療保障基金使用情況、醫療服務(wù)行為、購買(mǎi)涉及醫療保障基金使用的第三方服務(wù)等進(jìn)行監督。

  第四十八條 醫療保障行政部門(mén)和經(jīng)辦機構應拓寬監督途徑、創(chuàng )新監督方式,通過(guò)滿(mǎn)意度調查、第三方評價(jià)、聘請社會(huì )監督員等方式對定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行社會(huì )監督,暢通舉報投訴渠道,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并進(jìn)行處理。

  第四十九條 經(jīng)辦機構發(fā)現違約行為,應當及時(shí)按照協(xié)議處理。

  經(jīng)辦機構作出中止相關(guān)責任人員或者所在部門(mén)涉及醫療保障基金使用的醫藥服務(wù)、中止和解除醫保協(xié)議等處理時(shí),要及時(shí)報告同級醫療保障行政部門(mén)。

  醫療保障行政部門(mén)發(fā)現定點(diǎn)醫療機構存在違約情形的,應當及時(shí)責令經(jīng)辦機構按照醫保協(xié)議處理,經(jīng)辦機構應當及時(shí)按照醫保協(xié)議處理。

  醫療保障行政部門(mén)依法查處違法違規行為時(shí),認為經(jīng)辦機構移交相關(guān)違法線(xiàn)索事實(shí)不清的,可組織補充調查或要求經(jīng)辦機構補充材料。

  第七章 附則。

  第五十條 職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險、生育保險、醫療救助、居民大病保險等醫療保障定點(diǎn)管理工作按照本辦法執行。

  第五十一條 本辦法中的經(jīng)辦機構是具有法定授權,實(shí)施醫療保障管理服務(wù)的職能機構,是醫療保障經(jīng)辦的主體。

  定點(diǎn)醫療機構是指自愿與統籌地區經(jīng)辦機構簽訂醫保協(xié)議,為參保人員提供醫療服務(wù)的醫療機構。

  醫保協(xié)議是指由經(jīng)辦機構與醫療機構經(jīng)協(xié)商談判而簽訂的,用于規范醫療服務(wù)行為以及明確雙方權利、義務(wù)及責任等內容的協(xié)議。

  第五十二條 國務(wù)院醫療保障行政部門(mén)制作并定期修訂醫保協(xié)議范本,國家醫療保障經(jīng)辦機構制定經(jīng)辦規程并指導各地加強和完善醫保協(xié)議管理。地市級及以上的醫療保障行政部門(mén)及經(jīng)辦機構在此基礎上,可根據實(shí)際情況分別細化制定本地區的醫保協(xié)議范本及經(jīng)辦規程。醫保協(xié)議內容應與法律、法規、規章和醫療保障政策調整變化相一致,醫療保障行政部門(mén)調整醫保協(xié)議內容時(shí),應征求相關(guān)定點(diǎn)醫療機構意見(jiàn)。

  第五十三條 本辦法由國務(wù)院醫療保障行政部門(mén)負責解釋?zhuān)?月1日起施行。

最新醫保藥店管理制度9

  連鎖藥店其財務(wù)管理是建立在資產(chǎn)的所有權與經(jīng)營(yíng)權統一的基礎上,以總部為核心進(jìn)行統一核算。

  每一個(gè)連鎖藥店都必須建立和健全現代企業(yè)財務(wù)管理制度,即本著(zhù)責、權、利相結合的原則,簡(jiǎn)明賬目環(huán)節,規范工作流程,充分采用計算機管理,嚴格內部考核制度,實(shí)行統一核算制度。通過(guò)動(dòng)用財務(wù)手段對連鎖企業(yè)的各個(gè)部門(mén),企業(yè)經(jīng)營(yíng)的全過(guò)程,商品進(jìn)、銷(xiāo)、存的每一個(gè)結算環(huán)節進(jìn)行監督、檢查和控制,充分動(dòng)用銷(xiāo)售時(shí)點(diǎn)管理系統和管理信息系統對企業(yè)的經(jīng)濟效益進(jìn)行分析,判斷出哪些是企業(yè)的長(cháng)期效益和穩定效益,哪些是企業(yè)的短期效益和虛假效益,哪些是降低成本、減少費用的因素,哪些是增加利潤、提高效率和效益的手段。從而為決策層提供及時(shí)、準確、務(wù)實(shí)的財務(wù)分析,達到依法自主理財、約束企業(yè)經(jīng)營(yíng)行為、管理企業(yè)各項經(jīng)濟活動(dòng)的目的。不同類(lèi)型的連鎖企業(yè)財務(wù)管理的內容是不一樣的。連鎖藥店財務(wù)管理的主要內容:

  資金管理。

  1、資金管理的原則。

 。1)總部統一使用與授權使用相結合的原則。連鎖藥店資金由總部統一籌措、集中管理、統一使用。店鋪采用地產(chǎn)品、鮮活商品和其他保管期短的商品,經(jīng)請示總部同意后或在總部授權的范圍內可動(dòng)用銀行存款,否則不能動(dòng)用銀行存款;店鋪存入銀行的銷(xiāo)貨款,未經(jīng)總部批準不得自動(dòng)動(dòng)用。

 。2)總部統一控制費用的原則。連鎖藥店總部、店鋪及其他部門(mén)的費用由總部統一核定、統一支付。部門(mén)、店鋪的工資等日常費用的支出,由總部統一開(kāi)支。店長(cháng)有節約費用開(kāi)支的責任,總部有審查費用使用情況的權力。

 。3)統一登記注冊、統一繳納稅款的原則。連鎖藥店應是享有獨立法人資格的企業(yè),總部和所屬店鋪在同一區域內的,有總部向稅務(wù)及工商部門(mén)登記注冊,統一繳納增殖稅、所得稅及其他各種稅賦,統一辦理法人執照及營(yíng)業(yè)執照,店鋪只辦理經(jīng)營(yíng)執照,國家對企業(yè)在稅收上的優(yōu)惠政策,也由稅務(wù)部門(mén)直接對連鎖總部。特殊情況下,總部和所屬店鋪不在同一區域內,店鋪一般處于委托法人的地位,實(shí)行屬地納稅。

 。4)統一銀行存款和貸款的原則。店鋪在總部指定的銀行辦理戶(hù)頭、帳號,只存款不出款,店鋪每日必須將銷(xiāo)售貨款全額存入指定銀行,不得作支貨款,同時(shí),店鋪應向總部報送銷(xiāo)售日報具體體現,它的核心內容是發(fā)揮企業(yè)的規模效益,以低于社會(huì )的平均成本取得社會(huì )的平均利潤。

  2、資金管理辦法。

 。1)提高資金的運營(yíng)效率和效益,積極采取措施盤(pán)活資金存量,加快資金周轉。財務(wù)部門(mén)要同信息、配送等部門(mén)密切合作,通過(guò)銷(xiāo)售時(shí)點(diǎn)管理系統對企業(yè)的進(jìn)、銷(xiāo)、存實(shí)行單品管理,要從調整商品結構入手,分析哪些是暢銷(xiāo)商品、平銷(xiāo)商品、滯銷(xiāo)商品,哪些是增殖庫存和不良庫存,加強財務(wù)對超市經(jīng)營(yíng)的指導、監督和制約作用。

 。2)在財務(wù)管理上要積極引進(jìn)現代化的預算管理制度、成本核算制度和投入產(chǎn)出分析制度,要加強投資決策和投資項目的經(jīng)營(yíng)管理,建立投資責任制,提高投資回報率。財務(wù)部門(mén)要同企劃開(kāi)發(fā)部門(mén)緊密合作,在確定建立店鋪、配送中心、計算機系統的規模、投入等問(wèn)題上要力求取得一致意見(jiàn)。使投資更加合理化、制度化、科學(xué)化。

 。3)由于連鎖企業(yè)在資金上采取統一與授權相結合的管理辦法,在內部資金運轉過(guò)程中要嚴格執行各項結算制度,同時(shí),完善企業(yè)內部審計制度,形成有效的監督機制。

 。4)樹(shù)立勤儉辦企業(yè)的精神,開(kāi)源節流,在店鋪的裝修、計算機設備的投入以及其他方面的投資上切忌相互攀比,華而不實(shí),脫離實(shí)際。

  資產(chǎn)管理。

  連鎖藥店的資產(chǎn)應實(shí)行總部與店鋪分級管理辦法。

  1、流動(dòng)資產(chǎn)的管理。

  連鎖企業(yè)的流動(dòng)資產(chǎn)主要指存貨部分(即:由總部配送和店鋪自采的商品)和低值易耗品部分。

  流動(dòng)資產(chǎn)的管理原則是:

 。1)總部和店鋪分級負責的原則?偛颗渌偷絺(gè)店鋪的商品由總部設置總帳控制管理,在進(jìn)入店鋪以前,一切損失由總部負責;店鋪自采的商品,由店鋪自行管理,商品在店內被盜、短缺由店鋪負責。

 。2)合理設置庫存的原則。對進(jìn)入連鎖企業(yè)配送中心的商品加強管理,加快對各店鋪的配送,減少裝卸損失,降低商品損耗率;對進(jìn)入各店鋪的商品加強管理,一要統一管理店堂和后場(chǎng)的商品,二要按照“二八”比例原則對商品結構進(jìn)行調整,對骨干商品的經(jīng)營(yíng)要形成系列化保證不缺貨。

 。3)分類(lèi)指導的原則?偛繉Ω鞯赇伒牧鲃(dòng)資產(chǎn)進(jìn)行分類(lèi)指導,如:總部要對各店鋪的訂貨數量、品種進(jìn)行監測審核;總部要定期督促各店鋪及時(shí)根據銷(xiāo)售情況調整商品結構;總部有責任督促各店鋪對超過(guò)保值期的商品進(jìn)行清理,并在規定的商品范圍和期限內由總部負責退貨處理。

  2、流動(dòng)資產(chǎn)管理的具體內容。

 。1)存貨占流動(dòng)資產(chǎn)比重較大,一般約為40%~60%,而對于商業(yè)企業(yè)這個(gè)比例可高達80%,存貨利用程度的好壞,對超市財務(wù)狀況影響極大,因此加強存貨的規劃與控制,使存貨保持在最優(yōu)水平上,已成為財務(wù)管理的一項非常重要的內容。要想保持一定量的存貨必定有一定的成本支出,而備存貨的有關(guān)成本主要包括:

  采購成本:指從供應商那里獲得商品而支出的成本。包括訂貨成本和購置成本。訂貨成本主要是信息收集,交流的成本,在先進(jìn)的連鎖企業(yè)eos系統,大大降低了訂貨成本,提高了效率,當然還有一個(gè)與供應商談判的成本。而購置成本則是購入商品本身的價(jià)值,同時(shí)要注重商品品質(zhì)的保證。

  儲存成本,指為對存貨保存、加工等的成本,還包括存貨占用資金所應計的利息、倉庫費用、保險費用、存貨破損等。

  缺貨成本,指由于存貨供應中斷而造成的損失,當不確定的因素發(fā)生后,供應鏈的某些環(huán)節出現問(wèn)題,導致缺貨造成拖欠發(fā)貨商和喪失銷(xiāo)售機會(huì )的損失(還包括需要主觀(guān)估計的商營(yíng)損失)。

  為了降低存貨成本,必須根據超市實(shí)際做出最優(yōu)的存貨決策,存貨的決策涉及四項內容:決定進(jìn)貨的項目、選擇供應商、決定進(jìn)貨時(shí)間和進(jìn)貨批量,前二項內容是產(chǎn)品部的職責,而財務(wù)部門(mén)要做出決定進(jìn)貨時(shí)間和進(jìn)貨批量,按照存貨管理的目的需要通過(guò)合理的進(jìn)貨批量和進(jìn)貨時(shí)間,使存貨的'總成本最低,這個(gè)批量叫做經(jīng)濟訂貨量。有了經(jīng)濟訂貨量,就可以很容易找出最適宜的進(jìn)貨時(shí)間。對保管期長(cháng)、銷(xiāo)售量大且長(cháng)期穩定的商品由總部統一采購,統一配送到各店鋪;對一部分保管期較短、鮮活商品和一部分產(chǎn)品由總部配送不經(jīng)濟時(shí),可委托社會(huì )化配送中心或其他供應商供應,本企業(yè)的配送中心直接向各店鋪配送并由總部統一進(jìn)行結算。店鋪也可以在總部授權的商品品種及數量金額范圍內自采。無(wú)論是總部和店鋪在結算是應嚴格根據結算規定,將購銷(xiāo)合同、采購單、倉庫驗收單進(jìn)行核對,相符合后結算付款。各店鋪要根據商品銷(xiāo)售情況及時(shí)調整商品結構,對接近保質(zhì)期的商品要積極開(kāi)展促銷(xiāo),對超過(guò)保質(zhì)期的商品要及時(shí)進(jìn)行清理。

 。2)加強商品銷(xiāo)售管理?偛繉ε渌椭行募暗赇伒娜可唐芬O置商品管理臺帳,對店鋪自采的商品一般實(shí)行按商品大類(lèi)管理,有條件的要逐步過(guò)渡到實(shí)行單品管理,并建立實(shí)物負責制,以保證帳實(shí)相符。各店鋪要定期對商品進(jìn)行盤(pán)店,由總部核定商品損耗率,超過(guò)部分由總部從店鋪的工資總額中作相應扣除。

  3、固定資產(chǎn)管理。

  固定資產(chǎn)由總部統一核算,折舊由總部統一提取,分店不分攤。分店設置固定資產(chǎn)實(shí)物卡,并承擔固定資產(chǎn)的修理費用。固定資產(chǎn)的采購、添置、調撥、報廢均由總部掌管,分店無(wú)權處置。分店在發(fā)生添置、調撥、報廢等事項時(shí)須辦手續,首先向總部提出申請,由總部批準后交職能部門(mén)。另外,各連鎖分店對所擁有的固定資產(chǎn)須列名細實(shí)物卡。由專(zhuān)人登記,定期盤(pán)店,分店要保證物卡相符。在使用過(guò)程中發(fā)生的固定資產(chǎn)損壞及保養,其費用則由各使用分店承擔。

  成本管理。

  連鎖藥店的成本管理主要是通過(guò)商品毛利率、費用開(kāi)支標準及范圍、銷(xiāo)售費用率三大指標進(jìn)行控制。由總部統一進(jìn)行成本核算、統一管理。

  成本管理的具體內容:

  1、總部要嚴格控制自身的費用開(kāi)支,(如宣傳廣告費、人工費以及其他費用開(kāi)支等)。

  2、總部統一整個(gè)企業(yè)的資產(chǎn)折舊,統一支付貸款利息。

  3、總部對各個(gè)店鋪基本上采用先進(jìn)先出法按商品大類(lèi)計算毛利率。

  4、總部要建立毛利率預算計劃管理,對店鋪實(shí)行計劃控制?偛繉Ω鱾(gè)店鋪的綜合毛利率進(jìn)行定期考核,對影響效益的骨干商品的毛利率進(jìn)行重點(diǎn)考核。

  5、總部規定各個(gè)店鋪的費用細目范圍及開(kāi)支標準,原則上不允許隨意擴大和超標。

  6、總部對一些費用(如水電費、包裝費等)要進(jìn)行分解,盡量劃細到各個(gè)店鋪和商品大類(lèi)。能直接認定到各個(gè)店鋪和商品大類(lèi)的,要直接認定;不能直接認定的,要參考各店鋪占企業(yè)工資總額的比例、資產(chǎn)的比例或按各店鋪的人數、經(jīng)營(yíng)面積分攤到店鋪和商品大類(lèi)。

  7、總部對各個(gè)店鋪的費用通過(guò)下達銷(xiāo)售費用率進(jìn)行總體控制,要建立費用率預算計劃管理。各店鋪的直接費用(如業(yè)務(wù)招待費、人工費等)要通店長(cháng)的利益直接掛鉤。對達不到預算計劃的店鋪,總部通過(guò)督導制度,幫助其分析造成奮勇增長(cháng),費用率上升的原因,并提出調整改進(jìn)措施。

  一般情況下,每個(gè)店鋪在開(kāi)張初期的銷(xiāo)售費用率可能會(huì )高一些,應盡快通過(guò)加強管理使之降到企業(yè)平均、合理的水平。

  利潤管理。

  分店對外雖然不是核算單位,但其內部核算制度卻是健全的。各分店對自身實(shí)現的銷(xiāo)售,購進(jìn)的商品成本都由核算機構按核算程式進(jìn)行核算?偛縿t統一規定分店的有關(guān)費用細目、每月月末由各分店結算內部利潤、每月上旬將結算的利潤上交總部?偛繉⒎值甑睦麧檯R總扣除總部本身的費用及不需分攤的屬分店有關(guān)費用后,即為真正的利潤總額。

  稅金的核算及管理。

  連鎖店稅金的核算及管理全部由總部統一核算、統一交納。各分店仍實(shí)行售價(jià)核算辦法。對消費者來(lái)說(shuō)仍然是價(jià)內稅?偛扛鶕鞣值甑膱蟊韰R總出銷(xiāo)售總額,計算銷(xiāo)售稅金。又根據各業(yè)務(wù)部及分店的采購發(fā)票的抵扣聯(lián)進(jìn)行匯總,計算出進(jìn)項稅金,然后根據銷(xiāo)項稅進(jìn)項稅再計算出應交增值稅?偛吭O置應交稅金總賬、明細賬,根據總賬、明細賬編制有關(guān)報表向財政申報交納、清算。

  商品的折價(jià)折讓管理。

  商品的折價(jià)折讓是促銷(xiāo)手段之一?偛繉φ蹆r(jià)折讓商品品種、范圍、折價(jià)的時(shí)限和幅度,都有嚴格的規定。由總部統一策劃,在各分店同期推行。凡經(jīng)總部批準折價(jià)折讓的部分,總部對其考核時(shí),視同銷(xiāo)售額完成。

 。ㄒ唬⿲(shí)行全面預算管理。

  “全面預算”就是對企業(yè)的一切經(jīng)營(yíng)活動(dòng)全部納入預算管理范圍。具體的做法是在每年的粘末對當年的財務(wù)預算執行情況作全面地分析,在此基礎上,超市總總部會(huì )同有關(guān)部門(mén)和門(mén)店對下一年的企業(yè)目標進(jìn)行研究,然后根據上報的業(yè)務(wù)預算和專(zhuān)門(mén)決策預算進(jìn)行修正補充,便財務(wù)預算初稿,最后由經(jīng)理室通過(guò)后下達。

  財務(wù)預算在執行過(guò)程中,要突出預算的剛性,管理的重點(diǎn)要落實(shí)過(guò)程控制。財務(wù)部門(mén)要及時(shí)掌握經(jīng)濟運行動(dòng)態(tài),發(fā)現情況,及時(shí)查找原因,提出解決問(wèn)題的方法。對由于預算原因造成的偏差,要修正預算指標,使預算真正起到指導經(jīng)濟的作用。

 。ǘ┓e極參與投資決策。

  參與投資項目的可行性研究分析,完善投資項目管理。投資項目決策的前提是可行性分析。由于業(yè)務(wù)和財務(wù)考慮問(wèn)題的角度不同,財務(wù)從投資項目初期參與,共同進(jìn)行研究分析,可以使投資方案更趨完善。

 。ㄈ┘訌娊Y算資金管理。

  加強資金管理是財務(wù)管理的中心環(huán)節。大型連鎖藥店具有貨幣資金流量大、閑置時(shí)間短、流量沉淀多的特點(diǎn)。因此,財務(wù)應根據這些特點(diǎn),科學(xué)合理調度和運用資金,為企業(yè)創(chuàng )造效益。

 。ㄋ模┘訌姶尕浛刂。

  加強庫存管理有利于企業(yè)進(jìn)一步降低運行成本。連鎖藥店商品具有周轉快、流量大、品種多和規格齊的特點(diǎn);在銷(xiāo)售形式上,以敞開(kāi)貨架陳列和顧客自選為主。鑒于這些特點(diǎn),企業(yè)要在進(jìn)貨環(huán)節、儲存環(huán)節、退貨環(huán)節加強對商品的管理。

 。ㄎ澹┙∪珒炔靠刂浦贫。

  主要在兩個(gè)方面:

  一是崗位責任,即明確規定各個(gè)崗位的工作內容,職責范圍、要求,以及部門(mén)與部門(mén)、人員與人員間的銜接關(guān)系。

  二是規范操作流程,無(wú)論是大的項目,還是小的費用開(kāi)支,都要規定操作流程程序,明確審批權限。

  建立計算機分析和管理系統。

 。ㄒ唬⿲(shí)行會(huì )計電算化連網(wǎng)管理。目前的超市不再是孤立的、單一的賣(mài)場(chǎng),而是一種以集約、連續、跨地域經(jīng)營(yíng)為特色的賣(mài)場(chǎng)?偛繉Ω鏖T(mén)店聯(lián)網(wǎng)后,可以通過(guò)遠程查詢(xún)功能進(jìn)行即時(shí)監控。

 。ǘ┙⒇攧(wù)信息互換中心(財務(wù)mis系統)。對財務(wù)內部而言,由于連鎖藥店店多、面散,總部經(jīng)常有很多信息需要即時(shí)通知門(mén)店;反之,門(mén)店也有許多信息需要反饋總部,因此建立一個(gè)高速、便捷的雙向信息交流平臺即財務(wù)mis系統,很必要。

 。ㄈ┙⒇攧(wù)資金電子審核系統。由于連鎖藥店門(mén)店地域的分散性和總部資金集中管理的特性,往往給門(mén)店用款的審核和支付造成不便,利用電子審核系統則可以避免以上矛盾。審批人無(wú)論在何時(shí)何地均可以登上系統進(jìn)行審批,電子簽名、審批通過(guò)后的“單證”流向財務(wù)部,財務(wù)部在根據“單證”上的期望付款日安排資金統一支付,這就增強了用款的時(shí)效性,便于財務(wù)的資金安排和資金的預算管理。

 。ㄋ模┘皶r(shí)進(jìn)行數據的分析。要做好數據分析,應建立計算機數據分析模塊,分析模塊必須講究科學(xué)實(shí)用,能滿(mǎn)足企業(yè)管理的需要,能解決管理中可能碰到的問(wèn)題。對商品進(jìn)行分析時(shí),不但要有大類(lèi)分析數據,更要注重單品的分析,分析指標可以根據管理需要設定。分析指標主要有;商品周轉率、毛利率、保本點(diǎn)、相關(guān)指標對總體指標的影響程度等。通過(guò)指標分析,可以完善庫存結構,加快商品周轉,進(jìn)一步提高企業(yè)獲利能力。

  加速資金周轉。

  加速資金的周轉,不單是資金籌還要扎實(shí)地管理日常資金收支,按照實(shí)際正確預測什么時(shí)候需要多少資金。有計劃的籌措使用資金,是維護連鎖店信用和形象的保證。為使資金有計劃地周轉,必須做好以下工作:

  1、確實(shí)管理好現金和銀行存款,連鎖店就編制每一期間現金剩余與不足的情況,編制現金預算,規劃未來(lái)的現金流入量和流出量。

  2、協(xié)調好信貸關(guān)系,保證商品流轉資金的取得。

  3、控制合理庫存,擴大銷(xiāo)售,增加資金周轉次數。

  4、保持收支平衡,研究籌措資金、延長(cháng)支票和賒購支付物期限的對策。

  抓緊高級財務(wù)人員的培養和管理。

  1、從本連鎖店物色、培養專(zhuān)門(mén)人才,從基層選拔。

 。2)對于那些有貢獻、有實(shí)績(jì)的“能人”應該送往國外學(xué)習、考察、培訓,回歸后組織各種講習班,傳授有關(guān)知識、經(jīng)驗為連鎖店出謀劃策。

  2、有關(guān)院校招收職員。這部分職員有較扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)功底和理論基礎,進(jìn)連鎖店對整體規劃、形象設計,財務(wù)軟件設計、電腦安裝、調試等均有很大作用。這部分人員的引入,對連鎖店的總體素質(zhì)的提高和整體形象的優(yōu)化,很有幫助。

  3、聘用從國外考察、學(xué)習連鎖管理回來(lái)的學(xué)者或國外有關(guān)專(zhuān)家指導連鎖店的經(jīng)營(yíng)管理(目前我公司已聘用從國外回來(lái)的兩位專(zhuān)家)。另外,對人才管理的更重要的一方面是一定要拉開(kāi)分配檔次。對那些關(guān)鍵崗位,挑大梁的人員,給予高報酬,重獎勵,真正實(shí)行按勞分配,多勞多得的分配原則,使其安心于本公司工作,熱愛(ài)本公司。

 。ㄒ唬┴攧(wù)辦:負責人:

  職責:

  2、上報、下傳公司財務(wù)部有關(guān)報表、規定等;

  3、審核報銷(xiāo)單據,合理使用資金,及時(shí)上報公司;

  4、核對當日收款及大病等收取數據,電子版報院長(cháng);

  5、組織每月一次藥品清點(diǎn)工作,并把清點(diǎn)情況書(shū)面(或電子版)報院長(cháng);

 。ǘ┧幏浚贺撠熑耍

  職責:

  1、負責管理藥房正常工作;協(xié)調藥房與公司的工作。

  2、根據臨床需要制定藥品采購計劃,經(jīng)院長(cháng)審核,報公司或直接到藥材公司購買(mǎi)(門(mén)店藥品有公司配送)。

  3、組織、實(shí)施、監督、檢查藥房各類(lèi)工作制度,技術(shù)操作規程和崗位責任制。

  5、定期組織檢查特殊藥品、貴重藥品及重點(diǎn)效期藥品的使用管理情況,并做好記錄;

  6、經(jīng)常深入臨床,了解藥品保障情況,聽(tīng)取醫生意見(jiàn),不斷改進(jìn)工作。

  7、負責醫院物品、辦公用品的請領(lǐng)、購買(mǎi)、保管和發(fā)放工作。

  8、組織對藥房藥品每月一次清點(diǎn),并把清點(diǎn)情況書(shū)面或電子版報院長(cháng)。

 。ㄈ┦湛顔T:

  職責:

  1、在財務(wù)主管領(lǐng)導下,應用微機做好門(mén)診收費、結算及報表工作,要熟悉微機性能,愛(ài)護微機,嚴格操作規程。

  2、按規定價(jià)格和收費標準進(jìn)行收費。

  3、收付現金時(shí)做到唱收唱對,當面點(diǎn)清,留有存根,做到日清日結,及時(shí)將日報表和款項交匯會(huì )計登記,使用收據要按順號領(lǐng)用。

  4、嚴格交接班手續,當班的問(wèn)題由當班人員負責解決。

  5、做好防盜工作,每日按規定時(shí)間將支票和現金一并送交銀行,留存少量零款項。收據和收費專(zhuān)章,不得轉借他人和非收費業(yè)務(wù)使用。收費員嚴格執行現金管理制度,不得挪用公—款或將公—款借給他人。

  6、如發(fā)現長(cháng)款短款現象,不得自行以長(cháng)補短,應將長(cháng)短款情況分別登記,報領(lǐng)導批準處理。

  1、采購計劃:藥房填寫(xiě)藥品采購計劃,有院長(cháng)審查后報公司采購部,對急需藥品上報公司后科聯(lián)系采購。原則:臨床需要,減少庫存。

  2、嚴格藥品進(jìn)入,對藥品廠(chǎng)家、日期、包裝、批號、準字號類(lèi)別嚴格把關(guān),對有疑問(wèn)的藥品退回。

  3、藥品出入要通過(guò)微機,不允許微機外調配藥品,不允許處方不加蓋收訖章取藥,不允許外部藥品兌換。

  4、對新進(jìn)藥品要盡快通知各科室,包括:作用、性能、價(jià)格、規格、廠(chǎng)家。對價(jià)格有變化的藥品,要及時(shí)調整價(jià)格。

  5、藥品效期。

 。1)藥房每二周檢查一次藥品的效期,對效期較短的藥品做好登記,并在效期內6個(gè)月前,通知臨床或公司調配使用,最大限度的減少損失。

 。2)因工作失職造成藥品過(guò)期報廢的,追究主管人的責任,給以藥品價(jià)值60%的處罰,部門(mén)其他人員藥品價(jià)值40%的經(jīng)濟處罰。

 。3)通過(guò)各種方式確售不出過(guò)期的藥品,或懷疑有質(zhì)量問(wèn)題的藥品,填寫(xiě)藥品報廢單,講明報廢原因,經(jīng)院領(lǐng)導同意后送回公司,不準私自處理。

  6、藥品查對。

  院辦每月組織一次藥房藥品清查,藥房每周自查一次。清查內容:藥品數量、質(zhì)量、效期、擺放位置等。每月清查情況書(shū)面報告院長(cháng),發(fā)現問(wèn)題要查明原因。查不出丟失、損壞、過(guò)期原因的藥品,主管人給以藥品價(jià)值60%的處罰,部門(mén)其他人員藥品價(jià)值40%的經(jīng)濟處罰。

  7、嚴禁在藥品使用、采購中出現腐敗現象,有關(guān)人員不得收取藥品宣傳費、好處費,不得收取經(jīng)銷(xiāo)商所謂的贈品,不得隨便參加銷(xiāo)售商的吃請。一旦發(fā)現,給予工作調整、罰款或解職處理。

  8、藥品的進(jìn)銷(xiāo)存管理。

 。1)公司來(lái)的藥品或根據臨床采購的藥品應在當天核對完數量、批號、效期后入庫,不得出現藥品到,系統內沒(méi)有的情況。在核對時(shí)發(fā)現問(wèn)題應及時(shí)上報主管部門(mén),爭取當天問(wèn)題當天解決。

 。2)所有銷(xiāo)售出去的藥品、器材必須經(jīng)過(guò)系統出庫,不允許私自收取現金,如經(jīng)發(fā)現雙倍返還藥款,并調離工作崗位。

 。3)藥房應在每月盤(pán)點(diǎn)完后,出具盤(pán)盈盤(pán)虧表,并交由財務(wù)統一處理。

  1、對醫院現有價(jià)值較高的固定資產(chǎn)、辦公設施等,要統計造冊、存檔,固定人員負責,離職時(shí)做好交接工作。

  2、臨床購買(mǎi)醫療器材,科室向院辦書(shū)面申請,通過(guò)論證后報公司批準購買(mǎi)。

  3、常用辦公用品藥房向公司申報并入賬。各科室填寫(xiě)申請單,經(jīng)部門(mén)領(lǐng)導、經(jīng)辦人、發(fā)貨人簽字后請領(lǐng)。

  4、要做好醫療裝備、器材的使用、保養、維修、始終處于完好狀態(tài)。對辦公用品要好好保管,節約使用。

  1、醫院收款在門(mén)診收款處辦理,不得出現私自收取現金的行為。除在特定的日期內可以打折,不允許私自變動(dòng)價(jià)格(特殊情況,需領(lǐng)導簽字確認)。一經(jīng)發(fā)現除賠償全額藥費外,并處2倍的處罰。

  2、收款員以處方、處置單劃價(jià)金額收款,開(kāi)具收款收據,處方、單據加蓋收訖章,患者憑收款收據、處方、處置單取藥、治療。沒(méi)有加蓋收訖章的處方、處置單、輔助檢查申請單,不得進(jìn)行取藥、治療、檢查。發(fā)現私自取藥、治療、檢查的,給予二倍的罰款并通報批評。

  特殊情況需免費或優(yōu)惠,必須經(jīng)院長(cháng)簽字批準,其他人無(wú)權免費或優(yōu)惠。

  3、收款核對,下午15時(shí),藥房合計處方金額,收款員合計發(fā)票、現金金額,三者相符,財務(wù)會(huì )計如數收款,開(kāi)具收款憑證,現金存入公司指定的銀行賬戶(hù)。

  4、收款員備用金每人200元(找零用),收款員在調離時(shí)如數歸還。收款人員應仔細核對收取的現金,如出現假幣現象應由收款員自行負責。

  5、負責管理大病醫療的工作人員(包括藥房、醫院)應在每日收款員對賬時(shí)與收款員核對當天大病醫療的單據,并核對銷(xiāo)售金額。大病取藥在藥房辦理。

  6、大病醫療的收入,應在每月月初把上月的上傳明細報院財務(wù),以備查用。

  7、日報制度,下午16時(shí),收款員把當天各科室、部門(mén)收入統計表報財務(wù),由財務(wù)整理后上報院領(lǐng)導。

  8、財務(wù)應每天審核單據,并及時(shí)生成憑證。保留原始單據以備查用。

 。1)使用費用要填寫(xiě)《費用申請表》,說(shuō)明用款的理由;

 。2)醫院流動(dòng)資金不準私人借用;

 。3)報銷(xiāo)憑證要有三人以上簽字(當事人、財務(wù)主管、院領(lǐng)導);

 。4)對報銷(xiāo)單據有疑問(wèn),財務(wù)有權拒付。

  10、做好公司財務(wù)部查賬準備工作。

 。ㄒ唬┴攧(wù)辦:負責人:畢海明。

  職責:

  2、上報、下傳公司財務(wù)部有關(guān)報表、規定等;

  3、審核報銷(xiāo)單據,合理使用資金,及時(shí)上報公司;

  4、核對當日收款及大病等收取數據,電子版報院長(cháng);

  5、組織每月一次藥品清點(diǎn)工作,并把清點(diǎn)情況書(shū)面(或電子版)報院長(cháng);

 。ǘ┧幏浚贺撠熑耍

  職責:

  1、負責管理藥房正常工作;協(xié)調藥房與公司的工作。

  2、根據臨床需要制定藥品采購計劃,經(jīng)院長(cháng)審核,報公司或直接到藥材公司購買(mǎi)(門(mén)店藥品有公司配送)。

  3、組織、實(shí)施、監督、檢查藥房各類(lèi)工作制度,技術(shù)操作規程和崗位責任制。

  5、定期組織檢查特殊藥品、貴重藥品及重點(diǎn)效期藥品的使用管理情況,并做好記錄;

  6、經(jīng)常深入臨床,了解藥品保障情況,聽(tīng)取醫生意見(jiàn),不斷改進(jìn)工作。

  7、負責醫院物品、辦公用品的請領(lǐng)、購買(mǎi)、保管和發(fā)放工作。

  8、組織對藥房藥品每月一次清點(diǎn),并把清點(diǎn)情況書(shū)面或電子版報院長(cháng)。

 。ㄈ┦湛顔T:孫小慧畢海明。

  職責:

  1、在財務(wù)主管領(lǐng)導下,應用微機做好門(mén)診收費、結算及報表工作,要熟悉微機性能,愛(ài)護微機,嚴格操作規程。

  2、按規定價(jià)格和收費標準進(jìn)行收費。

  3、收付現金時(shí)做到唱收唱對,當面點(diǎn)清,留有存根,做到日清日結,及時(shí)將日報表和款項交匯會(huì )計登記,使用收據要按順號領(lǐng)用。

  4、嚴格交接班手續,當班的問(wèn)題由當班人員負責解決。

  5、做好防盜工作,每日按規定時(shí)間將支票和現金一并送交銀行,留存少量零款項。收據和收費專(zhuān)章,不得轉借他人和非收費業(yè)務(wù)使用。收費員嚴格執行現金管理制度,不得挪用公—款或將公—款借給他人。

  6、如發(fā)現長(cháng)款短款現象,不得自行以長(cháng)補短,應將長(cháng)短款情況分別登記,報領(lǐng)導批準處理。

  1、采購計劃:藥房填寫(xiě)藥品采購計劃,有院長(cháng)審查后報公司采購部,對急需藥品上報公司后科聯(lián)系采購。原則:臨床需要,減少庫存。

  2、嚴格藥品進(jìn)入,對藥品廠(chǎng)家、日期、包裝、批號、準字號類(lèi)別嚴格把關(guān),對有疑問(wèn)的藥品退回。

  3、藥品出入要通過(guò)微機,不允許微機外調配藥品,不允許處方不加蓋收訖章取藥,不允許外部藥品兌換。

  4、對新進(jìn)藥品要盡快通知各科室,包括:作用、性能、價(jià)格、規格、廠(chǎng)家。對價(jià)格有變化的藥品,要及時(shí)調整價(jià)格。

  5、藥品效期。

 。1)藥房每二周檢查一次藥品的效期,對效期較短的藥品做好登記,并在效期內6個(gè)月前,通知臨床或公司調配使用,最大限度的減少損失。

 。2)因工作失職造成藥品過(guò)期報廢的,追究主管人的責任,給以藥品價(jià)值60%的處罰,部門(mén)其他人員藥品價(jià)值40%的經(jīng)濟處罰。

 。3)通過(guò)各種方式確售不出過(guò)期的藥品,或懷疑有質(zhì)量問(wèn)題的藥品,填寫(xiě)藥品報廢單,講明報廢原因,經(jīng)院領(lǐng)導同意后送回公司,不準私自處理。

  6、藥品查對。

  院辦每月組織一次藥房藥品清查,藥房每周自查一次。清查內容:藥品數量、質(zhì)量、效期、擺放位置等。每月清查情況書(shū)面報告院長(cháng),發(fā)現問(wèn)題要查明原因。查不出丟失、損壞、過(guò)期原因的藥品,主管人給以藥品價(jià)值60%的處罰,部門(mén)其他人員藥品價(jià)值40%的經(jīng)濟處罰。

  7、嚴禁在藥品使用、采購中出現腐敗現象,有關(guān)人員不得收取藥品宣傳費、好處費,不得收取經(jīng)銷(xiāo)商所謂的贈品,不得隨便參加銷(xiāo)售商的吃請。一旦發(fā)現,給予工作調整、罰款或解職處理。

  8、藥品的進(jìn)銷(xiāo)存管理。

 。1)公司來(lái)的藥品或根據臨床采購的藥品應在當天核對完數量、批號、效期后入庫,不得出現藥品到,系統內沒(méi)有的情況。在核對時(shí)發(fā)現問(wèn)題應及時(shí)上報主管部門(mén),爭取當天問(wèn)題當天解決。

 。2)所有銷(xiāo)售出去的藥品、器材必須經(jīng)過(guò)系統出庫,不允許私自收取現金,如經(jīng)發(fā)現雙倍返還藥款,并調離工作崗位。

 。3)藥房應在每月盤(pán)點(diǎn)完后,出具盤(pán)盈盤(pán)虧表,并交由財務(wù)統一處理。

  1、對醫院現有價(jià)值較高的固定資產(chǎn)、辦公設施等,要統計造冊、存檔,固定人員負責,離職時(shí)做好交接工作。

  2、臨床購買(mǎi)醫療器材,科室向院辦書(shū)面申請,通過(guò)論證后報公司批準購買(mǎi)。

  3、常用辦公用品藥房向公司申報并入賬。各科室填寫(xiě)申請單,經(jīng)部門(mén)領(lǐng)導、經(jīng)辦人、發(fā)貨人簽字后請領(lǐng)。

  4、要做好醫療裝備、器材的使用、保養、維修、始終處于完好狀態(tài)。對辦公用品要好好保管,節約使用。

  1、醫院收款在門(mén)診收款處辦理,不得出現私自收取現金的行為。除在特定的日期內可以打折,不允許私自變動(dòng)價(jià)格(特殊情況,需領(lǐng)導簽字確認)。一經(jīng)發(fā)現除賠償全額藥費外,并處2倍的處罰。

  2、收款員以處方、處置單劃價(jià)金額收款,開(kāi)具收款收據,處方、單據加蓋收訖章,患者憑收款收據、處方、處置單取藥、治療。沒(méi)有加蓋收訖章的處方、處置單、輔助檢查申請單,不得進(jìn)行取藥、治療、檢查。發(fā)現私自取藥、治療、檢查的,給予二倍的罰款并通報批評。

  特殊情況需免費或優(yōu)惠,必須經(jīng)院長(cháng)簽字批準,其他人無(wú)權免費或優(yōu)惠。

  3、收款核對,下午15時(shí),藥房合計處方金額,收款員合計發(fā)票、現金金額,三者相符,財務(wù)會(huì )計如數收款,開(kāi)具收款憑證,現金存入公司指定的銀行賬戶(hù)。

  4、收款員備用金每人200元(找零用),收款員在調離時(shí)如數歸還。收款人員應仔細核對收取的現金,如出現假幣現象應由收款員自行負責。

  5、負責管理大病醫療的工作人員(包括藥房、醫院)應在每日收款員對賬時(shí)與收款員核對當天大病醫療的單據,并核對銷(xiāo)售金額。大病取藥在藥房辦理。

  6、大病醫療的收入,應在每月月初把上月的上傳明細報院財務(wù),以備查用。

  7、日報制度,下午16時(shí),收款員把當天各科室、部門(mén)收入統計表報財務(wù),由財務(wù)整理后上報院領(lǐng)導。

  8、財務(wù)應每天審核單據,并及時(shí)生成憑證。保留原始單據以備查用。

 。1)使用費用要填寫(xiě)《費用申請表》,說(shuō)明用款的理由;

 。2)醫院流動(dòng)資金不準私人借用;

 。3)報銷(xiāo)憑證要有三人以上簽字(當事人、財務(wù)主管、院領(lǐng)導);

 。4)對報銷(xiāo)單據有疑問(wèn),財務(wù)有權拒付。

  10、做好公司財務(wù)部查賬準備工作。

 。ㄒ唬┴攧(wù)辦:負責人:畢海明。

  職責:

  2、上報、下傳公司財務(wù)部有關(guān)報表、規定等;

  3、審核報銷(xiāo)單據,合理使用資金,及時(shí)上報公司;

  4、核對當日收款及大病等收取數據,電子版報院長(cháng);

  5、組織每月一次藥品清點(diǎn)工作,并把清點(diǎn)情況書(shū)面(或電子版)報院長(cháng);

 。ǘ┧幏浚贺撠熑耍簠钨e杰。

  職責:

  1、負責管理藥房正常工作;協(xié)調藥房與公司的工作。

  2、根據臨床需要制定藥品采購計劃,經(jīng)院長(cháng)審核,報公司或直接到藥材公司購買(mǎi)(門(mén)店藥品有公司配送)。

  3、組織、實(shí)施、監督、檢查藥房各類(lèi)工作制度,技術(shù)操作規程和崗位責任制。

  5、定期組織檢查特殊藥品、貴重藥品及重點(diǎn)效期藥品的使用管理情況,并做好記錄;

  6、經(jīng)常深入臨床,了解藥品保障情況,聽(tīng)取醫生意見(jiàn),不斷改進(jìn)工作。

  7、負責醫院物品、辦公用品的請領(lǐng)、購買(mǎi)、保管和發(fā)放工作。

  8、組織對藥房藥品每月一次清點(diǎn),并把清點(diǎn)情況書(shū)面或電子版報院長(cháng)。

 。ㄈ┦湛顔T:孫小慧畢海明。

  職責:

  1、在財務(wù)主管領(lǐng)導下,應用微機做好門(mén)診收費、結算及報表工作,要熟悉微機性能,愛(ài)護微機,嚴格操作規程。

  2、按規定價(jià)格和收費標準進(jìn)行收費。

  3、收付現金時(shí)做到唱收唱對,當面點(diǎn)清,留有存根,做到日清日結,及時(shí)將日報表和款項交匯會(huì )計登記,使用收據要按順號領(lǐng)用。

  4、嚴格交接班手續,當班的問(wèn)題由當班人員負責解決。

  5、做好防盜工作,每日按規定時(shí)間將支票和現金一并送交銀行,留存少量零款項。收據和收費專(zhuān)章,不得轉借他人和非收費業(yè)務(wù)使用。收費員嚴格執行現金管理制度,不得挪用公—款或將公—款借給他人。

  6、如發(fā)現長(cháng)款短款現象,不得自行以長(cháng)補短,應將長(cháng)短款情況分別登記,報領(lǐng)導批準處理。

  1、采購計劃:藥房填寫(xiě)藥品采購計劃,有院長(cháng)審查后報公司采購部,對急需藥品上報公司后科聯(lián)系采購。原則:臨床需要,減少庫存。

  2、嚴格藥品進(jìn)入,對藥品廠(chǎng)家、日期、包裝、批號、準字號類(lèi)別嚴格把關(guān),對有疑問(wèn)的藥品退回。

  3、藥品出入要通過(guò)微機,不允許微機外調配藥品,不允許處方不加蓋收訖章取藥,不允許外部藥品兌換。

  4、對新進(jìn)藥品要盡快通知各科室,包括:作用、性能、價(jià)格、規格、廠(chǎng)家。對價(jià)格有變化的藥品,要及時(shí)調整價(jià)格。

  5、藥品效期。

 。1)藥房每二周檢查一次藥品的效期,對效期較短的藥品做好登記,并在效期內6個(gè)月前,通知臨床或公司調配使用,最大限度的減少損失。

 。2)因工作失職造成藥品過(guò)期報廢的,追究主管人的責任,給以藥品價(jià)值60%的處罰,部門(mén)其他人員藥品價(jià)值40%的經(jīng)濟處罰。

 。3)通過(guò)各種方式確售不出過(guò)期的藥品,或懷疑有質(zhì)量問(wèn)題的藥品,填寫(xiě)藥品報廢單,講明報廢原因,經(jīng)院領(lǐng)導同意后送回公司,不準私自處理。

  6、藥品查對。

  院辦每月組織一次藥房藥品清查,藥房每周自查一次。清查內容:藥品數量、質(zhì)量、效期、擺放位置等。每月清查情況書(shū)面報告院長(cháng),發(fā)現問(wèn)題要查明原因。查不出丟失、損壞、過(guò)期原因的藥品,主管人給以藥品價(jià)值60%的處罰,部門(mén)其他人員藥品價(jià)值40%的經(jīng)濟處罰。

  7、嚴禁在藥品使用、采購中出現腐敗現象,有關(guān)人員不得收取藥品宣傳費、好處費,不得收取經(jīng)銷(xiāo)商所謂的贈品,不得隨便參加銷(xiāo)售商的吃請。一旦發(fā)現,給予工作調整、罰款或解職處理。

  8、藥品的進(jìn)銷(xiāo)存管理。

 。1)公司來(lái)的藥品或根據臨床采購的藥品應在當天核對完數量、批號、效期后入庫,不得出現藥品到,系統內沒(méi)有的情況。在核對時(shí)發(fā)現問(wèn)題應及時(shí)上報主管部門(mén),爭取當天問(wèn)題當天解決。

 。2)所有銷(xiāo)售出去的藥品、器材必須經(jīng)過(guò)系統出庫,不允許私自收取現金,如經(jīng)發(fā)現雙倍返還藥款,并調離工作崗位。

 。3)藥房應在每月盤(pán)點(diǎn)完后,出具盤(pán)盈盤(pán)虧表,并交由財務(wù)統一處理。

  1、對醫院現有價(jià)值較高的固定資產(chǎn)、辦公設施等,要統計造冊、存檔,固定人員負責,離職時(shí)做好交接工作。

  2、臨床購買(mǎi)醫療器材,科室向院辦書(shū)面申請,通過(guò)論證后報公司批準購買(mǎi)。

  3、常用辦公用品藥房向公司申報并入賬。各科室填寫(xiě)申請單,經(jīng)部門(mén)領(lǐng)導、經(jīng)辦人、發(fā)貨人簽字后請領(lǐng)。

  4、要做好醫療裝備、器材的使用、保養、維修、始終處于完好狀態(tài)。對辦公用品要好好保管,節約使用。

  1、醫院收款在門(mén)診收款處辦理,不得出現私自收取現金的行為。除在特定的日期內可以打折,不允許私自變動(dòng)價(jià)格(特殊情況,需領(lǐng)導簽字確認)。一經(jīng)發(fā)現除賠償全額藥費外,并處2倍的處罰。

  2、收款員以處方、處置單劃價(jià)金額收款,開(kāi)具收款收據,處方、單據加蓋收訖章,患者憑收款收據、處方、處置單取藥、治療。沒(méi)有加蓋收訖章的處方、處置單、輔助檢查申請單,不得進(jìn)行取藥、治療、檢查。發(fā)現私自取藥、治療、檢查的,給予二倍的罰款并通報批評。

  特殊情況需免費或優(yōu)惠,必須經(jīng)院長(cháng)簽字批準,其他人無(wú)權免費或優(yōu)惠。

  3、收款核對,下午15時(shí),藥房合計處方金額,收款員合計發(fā)票、現金金額,三者相符,財務(wù)會(huì )計如數收款,開(kāi)具收款憑證,現金存入公司指定的銀行賬戶(hù)。

  4、收款員備用金每人200元(找零用),收款員在調離時(shí)如數歸還。收款人員應仔細核對收取的現金,如出現假幣現象應由收款員自行負責。

  5、負責管理大病醫療的工作人員(包括藥房、醫院)應在每日收款員對賬時(shí)與收款員核對當天大病醫療的單據,并核對銷(xiāo)售金額。大病取藥在藥房辦理。

  6、大病醫療的收入,應在每月月初把上月的上傳明細報院財務(wù),以備查用。

  7、日報制度,下午16時(shí),收款員把當天各科室、部門(mén)收入統計表報財務(wù),由財務(wù)整理后上報院領(lǐng)導。

  8、財務(wù)應每天審核單據,并及時(shí)生成憑證。保留原始單據以備查用。

 。1)使用費用要填寫(xiě)《費用申請表》,說(shuō)明用款的理由;

 。2)醫院流動(dòng)資金不準私人借用;

 。3)報銷(xiāo)憑證要有三人以上簽字(當事人、財務(wù)主管、院領(lǐng)導);

 。4)對報銷(xiāo)單據有疑問(wèn),財務(wù)有權拒付。

  10、做好公司財務(wù)部查賬準備工作。

  第一章總則。

  第一條為規范事務(wù)所醫療保險基金的財務(wù)行為,加強醫療保險基金管理,維護保險對象的合法權益,根據有關(guān)法律、法規及《會(huì )計法》、《社會(huì )保險基金財務(wù)制度》,結合本縣實(shí)際,制定本制度。

  第二條本制度適用于本縣城鎮居民基本醫療保險基金。

  第三條本制度所稱(chēng)醫療保險基金(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“基金”),是指為了保障參保險對象的社會(huì )保險待遇,按照國家有關(guān)法律、法規及本縣有關(guān)規定,由個(gè)人分別按繳費類(lèi)別繳納以及通過(guò)其他合法方式籌集的專(zhuān)項資金。

  第四條基金財務(wù)管理的任務(wù)是:認真貫徹執行國家有關(guān)法律、法規和方針、政策,依法籌集和使用基金;建立健全財務(wù)管理制度,努力搞好基金的計劃、控制、核算、分析和考核,并如實(shí)反映基金收支狀況;嚴格遵守財經(jīng)紀律,加強監督和檢查,確;鸢踩。

  第五條基金納入單獨的基金財政專(zhuān)戶(hù)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“財政專(zhuān)戶(hù)”),實(shí)行收支兩條線(xiàn)管理,專(zhuān)款專(zhuān)用,任何部門(mén)、單位和個(gè)人均不得擠占、挪用,也不得用于平衡財政預算。

  第六條基金根據國家要求實(shí)行統一管理,建賬、分賬核算,專(zhuān)款專(zhuān)用,自求平衡,不得相互擠占和調劑。

  第二章基金預算。

  第七條基金預算是指醫保事務(wù)所根據社會(huì )保險制度的實(shí)施計劃和任務(wù)編制,經(jīng)規定程序審批的年度基金財務(wù)收支計劃。

  第八條每年度終了前,由醫保事務(wù)所按縣財政部門(mén)和縣社會(huì )保障部門(mén)規定的表式、時(shí)間和編制要求,根據本年度預算執行情況和下年度基金收支預測,編制下年度基金預算草案。

  第九條醫保事務(wù)所編制的年度基金預算,由醫保事務(wù)所審核匯總后送縣財政部門(mén)審核,縣財政部門(mén)同意并報縣政府批準后,由縣財政部門(mén)及時(shí)通知縣社會(huì )保障部門(mén)執行,并報財政局、勞動(dòng)和社會(huì )保障局備案?h社會(huì )保障部門(mén)要及時(shí)將批準的年度基金預算書(shū)面通知醫保事務(wù)所。

  第十條事務(wù)所要嚴格按批準的年度基金預算執行,并認真分析基金收支情況,定期向縣財政部門(mén)和縣社會(huì )保障部門(mén)報告預算執行情況?h財政部門(mén)和縣社會(huì )保障部門(mén)要加強對基金運作的監控,發(fā)現問(wèn)題迅速糾正。

  第十一條遇特殊情況需要調整年度基金預算時(shí),醫保事務(wù)所要編制調整方案,由縣社會(huì )保障部門(mén)審核并送縣財政部門(mén)審核,縣財政部門(mén)同意并報縣政府批準后,由縣財政部門(mén)及時(shí)通知縣社會(huì )保障部門(mén)執行,并按照要求報財政局、勞動(dòng)和社會(huì )保障局備案。

  縣社會(huì )保障部門(mén)要及時(shí)將批準的調整方案書(shū)面通知醫保事務(wù)所。

  第三章基金籌集。

  第十二條基金按國家和本縣有關(guān)征繳規定按時(shí)、足額地籌集,任何部門(mén)、單位和個(gè)人不得截留和減免。

  第十三條基金收入包括社會(huì )保險費收入、利息收入、財政補貼收入、其他收入。

  (一)社會(huì )保險費收入是指繳費個(gè)人繳納的基本醫療保險費收入。

  (二)利息收入是指用社會(huì )保險基金購買(mǎi)國家債券或存入銀行所取得的利息等收入。

  (三)財政補貼收入是指財政給予基金的補貼收入。

  (四)其他收入是指滯納金及其他經(jīng)縣財政部門(mén)核準的收入。上述基金收入項目按規定形成基本醫療保險基金收入。

  第十四條基本醫療保險基金收入按規定分別計入基本醫療保險統籌基金。

  基本醫療保險統籌基金收入包括個(gè)人繳納的基本醫療保險費收入、統籌賬戶(hù)基金利息收入、財政補貼收入、其他收入。

  第十五條醫保事務(wù)所要定期將征收的基金及時(shí)繳存縣財政專(zhuān)戶(hù)?h財政部門(mén)和醫保事務(wù)所憑該憑證記賬。

  第四章基金支付。

  第十六條基金要根據社會(huì )保險的統籌范圍,按照國家和本縣規定的項目和標準支出,任何部門(mén)、單位和個(gè)人不得以任何借口增加支出項目和提高開(kāi)支標準。

  第十七條基金支出包括社會(huì )保險待遇支出、轉移支出、上解上級支出、其他支出。

  (一)社會(huì )保險待遇支出是指按規定支付給社會(huì )保險對象的基本醫療保險待遇支出。

  (二)上解上級支出是指下級經(jīng)辦機構上解上級經(jīng)辦機構的基金支出。

  (三)其他支出是指經(jīng)縣財政部門(mén)核準開(kāi)支的其他非社會(huì )保險待遇性質(zhì)的支出。

  上述基金支出項目按規定構成基本醫療保險基金支出。

  第十八條基本醫療保險基金的上解上級支出和其他支出,在統籌賬戶(hù)中列支。

  第十九條基本醫療保險待遇支出項目按規定形成社會(huì )統籌醫療保險待遇支出。

  社會(huì )統籌醫療保險待遇支出是指按本縣醫療保險辦法規定,在基本醫療保險統籌基金支付范圍以?xún)戎Ц兜尼t療費用。

  第二十條醫保事務(wù)所應根據工作需要,在縣財政部門(mén)和縣社會(huì )保障部門(mén)共同認定的國有或國有控股銀行分別設立社會(huì )保險基金支出戶(hù)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“支出戶(hù)”)。

  支出戶(hù)的主要用途是:接受縣財政專(zhuān)戶(hù)撥入的基金,暫存社會(huì )保險支付費用及該賬戶(hù)的利息收入,支付各類(lèi)社會(huì )保險待遇的支出款項,劃撥該賬戶(hù)資金利息收入到財政專(zhuān)戶(hù),上解上級經(jīng)辦機構基金。支出戶(hù)除接收財政專(zhuān)戶(hù)撥付的基金及該賬戶(hù)的利息收入外,不得發(fā)生其他收入業(yè)務(wù)。第二十一條醫保事務(wù)所應根據批準的基金年度預算,按月填寫(xiě)縣財政部門(mén)統一的用款申請書(shū),并注明支出項目,加蓋本單位用款專(zhuān)用章,在規定的時(shí)間內報送縣財政部門(mén)。對不符合規定的憑證和用款手續,縣財政部門(mén)有權責成醫保事務(wù)所予以糾正?h財政部門(mén)對用款申請審核無(wú)誤后,在規定的時(shí)間內將資金撥入醫保事務(wù)所支出戶(hù)。

  第五章基金結余。

  第二十二條基金結余是指基金收支相抵后的期末余額。

  第二十三條基金結余除根據經(jīng)縣財政部門(mén)和縣社會(huì )保障部門(mén)商定、最高不超過(guò)規定預留的支付費用外,任何部門(mén)、單位和個(gè)人不得動(dòng)用基金結余進(jìn)行其他任何形式的直接或間接投資。

  第二十四條基金當年入不敷出時(shí),按下列順序解決:

  (一)動(dòng)用歷年滾存結余中的存款。

  (三)轉讓或兌付國家債券仍不能保證支付需求時(shí),由縣財政部門(mén)給予適當支持。

  (四)在財政給予支持的同時(shí),根據需要按國務(wù)院有關(guān)規定報批后調整繳費比例。對國家未規定統一繳費比例的,可由縣社會(huì )保障部門(mén)提出,經(jīng)縣財政部門(mén)審核并報縣政府批準后,在國家規定的范圍內,調整相應的繳費比例。

  第六章財政專(zhuān)戶(hù)。

  第二十五條本制度所指的財政專(zhuān)戶(hù),是縣財政部門(mén)按國務(wù)院有關(guān)規定設立的社會(huì )保險基金專(zhuān)用計息賬戶(hù),在經(jīng)縣招投標委員會(huì )認定、招投標確定的國有或國有控股銀行開(kāi)設。

  縣財政專(zhuān)戶(hù)、支出戶(hù)只在國有或國有控股銀行開(kāi)設。

  第二十六條縣財政專(zhuān)戶(hù)的主要用途是:接收醫保事務(wù)所征繳醫療保險費收入,該賬戶(hù)資金形成的利息收入以及支出戶(hù)轉入的利息收入等,接收縣財政補貼收入等。

  第二十七條縣財政專(zhuān)戶(hù)發(fā)生的利息收入,直接計入縣財政專(zhuān)戶(hù)。醫保事務(wù)所支出戶(hù)產(chǎn)生的利息收入,及時(shí)劃繳縣財政專(zhuān)戶(hù)。

  縣財政部門(mén)憑銀行出具的原始憑證記賬。同時(shí),出具財政專(zhuān)戶(hù)繳拔憑證,并附加蓋專(zhuān)用印章的原始憑證復印件,交醫保事務(wù)所記賬和備查。第二十八條財政補貼收入由國庫直接劃入財政專(zhuān)戶(hù)。

  縣財政部門(mén)憑國庫出具的撥款單記賬,同時(shí),縣財政部門(mén)要出具財政專(zhuān)戶(hù)繳撥憑證,并附加蓋專(zhuān)用印章的原始憑證復印件,交醫保事務(wù)所記賬和備查。

  第七章資產(chǎn)與負債。

  第二十九條資產(chǎn)包括基金運行過(guò)程中形成的現金、銀行存款(含財政專(zhuān)戶(hù)存款、支出戶(hù)存款)、債券投資、暫付款項等。

  醫保事務(wù)所負責現金的管理,建立健全內部控制制度,F金的收付和管理,要嚴格遵守國務(wù)院發(fā)布的《現金管理暫行條例》。

  醫保事務(wù)所要及時(shí)辦理基金存儲手續,按月與開(kāi)戶(hù)銀行對賬。醫保事務(wù)所和縣財政部門(mén)要定期相互對賬,保證賬賬、賬款相符。

  第三十條負債是指基金運行過(guò)程中形成的各種借入款項和暫收款項等。借入款項和暫收款項要定期清理,及時(shí)償付。因債權人等特殊原因確實(shí)無(wú)法償付的,由醫保事務(wù)所查明原因提出申請,經(jīng)縣財政部門(mén)批準后,轉入相關(guān)基金的其他收入。

  第八章基金決算。

  第三十一條每年度終了后,醫保事務(wù)所應根據縣財政部門(mén)規定的表式、時(shí)間和要求,編制年度基金財務(wù)報告。財務(wù)報告包括資產(chǎn)負債表、收支表、有關(guān)附表以及財務(wù)情況說(shuō)明書(shū)。

  財務(wù)情況說(shuō)明書(shū)主要說(shuō)明和分析基金的財務(wù)收支及管理情況,對本期或下期財務(wù)狀況發(fā)生重大影響的事項,以及其他需要說(shuō)明的事項。醫保事務(wù)所可根據工作需要,增加基金當年結余率、社會(huì )保險費實(shí)際收繳率等有關(guān)財務(wù)分析指標。

  編制年度基金財務(wù)報告必須做到數字真實(shí)、計算準確、手續完備、內容完整、報送及時(shí)。

  第三十二條醫保事務(wù)所編制的年度基金財務(wù)報告在規定期限內經(jīng)。

  縣社會(huì )保障部門(mén)審核匯總后,送縣財政部門(mén)審核,經(jīng)縣財政部門(mén)同意后報縣政府批準。批準后的年度基金財務(wù)報告為基金決算。

  第九章監督與檢查。

  第三十三條醫保事務(wù)所要建立健全內部管理制度,定期或不定期向社會(huì )公告基金收支和結余情況,并接受社會(huì )對基金管理的監督。

  第三十四條縣社會(huì )保障、財政和審計部門(mén)等要定期或不定期地對支出戶(hù)和財政專(zhuān)戶(hù)內的基金收支和結余情況進(jìn)行監督檢查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正,并向縣政府和縣社會(huì )保障基金監督委員會(huì )報告。

  第三十五條下列行為屬于違紀或違法行為:

  (一)截留、擠占、挪用基金。

  (二)擅自增提、減免社會(huì )保險費。

  (三)未按時(shí)、未按規定標準支付社會(huì )保險待遇的有關(guān)款項。

  (四)未按時(shí)將基金收入存入財政專(zhuān)戶(hù)。

  (五)未按時(shí)、足額將財政專(zhuān)戶(hù)基金撥付到支出戶(hù)。

  (六)其他違反國家法律、法規規定的行為。

  第三十六條有第三十五條所列行為的,應區別情況、限期糾正,并作財務(wù)處理:

  (一)即時(shí)追回基金。

  (二)即時(shí)退還多提、補足減免的基金。

  (三)即時(shí)足額補發(fā)或追回社會(huì )保險待遇的有關(guān)款項。

  (四)即時(shí)繳存財政專(zhuān)戶(hù)。

  (五)即時(shí)足額將財政專(zhuān)戶(hù)基金撥付到支出戶(hù)。

  (六)國家法律、法規及財政部規定的其他處理辦法。

  第三十七條對有第三十六條所列違紀或違法行為的單位以及主管人員的直接責任者的處罰,按《中華人民共和國行政處罰法》、《財政違法行為處罰處分條例》、《社會(huì )保險費征繳暫行條例》等執行。觸犯刑律的,依法追究刑事責任。

  對單位和主管人員以及直接責任者處以的罰款,應及時(shí)上繳國庫。

  第十章附則。

  第三十八條本制度僅對其內容體系的核心要點(diǎn)進(jìn)行了原則性的概括,涉及財務(wù)會(huì )計的具體管理辦法或操作規范,在不違背國家財務(wù)會(huì )計法律、行政法規、規章、規定的前提下,依據本制度編制,經(jīng)事務(wù)所主任批準后執行。

  第三十九條本制度自發(fā)文之日起執行。

  為了規范我院的藥房管理,保障藥品安全、有效,根據《醫療機構管理條例》及其《實(shí)施細則》、《中華人民共和國藥品管理法》以及其《實(shí)施細則》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范實(shí)施細則》、《藥品管理法》、《廣東省藥品生產(chǎn)監督管理辦法》以及《實(shí)施細則》等法律法規制定本制度。

  1、從事藥品質(zhì)量管理、購進(jìn)、驗收、保管、調配工作的人員建立個(gè)人檔案,其中包括身份證復印件、相關(guān)職業(yè)資格證書(shū)復印件、年度業(yè)務(wù)考核表等。

  2、從事藥品質(zhì)量管理、調配、驗收、養護、保管等直接接觸藥品的醫護人員每年均在藥品監督管理部門(mén)指定的醫療機構進(jìn)行健康檢查,并建立健康檔案。

  3、加強醫護人員的職業(yè)道德教育,進(jìn)行藥學(xué)法律、法規以及相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識的培訓,在不斷學(xué)習中,提高工作人員綜合素質(zhì)。

  4、加強服務(wù)質(zhì)量管理,藥劑人員收到處方之后嚴格執行“四查十對”:查處方,對疾病類(lèi)型、年齡、姓名;查藥品,對藥名、規格、數量、標簽;查用藥,對臨床診斷;查配伍,對藥品性狀、用法用量。

  5、每位藥劑人員需層層把關(guān),實(shí)行藥品庫管理和分柜管理,有利于隨時(shí)對藥品進(jìn)行檢查和抽查。

  1、藥品的購進(jìn)與驗收。

  (1)購進(jìn)的藥品應在保證質(zhì)量的前提下,嚴格審核供貨單位、藥品以及銷(xiāo)售人員的資質(zhì),從具有合法資格的藥品生產(chǎn)企業(yè)采購藥品,并建立供貨單位檔案。

  (2)驗收人員需逐批驗明藥品包裝、規格、合格證明、說(shuō)明書(shū)、標簽和其他標示,遵循并執行進(jìn)貨檢查驗收制度,做到票、帳、物相符,對于不符合要求的藥品不得購進(jìn)。

  2、藥品保管。

  (1)藥房應按照藥品性質(zhì)分類(lèi)進(jìn)行保管,編號管理,注意溫濕度的監測和管理,溫濕度超出規定范圍的,應及時(shí)調控并予以記錄,以防止藥品過(guò)期失效、早蝕、霉壞變質(zhì)。

  (2)工作人員定期對藥品進(jìn)行檢查和養護,并做好記錄,加強效期藥品的檢查使用,對于影響藥品質(zhì)量的隱患應及時(shí)排除,對于國企、污染或變質(zhì)等不合格藥品應按照有關(guān)規定及時(shí)予以處理。

  (3)對儲存有特殊要求的藥品按照藥品說(shuō)明書(shū)或包裝上標注的條件及有關(guān)規定儲存,比如見(jiàn)光易分解的藥物要避光保存,低溫保存的藥品宜置于冰箱。

  (4)有關(guān)毒、限劇藥的保密,按“毒、限劇藥管理制度,,執行。

  3、藥品調劑。

  (1)藥品調配人員須具備藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)相關(guān)資格,一般具體步驟為收方—檢查處方—調配處方—包裝貼標簽——復查處方——發(fā)藥。

  (2)收方后應對處方內容、藥品名稱(chēng)、病員姓名、年齡、劑型、服用方法、禁忌等,詳細審查后方能調配。

  (3)配方時(shí)應細心謹慎,必須使用符合藥用規格的原料及輔料,遵守調配技術(shù)常規和藥劑科的規定的操作規程,稱(chēng)量準確,不得估計取藥,調配藥方劑時(shí)禁止裸手直接接觸藥品。藥品發(fā)放應遵循“先產(chǎn)先出”、“近效期先出”和按批號發(fā)放的原則。

  (4)中成藥需行煎、后下、沖服等特殊煎法嚴實(shí)按照醫療要求進(jìn)行加工,以保證中成藥方的質(zhì)量。

  (5)發(fā)藥時(shí)應耐心向病人說(shuō)明服用方法及注意事項,不得隨意向病人介紹藥品性質(zhì)及用途,避免給病人造成不必要的顧慮。

  (6)保持工作環(huán)境衛生整潔,使用過(guò)的容器和工具應定期清洗,以免污染藥品。調劑室補充藥品時(shí),必須細心核對。

  按照《醫療器械監督管理條例》的相關(guān)規定,從取得醫療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證的身材企業(yè)或者取得醫療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證的經(jīng)營(yíng)企業(yè)購進(jìn)合格的醫療器材,并驗明產(chǎn)品合格證明。若出現因醫療器械所誘發(fā)的不良反應,按規定填寫(xiě)《可疑醫療器械不良事件報告表》并上報。

  1、工作人員必須具備相關(guān)的專(zhuān)業(yè)合格資格證書(shū)。

  2、藥房、藥庫的管理按《醫療機構管理條例》中的相關(guān)規定執行。

  3、醫療廢棄物按照《醫療廢物管理條例》中相關(guān)規定處理。

  一、藥店質(zhì)量負責人全面負責醫療保險定點(diǎn)管理工作,具體負責醫療保險各項管理和協(xié)調工作,負責對所屬各定點(diǎn)門(mén)店的藥品安全、配藥行為、處方藥管理、合理收費、優(yōu)質(zhì)服務(wù)等方面進(jìn)行監督管理。

  二、制定與醫療保險有關(guān)的管理措施和具體的考核獎勵辦法,建立健全藥品管理制度和財務(wù)管理制度,建立藥品電腦進(jìn)銷(xiāo)存管理系統,藥品賬目和財務(wù)賬目健全、清楚。專(zhuān)人搞好醫保藥品庫的維護和管理。

  三、認真執行勞動(dòng)保障、藥監、物價(jià)等行政部門(mén)的相關(guān)政策規定,嚴格執行醫療保險定點(diǎn)協(xié)議規定,履行好相關(guān)的權利和義務(wù)。

  四、規范配藥行為,認真核對醫療保險證、卡,嚴禁冒名配藥;嚴格執行急、慢性病配藥限量管理規定,不超量配藥。

  五、嚴格執行處方藥和非處方藥管理規定,處方藥必須憑定點(diǎn)醫療機構醫師開(kāi)具的醫保處方配售,由藥師在處方上審核簽字。非處方藥在藥師指導下配售。每次配藥必須認真填列“醫療保險藥品零售憑證”,由參保人員簽字認可有效。

  六、藥店加強管理,優(yōu)化服務(wù),以方便參保人員為出發(fā)點(diǎn),盡量提供有適合用法的小包裝藥品。

  七、收費人員規范電腦操作,維護好各類(lèi)信息數據,保證醫保費用結算的及時(shí)準確。

  八、藥店遵守職業(yè)道德,不以醫療保險定點(diǎn)藥店名義進(jìn)行廣告宣傳;不以現金、禮卷及商品等形式進(jìn)行促銷(xiāo)活動(dòng)。

  九、嚴格遵守藥品管理規定,不出售假冒、偽劣、過(guò)期、失效藥品;嚴格按醫保規定操作,杜絕搭車(chē)配藥、以藥易藥、以藥易物等違規行為。

  第一章總則。

  第一條為規范事務(wù)所醫療保險基金的財務(wù)行為,加強醫療保險基金管理,維護保險對象的合法權益,根據有關(guān)法律、法規及《會(huì )計法》、《社會(huì )保險基金財務(wù)制度》,結合本縣實(shí)際,制定本制度。

  第二條本制度適用于本縣城鎮居民基本醫療保險基金。

  第三條本制度所稱(chēng)醫療保險基金(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“基金”),是指為了保障參保險對象的社會(huì )保險待遇,按照國家有關(guān)法律、法規及本縣有關(guān)規定,由個(gè)人分別按繳費類(lèi)別繳納以及通過(guò)其他合法方式籌集的專(zhuān)項資金。

  第四條基金財務(wù)管理的任務(wù)是:認真貫徹執行國家有關(guān)法律、法規和方針、政策,依法籌集和使用基金;建立健全財務(wù)管理制度,努力搞好基金的計劃、控制、核算、分析和考核,并如實(shí)反映基金收支狀況;嚴格遵守財經(jīng)紀律,加強監督和檢查,確;鸢踩。

  第五條基金納入單獨的基金財政專(zhuān)戶(hù)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“財政專(zhuān)戶(hù)”),實(shí)行收支兩條線(xiàn)管理,專(zhuān)款專(zhuān)用,任何部門(mén)、單位和個(gè)人均不得擠占、挪用,也不得用于平衡財政預算。

  第六條基金根據國家要求實(shí)行統一管理,建賬、分賬核算,專(zhuān)款專(zhuān)用,自求平衡,不得相互擠占和調劑。

  第二章基金預算。

  第七條基金預算是指醫保事務(wù)所根據社會(huì )保險制度的實(shí)施計劃和任務(wù)編制,經(jīng)規定程序審批的年度基金財務(wù)收支計劃。

  第八條每年度終了前,由醫保事務(wù)所按縣財政部門(mén)和縣社會(huì )保障部門(mén)規定的表式、時(shí)間和編制要求,根據本年度預算執行情況和下年度基金收支預測,編制下年度基金預算草案。

  第九條醫保事務(wù)所編制的年度基金預算,由醫保事務(wù)所審核匯總后送縣財政部門(mén)審核,縣財政部門(mén)同意并報縣政府批準后,由縣財政部門(mén)及時(shí)通知縣社會(huì )保障部門(mén)執行,并報財政局、勞動(dòng)和社會(huì )保障局備案?h社會(huì )保障部門(mén)要及時(shí)將批準的年度基金預算書(shū)面通知醫保事務(wù)所。

  第十條事務(wù)所要嚴格按批準的年度基金預算執行,并認真分析基金收支情況,定期向縣財政部門(mén)和縣社會(huì )保障部門(mén)報告預算執行情況?h財政部門(mén)和縣社會(huì )保障部門(mén)要加強對基金運作的監控,發(fā)現問(wèn)題迅速糾正。

  第十一條遇特殊情況需要調整年度基金預算時(shí),醫保事務(wù)所要編制調整方案,由縣社會(huì )保障部門(mén)審核并送縣財政部門(mén)審核,縣財政部門(mén)同意并報縣政府批準后,由縣財政部門(mén)及時(shí)通知縣社會(huì )保障部門(mén)執行,并按照要求報財政局、勞動(dòng)和社會(huì )保障局備案。

  縣社會(huì )保障部門(mén)要及時(shí)將批準的調整方案書(shū)面通知醫保事務(wù)所。

  第三章基金籌集。

  第十二條基金按國家和本縣有關(guān)征繳規定按時(shí)、足額地籌集,任何部門(mén)、單位和個(gè)人不得截留和減免。

  第十三條基金收入包括社會(huì )保險費收入、利息收入、財政補貼收入、其他收入。

  (一)社會(huì )保險費收入是指繳費個(gè)人繳納的基本醫療保險費收入。

  (二)利息收入是指用社會(huì )保險基金購買(mǎi)國家債券或存入銀行所取得的利息等收入。

  (三)財政補貼收入是指財政給予基金的補貼收入。

最新醫保藥店管理制度10

  1、卡,正確輸入病人基本信息。

  2、嚴禁私自涂改醫保比例、藥品目錄、醫療項目、費用金額等,對醫保病人的醫療費用應在認真仔細審核的基礎上嚴格按照醫保規定進(jìn)行錄入及結算。

  3、負責核查醫保病人的'真實(shí)性。

  4、工作期間不允許其他非操作人員進(jìn)行違規操作。保證系統正常運行,規范、正確的進(jìn)行計算機操作。

  5、當日工作完成后,應及時(shí)匯總醫保與非醫保收費金額,并將收費及時(shí)解交銀行。

最新醫保藥店管理制度11

  (一)首營(yíng)企業(yè)是指首次與本企業(yè)建立藥品購入業(yè)務(wù)關(guān)系的藥品生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)企業(yè)。

  (三)審核是否超出有效證照所規定的生產(chǎn)(經(jīng)營(yíng))范圍和經(jīng)營(yíng)方式。

  (四)質(zhì)量保證能力的審核內容:gsp或gmp證書(shū),榮獲國家級或省級優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品的證書(shū)等。首營(yíng)企業(yè)資料審核還不能確定其質(zhì)量保證能力時(shí),應組織進(jìn)行實(shí)地考察,考察企業(yè)的.生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)場(chǎng)地、技術(shù)人員狀況、儲存場(chǎng)地、質(zhì)量管理體系、體驗設備及能力、質(zhì)量管理制度等,并重點(diǎn)考察其質(zhì)量管理體系是否滿(mǎn)足藥品質(zhì)量的要求等。

  (五)首營(yíng)企業(yè)的審核由藥品購進(jìn)部門(mén)或人員會(huì )同質(zhì)量管理部門(mén)或人員共同進(jìn)行;審核工作要有記錄,審核合格并經(jīng)主管領(lǐng)導批準后,方可從首營(yíng)企業(yè)購進(jìn)藥品。首營(yíng)企業(yè)審核的有關(guān)資料應歸檔保存。

  (一)首營(yíng)品種是指本企業(yè)向某一藥品生產(chǎn)企業(yè)首次購進(jìn)的藥品(含新規格、新劑型、新包裝)。

  (二)業(yè)務(wù)部門(mén)應向生產(chǎn)企業(yè)索取該品種生產(chǎn)批件、法定質(zhì)量標準、藥品出廠(chǎng)檢驗報告書(shū)、藥品說(shuō)明書(shū)及藥品銷(xiāo)售最小包裝樣品等資料。

  (三)資料齊全后,業(yè)務(wù)部門(mén)填寫(xiě)“首次經(jīng)營(yíng)藥品審批表”,報質(zhì)量管理組審核合格后,企業(yè)主要負責人同意后方可進(jìn)貨。

  (四)填寫(xiě)“首次經(jīng)營(yíng)藥品審批表”和要書(shū)寫(xiě)規范,字跡清晰。

  (五)對首營(yíng)品種的合法性和質(zhì)量基本情況應進(jìn)行審核。審核內容包括:

  1、審核所提供資料的完整性、真實(shí)性和有效性。

  2、了解藥品的適應癥或功能主治、儲存條件以及質(zhì)量狀況。

  3、審核藥品是否符合供貨單位《藥品生產(chǎn)許可證》規定的生產(chǎn)范圍。

  (六)當生產(chǎn)企業(yè)原有經(jīng)營(yíng)品種發(fā)生規格、劑型或包裝改變時(shí),應按首營(yíng)品種審核程序重新審核。

  (七)審核結論應明確,相關(guān)審核記錄及資料應歸檔保存。

最新醫保藥店管理制度12

  為建立符合《醫療器械監督管理條例》650號令、《醫療器械經(jīng)營(yíng)監督管理辦法》局令8號、《國家食品藥品監督管理總局關(guān)于施行醫療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范的公告(20xx年第58號)的規范性文件,特制定如下制度:

  1、首營(yíng)企業(yè)是指:購進(jìn)醫療器械時(shí),與本公司首次發(fā)生供需關(guān)系的醫療器械生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營(yíng)企業(yè)。

  2、對首次開(kāi)展經(jīng)營(yíng)合作的企業(yè)應進(jìn)行包括合法資格和質(zhì)量保證能力的審核(查)。審核供方資質(zhì)及相關(guān)信息,內容包括:

  (1)索取并審核加蓋首營(yíng)企業(yè)原印章的《醫療器械生產(chǎn)(經(jīng)營(yíng))企業(yè)許可證》或備案憑證。

  (2)《工商營(yíng)業(yè)執照》復印件。

  (3)《醫療器械注冊證》(備案憑證)等復印件。

  (5)簽訂質(zhì)量保證協(xié)議書(shū)。

  (6)審核是否超出有效證照所規定的生產(chǎn)(經(jīng)營(yíng))范圍和經(jīng)營(yíng)方式。

  3、首營(yíng)企業(yè)的審核由綜合業(yè)務(wù)部會(huì )同質(zhì)量管理部共同進(jìn)行。綜合業(yè)務(wù)部采購填寫(xiě)“首營(yíng)企業(yè)審批表”,并將本制度第2款規定的資料及相關(guān)資料進(jìn)行審核,報公司質(zhì)量負責人審批后,方可從首營(yíng)企業(yè)進(jìn)貨。

  4、首營(yíng)企業(yè)審核的有關(guān)資料按供貨單位檔案的管理要求歸檔保存。

  1、首營(yíng)品種是指:本企業(yè)向某一醫療器械生產(chǎn)企業(yè)首次購進(jìn)的醫療器械。

  2、對首營(yíng)品種應進(jìn)行合法性和質(zhì)量基本情況的審核。審核內容包括:

  3、索取并審核加蓋供貨單位原印章的合法營(yíng)業(yè)執照、醫療器械生產(chǎn)許可證(經(jīng)營(yíng))許可證、醫療器械注冊證、同意生產(chǎn)批件及產(chǎn)品質(zhì)量標準、價(jià)格批準文件、商標注冊證、所購進(jìn)批號醫療器械的出廠(chǎng)檢驗報告書(shū)和醫療器械的包裝、標簽、說(shuō)明書(shū)實(shí)樣等資料的完整性、真實(shí)性及有效性。

  4、了解醫療器械的.適應癥或功能主治、儲存條件以及質(zhì)量狀況等內容。

  5、審核醫療器械是否符合供貨單位《醫療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》規定的生產(chǎn)范圍,嚴禁采購超生產(chǎn)范圍的醫療器械。

  6、當生產(chǎn)企業(yè)原有經(jīng)營(yíng)品種發(fā)生規格、型號或包裝改變時(shí),應進(jìn)行重新審核。

  7、首營(yíng)品種審核方式:由綜合業(yè)務(wù)部門(mén)填寫(xiě)“首營(yíng)品種審批表”,并將本制度第3款規定的資料及樣品報公司質(zhì)管員審核合格和主管質(zhì)量負責人批準后,方可經(jīng)營(yíng)。

  8、首營(yíng)品種審核記錄和有關(guān)資料按質(zhì)量檔案管理要求歸檔保存。

  9、驗收首營(yíng)品種應有首次購進(jìn)該批號的醫療器械出廠(chǎng)質(zhì)量檢驗合格報告書(shū)。

  10、首營(yíng)企業(yè)及首營(yíng)品種的審核以資料的審核為主,對首營(yíng)企業(yè)的審批如依據所報送的資料無(wú)法作出準確的判斷時(shí),綜合業(yè)務(wù)部應會(huì )同質(zhì)量管理部進(jìn)行實(shí)地考察,并重點(diǎn)考察其質(zhì)量管理體系是否滿(mǎn)足醫療器械質(zhì)量的要求等,質(zhì)量管理部根據考察情況形成書(shū)面考察報告,再上報審批。

  11、首營(yíng)企業(yè)的有關(guān)信息由質(zhì)管員根據電腦系統中的客戶(hù)分類(lèi)規律輸入電腦。首營(yíng)品種的有關(guān)信息及一般醫療器械新增的有關(guān)信息由驗收員根據電腦系統中的商品分類(lèi)規律輸入電腦。

  12、首營(yíng)企業(yè)和首營(yíng)品種的審批應在二天內完成。

  13、有關(guān)部門(mén)應相互協(xié)調、配合,準確審批工作的有效執行。

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