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藥店醫保藥品的管理制度(精選12篇)
在日常生活和工作中,制度起到的作用越來(lái)越大,制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規范。擬定制度需要注意哪些問(wèn)題呢?以下是小編收集整理的藥店醫保藥品的管理制度,僅供參考,歡迎大家閱讀。
藥店醫保藥品的管理制度 1
一、計算機系統指定專(zhuān)人管理,任何人不得進(jìn)行與工作無(wú)關(guān)的操作。
二、被指定的系統管理人員,并由其依據崗位的質(zhì)量工作職責,授予相關(guān)人員的系統操作權限并設置密碼,任何人不得越權、越崗操作。
三、業(yè)務(wù)相應人員把擬購藥品的廠(chǎng)商、藥品資質(zhì)交質(zhì)管部審核,經(jīng)審核符合規定由質(zhì)管部相關(guān)人員系統錄入供貨商、藥品基礎信息;
四、業(yè)務(wù)人員應當依據系統數據庫生成采購訂單,拒絕出現超出經(jīng)營(yíng)方式或經(jīng)營(yíng)范圍訂單生成,采購訂單確認后,系統自動(dòng)生成采購計劃。
五、藥品到貨時(shí),驗收人員依據系統生成的采購計劃,對照實(shí)物確認相關(guān)信息后,方可進(jìn)行收貨,系統錄入批號、數量等相關(guān)信息后系統打印“驗收入庫單”。
六、驗收人員按規定進(jìn)行藥品質(zhì)量驗收,對照藥品實(shí)物在系統采購記錄的基礎上再系統核對藥品的批號、生產(chǎn)日期、有效期、到貨數量等內容并系統確認后,生成藥品驗收記錄。
七、系統按照藥品的管理類(lèi)別及儲存特性,并依據質(zhì)量管理基礎數據和養護制度,對在架藥品按期自動(dòng)生成養護工作計劃,養護人員依據養護計劃對藥品進(jìn)行有序、合理的養護。
八、系統根據對庫存藥品有效期的設定自動(dòng)進(jìn)行跟蹤和控制,由養護員依據系統的'提示制作近效期藥品催銷(xiāo)表。
九、銷(xiāo)售藥品時(shí),系統依據質(zhì)量管理基礎數據及庫存記錄打印銷(xiāo)售小票,生成銷(xiāo)售記錄,系統拒絕無(wú)質(zhì)量管理基礎數據或無(wú)有效庫存數據支持的任何銷(xiāo)售。
十、系統不支持對原始銷(xiāo)售數據的任何更改。
十一、采購退回藥品,由業(yè)務(wù)人員填寫(xiě)《采購退回通知單》,經(jīng)質(zhì)量部門(mén)負責人、財務(wù)部審核同意,簽字。系統確認采購退回通知單。
十二、系統對經(jīng)營(yíng)過(guò)程中發(fā)現的質(zhì)量有疑問(wèn)的藥品進(jìn)行控制。
十三、各崗位發(fā)現質(zhì)量有疑問(wèn)藥品,應當及時(shí)通知質(zhì)量管理人員,質(zhì)量管理人員及時(shí)鎖定藥品,進(jìn)行質(zhì)量查詢(xún),經(jīng)查詢(xún)如不屬于質(zhì)量問(wèn)題的解除鎖定,屬于不合格藥品的系統生成不合格記錄;
十四、系統對質(zhì)量不合格藥品的處理過(guò)程、處理結果進(jìn)行記錄,并跟蹤處理結果。
藥店醫保藥品的管理制度 2
一、要按醫療保險管理規定按時(shí),準確錄入并傳輸數據,保證數據的準確與完整,確保參保人員持醫療保險卡(ic卡)進(jìn)行購藥及結算匠準確性:每天及時(shí)上傳下載數據,重點(diǎn)是每年初必須先下載全部數據后才能開(kāi)始刷卡;
二、使用醫保計算機系統,為參保人員提供規范收據和購藥明細,并保存兩年以上,嚴禁在聯(lián)網(wǎng)接入設備安裝與醫咻結算無(wú)關(guān)的軟件,嚴禁聯(lián)網(wǎng)設備與國際互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)通,嚴禁在聯(lián)網(wǎng)篡改結算數據及ip地址等參數,嚴禁通過(guò)專(zhuān)網(wǎng)對信息及網(wǎng)絡(luò )系統進(jìn)行攻擊和破壞。
三、應在藥店顯要位置懸掛人力資源和社會(huì )保障進(jìn)政部門(mén)統一制作的定點(diǎn)零售藥店標牌,以方便患者辯認購藥,不得拒絕參保不修改密碼,不得代替參保人員輸入密碼,同時(shí)對基本醫療保險藥品作明顯標識及明碼標價(jià),區分甲、乙類(lèi)藥品,營(yíng)業(yè)員要佩帶服務(wù)標志,文明用語(yǔ),為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),并設參保人員意見(jiàn)投訴箱。
四、必須配備專(zhuān)(兼)職醫療保險管理人員和系統管理人員,從事藥品質(zhì)量管理,處方調配等崗位的.工作員必須經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓。符合州市藥品監督管理部門(mén)的相關(guān)規定并持證上崗;營(yíng)業(yè)員須對醫保政策,對所經(jīng)銷(xiāo)的藥品的用途、用法、用量及注意事項熟悉并正確宣傳醫保政策,幫助參保人員解決購藥困難。
五、根據國家有關(guān)法律,法規及規定,為參保人員提供基本醫療保險用藥處方外配服務(wù),營(yíng)業(yè)時(shí)間內至少有1名藥師在崗,無(wú)償提供政策咨詢(xún)、圈存、修改密碼、醫?ㄓ囝~查詢(xún)等服務(wù)。
六、要保證基本醫療保險藥品目錄內藥品的供應,經(jīng)營(yíng)品種不少于城鎮職工基本醫療保險用藥目錄的80%,并提供基本醫療保險藥品備藥清單,包括藥品商品名,通用名和劑型等詳細資料向藥店備案,藥品合格率須符合國家有關(guān)標準,不得發(fā)生假藥案件。
七、從符合規定的渠道采購藥品,保證體系,嚴格藥品驗收,儲存、零售管理,確保藥品安全有效。
八、嚴格執行國家規定的藥品政策,實(shí)行明確標價(jià),接受人辦資源和社會(huì )保障部門(mén)及醫保經(jīng)辦機構,藥品監督部門(mén)、物價(jià)部門(mén)、衛生部門(mén)等有關(guān)部門(mén)的監督檢查及參保保員的監督。
九、參保人、證(居民身份證)卡(醫保ic卡,不同)相符,發(fā)現就診者與所持卡,證不符時(shí),應拒絕配藥,因病情原因醫保人員本人不能親自前來(lái)開(kāi)藥的,其委托人須持委托書(shū),方能按規定開(kāi)藥,經(jīng)查驗證有關(guān)項目所持處方相符無(wú)誤后調劑的處方必須由藥師審核簽字以備核查。
十、醫保人員到藥店購藥時(shí),應認真按照以下原則給藥,急性病限3天量,慢性病限7天藥量,相同治療效果的藥品原則上不能超過(guò)2種,輔助的藥不能超過(guò)2種。
十一、必須每天將售出藥品有關(guān)醫保數據上傳,并保證上傳數據真實(shí)、準確、完整(上傳內應包括參保人員醫療保險卡id卡)號,藥品通用名,規格、劑型、價(jià)格、數量、金額、購藥、時(shí)間必須在每月的最后一天的24小時(shí)之前上傳完當月數據,次月2號前(遇節假日順延)。
藥店醫保藥品的管理制度 3
1、在院長(cháng)的領(lǐng)導下負責醫院醫療保險管理工作。
2、積極開(kāi)展醫療保險所涉及的各項工作。
3、認真履行《基本醫療保險定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議》及各項配套管理規定。
4、主動(dòng)向院長(cháng)反饋醫保運行情況,積極協(xié)調處理臨床、門(mén)診、藥劑、財務(wù)、計算機等相關(guān)部門(mén)有關(guān)醫保事宜。
5、及時(shí)組織醫保相關(guān)人員學(xué)習醫保工作的要求、程序和制度,使其能夠熟練的`進(jìn)行工作。
6、定期檢查各科室執行醫保政策和藥品使用情況,定期檢查財務(wù)部門(mén)費用結算情況,并根據檢查情況進(jìn)行月終考核,確保醫保工作落實(shí)到位。
7、積極組織醫保相關(guān)科室按時(shí)完成市保管理中心布置的各項工作任務(wù)。
藥店醫保藥品的管理制度 4
為了做好廣大參保人員的醫療服務(wù),保證我院醫療保險診療工作的'有序開(kāi)展,根據省、市、區醫保的有關(guān)文件精神,結合我院實(shí)際情況,特制定以下管理制度:
1、對醫;颊咭炞C卡、證、人。
2、定期對在院患者進(jìn)行查房,并有記錄。
3、應嚴格掌握出入院標準,實(shí)行宿床制,凡符合住院標準患者住院期間每日24小時(shí)必須住院。
4、住院期間醫療卡必須交醫院管理。醫療證患者隨身攜帶,不準交未住院的醫療卡、證放醫院管理。
5、建立會(huì )診制度,控制收治患者的轉院質(zhì)量。
6、如有利用參;颊叩拿x為自己或他人開(kāi)藥、檢查治療的,經(jīng)查清核實(shí)后將進(jìn)行處罰,并取消醫保處方權。
7、嚴禁串換藥品、串換診療項目、串換病種、亂收費、分解收費等行為。
8、嚴禁誤導消費、開(kāi)大處方、重復檢查。
9、嚴格控制參保病人的醫療費用,嚴格執行抗生素使用指導原則等有關(guān)規定,實(shí)行梯度用藥,合理藥物配伍,不得濫用藥物,不得開(kāi)人情處方、開(kāi)“搭車(chē)”藥。
10、參保病人出院帶藥應當執行處方規定,一般急性疾病出院帶藥不得超過(guò)3天用量,慢性疾病不得超過(guò)7天。
11、嚴格按照病歷管理的有關(guān)規定,準確、完整地記錄診療過(guò)程。
藥店醫保藥品的管理制度 5
第二次全國處方藥與非處方藥分類(lèi)管理工作會(huì )議的成功召開(kāi)真可謂“好雨知時(shí)節,當春乃發(fā)生”,在當前我國“以藥養醫”不良體制下推動(dòng)藥品流通領(lǐng)域的藥品分類(lèi)管理工作雖有無(wú)奈,卻不乏明智。這是基于防止消費者因自我行為不當導致濫用藥物和危及健康,對人民群眾生命健康權利高度負責而做出的理性的人文選擇。然而,如何讓藥品分類(lèi)管理這一功在當代,利在千秋的制度走得更遠,人民獲得更多實(shí)惠?我想我們還有許多事要做。
一、更新用藥觀(guān)念是基礎
目前,大部分人民群眾分不清“非處方藥”與“處方藥”的概念與區別,更不識OTC三字為何物;對藥品分類(lèi)管理可能帶來(lái)的好處“從未想過(guò)”,對OTC與Rx,對于分類(lèi)管理沒(méi)有什么感想?梢(jiàn),藥品分類(lèi)管理制度到底有怎樣的群眾基礎?
因此,我們當下最該做的是進(jìn)一步加大藥品分類(lèi)管理宣傳。充分利用廣播電視、新聞報刊、信息簡(jiǎn)報、政府及食品藥監政務(wù)網(wǎng)站等載體加大宣傳力度,讓人民群眾真正了解藥品分類(lèi)管理的意義,充分認識到憑處方銷(xiāo)售、購買(mǎi)和使用處方藥的重要性和必要性;要讓老百姓知道不合理用藥、濫用藥物的嚴重危害,自覺(jué)改變長(cháng)期以來(lái)形成的固有認識,自覺(jué)自愿地在用藥安全和購藥方便之間作出正確的選擇。從而支持藥品分類(lèi)管理,主動(dòng)憑處方購買(mǎi)和使用處方藥,逐漸更新用藥觀(guān)念。
二、強化流通監管是關(guān)鍵
首先,要加強對零售藥店的日常監管工作和專(zhuān)項監督檢查。重點(diǎn)檢查零售藥店駐店執業(yè)藥師或從業(yè)藥師配備情況和在崗情況;藥品零售企業(yè)店內專(zhuān)有標識的.規范情況;檢查用藥咨詢(xún)、指導情況和處方審核簽字制度的落實(shí)情況;對已經(jīng)明確必須憑醫生處方銷(xiāo)售的藥品,要通過(guò)核對藥店處方進(jìn)貨量、處方量與庫存量,檢查零售藥店是否執行憑處方銷(xiāo)售的規定;檢查零售藥店是否違規銷(xiāo)售已明確不得經(jīng)營(yíng)的藥品。
其次,要加大對零售藥店違規銷(xiāo)售處方藥的檢查力度。各地藥品監管部門(mén)要通過(guò)批評教育或警示警告,必要時(shí)給予行政處罰,維護政策的嚴肅性。
另外,要加強藥品安全信用信息檔案建設。將藥品分類(lèi)管理與零售藥店的誠信建設密切結合,把零售藥店處方藥與非處方藥分類(lèi)管理情況納入企業(yè)“藥品安全信用信息檔案”。
三、加快OTC遴選是條件
加強藥品流通領(lǐng)域藥品分類(lèi)管理無(wú)疑是藥品零售企業(yè)的“陣痛”。在“以藥養醫”不良機制尚未完全打破的情況下,如何讓藥品零售企業(yè)既能不折不扣地執行藥品分類(lèi)管理政策,又能在疲軟的藥品零售市場(chǎng)獲得一席之地,爭得生存可能?國家最可做的就是加快非處方藥的遴選工作。足夠品種的OTC至少有兩種利好:一是專(zhuān)門(mén)的OTC藥店或藥房成為可能,它將更具有資金成本低、技術(shù)含量低、市場(chǎng)適應性強等特點(diǎn),有利于進(jìn)駐廣大農村市場(chǎng),能較好地達到方便群眾購藥的基本目的;二是制藥企業(yè)可以避開(kāi)醫院終端銷(xiāo)售的獨木橋,企業(yè)將在藥品質(zhì)量上下功夫,盡可能讓自己的品種進(jìn)入OTC行列,減少藥品銷(xiāo)售時(shí)在廣告投放等方面的限制,從而擴大企業(yè)的銷(xiāo)售領(lǐng)域。目前,我國已有非處方藥4488種,基本滿(mǎn)足人民群眾用藥需要,這對制藥企業(yè)、零售藥店、老百姓來(lái)說(shuō)都是很好的消息。
藥店醫保藥品的管理制度 6
一、總則
1、為保障我市參保人的合法權益、享受便利的購藥服務(wù),我公司根據《零售藥店醫療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》、《醫療保障基金使用監督管理條例》、《深圳市醫療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議書(shū)》、《深圳市醫療保障信用評價(jià)管理辦法(試行)》等法規規章及相關(guān)政策,特制定本公司醫保管理制度。
2、門(mén)店全體員工必須嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》,嚴格執行國家、省、市醫療保險政策、規定,特別要認真宣傳并嚴格遵守醫療保險藥品用藥服務(wù)的各項規定,保障門(mén)店醫保藥品管理符合規范。
3、門(mén)店店長(cháng)全面負責指導、督促、檢查醫保日常工作。執業(yè)藥師負責處方審核、藥品銷(xiāo)售登記和指導合理用藥工作。營(yíng)業(yè)員負責醫保的日常操作。全店人員共同努力為參保人員提供醫保藥品的配藥率和配售藥服務(wù),全部藥品必須規范定價(jià)、質(zhì)量合格、安全有效。保證參保人員能及時(shí)購買(mǎi)到此類(lèi)藥品。
4、門(mén)店各級人員要積極配合醫療保險監督管理部門(mén)日常監督和調查工作,包括提供藥品處方、藥品購進(jìn)驗收銷(xiāo)售記錄、調劑記錄、票據、與票據相對應的清單、臺帳、購(代購)藥登記等有關(guān)資料,并確保所提供材料的真實(shí)、完整和及時(shí)。
5、全體人員要認真研究掌握藥品管理法律法規、醫療保險政策和規定、藥品專(zhuān)業(yè)知識,全心全意為參保購藥人員服好務(wù)。
二、醫保藥品辦理制度
A、請貨管理制度
1、全部藥品必需由公司統一調入,不得自行從其它渠道采購。
2、門(mén)店請貨打算由門(mén)店采購員通過(guò)計算機系統生成,經(jīng)店長(cháng)審核同意系統上傳總部。請貨數量應該根據顧客需求、門(mén)店銷(xiāo)量、單品潛力等實(shí)踐情況合理確定,單請單進(jìn)。
3、該請貨打算經(jīng)店長(cháng)審核同意后,系統自動(dòng)生成此類(lèi)藥品請貨記錄,內容包括藥品的通用名稱(chēng)、產(chǎn)地、規格、生產(chǎn)企業(yè)、數量、請貨日期等。
4、該請貨打算如打算不當,造成謀劃斷檔、商品積壓、滯銷(xiāo)或近效期等,門(mén)店承擔相應義務(wù)。
B、驗收辦理制度
1、此類(lèi)藥品到貨,收貨人員首先查驗隨貨同行單,核對件數、數量。收貨人員與運輸員交接后,準備驗收。屬冷藏藥品到貨,收貨人員檢查運輸方式和運輸過(guò)程的溫度,如不符合規定,必須拒絕收貨。
2、驗收人員對照公司配送隨貨同行單,在待驗區驗收,逐批核對藥品實(shí)物,做到票、帳、貨相符。屬冷藏藥品的,在冷藏柜待驗區驗收,并需在規定時(shí)間內驗收完畢。
3、核對藥品的通用名稱(chēng)、規格、數量、批號、有效期、生產(chǎn)企業(yè)、供貨單位、收貨單位、收貨地址等項內容;
4、檢查藥品包裝表面質(zhì)量是否符合劃定,有無(wú)藥品破損、短缺等問(wèn)題。3。驗收人員必需做到未見(jiàn)到隨貨同行單拒收;通用名稱(chēng)、規格、批號、有效期、生產(chǎn)企業(yè)、供貨單位、收貨單位、收貨地址批號票貨不符拒收;藥品包裝表面質(zhì)量不否符合劃定拒收。
5、驗收員通過(guò)公司計算機系統查驗同批號藥品《檢驗報告單》。4。驗收進(jìn)口藥品的包裝、標簽應當以中文注明品名、主要成份和注冊證號,并有中文說(shuō)明書(shū)。
6、驗收發(fā)理想貨與隨貨同行單不符(基礎信息、數量、批號、效期)、破損、近效期等問(wèn)題,經(jīng)與物流部確認后,可按配送差別處理。6。藥品驗收合格后,驗收人員應在隨貨同行單上簽字確認,作為門(mén)店驗收憑證保存備查。
7、驗收員完成驗收的同時(shí)在系統中確認入庫,系統自動(dòng)生成此類(lèi)藥品驗收記錄,包括藥品的通用名稱(chēng)、劑型、規格、批準文號、批號、生產(chǎn)日期、有效期、生產(chǎn)廠(chǎng)商、供貨單位、到貨數量、到貨日期、驗收合格數量、驗收結果、差異數量、差異原因、驗收人及驗收日期等內容。
8、此類(lèi)藥品每次的進(jìn)貨票據(隨貨同行單)必須單獨管理,確保有據可查,與清單須對應一致(驗收記錄)
C、配售操作流程
1、參保人員購藥由門(mén)店執業(yè)藥師負責接待,并監管藥品配售全過(guò)程。
2、資格審核:
審核參保購藥人員的社會(huì )保障卡、定點(diǎn)醫院醫保醫師開(kāi)具的處方等,當人卡不符合、姓名不一致等不符合要求情況發(fā)生時(shí),由執業(yè)藥師向參保購藥人員說(shuō)明情況,不預配售。
D、處方審核:
1、審核處方醫院、購藥者姓名、醫師簽章、種類(lèi)、用法用量、配伍及期限等
2、處方醫師必需是該定點(diǎn)醫院的醫保醫師,處方須有醫師的簽名或蓋章,否則視為無(wú)效處方。
3、處方自開(kāi)具之日當天有效,特殊情況需要延長(cháng)有效期的,有效期不得超過(guò)3天。處方一般最長(cháng)不得超過(guò)30日用量。
4、處方不得隨意涂改,如有更改,須經(jīng)原處方醫師在更改處簽章。
5、對有問(wèn)題的處方,不得擅自更改,需經(jīng)原處方醫師更改,重新簽字后方可調配。
6、處方謄寫(xiě)要有明確的臨床診斷、開(kāi)具日期等。
7、規定必須做皮試的藥品,處方醫師是否注明過(guò)敏試驗及結果的判定。
8、藥品名稱(chēng)(通用名)、劑量、規格、用法、用量的書(shū)寫(xiě)要準確規范。
9、審核處方合格,執業(yè)藥師在處方上簽字后方可配售
E、收款:
1、營(yíng)業(yè)員根據執業(yè)藥師審核合格的處方和參保購藥人員意向,并指導購藥人到收銀臺交款,數量不得大于處方量。
2、參保購藥人員,購藥一律用現金結算,購藥結束,需向門(mén)店索取專(zhuān)用藥品販賣(mài)單子、并在單子底聯(lián)上簽字。
F、驗票付藥:
1、營(yíng)業(yè)員應在顧客交款后核對其購藥單子無(wú)誤后,按票信息將藥品托付顧客。
2、對冷藏藥品,先要指導顧客閱讀《冷藏藥品保存知情同意書(shū)》,并在《同意書(shū)》上簽字。再核對單子后,按單子信息,將所售冷藏藥品從冷藏柜中取出,迅速按需裝入預冷好的便捷保溫箱交予顧客,并提醒顧客冷藏保存。
F、購藥登記:
1、請參保購藥人員在購藥記錄上按要求登記購藥情況(藥店名稱(chēng)、購藥時(shí)間、藥品名稱(chēng)、規格、劑量、數量、用法等)并簽名。
2、參保購藥人員本人不能前來(lái)時(shí),代購人必須出示參;颊呒氨救说纳矸葑C并對代購人的身份證號碼、姓名、購藥時(shí)間、聯(lián)系電話(huà)等進(jìn)行登記,并要在購藥記錄上簽名。
三、財務(wù)管理制度
1、要求參保購藥人員,使用社?ɑ螂娮俞t?ńY算,個(gè)人賬戶(hù)不足以支付的補充現金支付,購藥結束,向參保人員提供電腦小票和醫保記賬清單、并請參保人員在清單上簽字并留下電話(huà)號碼。
2、對醫保銷(xiāo)售金額前50位的藥品,門(mén)店必須做到每日動(dòng)態(tài)盤(pán)點(diǎn),每月全盤(pán),確保時(shí)時(shí)賬貨相符,票貨相符(即入庫與驗收記錄、隨貨同行單相符,配售與銷(xiāo)售記錄、銷(xiāo)售票據、參保人員購藥登記相符)。
3、對參保購藥人員建立檔案,包括購藥記錄、定點(diǎn)醫院醫保醫師開(kāi)具的處方,專(zhuān)用藥品銷(xiāo)售票據,實(shí)施檔案化管理。
4、加強的票據管理,其領(lǐng)取、使用、保管、核銷(xiāo)等接受公司財務(wù)部統一監督管理。門(mén)店必須規范管理好票據,有序存放,以備核查。5、在門(mén)店收銀和財務(wù)管理等事務(wù)中,各級人員必須嚴格遵守醫療保險相關(guān)各項規定。
四、醫保人員辦理制度
1、全體員工穿門(mén)店統一工裝、佩戴胸卡、儀表端正、準時(shí)上崗、不離崗、不干私活。
2、配售藥品時(shí)核準姓名、藥名、數量、講清用法用量。同時(shí),提醒顧客核對品名規格、單位、數量、單價(jià)、金額合計。
3、熱忱服務(wù),一視同仁;語(yǔ)氣溫和,立場(chǎng)和藹;文明用語(yǔ),保密隱私;沉著(zhù)冷靜,避免矛盾;照章操作,嚴防差錯。
4、接處方時(shí)說(shuō):“請您稍等”、“請您出示社?ā钡。發(fā)藥時(shí)說(shuō):“藥已配齊請您復核”、“請按說(shuō)明書(shū)服藥,如有疑問(wèn),請與本店藥師聯(lián)系”等。
5、不得說(shuō)服務(wù)忌語(yǔ),包括“不知道”、“藥沒(méi)有,找醫生重新開(kāi)處方”、“我沒(méi)有辦法解決”、“不行”等等。
6、門(mén)店配備執業(yè)藥師,藥師資質(zhì)證明必需在營(yíng)業(yè)店堂的'顯著(zhù)位置明示。當執業(yè)藥師變更時(shí),及時(shí)上報醫保監管部門(mén)并及時(shí)保護藥師信息。7、執業(yè)藥師必需在職在崗,上崗服務(wù)時(shí)應佩戴標明其姓名、資格、職務(wù)等內容的胸卡。
8、執業(yè)藥師應履行的職責是:
a、審核購藥參保人員的社會(huì )保障卡、定點(diǎn)醫院醫保醫師開(kāi)具的處方,處方不符合規范的不預配售。
b、審核購藥參保人員身份證、社會(huì )保障卡。當所持社會(huì )保障卡與本人不符,必需仔細詢(xún)問(wèn)緣由,如果確因本人不能前來(lái)購藥,需認真辦理代購手續,如代購者不能提供相干證件,或有其它疑問(wèn)時(shí)謝絕購藥調配。
c、審核購藥參保人員購藥處方,其處方醫師需是該定點(diǎn)醫院的醫保醫師,處方須有責任醫師的簽名或簽章,否則視為無(wú)效處方。不得拒絕參保人員正當購藥請求,對不合格處方或劑量有疑義時(shí),要告知參保人員,由原開(kāi)處方的責任醫師修改后再給予調劑。
d、做好購藥登記,包括時(shí)間、姓名、身份證號、接洽電話(huà)、藥品通用名、單位、數量、用法、單價(jià)、金額、醫?ㄌ、疾病及病史情況、要求購藥人簽名。如為代購,代購人必需出示參;颊呒氨救说纳矸葑C并對代購人的身份證號碼、姓名、購藥時(shí)間、接洽電話(huà)等進(jìn)行登記,并要求代購人簽名。
e、指導并檢查本店醫保藥品管理情況,督促店長(cháng)做好醫保管理日常工作。
五、統計信息管理制度
1、門(mén)店的統計信息實(shí)施計算機辦理,計算機辦理系統與公司的計算機辦理系統聯(lián)網(wǎng),門(mén)店配備熟練的計算機兼職操作人員及與醫療保險信息系統相配套的計算機硬件系統,確保系統正常運轉和安全。
2、確保醫保藥品進(jìn)銷(xiāo)存實(shí)施電算化辦理,做到賬目清楚,賬物符合。
3、未經(jīng)批準,門(mén)店不得使用移動(dòng)硬盤(pán)、U盤(pán)。不準將電話(huà)等移動(dòng)設備連接到計算機上使用。不得安裝與工作無(wú)關(guān)的軟件。計算機桌面及系統各項設置必需符合總部要求。
4、門(mén)店質(zhì)量負責人(質(zhì)管員)、采購員、驗收員經(jīng)總部質(zhì)管部審核確認,由總部信息主管部門(mén)授權。其變更,由門(mén)店提出,總部質(zhì)管部審核確認,總部信息主管部門(mén)授權(門(mén)店無(wú)權自行授權)。
5、醫保用計算機的安全辦理
6、非經(jīng)醫保培訓的人員,不得操作醫保用計算機。
7、不得以任何形式與互聯(lián)網(wǎng)(上外網(wǎng))相連或打游戲。
8、不得接受外來(lái)的任何U盤(pán)或安裝其他電腦軟件。
9、必需定期進(jìn)行殺毒,避免電腦病毒的侵襲。
10、如果市醫保信息中心通知,需要進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )維護、升級,則按其通知要求執行。
六、醫保費用結算制度
1、依照我市醫保有關(guān)劃定為參保人即時(shí)結算購藥用度。參保人在藥店購藥結算時(shí),只需支付按劃定應當由參保人個(gè)人承擔的用度,其余用度由甲方按我市醫保相干劃定向乙方支付。
2、本公司下屬藥店均使用所屬藥品零售連鎖企業(yè)即公司總部的銀行賬號進(jìn)行結算償付。
3、根據《深圳市社會(huì )醫療保險定點(diǎn)醫藥機構醫療用度支付辦法》等劃定公司總部財務(wù)室于次月15日前或者每季度將核對無(wú)誤的上月或上季度藥品記賬用度數據報表報送醫保局,申請醫保記賬用度結算。報送資料包括:在線(xiàn)核對提交醫保藥品記賬用度等報表數據,上傳醫保醫藥用度結算申報匯總表。
4、如需更改結算償付信息(如:開(kāi)戶(hù)銀行、銀行賬號、收款單位等),應于申請用度結算前以書(shū)面形式通知甲方,同時(shí)提供開(kāi)戶(hù)許可證和單位申請書(shū)等證明資料。
5、暫停營(yíng)業(yè)、關(guān)閉或破產(chǎn)的,應當在暫停營(yíng)業(yè)、關(guān)閉或破產(chǎn)的10個(gè)工作日內將預付款退回醫保局賬戶(hù)。
藥店醫保藥品的管理制度 7
為了做好城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)藥店的經(jīng)營(yíng)管理工作,規范經(jīng)營(yíng)行為,更好的為全市參保人員提供優(yōu)質(zhì)完善的服務(wù),我藥房特制定如下管理制度。
一、保證藥品質(zhì)量:
1、大藥房所經(jīng)營(yíng)的必須符合國家規定的藥品質(zhì)量標準,不銷(xiāo)售假劣藥品。
2、所有購進(jìn)藥品只能從擁有合法經(jīng)營(yíng)(生產(chǎn))資格的企業(yè)購進(jìn),不準從非法藥商,藥販購進(jìn)。購進(jìn)業(yè)務(wù)由質(zhì)管員審查、負責人審核批準執行。
3、嚴把購進(jìn)藥品驗收關(guān),每個(gè)進(jìn)入大藥房的藥品必須經(jīng)質(zhì)量驗收員驗收簽字后方可上柜上架銷(xiāo)售。
4、嚴把在柜、在架陳列的藥品質(zhì)量養護檢查關(guān),質(zhì)量養護員每月底對在柜、在架藥品進(jìn)行一次全面的外觀(guān)質(zhì)量檢查,對發(fā)現有質(zhì)量疑問(wèn)或有質(zhì)量問(wèn)題的藥品應停止銷(xiāo)售并及時(shí)報告質(zhì)量管理員復查處理。
二、嚴格執行國家政策,保證藥品供應
認真執行國家物價(jià)政策,根據藥品購進(jìn)成本、市場(chǎng)調查價(jià)格,合理制定價(jià)格,實(shí)行明碼標價(jià),公平交易,做到現款購藥與參保人員刷卡購藥價(jià)格一致。積極組織貨源,盡量滿(mǎn)足參保人員的用藥需求,發(fā)現斷缺藥品及時(shí)補充,確保藥品供應及時(shí)。
三、嚴格大藥房工作管理制度
工作人員應按時(shí)上下班,堅守工作崗位,統一著(zhù)裝,微笑服務(wù),熱情接待顧客,對顧客提出的`問(wèn)題耐心解答,任何情況下都不得和顧客爭吵,做到文明服務(wù)。
四、做好藥品的分類(lèi)管理工作
嚴格實(shí)行藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范標準,做好藥品分類(lèi)管理工作,做到藥品與非藥品、內服藥與外用藥、處方藥與非處方藥、易串味藥品分開(kāi)陳列;做好處方藥和非處方藥的銷(xiāo)售管理工作,處方藥應嚴格執行憑醫師處方銷(xiāo)售,并做好審核,調配工作和處方保存工作;非處方藥應正確合理的向顧客介紹藥品性能、作用、用途、用法、用量、注意事項等。
五、做好帳務(wù)管理工作
嚴格執行醫;舅幤纺夸浀钠贩N范圍,不在醫保范圍之內的營(yíng)養保健品不得刷卡購藥。做好參保人員購藥和分類(lèi)臺帳,職工每次刷卡購藥應有購藥清單,結余金額清楚,每月及時(shí)向醫保局報送統計報表。
六、加強員工培訓教育工作。
醫保定藥房應不斷加強對員工的專(zhuān)業(yè)知識和技能的培訓,提高員工的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,定期對員工進(jìn)行職業(yè)道德和禮儀的培訓,科學(xué)合理的指導用藥,盡量減輕病患者的經(jīng)濟負擔。
七、其它規定
1、定點(diǎn)藥房不得對參保人員直接或變相銷(xiāo)售食品、生活用品、化妝品等。
2、不得為參保人員套取現金等違規行為。篇
藥店醫保藥品的管理制度 8
第一章總則
第一條為加強和規范零售藥店醫療保障定點(diǎn)管理,提高醫療保障基金使用效率,更好地保障廣大參保人員權益,根據《中華人民共和國社會(huì )保險法》《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進(jìn)法》及《中華人民共和國藥品管理法》等法律法規,制定本辦法。
第二條零售藥店醫療保障定點(diǎn)管理應堅持以人民健康為中心,遵循保障基本、公平公正、權責明晰、動(dòng)態(tài)平衡的原則,加強醫療保障精細化管理,發(fā)揮零售藥店市場(chǎng)活力,為參保人員提供適宜的藥品服務(wù)。
第三條醫療保障行政部門(mén)負責制定零售藥店定點(diǎn)管理政策,在定點(diǎn)申請、專(zhuān)業(yè)評估、協(xié)商談判、協(xié)議訂立、協(xié)議履行、協(xié)議解除等環(huán)節對醫療保障經(jīng)辦機構(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“經(jīng)辦機構”)、定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行監督。經(jīng)辦機構負責確定定點(diǎn)零售藥店,并與定點(diǎn)零售藥店簽訂醫療保障服務(wù)協(xié)議(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“醫保協(xié)議”),提供經(jīng)辦服務(wù),開(kāi)展醫保協(xié)議管理、考核等。定點(diǎn)零售藥店應當遵守醫療保障法律、法規、規章及有關(guān)政策,按照規定向參保人員提供藥品服務(wù)。
第二章定點(diǎn)零售藥店的確定
第四條統籌地區醫療保障行政部門(mén)根據公眾健康需求、管理服務(wù)需要、醫療保障基金收支、參保人員用藥需求等確定本統籌地區定點(diǎn)零售藥店的資源配置。
第五條取得藥品經(jīng)營(yíng)許可證,并同時(shí)符合以下條件的零售藥店均可申請醫療保障定點(diǎn):
。ㄒ唬┰谧缘刂氛浇(jīng)營(yíng)至少3個(gè)月;
。ǘ┲辽儆1名取得執業(yè)藥師資格證書(shū)或具有藥學(xué)、臨床藥學(xué)、中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格證書(shū)的藥師,且注冊地在該零售藥店所在地,藥師須簽訂1年以上勞動(dòng)合同且在合同期內;
。ㄈ┲辽儆2名熟悉醫療保障法律法規和相關(guān)制度規定的專(zhuān)(兼)職醫保管理人員負責管理醫保費用,并簽訂1年以上勞動(dòng)合同且在合同期內;
。ㄋ模┌此幤方(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范要求,開(kāi)展藥品分類(lèi)分區管理,并對所售藥品設立明確的醫保用藥標識;
。ㄎ澹┚哂蟹厢t保協(xié)議管理要求的醫保藥品管理制度、財務(wù)管理制度、醫保人員管理制度、統計信息管理制度和醫保費用結算制度;
。┚邆浞厢t保協(xié)議管理要求的信息系統技術(shù)和接口標準,實(shí)現與醫保信息系統有效對接,為參保人員提供直接聯(lián)網(wǎng)結算,建立醫保藥品等基礎數據庫,按規定使用國家統一醫保編碼;
。ㄆ撸┓戏煞ㄒ幒褪〖壖耙陨厢t療保障行政部門(mén)規定的其他條件。
第六條零售藥店向統籌地區經(jīng)辦機構提出醫療保障定點(diǎn)申請,至少提供以下材料:
。ㄒ唬┒c(diǎn)零售藥店申請表;
。ǘ┧幤方(jīng)營(yíng)許可證、營(yíng)業(yè)執照和法定代表人、主要負責人或實(shí)際控制人身份證復印件;
。ㄈ﹫虡I(yè)藥師資格證書(shū)或藥學(xué)技術(shù)人員相關(guān)證書(shū)及其勞動(dòng)合同復印件;
。ㄋ模┽t保專(zhuān)(兼)職管理人員的勞動(dòng)合同復印件;
。ㄎ澹┡c醫療保障政策對應的內部管理制度和財務(wù)制度文本;
。┡c醫保有關(guān)的信息系統相關(guān)材料;
。ㄆ撸┘{入定點(diǎn)后使用醫療保障基金的預測性分析報告;
。ò耍┦〖夅t療保障行政部門(mén)按相關(guān)規定要求提供的其他材料。
第七條零售藥店提出定點(diǎn)申請,統籌地區經(jīng)辦機構應即時(shí)受理。對申請材料內容不全的,經(jīng)辦機構自收到材料之日起5個(gè)工作日內一次性告知零售藥店補充。
第八條統籌地區經(jīng)辦機構應組織評估小組或委托符合規定的第三方機構,以書(shū)面、現場(chǎng)等形式開(kāi)展評估。評估小組成員由醫療保障、醫藥衛生、財務(wù)管理、信息技術(shù)等專(zhuān)業(yè)人員構成。自受理申請材料之日起,評估時(shí)間不超過(guò)3個(gè)月,零售藥店補充材料時(shí)間不計入評估期限。評估內容包括:
。ㄒ唬┖瞬樗幤方(jīng)營(yíng)許可證、營(yíng)業(yè)執照和法定代表人、企業(yè)負責人或實(shí)際控制人身份證;
。ǘ┖瞬閳虡I(yè)藥師資格證書(shū)或藥學(xué)技術(shù)人員資格證書(shū)及勞動(dòng)合同;
。ㄈ┖瞬獒t保專(zhuān)(兼)職管理人員的勞動(dòng)合同;
。ㄋ模┖瞬榕c醫療保障政策對應的內部管理制度和財務(wù)制度;
。ㄎ澹┖瞬榕c醫保有關(guān)的信息系統是否具備開(kāi)展直接聯(lián)網(wǎng)結算的條件;
。┖瞬獒t保藥品標識。
評估結果包括合格和不合格。統籌地區經(jīng)辦機構應將評估結果報同級醫療保障行政部門(mén)備案。對于評估合格的,納入擬簽訂醫保協(xié)議的零售藥店名單向社會(huì )公示。對于評估不合格的應告知其理由,提出整改建議。自結果告知送達之日起,整改3個(gè)月后可再次組織評估,評估仍不合格的,1年內不得再次申請。
省級醫療保障行政部門(mén)可以在本辦法基礎上,根據實(shí)際情況,制定具體評估細則。
第九條統籌地區經(jīng)辦機構與評估合格的零售藥店協(xié)商談判,達成一致的,雙方自愿簽訂醫保協(xié)議。原則上由地市級及以上的統籌地區經(jīng)辦機構與零售藥店簽訂醫保協(xié)議并向同級醫療保障行政部門(mén)備案。醫保協(xié)議應明確雙方的權利、義務(wù)和責任。簽訂醫保協(xié)議的雙方應當嚴格執行醫保協(xié)議約定。醫保協(xié)議期限一般為1年。
第十條統籌地區經(jīng)辦機構向社會(huì )公布簽訂醫保協(xié)議的定點(diǎn)零售藥店信息,包括名稱(chēng)、地址等,供參保人員選擇。
第十一條零售藥店有下列情形之一的,不予受理定點(diǎn)申請:
。ㄒ唬┪匆婪男行姓幜P責任的;
。ǘ┮耘撟骷俚炔徽斒侄紊暾埗c(diǎn),自發(fā)現之日起未滿(mǎn)3年的;
。ㄈ┮蜻`法違規被解除醫保協(xié)議未滿(mǎn)3年或已滿(mǎn)3年但未完全履行行政處罰法律責任的;
。ㄋ模┮驀乐剡`反醫保協(xié)議約定而被解除醫保協(xié)議未滿(mǎn)1年或已滿(mǎn)1年但未完全履行違約責任的;
。ㄎ澹┓ǘù砣、企業(yè)負責人或實(shí)際控制人曾因嚴重違法違規導致原定點(diǎn)零售藥店被解除醫保協(xié)議,未滿(mǎn)5年的;
。┓ǘù砣、企業(yè)負責人或實(shí)際控制人被列入失信人名單的;
。ㄆ撸┓煞ㄒ幰幎ǖ钠渌挥枋芾淼那樾。
第三章定點(diǎn)零售藥店運行管理
第十二條定點(diǎn)零售藥店具有為參保人員提供藥品服務(wù)后獲得醫保結算費用,對經(jīng)辦機構履約情況進(jìn)行監督,對完善醫療保障政策提出意見(jiàn)建議等權利。
第十三條定點(diǎn)零售藥店應當為參保人員提供藥品咨詢(xún)、用藥安全、醫保藥品銷(xiāo)售、醫保費用結算等服務(wù)。符合規定條件的定點(diǎn)零售藥店可以申請納入門(mén)診慢性病、特殊病購藥定點(diǎn)機構,相關(guān)規定由統籌地區醫療保障部門(mén)另行制定。
經(jīng)辦機構不予支付的費用、定點(diǎn)零售藥店按醫保協(xié)議約定被扣除的質(zhì)量保證金及其支付的違約金等,定點(diǎn)零售藥店不得作為醫保欠費處理。
第十四條定點(diǎn)零售藥店應當嚴格執行醫保支付政策。鼓勵在醫療保障行政部門(mén)規定的平臺上采購藥品,并真實(shí)記錄“進(jìn)、銷(xiāo)、存”情況。
第十五條定點(diǎn)零售藥店要按照公平、合理、誠實(shí)信用和質(zhì)價(jià)相符的原則制定價(jià)格,遵守醫療保障行政部門(mén)制定的藥品價(jià)格政策。
第十六條定點(diǎn)零售藥店應當憑處方銷(xiāo)售醫保目錄內處方藥,藥師應當對處方進(jìn)行審核、簽字后調劑配發(fā)藥品。外配處方必須由定點(diǎn)醫療機構醫師開(kāi)具,有醫師簽章。定點(diǎn)零售藥店可憑定點(diǎn)醫療機構開(kāi)具的電子外配處方銷(xiāo)售藥品。
第十七條定點(diǎn)零售藥店應當組織醫保管理人員參加由醫療保障行政部門(mén)或經(jīng)辦機構組織的宣傳和培訓。
定點(diǎn)零售藥店應當組織開(kāi)展醫療保障基金相關(guān)制度、政策的培訓,定期檢查本單位醫療保障基金使用情況,及時(shí)糾正醫療保障基金使用不規范的行為。
第十八條定點(diǎn)零售藥店在顯著(zhù)位置懸掛統一格式的定點(diǎn)零售藥店標識。
第十九條定點(diǎn)零售藥店應按要求及時(shí)如實(shí)向統籌地區經(jīng)辦機構上傳參保人員購買(mǎi)藥品的品種、規格、價(jià)格及費用信息,定期向經(jīng)辦機構上報醫保目錄內藥品的“進(jìn)、銷(xiāo)、存”數據,并對其真實(shí)性負責。
第二十條定點(diǎn)零售藥店應當配合經(jīng)辦機構開(kāi)展醫保費用審核、稽核檢查、績(jì)效考核等工作,接受醫療保障行政部門(mén)的監督檢查,并按規定提供相關(guān)材料。
第二十一條定點(diǎn)零售藥店提供藥品服務(wù)時(shí)應核對參保人員有效身份憑證,做到人證相符。特殊情況下為他人代購藥品的應出示本人和被代購人身份證。為參保人員提供醫保藥品費用直接結算單據和相關(guān)資料,參保人員或購藥人應在購藥清單上簽字確認。憑外配處方購藥的,應核驗處方使用人與參保人員身份是否一致。
第二十二條定點(diǎn)零售藥店應將參保人員醫保目錄內藥品外配處方、購藥清單等保存2年,以備醫療保障部門(mén)核查。
第二十三條定點(diǎn)零售藥店應做好與醫保有關(guān)的信息系統安全保障工作,遵守數據安全有關(guān)制度,保護參保人員隱私。定點(diǎn)零售藥店重新安裝信息系統時(shí),應當保持信息系統技術(shù)接口標準與醫保信息系統有效對接,并按規定及時(shí)全面準確向醫保信息系統傳送醫保結算和審核所需的有關(guān)數據。
第四章經(jīng)辦管理服務(wù)
第二十四條經(jīng)辦機構有權掌握定點(diǎn)零售藥店的運行管理情況,從定點(diǎn)零售藥店獲得醫保費用稽查審核、績(jì)效考核和財務(wù)記賬等所需要的信息數據等資料。
第二十五條經(jīng)辦機構應當完善定點(diǎn)申請、組織評估、協(xié)議簽訂、協(xié)議履行、協(xié)議變更和解除等流程管理,制定經(jīng)辦規程,為定點(diǎn)零售藥店和參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的經(jīng)辦服務(wù)。
第二十六條經(jīng)辦機構應做好對定點(diǎn)零售藥店醫療保障政策、管理制度、支付政策、操作流程的宣傳培訓,提供醫療保障咨詢(xún)、查詢(xún)服務(wù)。
第二十七條經(jīng)辦機構應當落實(shí)醫保支付政策,加強醫療保障基金管理。
第二十八條經(jīng)辦機構應當建立完善的內部控制制度,明確對定點(diǎn)零售藥店醫保費用的審核、結算、撥付、稽核等崗位責任及風(fēng)險防控機制。完善重大醫保藥品費用支出集體決策制度。
第二十九條經(jīng)辦機構應當加強醫療保障基金支出管理,通過(guò)智能審核、實(shí)時(shí)監控、現場(chǎng)檢查等方式及時(shí)審核醫保藥品費用。對定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行定期和不定期稽查審核,按醫保協(xié)議約定及時(shí)足額向定點(diǎn)零售藥店撥付醫保費用。原則上,應當在定點(diǎn)零售藥店申報后30個(gè)工作日內撥付符合規定的醫保費用。
第三十條定點(diǎn)零售藥店經(jīng)審查核實(shí)的違規醫保費用,經(jīng)辦機構不予支付。
第三十一條經(jīng)辦機構應當依法依規支付參保人員在定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的藥品費用。
參保人員應憑本人參保有效身份憑證在定點(diǎn)零售藥店購藥。不得出租(借)本人有效身份憑證給他人,不得套取醫療保障基金。在非定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的藥品費用,醫療保障基金不予支付。
第三十二條經(jīng)辦機構向社會(huì )公開(kāi)醫保信息系統數據集和接口標準。定點(diǎn)零售藥店自主選擇與醫保對接的有關(guān)信息系統的運行和維護供應商。經(jīng)辦機構不得以任何名義收取任何費用及指定供應商。
第三十三條經(jīng)辦機構應遵守數據安全有關(guān)制度,保護參保人員隱私,確保醫療保障基金安全。
第三十四條經(jīng)辦機構或其委托的第三方機構,對定點(diǎn)零售藥店開(kāi)展績(jì)效考核,建立動(dòng)態(tài)管理機制?己私Y果與年終清算、質(zhì)量保證金退還、醫保協(xié)議續簽等掛鉤?(jì)效考核辦法由國家醫療保障部門(mén)制定,省級醫療保障部門(mén)可制定具體考核細則,經(jīng)辦機構負責組織實(shí)施。
第三十五條經(jīng)辦機構發(fā)現定點(diǎn)零售藥店存在違反醫保協(xié)議約定情形的,可按醫保協(xié)議約定相應采取以下處理方式:
。ㄒ唬┘s談法定代表人、主要負責人或實(shí)際控制人;
。ǘ⿻和=Y算、不予支付或追回已支付的.醫保費用;
。ㄈ┮蠖c(diǎn)零售藥店按照醫保協(xié)議約定支付違約金;
。ㄋ模┲兄够蚪獬t保協(xié)議。
第三十六條經(jīng)辦機構違反醫保協(xié)議的,定點(diǎn)零售藥店有權要求糾正或者提請醫療保障行政部門(mén)協(xié)調處理、督促整改,也可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。
醫療保障行政部門(mén)發(fā)現經(jīng)辦機構存在違反醫保協(xié)議約定的,可視情節相應采取以下處理方式:約談主要負責人、限期整改、通報批評,對相關(guān)責任人員依法依規給予處分。
醫療保障行政部門(mén)發(fā)現經(jīng)辦機構違反相關(guān)法律法規和規章的,依法依規進(jìn)行處理。
第五章定點(diǎn)零售藥店的動(dòng)態(tài)管理
第三十七條定點(diǎn)零售藥店的名稱(chēng)、法定代表人、企業(yè)負責人、實(shí)際控制人、注冊地址和藥品經(jīng)營(yíng)范圍等重要信息發(fā)生變更的,應自有關(guān)部門(mén)批準之日起30個(gè)工作日內向統籌地區經(jīng)辦機構提出變更申請,其他一般信息變更應及時(shí)書(shū)面告知。
第三十八條續簽應由定點(diǎn)零售藥店于醫保協(xié)議期滿(mǎn)前3個(gè)月向經(jīng)辦機構提出申請或由經(jīng)辦機構統一組織。統籌地區經(jīng)辦機構和定點(diǎn)零售藥店就醫保協(xié)議續簽事宜進(jìn)行協(xié)商談判,雙方根據醫保協(xié)議履行情況和績(jì)效考核情況等決定是否續簽。協(xié)商一致的,可續簽醫保協(xié)議;未達成一致的,醫保協(xié)議解除。
第三十九條醫保協(xié)議中止是指經(jīng)辦機構與定點(diǎn)零售藥店暫停履行醫保協(xié)議約定,中止期間發(fā)生的醫保費用不予結算。中止期結束,未超過(guò)醫保協(xié)議有效期的,醫保協(xié)議可繼續履行;超過(guò)醫保協(xié)議有效期的,醫保協(xié)議終止。
定點(diǎn)零售藥店可提出中止醫保協(xié)議申請,經(jīng)經(jīng)辦機構同意,可以中止醫保協(xié)議但中止時(shí)間原則上不得超過(guò)180日,定點(diǎn)零售藥店在醫保協(xié)議中止超過(guò)180日仍未提出繼續履行醫保協(xié)議申請的,原則上醫保協(xié)議自動(dòng)終止。定點(diǎn)零售藥店有下列情形之一的,經(jīng)辦機構應中止醫保協(xié)議:
。ㄒ唬└鶕粘z查和績(jì)效考核,發(fā)現對醫療保障基金安全和參保人員權益可能造成重大風(fēng)險的;
。ǘ┪窗匆幎ㄏ蜥t療保障行政部門(mén)及經(jīng)辦機構提供有關(guān)數據或提供數據不真實(shí)的;
。ㄈ└鶕t保協(xié)議約定應當中止醫保協(xié)議的;
。ㄋ模┓煞ㄒ幒鸵幷乱幎ǖ膽斨兄沟钠渌樾。
第四十條醫保協(xié)議解除是指經(jīng)辦機構與定點(diǎn)零售藥店之間的醫保協(xié)議解除,協(xié)議關(guān)系不再存續,醫保協(xié)議解除后產(chǎn)生的醫藥費用,醫療保障基金不再結算。定點(diǎn)零售藥店有下列情形之一的,經(jīng)辦機構應解除醫保協(xié)議,并向社會(huì )公布解除醫保協(xié)議的零售藥店名單:
。ㄒ唬┽t保協(xié)議有效期內累計2次及以上被中止醫保協(xié)議或中止醫保協(xié)議期間未按要求整改或整改不到位的;
。ǘ┌l(fā)生重大藥品質(zhì)量安全事件的;
。ㄈ┮耘撟骷俚炔徽斒侄紊暾埲〉枚c(diǎn)的;
。ㄋ模┮詡卧、變造醫保藥品“進(jìn)、銷(xiāo)、存”票據和賬目、偽造處方或參保人員費用清單等方式,騙取醫療保障基金的;
。ㄎ澹⿲⒎轻t保藥品或其他商品串換成醫保藥品,倒賣(mài)醫保藥品或套取醫療保障基金的;
。榉嵌c(diǎn)零售藥店、中止醫保協(xié)議期間的定點(diǎn)零售藥店或其他機構進(jìn)行醫保費用結算的;
。ㄆ撸⿲⑨t保結算設備轉借或贈與他人,改變使用場(chǎng)地的;
。ò耍┚芙^、阻撓或不配合經(jīng)辦機構開(kāi)展智能審核、績(jì)效考核等,情節惡劣的;
。ň牛┍话l(fā)現重大信息發(fā)生變更但未辦理變更的;
。ㄊ┽t療保障行政部門(mén)或有關(guān)執法機構在行政執法中,發(fā)現定點(diǎn)零售藥店存在重大違法違規行為且可能造成醫療保障基金重大損失的;
。ㄊ唬┍坏蹁N(xiāo)、注銷(xiāo)藥品經(jīng)營(yíng)許可證或營(yíng)業(yè)執照的;
。ㄊ┪匆婪男嗅t療保障行政部門(mén)作出的行政處罰決定的;
。ㄊ┓ǘù砣、企業(yè)負責人或實(shí)際控制人不能履行醫保協(xié)議約定,或有違法失信行為的;
。ㄊ模┮蚨c(diǎn)零售藥店連鎖經(jīng)營(yíng)企業(yè)總部法定代表人、企業(yè)負責人或實(shí)際控制人違法違規導致連鎖零售藥店其中一家分支零售藥店被解除醫保協(xié)議的,相同法定代表人、企業(yè)負責人或實(shí)際控制人的其他分支零售藥店同時(shí)解除醫保協(xié)議;
。ㄊ澹┒c(diǎn)零售藥店主動(dòng)提出解除醫保協(xié)議且經(jīng)經(jīng)辦機構同意的;
。ㄊ└鶕t保協(xié)議約定應當解除協(xié)議的;
。ㄊ撸┓煞ㄒ幒鸵幷乱幎ǖ钠渌麘斀獬那樾。
第四十一條定點(diǎn)零售藥店主動(dòng)提出中止醫保協(xié)議、解除醫保協(xié)議或不再續簽的,應提前3個(gè)月向經(jīng)辦機構提出申請。地市級及以上的統籌地區經(jīng)辦機構與定點(diǎn)零售藥店中止或解除醫保協(xié)議,該零售藥店在其他統籌區的醫保協(xié)議也同時(shí)中止或解除。
第四十二條定點(diǎn)零售藥店與統籌地區經(jīng)辦機構就醫保協(xié)議簽訂、履行、變更和解除發(fā)生爭議的,可以自行協(xié)商解決或者請求同級醫療保障行政部門(mén)協(xié)調處理,也可提起行政復議或行政訴訟。
第六章定點(diǎn)零售藥店的監督
第四十三條醫療保障行政部門(mén)對定點(diǎn)申請、申請受理、專(zhuān)業(yè)評估、協(xié)議訂立、協(xié)議履行和解除等進(jìn)行監督,對經(jīng)辦機構的內部控制制度建設、醫保費用的審核和撥付等進(jìn)行指導和監督。
醫療保障行政部門(mén)依法依規通過(guò)實(shí)地檢查、抽查、智能監控、大數據分析等方式對定點(diǎn)零售藥店的醫保協(xié)議履行情況、醫療保障基金使用情況、藥品服務(wù)等進(jìn)行監督。
第四十四條醫療保障行政部門(mén)和經(jīng)辦機構應拓寬監督途徑、創(chuàng )新監督方式,通過(guò)滿(mǎn)意度調查、第三方評價(jià)、聘請社會(huì )監督員等方式對定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行社會(huì )監督,暢通舉報投訴渠道,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并進(jìn)行處理。
第四十五條醫療保障行政部門(mén)發(fā)現定點(diǎn)零售藥店存在違約情形的,應當及時(shí)責令經(jīng)辦機構按照醫保協(xié)議處理。定點(diǎn)零售藥店違反法律法規規定的,依法依規處理。
第四十六條經(jīng)辦機構發(fā)現違約行為,應當及時(shí)按照醫保協(xié)議處理。
經(jīng)辦機構作出中止或解除醫保協(xié)議處理時(shí),要及時(shí)報告同級醫療保障行政部門(mén)。
醫療保障行政部門(mén)發(fā)現定點(diǎn)零售藥店存在違約情形的,應當及時(shí)責令經(jīng)辦機構按照醫保協(xié)議處理,經(jīng)辦機構應當及時(shí)按照協(xié)議處理。
醫療保障行政部門(mén)依法查處違法違規行為時(shí),認為經(jīng)辦機構移交相關(guān)違法線(xiàn)索事實(shí)不清的,可組織補充調查或要求經(jīng)辦機構補充材料。
第七章附則
第四十七條職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險、生育保險、醫療救助、居民大病保險等醫療保障定點(diǎn)管理工作按照本辦法執行。
第四十八條本辦法中的經(jīng)辦機構是具有法定授權,實(shí)施醫療保障管理服務(wù)的職能機構,是醫療保障經(jīng)辦的主體。
零售藥店是符合《中華人民共和國藥品管理法》規定,領(lǐng)取藥品經(jīng)營(yíng)許可證的藥品零售企業(yè)。
定點(diǎn)零售藥店是指自愿與統籌地區經(jīng)辦機構簽訂醫保協(xié)議,為參保人員提供藥品服務(wù)的實(shí)體零售藥店。
醫保協(xié)議是指由經(jīng)辦機構與零售藥店經(jīng)協(xié)商談判而簽訂的,用于規范雙方權利、義務(wù)及責任等內容的協(xié)議。
第四十九條國務(wù)院醫療保障行政部門(mén)制作并定期修訂醫保協(xié)議范本,國家醫療保障經(jīng)辦機構制定經(jīng)辦規程并指導各地加強和完善協(xié)議管理。地市級及以上的醫療保障行政部門(mén)及經(jīng)辦機構在此基礎上,可根據實(shí)際情況分別細化制定本地區的協(xié)議范本及經(jīng)辦規程。協(xié)議內容應根據法律、法規、規章和醫療保障政策調整變化相一致,醫療保障行政部門(mén)予以調整醫保協(xié)議內容時(shí),應征求相關(guān)定點(diǎn)零售藥店意見(jiàn)。
第五十條本辦法由國務(wù)院醫療保障行政部門(mén)負責解釋?zhuān)?021年2月1日起施行。
藥店醫保藥品的管理制度 9
為強化基本醫療保險用藥,加強診療和服務(wù)設施等醫療服務(wù)項目及費用支出管理。定點(diǎn)藥店要嚴格執行國家基本醫療保險用藥管理規定和定點(diǎn)醫療機構的基本醫療保險用藥,提高目錄內藥品的備藥率,使藥品使用率達到要求。定點(diǎn)零售藥店要做好以下幾點(diǎn):
1、外配處方,(或醫療保險專(zhuān)用處方)必須由定點(diǎn)醫療機構的醫師開(kāi)具,定點(diǎn)零售藥店要嚴格按照審方、配方、復核的'程序進(jìn)行配藥,處方最終要有定點(diǎn)零售藥店執業(yè)醫師或從業(yè)藥師審核簽字,并保留兩年以備核查。外配處方和非處方購藥要分別管理,單獨建帳。嚴禁使用IC卡,或個(gè)人帳戶(hù)購買(mǎi)《自治區基本醫療保險藥品目錄》范圍以外的藥品。
2、定點(diǎn)零售藥店對使用IC卡或個(gè)人賬戶(hù)購藥者,必須認真填寫(xiě)購票據,票據填寫(xiě)要完整清晰,規范;貓檀娓(lián)保存兩年以上。
3、對持基本醫療保險卡(或證)與持現金購賣(mài)同一品規的醫保藥品應執行同一藥品零售價(jià),不得對參保人施行價(jià)格歧視。
4、定點(diǎn)零售藥店要定期向基本醫療保險經(jīng)辦機構反饋基本醫療保險藥品供應機構,基本醫療保險藥品及藥品的價(jià)格信息,對新上柜的基本醫療保險藥物要做到及時(shí)反饋,共同維護醫保藥品數據庫。
5、醫療保險經(jīng)辦機構要嚴格按照本實(shí)施細則及服務(wù)協(xié)議中的有關(guān)規定,按時(shí)審核結算費用,對不符合基本醫療保險支付范圍的費用,有權拒付。
6、對違反服務(wù)協(xié)議規定的定點(diǎn)零售藥店,由當地勞動(dòng)保障行政部門(mén)視情節給予警告,責令改正,通報批評或直至取消定點(diǎn)資格。
7、被勞動(dòng)保障行政部門(mén)取消定點(diǎn)資格的零售藥店,兩年內不得進(jìn)入基本醫療保險定點(diǎn)范圍。
8、定點(diǎn)零售藥店的資格申請書(shū),資格證書(shū),標牌由自治區勞動(dòng)和社會(huì )保障廳監制。
藥店醫保藥品的管理制度 10
一、藥店負責人全面負責醫療保險定點(diǎn)管理工作,具體負責醫療保險各項管理和協(xié)調工作,負責藥店藥品安全、配藥行為、處方藥管理、合理收費、優(yōu)質(zhì)服務(wù)等方面進(jìn)行監督和考核管理。店長(cháng)具體負責藥店日常管理,做到以下幾點(diǎn):
二、認真執行勞動(dòng)保障、藥監、物價(jià)等行政部門(mén)的相關(guān)政策規定,嚴格執行醫療保險定點(diǎn)協(xié)議規定,履行好相關(guān)的權利和義務(wù),具體做到:
1、規定配藥行為,認真核對醫療保險卡,嚴禁冒名配藥,發(fā)現偽造或冒用掛失卡的應立即扣留,并通知社會(huì )醫療保險經(jīng)辦機構;嚴格執行急、慢性病配藥限量管理規定,不超量配藥。
2、藥店加強管理,優(yōu)化服務(wù),以方便參保人員為出發(fā)點(diǎn),盡量提供有適合用法的小包裝藥品。
3、嚴格遵守藥品管理規定,不出售假冒、偽劣、過(guò)期、失效藥品;嚴格執行處方藥和非處方藥管理規定,處方藥必須憑醫療機構醫師開(kāi)具的處方配售,非處方藥在藥師指導下配售。
5、嚴格按醫保規定操作,不得拒收卡資金,不得超范圍刷卡,不得為持卡人員兌換現金。杜絕搭車(chē)配藥、以藥易藥、以藥易物等違規行為。
6、規范店員電腦操作,維護好各類(lèi)信息數據,保證醫保費用結算的及時(shí)準確。
7、藥店遵守職業(yè)道德,不以醫療保險定點(diǎn)藥店名義廣告宣傳;不以現金、禮券等形式進(jìn)行促銷(xiāo)活動(dòng)。
三、處罰:
1、丟失原始憑證:出貨小票、退貨單等(店長(cháng)罰款100元,當班營(yíng)業(yè)員50元)
2、超范圍刷卡的,一旦發(fā)現立即重處(第一次:店長(cháng)罰款500元,營(yíng)業(yè)員300元,收營(yíng)員200元;第二次翻倍;第三次予以開(kāi)除)
3、刷卡區與非刷卡區商品未分開(kāi)擺放,或標示不清不正確的(店長(cháng)罰款100元、營(yíng)業(yè)員50元)
4、發(fā)現違規為顧客刷卡提取現金的.,立即開(kāi)除,情節嚴重的移送相關(guān)部門(mén)。
藥店醫保藥品的管理制度 11
一、店面行為規范
1、客戶(hù)到店,接待人員必須馬上起立,“歡迎光臨”,主動(dòng)迎接。前臺靠近自來(lái)水桶的人員提供倒水等服務(wù)。
2、嚴禁在店面大聲喧嘩,做與工作無(wú)關(guān)的事。
3、前臺不允許放與項目無(wú)關(guān)的東西,如水杯、化妝包、鏡子、報紙、雜志等。
4、有領(lǐng)導朋友來(lái)訪(fǎng),由前臺人員負責引見(jiàn)并提供倒水服務(wù)。茶幾處只用于接待使用,不得在此聊天、睡覺(jué)等。
5、業(yè)務(wù)、導購隨時(shí)作好接待客戶(hù)的準備,必須隨時(shí)有人在前臺,以免影響接待客戶(hù)。
6、工作時(shí)間內必須認真接待每一組到訪(fǎng)客戶(hù)(包括行業(yè)同行和參觀(guān)產(chǎn)品客戶(hù))。
7、前臺電腦主要為日常辦公使用,嚴禁播放視頻音樂(lè )和上網(wǎng)。
8、業(yè)務(wù)員在完成來(lái)電和來(lái)訪(fǎng)客戶(hù)的接待工作后,應及時(shí)做好相關(guān)工作記錄。
9、尊老愛(ài)幼,不得以貌取人,不得恥笑他人。
二、店面管理
。ㄒ唬┡嘤柟芾
1、根據店面新老員工的實(shí)際情況制定有針對性的培訓計劃。
2、培訓計劃應充分考慮:公司企業(yè)文化、專(zhuān)業(yè)知識、產(chǎn)品知識、服務(wù)禮儀、銷(xiāo)售技巧、顧客反對意見(jiàn)及疑議等。
3、根據店內銷(xiāo)售存在的問(wèn)題進(jìn)行針對性培訓,實(shí)際解決店內問(wèn)題,從而提高店面業(yè)績(jì)。
4、建立公司內部微信群,實(shí)行網(wǎng)絡(luò )在線(xiàn)的交流學(xué)習探討。
5. 當地政策法規的學(xué)習及了解。一般可根據當地對開(kāi)辦零售藥店許可的相關(guān)標準和GSP條款的相關(guān)要求。學(xué)習的步驟一方面是根據當地政策文件,另一方面主動(dòng)與相關(guān)監管部門(mén)的老師進(jìn)行溝通學(xué)習,再次可前往當地同等規模的藥店現場(chǎng)溝通學(xué)習
。ǘ┥唐饭芾
1、符合GSP政策相關(guān)條款要求。經(jīng)營(yíng)管理角度需要配備ERP軟件,對門(mén)店商品的進(jìn)、銷(xiāo)、存、退進(jìn)行閉環(huán)管理,確保藥品的體內循環(huán)可追溯。
2、商品管理在符合GSP條款的基礎上,需要加強對貴重物品(零售價(jià)100元以上)進(jìn)行班次盤(pán)點(diǎn)交接,確保損失當班清理。
3、每月盤(pán)存措施,工作人員定柜、定品種進(jìn)行盤(pán)存數量和效期。健全效期藥品管理制度,藥品養護管理制度,貴重藥品交接班制度,積壓藥品申報制度等。
4、設置效期藥品(在入庫操作時(shí)即以錄入效期)管理功能,對效期在6個(gè)月,3個(gè)月和1個(gè)月內的藥品進(jìn)行三級預警。先來(lái)的藥先出。
5、在商品管理方面建議分組管理,責任到人,銷(xiāo)售時(shí)可串柜,即保證商品的.安全亦不影響銷(xiāo)售的連續性。
。ㄈ┛蛻(hù)管理
1、根據與客戶(hù)的成交情況,督促員工做好顧客信息的錄入工作,以備后期查詢(xún)和匯總,有可持續發(fā)展的客戶(hù),要及時(shí)跟蹤反饋。
2、經(jīng)常對顧客檔案進(jìn)行分析整理,將顧客進(jìn)行等級區分,督促員工做好顧客的回訪(fǎng)工作,了解客戶(hù)的產(chǎn)品需求情況。
3、定期作顧客消費記錄查詢(xún)及分析,了解客戶(hù)的最終成交金額,分析客戶(hù)的消費能力,喜歡的產(chǎn)品款式、最終的暢銷(xiāo)品等,針對不同的客戶(hù)群體做針對性的產(chǎn)品促銷(xiāo)活動(dòng)。
4、建立產(chǎn)品微信交流群,與非同類(lèi)各行業(yè)合作伙伴及潛在客戶(hù)的網(wǎng)上交流探討,鞏固合作伙伴、培養潛在客戶(hù)。
。ㄋ模╀N(xiāo)售管理
1、根據店面實(shí)際情況,制定合理的月、季、年銷(xiāo)售計劃及制定銷(xiāo)售目標。
2、根據銷(xiāo)售計劃,制定適應當地消費情況的促銷(xiāo)方案,報老板批準并執行。
3、根據方案,實(shí)施銷(xiāo)售計劃及促銷(xiāo)方案,對以上兩種銷(xiāo)售方案進(jìn)行最終總結,吸取經(jīng)驗,不斷提高店面的銷(xiāo)售業(yè)績(jì)!
。ㄎ澹┴攧(wù)管理
1.主要涉及營(yíng)業(yè)款、備用金、非現金支付方式對賬(醫保、銀聯(lián)、支付寶、微信以及其他聯(lián)營(yíng)卡等等)、相關(guān)稅費的核算和及時(shí)繳納。
2. 對整個(gè)藥店所有固定資產(chǎn)進(jìn)行編號,并錄入系統,同時(shí)匹配維護責任人(比如打粉機、體重秤、免費血壓計等等)。
三、店員職責及要求
1、嚴格遵守員工日常工作規范;上班不遲到、不早退、不無(wú)故請假、沒(méi)有特殊情況不能隨便調班或工休,需要調班或公休者須事前請示經(jīng)理批準。
2、熱情待客、禮貌服務(wù),主動(dòng)介紹產(chǎn)品,做到精神飽滿(mǎn),面帶微笑,有問(wèn)必答。無(wú)顧客時(shí)要保持好良好的心態(tài),整理樣板或學(xué)習產(chǎn)品知識或互相交流銷(xiāo)售技巧。
3、每天對店面、店內地磚、樣板間等需要清潔的地方按要求進(jìn)行徹底清掃,做到任何地方均明亮無(wú)灰塵。
4、所使用的衛生清掃工具,應統一放置在顧客眼光觸及不到的地方,并做到清掃工具的清潔。
5、全店人員要團結一致,齊心協(xié)力把各項工作做好。不準提前下班或提早關(guān)門(mén)停止營(yíng)業(yè)。下班時(shí),切斷電源,鎖好保險柜和門(mén)窗,做好防火防盜工作。
6、每月填制銷(xiāo)售明細表,便于月底銷(xiāo)售統計。查看庫存表,了解現有的產(chǎn)品,對產(chǎn)品性能和優(yōu)勢有更多的學(xué)習,并針對庫存的產(chǎn)品進(jìn)行針對性的銷(xiāo)售。
7、努力學(xué)習產(chǎn)品知識,全面提高專(zhuān)業(yè)技能及嫻熟應用銷(xiāo)售技巧;深入領(lǐng)會(huì )我們的服務(wù)理念,引導顧客參觀(guān)展廳,詳細熱情介紹相關(guān)產(chǎn)品特點(diǎn),要求專(zhuān)業(yè)、系統、自信、主動(dòng)協(xié)助店長(cháng)完成銷(xiāo)售工作。
8、強化個(gè)人數據分析能力,對重點(diǎn)經(jīng)營(yíng)指標結合對比區域兄弟門(mén)店綜合水平進(jìn)行比較,找出自身可提升的經(jīng)營(yíng)指標。并對目標提升指標列出改善方案并推行;強化員工學(xué)習能力:強化門(mén)店所有售賣(mài)商品的專(zhuān)業(yè)知識以及不同品類(lèi)和品種的關(guān)聯(lián)性學(xué)習。積極主動(dòng)與上級資源部門(mén)進(jìn)行溝通,爭取有利促進(jìn)銷(xiāo)售和對抗競爭的資源,最大化提升銷(xiāo)售額(市場(chǎng)占有率)和毛利額(盈利基礎)的基礎上,合理控制費用支出。
9、服從上級工作安排,努力完成下達的銷(xiāo)售指標。
四、工作流程
。ㄒ唬┙M織晨會(huì )的召開(kāi)
1、人員狀況確認(出勤、休假、輪班、儀容儀表及精神狀況)。
2、傳達老板重要文件及通知。
3、昨日營(yíng)業(yè)狀況確認、分析。
4、針對營(yíng)業(yè)問(wèn)題,指示有關(guān)人員改善。
5、分配當日工作計劃。
。ǘ⿲Φ陜葼顩r的確認及工作安排
1、店面、展柜、樣板的衛生清潔情況。
2、監督店員的工作情況,錯誤地方及時(shí)糾正。
3、檢查當天需送貨的客戶(hù)信息,與客服溝通好安排送貨事宜。
五、接單流程
接待客戶(hù)—分析客戶(hù)—確認定單交款—接單下單(客服)—完成定單。
1、每接待一位客戶(hù),由當事銷(xiāo)售人員在客戶(hù)來(lái)訪(fǎng)登記上記錄。
2、客戶(hù)、設計師和公司員工進(jìn)入公司前臺必須全體起立,以示尊重。
3、銷(xiāo)售人員接待完客戶(hù)并完成應做工作后應立即回前臺。
4、老客戶(hù)、電話(huà)預約客戶(hù)到店面詢(xún)問(wèn)相關(guān)事宜,都算先前職員接待客戶(hù)一次。
5、只要客戶(hù)詢(xún)問(wèn)有關(guān)事宜,即算接待客戶(hù)一次,認真填寫(xiě)客戶(hù)資料。
六、績(jì)效管理
。ㄒ唬╀N(xiāo)售計劃制定
1、應根據當季到店人數、店面成交率、店面單筆成交金額制定當月銷(xiāo)售計劃,再把計劃分解到每一周、每一天。
2、該計劃必須包括總銷(xiāo)售額、上月的實(shí)際銷(xiāo)售額對比,分析差額。
3、應根據實(shí)際銷(xiāo)售情況對暢銷(xiāo)品、滯銷(xiāo)品進(jìn)行分析,并對促銷(xiāo)活動(dòng)提出建議。
。ǘ╀N(xiāo)售計劃執行
根據銷(xiāo)售計劃認真執行,經(jīng)理應對每天計劃執行情況作出總結,分析各成員對進(jìn)店的顧客的接待情況、顧客信息的收集情況,督促導購員、業(yè)務(wù)員進(jìn)行電話(huà)回訪(fǎng)或上門(mén)拜訪(fǎng),確保與進(jìn)入店面留信息的顧客都能達成交易。
。ㄈ﹫绦星闆r分析
1、每周、每月每位員工要對經(jīng)理就計劃執行情況進(jìn)行述職報告,分析差異原因,執行情況的好壞直接關(guān)系到自身的切身利益及有關(guān)店面的各種獎勵。
2、經(jīng)理對整個(gè)店的銷(xiāo)售負責,并要就每周、每月的執行情況作出述職報告,分析新老顧客的銷(xiāo)售比例及和計劃的差異原因,執行情況的好壞直接關(guān)系到店面及自身的考核及評選。
。ㄋ模┛(jì)效考核及獎勵、處罰
1、可根據實(shí)際銷(xiāo)售情況對員工的銷(xiāo)售能力進(jìn)行分析,對完成銷(xiāo)售任務(wù)或超額完成任務(wù)的員工進(jìn)行合理獎勵;
2、對于長(cháng)時(shí)間銷(xiāo)售不達標或者管理、服務(wù)水平執行較差的員工,將給予自動(dòng)降薪或按公司相關(guān)規定處理。
。ㄎ澹┢渌。人員檔案、考勤制度、薪酬制度、員工獎懲制度、請休假制度、會(huì )員管理制度、促銷(xiāo)活動(dòng)執行制度、質(zhì)量管理制度、突發(fā)事件處理制度、退換貨制度、培訓制度等等。所有制度擬定后,必須完成培訓,且所有人員簽字確認。
藥店醫保藥品的管理制度 12
1、為加強定點(diǎn)零售藥店的管理,規范定點(diǎn)零售藥店的服務(wù),保障參保人員用藥安全,根據國家、省、市政府及社會(huì )勞動(dòng)保障部門(mén)頒布的城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)零售藥店各項配套政策規定和管理辦法,特制定本制度。
2、嚴格遵守國家和省有關(guān)法律法規,并在主管部門(mén)的領(lǐng)導下,認真遵守各項規定,嚴格按照有關(guān)要求開(kāi)展醫保管理工作,不斷提高基本醫療保險管理服務(wù)水平,努力為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。
3、嚴格按照有關(guān)規定規范工作行為,熟練掌握操作規程,認真履行崗位職責。
4、堅持數據備份工作,保證網(wǎng)絡(luò )安全通暢。
5、準確做好醫保數據對帳匯總工作,月終按照上傳總額結回費用。
7、認真做好目錄維護工作,及時(shí)上傳增、減項目,確保目錄維護工作準確無(wú)誤。
8、基本醫療保險藥品銷(xiāo)售管理規定:
。1)在為參保人員提供配藥服務(wù)時(shí),應核驗其醫療保險證歷本和社會(huì )保障卡,做到證、卡、人一致。
。2)嚴格執行處方藥和非處方藥管理規定。在提供外配處方藥購買(mǎi)服務(wù)時(shí),接收的應是由定點(diǎn)醫療機構執業(yè)醫師或助理執業(yè)醫師開(kāi)具并簽名的外配處方,處方經(jīng)在崗藥師審核并在處方上簽字后,依據處方正確調配、銷(xiāo)售;外配處方不準擅自更改,擅自更改的外配處方不準調配、銷(xiāo)售;有配伍禁忌或超劑量的外配處方應當拒絕調配、銷(xiāo)售,必要時(shí),經(jīng)處方醫師更正或重新簽字后,方可調配、銷(xiāo)售;外配處方應保存2年以上備查。
。3)非處方藥可以由參保人員直接在定點(diǎn)零售藥店根據病情進(jìn)行選購調配。
、俜翘幏剿幷{配應當遵守基本醫療保險用藥管理有關(guān)規定,嚴格掌握配藥量,對有限制使用范圍的非處方藥,應按基本醫療保險限制使用范圍的有關(guān)規定調配、銷(xiāo)售;
、趨⒈H藛T選購非處方藥時(shí),藥師應提供用藥指導或提出尋求醫師治療的.建議。在調配非處方藥前,應在參保人員就醫證歷本上作詳細配藥記錄,記錄內容有購藥日期、藥品名稱(chēng)、規格、數量及金額,并加蓋包括藥店名稱(chēng)、藥師姓名的專(zhuān)用章,同時(shí)還應提醒參保人員使用非處方藥的注意事項,仔細閱讀藥品使用說(shuō)明書(shū)后按說(shuō)明書(shū)使用。
。4)基本醫療保險參保人員外配處方一般不能超過(guò)7日用量,急診處方一般不超過(guò)3日用量;患有惡性腫瘤;系統性紅斑狼瘡;血友;再生障礙性貧血;精神分裂癥;慢性腎功能衰竭的透析治療;列入診療項目的器官移植后的抗排異治療和高血壓病伴有心、腦、腎、眼并發(fā)癥之一者;糖尿病伴感染、心、腎、眼及神經(jīng)系統并發(fā)癥之一者;腦血管意外恢復期(出院后一年內);冠心;肺結核;慢性肝炎等需長(cháng)期服藥的慢性病、老年病,處方量可放寬至一個(gè)月。但醫師必須注明理由?咕幬锾幏接昧繎袷匦l生部和我省有關(guān)抗菌藥物臨床合理應用管理規定。
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