醫院安全管理制度15篇【精選】
在社會(huì )發(fā)展不斷提速的今天，很多情況下我們都會(huì )接觸到制度，制度是國家法律、法令、政策的具體化，是人們行動(dòng)的準則和依據。想學(xué)習擬定制度卻不知道該請教誰(shuí)？下面是小編整理的醫院安全管理制度，歡迎閱讀與收藏。
醫院安全管理制度1
一、護士必須嚴格執行查對制度和交接班制度，嚴格“三查七對”。
二、凡有疑問(wèn)的醫囑或藥品必須查對清后方可執行或使用，原則上不執行口頭醫囑，特殊情況下必須執行口頭醫囑時(shí)，護士必須復述一遍醫囑，醫生認為無(wú)誤后方可執行，并保留安瓿備查。
三、各科急救器材要齊全，定位功能完好，急救藥品定數、定位、專(zhuān)人保管，隨用隨補。每周清點(diǎn)不少于兩次。
四、清點(diǎn)藥品和使用藥品前要檢查質(zhì)量，標簽失效期和批號如不符合要求不得使用。
五、護理人員必須熟記青霉素類(lèi)抗生素的性能，過(guò)敏試驗的方法，應用時(shí)的注意事項及青霉素過(guò)敏的搶救措施，做青霉素皮試的同時(shí)要備腎上腺素素1支，以備急救。
六、新分配和調入的'護士需由高年資的護師、主管護師帶教一個(gè)月以上，視其工作能力能勝任，及對病區情況和崗位職責基本熟悉后方可獨立排班。
七、護士為患者進(jìn)行輸液治療時(shí)，應嚴格遵守無(wú)菌技術(shù)操作規程，按照輸液程序進(jìn)行。定時(shí)巡視，發(fā)現異常及時(shí)報告醫師處理，并保存全套輸液物品以備送檢。
八、發(fā)生嚴重差錯或醫療事故后在做好搶救工作、采取及時(shí)補救措施的同時(shí)，及時(shí)上報醫務(wù)科、護理部。
九、對高熱、譫妄、昏迷、躁動(dòng)及危重病員，嚴格執行《墜床與跌倒防范制度》，防止意識不清而發(fā)生墜床、撞傷等意外而加重病情，采取必要的保護措施，應用床檔和約束帶確保病人安全。
十、毒、麻、限、劇藥品專(zhuān)人管理，分別編號、定位存放，每日檢查，保證隨時(shí)應用。
十一、貴重儀器專(zhuān)人管理。經(jīng)常保持儀器清潔、干燥、性能完好。十二、水、火、電、專(zhuān)人管理，定期檢查，對不符合安全規定的各種隱患及時(shí)排除，杜絕火災事故苗頭。
醫院安全管理制度2
隨著(zhù)醫院信息化建設的深入推進(jìn)，醫院網(wǎng)絡(luò )信息安全越來(lái)越受到重視。醫院網(wǎng)絡(luò )信息安全不僅涉及到病人的隱私信息，還關(guān)系到醫院的管理和運營(yíng)，一旦出現信息泄露、安全漏洞等問(wèn)題，將會(huì )對醫院造成嚴重的損失。因此，建立醫院網(wǎng)絡(luò )信息安全管理制度至關(guān)重要。
醫院網(wǎng)絡(luò )信息安全管理制度的定義醫院網(wǎng)絡(luò )信息安全管理制度是指針對醫院網(wǎng)絡(luò )信息的保密、完整性、可用性等方面的管理制度，包括技術(shù)措施和管理措施。通過(guò)制定醫院網(wǎng)絡(luò )信息安全管理制度，可以保障醫院網(wǎng)絡(luò )信息的安全，減少信息泄露和黑客攻擊的風(fēng)險。
1、信息管理：對醫院各類(lèi)信息進(jìn)行分類(lèi)管理，明確信息
的安全級別和保密措施，規定信息的使用、復制、存儲等流程。
2、網(wǎng)絡(luò )管理：建立完善的網(wǎng)絡(luò )設備管理制度，加強內部網(wǎng)絡(luò )的安全性，對外部網(wǎng)絡(luò )攻擊進(jìn)行監控和應對。
3、人員管理：對醫院內部人員和外部人員進(jìn)行權限管理，確保只有具有權限的人員才能訪(fǎng)問(wèn)和使用相關(guān)信息。
4、應急處理：建立響應機制，及時(shí)處置網(wǎng)絡(luò )安全事件，減少損失和影響。
5、技術(shù)支持：針對醫院網(wǎng)絡(luò )信息安全技術(shù)的需求，提供相應的技術(shù)支持和培訓。
6、內部宣傳：對醫院內部人員進(jìn)行信息安全意識的.培訓和宣傳，提高員工對信息安全的認知和保護意識。
7、審核監測：對醫院網(wǎng)絡(luò )信息進(jìn)行實(shí)時(shí)監測和審查，發(fā)現安全隱患應及時(shí)進(jìn)行處理。
8、安全檢測：定期進(jìn)行安全性評估和漏洞掃描，確保醫院網(wǎng)絡(luò )安全。
9、管理強制：對違反醫院網(wǎng)絡(luò )信息安全管理制度的人員進(jìn)行相應的處理，加大管理力度。
10、保障信息安全：通過(guò)建立科學(xué)規范的管理制度，能夠有效保護醫院網(wǎng)絡(luò )信息的安全性和完整性。
11、減少漏洞風(fēng)險：對醫院網(wǎng)絡(luò )信息進(jìn)行全面的監測和審核，能夠及時(shí)發(fā)現隱患，減少漏洞的風(fēng)險。
12、提高工作效率：通過(guò)規范和標準化的信息管理流程，能夠有效提高工作效率和工作質(zhì)量。
總之，建立醫院網(wǎng)絡(luò )信息安全管理制度是醫院信息化建設中不可或缺的一環(huán)，只有從制度上保障醫院網(wǎng)絡(luò )信息的安全，才能更好的推進(jìn)醫院信息化建設，提高醫院服務(wù)質(zhì)量和患者滿(mǎn)意度。
醫院安全管理制度3
為加強水電管理，保證醫院醫療、教學(xué)、科研、生活用水用電，遵循“安全第一、節約使用”的原則，特制訂本辦法。
一管理機構及職責
第一條能源中心是醫院的水電管理部門(mén)，在院黨委和院安全用電小組的領(lǐng)導下，負責全院的水電管理工作。
第二條安全用電領(lǐng)導小組是醫院安全用電的領(lǐng)導機構，安全用電領(lǐng)導小組由院領(lǐng)導、總務(wù)辦、保衛辦、能源中心組成，其日常事務(wù)負責全院的水電運行發(fā)展規劃、用水用電違章查處、新（改）建工程供水供電方案審查等工作。
二保障、運行、維護
第三條能源中心代表醫院對水電系統的保障、運行、維護等履行管理、檢查和監督職能。
第四條掛靠在能源中心各個(gè)班組負責醫院的水電供應和水電系統的運行、計量、收費等工作，院內增壓泵房、10KV配電設施的管理維護；全院其它水電設施的日常修理、維護等工作。
第五條出現供電系統重大設備、設施故障或市供電部門(mén)臨時(shí)限負荷等情況時(shí)，變電站運行人員有權按照有關(guān)規程或調度命
令改變運行方式，盡可能地保證醫院醫療、教學(xué)、科研重點(diǎn)用戶(hù)供電，并及時(shí)逐級匯報。
三停水、停電
第六條如遇自來(lái)水公司、供電局安排計劃停水、停電，總務(wù)辦、能源中心應報院領(lǐng)導并根據具體情況，提出相應的處理方案。
第七條因工程建設（施工、檢修等）需要區域性停水、停電，工程建設管理單位應提前七天向總務(wù)辦、能源中心提出書(shū)面申請，確定停水、停電的`范圍，合理安排，并按相應程序給予批復，并在兩天前于醫院公告欄內張貼停水、停電通知；對可能受影響的重要醫療、教學(xué)、科研部門(mén)必須預先通知。
第八條除總務(wù)辦、能源中心外，其它任何單位和個(gè)人不得擅自停水、停電。出現發(fā)生或可能引發(fā)人身傷害等重大事故時(shí)、發(fā)生爆炸、火災、自然災害、外力破壞等突發(fā)性事故時(shí)，水電維修班、配電班等班組可以立即停水、停電。以上情況的處置應在安全第一的原則下，盡可能縮小停水、停電的范圍，并迅速逐級報告。
四規劃
第九條院內各單位的新建工程，須將供水供電方案報總務(wù)辦、能源中心審批同意后方可實(shí)施；改建工程，凡涉及到水電設施新建或改造，均須將供水供電和內部水電系統改建方案報總務(wù)辦、能源中心審批同意后方可實(shí)施。項目竣工后，須經(jīng)總務(wù)辦、能源中心處驗收合格，才能正式接入醫院水電管網(wǎng)。
第十條凡具備單獨裝表計量條件的新（改）建項目均應安裝水電計量裝置。水電計量裝置的選型在設計或采購前必須經(jīng)總務(wù)辦、能源中心處同意，方可實(shí)施；工程結束后一周內將水電計量裝置的技術(shù)數據（規格、型號、起始讀數、出廠(chǎng)編號等）書(shū)面報送能源中心建檔。能源中心應盡快對該計量裝置檢查并加鉛封。
第十一條各單位購置電器設備均須向院安全用電小組、總務(wù)辦辦理有關(guān)報批手續；為保證供用電的可靠安全，在購置電器設備累計功率超過(guò)1Kw時(shí)，還須將計劃購置設備的數量、功率等報總務(wù)辦、能源中心，由能源中心、保衛辦對其供用電的安全可靠性進(jìn)行審核，確定相應供用電方案后再購買(mǎi)、安裝、使用。否則，一切責任自負。
第十二條為保證安全，住戶(hù)原有電表不足4Kw的，可申請改為4Kw，所發(fā)生的材料、人工費全部由個(gè)人自理。
第十三條為保證醫院水電設施的安全運行，未經(jīng)能源中心批準，任何單位和個(gè)人不得改變現有供電線(xiàn)路與上下水管線(xiàn)。
五計量、收費
第十四條能源中心依據長(cháng)沙市供電局和自來(lái)水公司的水電費價(jià)格，結合實(shí)際，制定出我院的水電費價(jià)格標準，報院長(cháng)辦公會(huì )批準后執行。
第十五條院區內基建維修單位、門(mén)面安裝水電計量裝置，所發(fā)生的費用自理。
第十六條已安裝ic電卡電能表的住戶(hù)到能源中心辦理輸電手續。
第十七條學(xué)生宿舍用電實(shí)行裝表計量、定額指標、超用收費的辦法。具體規定為：學(xué)校按本科生每人每月度電，研究生、博士生每人每月度電的標準提供免費電量，超用部份按民用電價(jià)收費。
第十八條用戶(hù)要求校驗水電表，可與能源中心聯(lián)系，須繳納相應費用。校驗結果超過(guò)誤差范圍的，退還校驗費，并更換原有水電表；反之，費用不予退還。
第十九條施工單位必須使用醫院提供的計量裝置，并應交納押金。工程結束后扣除損壞和折舊費用，退還押金。
第二十條因管理不善或使用不當，造成水電表失準，毀壞，其損失由用戶(hù)負責，水電費參照該用戶(hù)全年用量最高月份計算。第二十一條有工資關(guān)系的用戶(hù)在下月工資中代扣水電費，沒(méi)有工資關(guān)系的用戶(hù)水電費繳費在規定的時(shí)間內交費，逾期不交，按日加收千分之二的滯納金。對拒交水電費的住戶(hù)，由財務(wù)部門(mén)從對應經(jīng)費中代扣。經(jīng)催繳仍未交水電費的單位和個(gè)人，能源中心有權按規定程序停水停電。
六違章查處
第二十二條能源中心有權對院內各種場(chǎng)所用水、用電情況進(jìn)行檢查和維護，用戶(hù)應予積極配合和支持，不得拒絕和故意刁難。
第二十三條任何單位和個(gè)人私接水電、毀壞水電表鉛封、私自拆裝和移動(dòng)水電表、以不正當手段使計量裝置失準等，均為盜竊水電。盜竊水電者，能源中心責令其改正違法行為，追繳應交水電費并處應交水電費五倍以下的罰款。
第二十四條任何單位個(gè)人如違反程序購買(mǎi)、使用水電設施、設備，由該單位第一負責人負全責。一經(jīng)發(fā)現，院安全用電小組有權要求該用戶(hù)立即停止使用，并限期整改，整改結束經(jīng)能源中心驗收合格后才能重新投入使用。如使用單位未按能源中心的要求進(jìn)行整改，無(wú)視安全繼續使用，能源中心將對其采取停止供電措施，由此產(chǎn)生的一切責任和后果由使用單位負責。
第二十五條凡未經(jīng)總務(wù)辦、能源中心批準，任何單位和個(gè)人私自進(jìn)行水電設施新（改）建，改變原有供電線(xiàn)路和上下水管線(xiàn)等，一切責任由單位負責人和個(gè)人負責。一經(jīng)發(fā)現，總務(wù)辦、能源中心有權要求該用戶(hù)立即停止使用。單位和個(gè)人必須將水電改造圖紙和資料交總務(wù)辦、能源中心審核，如符合設計、施工規范和使用要求，可重新投入使用；反之，需按要求整改到位后方可使用。否則，能源中心將對其采取停止供電措施，由此產(chǎn)生的
醫院安全管理制度4
一、確保醫療安全
1、嚴格執行“三查七對”,嚴防差錯事故發(fā)生。
2、對病人或家屬人好安全管理教育,雙方簽名存檔。
3、堅持作好晨、晚間護理,不得發(fā)生因護理不當引起的并發(fā)癥(褥瘡、燙傷、墜床)
4、危重病人根據需要設安全防護裝置(約束帶、床欄),防止病人墜床。使用熱水袋,必須加套,以防燙傷發(fā)生。
5、嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作及消毒隔離制度,嚴防醫院感染發(fā)生。無(wú)菌切口感染率控制在0。5%以下,肌肉注射化膿率必須為0
6、搶救器材及藥品必須齊備、完好,作到定人保管,定位放置,用后及時(shí)補充,以保證搶救工作的順利進(jìn)行。
7、供應室必須按照標準開(kāi)展工作。嚴格進(jìn)行質(zhì)量控制,確保醫療衛生。
8、毒、麻藥品專(zhuān)人管理。
二、無(wú)意外事故發(fā)生
1、氧氣使用嚴格按規定執行,防止爆炸。
2、室內禁止吸煙,經(jīng)常檢查電源以防火災發(fā)生。
3、加強病房管理,確保病室及病人財物安全。
三、杜絕護理事故發(fā)生。
醫院安全管理制度5
一、計算機安全管理
1、醫院計算機操作人員必須按照計算機正確的使用方法操作計算機系統。嚴禁暴力使用計算機或蓄意破壞計算機軟硬件。
2、未經(jīng)許可，不得擅自拆裝計算機硬件系統，若須拆裝，則通知信息科技術(shù)人員進(jìn)行。
3、計算機的軟件安裝和卸載工作必須由信息科技術(shù)人員進(jìn)行。
4、計算機的使用必須由其合法授權者使用，未經(jīng)授權不得使用。
5、醫院計算機僅限于醫院內部工作使用，原則上不許接入互聯(lián)網(wǎng)。因工作需要接入互聯(lián)網(wǎng)的，需書(shū)面向醫務(wù)科提出申請，經(jīng)簽字批準后交信息科負責接入。接入互聯(lián)網(wǎng)的計算機必須安裝正版的反病毒軟件。并保證反病毒軟件實(shí)時(shí)升級。
6、醫院任何科室如發(fā)現或懷疑有計算機病毒侵入，應立即斷開(kāi)網(wǎng)絡(luò )，同時(shí)通知信息科技術(shù)人員負責處理。信息科應采取措施清除，并向主管院領(lǐng)導報告備案。
7、醫院計算機內不得安裝游戲、即時(shí)通訊等與工作無(wú)關(guān)的軟件，盡量不在院內計算機上使用來(lái)歷不明的移動(dòng)存儲工具。
二、網(wǎng)絡(luò )使用人員行為規范
1、不得在醫院網(wǎng)絡(luò )中制作、復制、查閱和傳播國家法律、法規所禁止的信息。
2、不得在醫院網(wǎng)絡(luò )中進(jìn)行國家相關(guān)法律法規所禁止的活動(dòng)。
3、未經(jīng)允許，不得擅自修改計算機中與網(wǎng)絡(luò )有關(guān)的`設置。
4、未經(jīng)允許，不得私自添加、刪除與醫院網(wǎng)絡(luò )有關(guān)的軟件。
5、未經(jīng)允許，不得進(jìn)入醫院網(wǎng)絡(luò )或者使用醫院網(wǎng)絡(luò )資源。
6、未經(jīng)允許，不得對醫院網(wǎng)絡(luò )功能進(jìn)行刪除、修改或者增加。
7、未經(jīng)允許，不得對醫院網(wǎng)絡(luò )中存儲、處理或者傳輸的數據和應用程序進(jìn)行刪除、修改或者增加。
8、不得故意制作、傳播計算機病毒等破壞性程序。
9、不得進(jìn)行其他危害醫院網(wǎng)絡(luò )安全及正常運行的活動(dòng)。
三、 網(wǎng)絡(luò )硬件的管理網(wǎng)絡(luò )硬件包括服務(wù)器、路由器、交換機、通信線(xiàn)路、不間斷供電設備、機柜、配線(xiàn)架、信息點(diǎn)模塊等提供網(wǎng)絡(luò )服務(wù)的設施及設備。
1、各職能部門(mén)、各科室應妥善保管安置在本部門(mén)的網(wǎng)絡(luò )設備、設施及通信。
2、不得破壞網(wǎng)絡(luò )設備、設施及通信線(xiàn)路。由于事故原因造成的網(wǎng)絡(luò )連接中斷的，應根據其情節輕重予以處罰或賠償。
3、未經(jīng)允許，不得中斷網(wǎng)絡(luò )設備及設施的供電線(xiàn)路。因生產(chǎn)原因必須停電的，應提前通知網(wǎng)絡(luò )管理人員。
4、不得擅自挪動(dòng)、轉移、增加、安裝、拆卸網(wǎng)絡(luò )設施及設備。特殊情況應提前通知網(wǎng)絡(luò )管理人員，在得到允許后方可實(shí)施。
四、軟件及信息安全
1、計算機及外設所配軟件及驅動(dòng)程序交網(wǎng)絡(luò )管理人員保管，以便統一維護和管理。
2、管理系統軟件由網(wǎng)絡(luò )管理人員按使用范圍進(jìn)行安裝，其他任何人不得安裝、復制、傳播此類(lèi)軟件。
3、網(wǎng)絡(luò )資源及網(wǎng)絡(luò )信息的使用權限由網(wǎng)絡(luò )管理人員按醫院的有關(guān)規定予以分配，任何人不得擅自超越權限使用網(wǎng)絡(luò )資源及網(wǎng)絡(luò )信息。
4、網(wǎng)絡(luò )的使用人員應妥善保管各自的密碼及身份認證文件，不得將密碼及身份認證文件交與他人使用。
5、任何人不得將含有醫院信息的計算機或各種存儲介質(zhì)交與無(wú)關(guān)人員。更不得利用醫院數據信息獲取不正當利益。
醫院安全管理制度6
為保障醫院電力系統和用電部門(mén)電氣設備的安全運行，加強用電部門(mén)電氣設備運行管理工作。
一、用電單位的科辦公室、醫生辦、休息室、制劑車(chē)間、生活用房及各種附屬用房等建筑物，均應有符合實(shí)際條件使用電器。
二、室內配線(xiàn)根據設計要求而配導線(xiàn)，如若超出室內配線(xiàn)、導線(xiàn)截面的用電量，應立即停用超出用電量的電器設備。
三、對室內照明、插座、插頭定期巡視，有無(wú)松動(dòng)、腐蝕或導線(xiàn)是否殘舊和老化、外漏，如若出現上述情況應立即停止使用并向有關(guān)部門(mén)報修。
四、床頭醫用綜合治療帶，禁止醫療搶救用電以外的`其他用電。(屬專(zhuān)用)
五、在使用電器設備時(shí)杜絕帶負荷插插座(易引起產(chǎn)生火花)，設備在運行時(shí)帶負荷拔電器插頭，嚴重引起漏電保護器斷開(kāi)或引起電器火災。
六、在下班鎖門(mén)前，用電設備要處于斷開(kāi)狀況。
七、對配電盤(pán)、箱，前和下方禁止擺放物品，便于緊急情況下使用。
八、試驗儀器、醫療設備等減少待機狀態(tài)，做到人走燈滅拒絕“長(cháng)明燈”。
九、禁止科室和個(gè)人私接、亂拉導線(xiàn)或安裝用電設備。
十、醫療設備應注意防潮，放置在通風(fēng)干燥處。
十一、科室工作人員要熟知所在科室用電設備和電器。
十二、嚴禁私自隨意拆卸電器，若電器發(fā)生故障時(shí)，應立即切斷電源并及時(shí)報修。
十三、各科室要將電源插板遠離地面和水源。
十四、改變原房屋使用設計的應向有關(guān)部門(mén)申請使用安全用電。
醫院安全管理制度7
為貫徹放射診療實(shí)踐的正當化和放射防護最優(yōu)化原則，落實(shí)《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全與防護條例》、《放射診療管理規定》、《醫療照射放射防護的基本要求》等法規、標準的要求，保證放射診療質(zhì)量和患者（受檢者）的健康權益，制定本制度。
一、警示告知
1、在放射診療工作場(chǎng)所的'入處和各控制區進(jìn)出及其他適當位置，設置電離輻射警告標志，在各機房門(mén)設置工作指示燈。
2、在放射診療工作場(chǎng)所入處顯眼位置設置“孕婦和兒童對輻射危害敏感，請遠離輻射。確需放射檢查，請與醫生說(shuō)明并在知情同意書(shū)簽名�！钡臏剀疤崾緲苏Z(yǔ)。
3、放射診療工作人員對患者和受檢者進(jìn)行醫療照射時(shí)應事先告知輻射對健康的影響。
二、屏蔽防護
1、放射工作場(chǎng)所應當配備與檢查相適應的工作人員防護用品和受檢者個(gè)人防護用品，防護用品應符合一定的鉛當量要求，并符合國家相應的標準。
2、放射工作人員實(shí)施醫療照射時(shí)，只要可行，就應對受檢者鄰近照射野的敏感器官和 進(jìn)行屏蔽防護；工作人員在輻射場(chǎng)操作時(shí)必須穿戴個(gè)人防護用品。
三、放射檢查正當化和最優(yōu)化的判斷
1、醫療照射必須有明確的醫療目的，嚴格控制受照劑量。嚴格執行檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度，不得因資料管理、受檢者轉診等原因使受檢者接受不必要的重復照射。
2、不得將核素顯像檢查和 射線(xiàn)胸部檢查列入對嬰幼兒及少年兒童體檢的常規檢查項目；
3、對育齡婦女腹部或骨盆進(jìn)行核素顯像檢查或 射線(xiàn)檢查前，應問(wèn)明是否懷孕；非特殊需要，對受孕后八至十五周的育齡婦女，不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查；
4、 應當盡量以胸部 射線(xiàn)攝影代替胸部熒光透視檢查；
5、實(shí)施放射 物給藥和 射線(xiàn)照射操作時(shí)，應當禁止非受檢者進(jìn)入操作現場(chǎng)；因患者病情需要其他人員陪檢時(shí)，應當對陪檢者采取防護措施。
6、使用便攜式 射線(xiàn)機進(jìn)行群體透視檢查，應當報縣級衛生行政部門(mén)批準。
7、每次檢查實(shí)施時(shí)工作人員必須檢查機房門(mén)是否關(guān)閉。
四、監督檢查
1、放射安全領(lǐng)導小組應每季度一次對科室的防護操作進(jìn)行檢查，科室負責人每周應進(jìn)行檢查。
2、對放射工作人員違規操作行為應及時(shí)發(fā)出整改通知書(shū)，督促科室落實(shí)整改。
3、檢查結果與科室及個(gè)人年終考核評先掛鉤。
醫院安全管理制度8
第一章安全工作總則
一、為確保醫院人員、物資、財產(chǎn)和醫院管理安全，保證醫院各項工作的順利進(jìn)行，根據有關(guān)安全工作法規制度，結合醫院工作實(shí)際，制定本制度匯編。
二、安全工作是醫院全部工作的重要組成部分，要貫穿到工作的方方面面，落實(shí)到各科室、各崗位、各人員及各項工作之中。任何人員、在任何時(shí)候、任何情況下，都要十分重視安全工作，不得有任何的麻痹繞幸心理和疏忽大意。
三、堅持“預防為主”的安全工作方針，在思想上、認識上筑牢安全防線(xiàn)，筑起安全預防壩堤；在物質(zhì)上、技術(shù)上打牢安全防范基礎，提供安全預防保障；在人力上、精力上投入安全預防力量、提高安全預防警覺(jué)；在制度上、措施上健全安全工作規范、建立安全工作機制。
四、大力推行安全工作目標管理責任制，將安全工作的目標分解到科、到人，將安全工作的責任落實(shí)到人頭，建立全方位、全時(shí)制的安全工作網(wǎng)絡(luò )，努力創(chuàng )建平安型醫院。
第二章安全宗旨和目標
一、堅持安全工作為醫院建設、改革、發(fā)展服務(wù)，為人民群眾、廣大患者和職工服務(wù)的宗旨。
二、全院人員必須牢固樹(shù)立“安全一”的思想，堅持以人為本的安全理念，把安全工作放到十分重要的位置，把人的安全放到重中之重的位置，在進(jìn)行各項工作時(shí)保證安全，在確保安全的基礎上認真做好各項工作，做到安全和工作“兩不誤”。
三、安全工作的主要目標：圍繞“沒(méi)有危險、不受威脅、不出事故”的安全工作內涵，努力達到全院度安全工作實(shí)現“五無(wú)”即：無(wú)我方有責任的政治案件、無(wú)我方有主要責任的刑事案件、無(wú)我方有主要責任的經(jīng)濟案件、無(wú)我方有主要責任的二級以上醫療事故和嚴重醫療糾紛、無(wú)我方有主要責任的行政事故、生產(chǎn)事故、交通事故以及消防、偷（被）盜、食物（藥物）中毒、觸電、氣體泄漏或爆炸、斗歐等嚴重事故。
四、各科室要按照各自工作范疇和工作責任，做好本范疇內的政治、行政、醫療、生產(chǎn)以及人、財、物和行為安全管理工作，防止各類(lèi)案件、事故的發(fā)生，具體目標是：
辦公室：度內無(wú)責任性行事故，無(wú)影響醫院形象和聲譽(yù)的、影響全院工作有效進(jìn)行的責任性黨政管理工作差錯事故。
人事科：度內無(wú)人事管理、執業(yè)管理、勞資管理、社保管理方面的'責任性差錯事故和嚴重糾紛。
宣傳科：度內無(wú)正反宣傳方面的失實(shí)、失策、失度責任性差錯事故及違反廣告法的虛假、誤導性廣告責任事故。
經(jīng)管科暨行政監察審計室：度內無(wú)經(jīng)濟運行管理和經(jīng)濟考核方面的責任心嚴重差錯事故，無(wú)行政監察失察、審計失真、失職、失誤、監察不到位導致發(fā)生的責任性監察審計差錯事故和嚴重問(wèn)題。
紀檢監察科：度內無(wú)授理投訴、接待來(lái)訪(fǎng)、查辦案件和查處問(wèn)題方面的責任心、人為性嚴重差錯事故以及因此而導致發(fā)生的其他連鎖事件和嚴重問(wèn)題，無(wú)對黨員、領(lǐng)導干部監督失察而發(fā)生的責任心案件及嚴重問(wèn)題。
醫院安全管理制度9
為保證我院自辦網(wǎng)站、內網(wǎng)用戶(hù)的正常運行，防止各類(lèi)病毒、黑客及其它非法軟件對互聯(lián)網(wǎng)及聯(lián)網(wǎng)主機構成威脅，最大限度地減少、降低損失，特制定本制度。
一、互聯(lián)網(wǎng)內主要服務(wù)器必須安裝防火墻軟件系統及防病毒軟件并定期進(jìn)行升級，保證設備的正常、安全使用；
二、互聯(lián)網(wǎng)各接入部門(mén)計算機應安裝防病毒軟件、防黑客軟件及其它安全保護軟件，并對軟件定期升級；
三、嚴禁各接入部門(mén)計算機安裝病毒軟件、黑客軟件，嚴禁攻擊其它聯(lián)網(wǎng)主機，嚴禁散布黑客軟件、病毒和其它非法軟件；
四、互聯(lián)網(wǎng)運行管理部門(mén)應定期發(fā)布病毒預報信息等各種安全公告，定期檢測互聯(lián)網(wǎng)內的病毒和安全漏洞，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)處理；
五、互聯(lián)網(wǎng)運行管理部門(mén)應采用合理的技術(shù)手段對網(wǎng)絡(luò )安全運行進(jìn)行有效的'監控，利用各種有效的安全檢測軟件定期對網(wǎng)絡(luò )安全隱患進(jìn)行檢測；
六、對于通過(guò)網(wǎng)絡(luò )或各種介質(zhì)傳遞的軟件、數據、信息等必須進(jìn)行有效的安全檢測，以防止病毒等潛在的安全問(wèn)題發(fā)生和擴散，對于新發(fā)現的病毒等要及時(shí)進(jìn)行查殺。無(wú)法查殺的要備份染毒文件、上報，同時(shí)追查病毒來(lái)源；
醫院安全管理制度10
一、用戶(hù)管理制度：
1、信息科不得向任何人透漏員工的賬號和密碼。
2、醫院?jiǎn)T工對本人賬號和密碼必須遵守以下規定：
(1)新員工憑人事科報到單，到信息科配置賬號和密碼；員工離院時(shí)：到信息科注銷(xiāo)賬號和密碼；人事科憑信息科“已注消賬號和密碼”的依據同意員工調出或離院；財務(wù)科憑信息科“已注消賬號和密碼”的依據結付相關(guān)費用。
(2)員工不得將本人的賬號和密碼告訴其他人或寫(xiě)在任何其他人可得到的書(shū)面資料上，并每隔60天定期修改密。碼，對有疑問(wèn)的密碼應及時(shí)修改。
(3)任何人員不得使用他人的賬號和密碼，也不得將工作范圍內可接觸到的數據告訴其他任何未經(jīng)授權的人員，并在離開(kāi)終端時(shí)及時(shí)退出計算機系統。
(4)密碼可以是字母與數字的組合。
二、系統操作分級管理制度
1、本院系統管理首先確定為管理對象重要級別。從1-3級別區分，以一級為最高等級。不同的級別制定相應的密碼權限安全管理方案。
2、一級設備為主數據庫服務(wù)器和核心網(wǎng)絡(luò )設備。這些設備的。密碼保存人為信息科主任與服務(wù)器管理員。所能操作人員僅限于服務(wù)器最高權限的管理員。采取統一入口管理。對于一些重大操作，必須有文字記錄。
3、二級設備主要是普通服務(wù)器、接入交換機和數據庫密碼。密碼保存人為信息科主任與信息科工作人員。對于一些重大操作，必須有文字記錄。
4、三級設備為安裝在各使用部門(mén)的電腦，密碼由相關(guān)科室設備負責人自行保管。
5、對于設備具體分級細則，在遵循以上原則的情況下，細節由信息科內部協(xié)商判斷而制定。
6、對于密碼，數據泄露，造成業(yè)務(wù)中斷，或相關(guān)私密數據泄露。將臨時(shí)通過(guò)技術(shù)手段保護與監控相應設備。待問(wèn)題解決后。整理所有相關(guān)數據整理后，上報醫院存檔。
三、網(wǎng)絡(luò )運行監控、防病毒防入侵、桌面管理措施
1、為了保護我院數據與網(wǎng)絡(luò )的安全，保證網(wǎng)絡(luò )的正常運行，促進(jìn)網(wǎng)絡(luò )更好的應用和發(fā)展，制定本制度。
2、利用防火墻將內部網(wǎng)絡(luò )、Internet外部網(wǎng)絡(luò )、DMZ服務(wù)區、安全監控與備份中心進(jìn)行有效隔離，避免與外部網(wǎng)絡(luò )直接通信。
3、利用防火墻建立網(wǎng)絡(luò )各終端和服務(wù)器的安全保護措施，保證系統安全。
4、利用防火墻對來(lái)自外網(wǎng)的服務(wù)請求進(jìn)行控制，使非法訪(fǎng)問(wèn)在到達主機前被拒絕。
5、利用防火墻使用IP與MAC地址綁定功能，加強終端用戶(hù)的訪(fǎng)問(wèn)認證，同時(shí)在不影響用戶(hù)正常訪(fǎng)問(wèn)的基礎上將用戶(hù)的訪(fǎng)問(wèn)權限控制在最低限度內。
6、利用防火墻全面監視對服務(wù)器的訪(fǎng)問(wèn)，及時(shí)發(fā)現和阻止非法操作。
7、利用防火墻及服務(wù)器。上的審計記錄，形成一個(gè)完善的審計體系，建立第二條防線(xiàn)。
8、根據需要設置流量控制規則，實(shí)現網(wǎng)絡(luò )流量控制，并設置基于時(shí)間段的訪(fǎng)問(wèn)控制。
9、對網(wǎng)絡(luò )邊界點(diǎn)的數據進(jìn)行檢測，防止黑客的入侵；
10、對服務(wù)器的數據流量進(jìn)行檢測，防止入侵者的蓄意破壞和篡改；
11、監視內部用戶(hù)和系統的運行狀況，查找非法用戶(hù)和合法用戶(hù)的越權操作；
12、對用戶(hù)的非正�；顒�(dòng)進(jìn)行統計分析，發(fā)現入侵行為的規律；
13、實(shí)時(shí)對檢測到的入侵行為進(jìn)行報警、阻斷，能夠與防火墻/系統聯(lián)動(dòng)；
14、對關(guān)鍵正常事件及異常行為記錄日志，進(jìn)行審計跟蹤管理。
15、進(jìn)行統一的安全策略管理和集中的防病毒監控。安裝防病毒系統，支持在Windows7和MS Exchange等各種主流系統上實(shí)現防病毒保護，實(shí)時(shí)監視系統病毒活動(dòng)全面查殺病毒、蠕蟲(chóng)、木馬、惡意Java/ActiveX程序等，提供靈活多樣的病毒修復和處理方法，其病毒檢測處理技術(shù)處于業(yè)界領(lǐng)先地位。
16、內外網(wǎng)物理隔離，在內網(wǎng)客戶(hù)端上，禁止使用USB存儲。設備。
為了加強醫院安全管理，依據有關(guān)法律、法規，制定本制度建立以院長(cháng)和各部門(mén)負責人組成的安全工作小組，設立安全聯(lián)絡(luò )員，監督和檢查醫院安全工作事關(guān)全院各項工作，人人有責。
四、醫院安全包括一般安全和醫療安全。
一般安全：
1、工作人員必須提高必須提高警惕；做好防火，防盜，防破壞工作；
2、下班前要檢查：門(mén)窗是否關(guān)好，水籠頭是否擰緊，電源是否切斷。
3、加強對醫院各種設施的管理，防止出現損壞現象。加強醫院內的治安工作，為了能給病人提供比較好的環(huán)境。
醫療安全：
1、加強職業(yè)道德教育，認真學(xué)習《醫務(wù)人員醫德規范及實(shí)施辦法》，認真履行《執業(yè)醫師法》第二十二條規定的五項義務(wù)。
2、嚴格遵守《醫療事故處理條例》第二章規定的醫療事故預防與處置的各項規定，嚴格做到本章所規定的一個(gè)必須，一個(gè)嚴禁和二十三個(gè)應當履行的職責。
3、醫院醫療服務(wù)質(zhì)量監控專(zhuān)職人員，要在分管院長(cháng)領(lǐng)導下，在醫務(wù)科的指導下，認真履行《醫療事故處理條例》第七條規定的職責。
4、加強經(jīng)常性的醫療安全教育，強化醫務(wù)人員的崗位責任制，特別強調要履行以下職責：
�。�1）、門(mén)（急）診工作堅持首診、首問(wèn)負責制；
任何醫務(wù)人員不得在院內拒絕對患者的急救處置；
�。�2）、臨床科室認真執行三級醫師查房制度，及時(shí)、準確無(wú)誤地處理各項醫囑，嚴格遵守《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范（試行）》，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量；
�。�3）、醫院搶救設備完好率100%，搶救藥品齊全，不斷加強醫務(wù)人員的急救技術(shù)培訓；
�。�4）、一、二線(xiàn)值班人員必須堅守工作崗位，盡職盡責地做好本職工作；
�。�5）、各科室對就診、會(huì )診、檢查、治療的病人，要按輕重緩急區別對待，不得推諉病人而延誤救治；
�。�6）、施行手術(shù)、特殊檢查、特殊治療、輸血、麻醉等操作之前，必須依據《醫療事故處理條例》第十一條履行告知義務(wù)；
并依據《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范（試行）》第十條規定取得當事人簽字同意；
�。�7）、嚴格執行《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范（試行）》和《醫療機構病歷管理規定》，醫務(wù)人員不得涂改、偽造、隱匿、銷(xiāo)毀病歷資料，嚴格防止任何人搶奪或盜竊病歷資料；
�。�8）、藥劑人員要嚴格執行《藥品管理法》和處方管理制度，檢驗、放射、功能檢查等科室都要嚴格遵守本科室的工作制度，高標準地做好工作；
�。�9）、加強進(jìn)修、實(shí)習醫生及試用期醫務(wù)人員的管理。
五、依法處理醫療爭議，并依法處理醫療事故當事科室及人員。
第一條【消防安全責任】
醫院應依法建立并落實(shí)逐級消防安全責任制，明確各級、各崗位消防安全責任人及工作職責。
醫院的主要負責人為消防安全責任人，對本單位的消防安全工作全面負責，統籌安排消防安全管理工作。
醫院或消防安全責任人應當確定一名分管消防安全工作的院領(lǐng)導為消防安全管理人，負責組織實(shí)施日常消防安全管理工作，主要履行制定落實(shí)消防安全制度，組織開(kāi)展防火巡查檢查、火災隱患整改、消防安全宣傳教育培訓、滅火和應急疏散演練等職責。
第二條【管理人員及部門(mén)】
醫院應當確定專(zhuān)（兼）職消防管理人員，住院床位在50張以上的醫院應當確定消防工作歸口管理職能部門(mén)。
一級醫院應確定專(zhuān)（兼）職人員不少于1人，二級醫院應確定專(zhuān)（兼）職人員不少于2人，三級醫院應確定專(zhuān)（兼）職人員不少于3人。
各科室、獨立的門(mén)診部、衛生所（室）、診所應當確定專(zhuān)（兼）消防管理人員，每天上班前、下班后負責檢查和整改本科室、本場(chǎng)所火災隱患。
消防工作歸口管理職能部門(mén)、專(zhuān)（兼）職消防管理人員在消防安全責任人或者消防安全管理人的`領(lǐng)導下，具體實(shí)施消防安全管理工作。
第三條【防火巡查】
醫院應當開(kāi)展日常防火巡查工作，并明確巡查的重點(diǎn)和人員。
醫院住院樓（部）、門(mén)診部等白天應當每?jì)尚r(shí)至少開(kāi)展一次防火巡查，住院樓（部）、急診部夜間應當至少開(kāi)展兩次防火巡查，其他場(chǎng)所每日應當至少開(kāi)展一次防火巡查。重點(diǎn)巡查以下內容：
�。ㄒ唬┯没鹩秒娪糜陀脷庥袩o(wú)違章情況；
�。ǘ┌踩隹�、疏散通道是否暢通，安全疏散指示標志、應急照明是否完好；
�。ㄈ┫涝O施、器材和消防安全標志是否在位、完整；
�。ㄋ模┫揽刂剖液妥≡簶牵ú浚�、門(mén)診部、藥品庫房、實(shí)驗室、供氧站、高壓氧艙、膠片室和鍋爐房、發(fā)電機房、配電房、消防水泵房等消防安全重點(diǎn)部位人員是否在崗在位；
�。ㄎ澹┏ｉ]式防火門(mén)是否處于關(guān)閉狀態(tài)，防火卷簾下是否堆放物品影響使用；
對巡查中發(fā)現的問(wèn)題要及時(shí)處理，不能及時(shí)處理的要及時(shí)上報，落實(shí)整改和防范措施。
第四條【防火檢查】
醫院消防安全責任人或管理人應當每月至少組織開(kāi)展一次有各部門(mén)、各科室負責人參加的防火檢查，重點(diǎn)檢查以下內容：
�。ㄒ唬┫腊踩贫嚷鋵�(shí)情況；
�。ǘ┤粘７阑鹧膊楣ぷ髀鋵�(shí)情況；
�。ㄈ┲攸c(diǎn)工種人員及其他醫護人員消防知識掌握情況；
�。ㄋ模┫揽刂剖液拖腊踩攸c(diǎn)部位的管理情況；
�。ㄎ澹┫涝O施設備運行和完好有效情況；
�。╇姎饩�(xiàn)路、燃氣管道定期檢查情況；
�。ㄆ撸┗馂碾[患整改和防范措施落實(shí)情況。
對發(fā)現的消防安全問(wèn)題，應當督促整改。
第五條【消防控制室、設施維保檢測及安全評估】
醫院應當對依照規定依照規定對建筑消防設施、器材進(jìn)行維護保養和檢測，確保完好有效。對設有自動(dòng)消防設施的，醫院應當委托有資質(zhì)的消防技術(shù)服務(wù)機構對建筑消防設施進(jìn)行維保、檢測，單項檢查每月至少1次，聯(lián)動(dòng)檢查每季度至少1次，自動(dòng)消防設施每年至少全面檢測1次。
消防控制室應當實(shí)行24小時(shí)值班，每班不少于2人。值班人員應持證上崗，熟悉應急處置程序，能熟練操作消防設施。消防控制室內應保存竣工后的總平面布局圖、建筑消防設施平面布置圖、系統圖及安全出口布置圖等紙質(zhì)或電子檔案資料。
屬于火災高危單位的醫院，應當委托有資質(zhì)的消防技術(shù)服務(wù)機構每年至少開(kāi)展1次消防安全評估，并針對評估結果加強和改進(jìn)消防安全工作。
第六條【消防安全標識化管理】
醫院消防設施設備、器材等應實(shí)行標識化管理。
消防設施設備及器材要設置規范、醒目的標識并用文字或圖例標明操作使用方法；在樓層顯著(zhù)位置應設置本樓層疏散指示圖，在病房門(mén)后應設置疏散逃生線(xiàn)路示意圖；在消防安全重點(diǎn)部位的顯著(zhù)位置和疏散通道、安全出口等處應設置消防警示、提示標識；在主要消防設施設備上應張貼維護保養、檢測單位和維護保養、檢測情況。
第七條【消防安全宣傳教育】
醫院應當每半年至少開(kāi)展1次全員消防安全教育培訓，醫護人員上崗前、轉崗前應進(jìn)行崗前消防安全培訓。所有醫護人員應懂得本單位、本崗位的火災危險性和防火措施，會(huì )報警、會(huì )撲救初起火災，會(huì )疏散逃生自救。
醫院對入院治療的病員和陪護人員應及時(shí)開(kāi)展入院消防安全提示。
第八條【志愿消防隊】
醫院應建立志愿消防隊伍，消防隊員的數量不應少于本單位從業(yè)人員數量的30%，并能保證每班次隨時(shí)能夠出動(dòng)足夠的滅火救援力量。志愿消防隊應配備必要的消防裝備和滅火器材，并定期開(kāi)展訓練。
第九條【滅火和應急疏散預案及演練】
醫院應當制定滅火和應急疏散預案，并每半年至少演練一次。
各科室、住院部、門(mén)診樓、藥品庫房、實(shí)驗室、供氧站、高壓氧艙、膠片室和鍋爐房、配電房等應分別制定針對性的預案。預案應明確每班次每崗位的報警、疏散、撲救初起火災的任務(wù)分工和職責要求，并定期組織演練。
第十條【禁止性條款】
嚴禁下列行為：
�。ㄒ唬┥米允褂梦唇�(jīng)消防驗收或消防竣工驗收備案抽查合格，及不符合消防技術(shù)標準的建筑、場(chǎng)所；
�。ǘ┻`規新建、擴建、改建（含室內外裝修、建筑保溫、用途變更）；
�。ㄈ┎捎靡兹�、可燃夾心彩鋼板作室內分隔或搭建臨時(shí)建筑；
�。ㄈ┥米酝Ｓ�、關(guān)閉消防設施設備；
�。ㄋ模╂i閉、遮擋安全出口，占用、堵塞疏散通道、消防車(chē)通道和消防撲救場(chǎng)地；
�。ㄎ澹┻`規儲存、使用易燃易爆危險品，病房樓內使用液化石油氣；
�。┧嚼瓉y接電氣線(xiàn)路，使用非醫療大功率用電設備；
�。ㄆ撸┦覂任鼰熀瓦`章使用明火。
�。ò耍┰陂T(mén)診樓、住院樓（部）的外窗設置鐵柵欄等障礙物。
醫院安全管理制度11
為了進(jìn)一步加強縣醫院的安全生產(chǎn)工作，使之規范化、制度化，結合本院的實(shí)際情況，制訂本制度。
一、安全生產(chǎn)負責制度
�。ㄒ唬┽t院行政一把手對醫院的安全生產(chǎn)工作負總責任。
�。ǘ┓止芨痹洪L(cháng)對醫院安全生產(chǎn)工作負具體責任。
�。ㄈ┽t院各科室主任為本科室安全責任的第一責任人，對科室的安全生產(chǎn)工作負管理責任。
二、安全生產(chǎn)會(huì )議制度
�。ㄒ唬┽t院每季度召開(kāi)一次安全生產(chǎn)會(huì )議，特殊情況隨時(shí)召開(kāi)，會(huì )議由安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組組長(cháng)主持。
�。ǘ⿻�(huì )議內容：聽(tīng)取各科室主任對每季度末或一段時(shí)間以來(lái)本科室安全生產(chǎn)工作情況匯報，研究分析醫院安全生產(chǎn)問(wèn)題，總結和布置醫院安全生產(chǎn)工作，通報安全生產(chǎn)情況。
�。ㄈ﹨⒓訒�(huì )議人員：安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組及各科主任。
三、安全生產(chǎn)通報制度
�。ㄒ唬┌踩a(chǎn)領(lǐng)導小組每月就醫院的安全生產(chǎn)工作通過(guò)職工會(huì )議進(jìn)行通報。
�。ǘ└骺剖颐吭履┖�3日內書(shū)面向院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組報送本科室的安全生產(chǎn)工作情況。內容包括：當月安全生產(chǎn)情況，安全隱患及整改措施以及下月的安全工作安排。
�。ㄈ┌l(fā)生緊急、特殊情況及出現事件時(shí)，應隨時(shí)通報。
四、安全生產(chǎn)督促檢查制度
1、上級有關(guān)部門(mén)關(guān)于安全生產(chǎn)的重要批示及有關(guān)會(huì )議精神的貫徹落實(shí)情況。
2 、有關(guān)安全生產(chǎn)法律、法規、政策的執行情況。
3 、事故隱患的治理情況。
4 、事故調查處理和對事故責任人員處分的落實(shí)情況。
5 、本院認為需要督查的其他事項。
五、安全事故報告制度
�。ㄒ唬└骺剖覍ω熑畏秶鷥劝l(fā)生安全事故，必須及時(shí)上報上級院領(lǐng)導。
�。ǘ⿲﹄[瞞不報、謊報，故意拖延不報，造成嚴重后果的，視情節輕重，依法規追究直接責任人和有關(guān)人員的責任。
六、事故責任追究制度
發(fā)生安全生產(chǎn)事故，按國家和自治區有關(guān)規定和“四不放過(guò)”原則（即事故原因不清不放過(guò)，事故責任者沒(méi)有追究處理不放過(guò)，事故責任者和應受教育沒(méi)有受到教育不放過(guò)，沒(méi)有采取防范措施不放過(guò)）嚴肅查處事故責任，達到刑事責任的交由司法部門(mén)處理。同時(shí)對相關(guān)的責任人也必須做出相應的處罰。
七、醫院消防安全制度
1、建立健全組織，領(lǐng)導班子由一名副職主抓此項工作，并將消防安全工作列入日常工作，做到制度化、規范化、正規化。
2、對職工要經(jīng)常進(jìn)行消防安全知識的教育，重點(diǎn)部門(mén)要按照上級要求簽定安全責任書(shū)。
3、對配置的消防設施和器材要定期組織檢驗，維修，確保消防設施和器材完好有效。
4、各病區對新入院病人的入院宣教，應將消防安全作為一項重點(diǎn)，值班人員提高警惕，嚴防犯罪分子的破壞活動(dòng)。
5、安全保衛科的工作人員要經(jīng)常學(xué)習《中華人民共和國消防法》，定期進(jìn)行消防演練，對全院的重點(diǎn)部位和重點(diǎn)設施要勤檢查，檢查發(fā)現的問(wèn)題要及時(shí)向院領(lǐng)導匯報，以便及時(shí)采取措施。
1、凡進(jìn)入細菌室工作的所有工作人員，衣帽整齊，戴口罩。有自我防護意識，一切按微生物安全管理制度執行。
2、對細菌室的工作人員定期進(jìn)行安全防護及消防知識的培訓，增強安全法制觀(guān)念，熟悉、掌握消防設備的使用。
3、對細菌室用過(guò)的一切含有標本、菌液的容器等放于專(zhuān)用容器內先進(jìn)行高壓滅菌處理后再行清洗。
4、對細菌室內的'各種菌種實(shí)行專(zhuān)人、專(zhuān)用冰箱管理，人離本室應關(guān)(鎖)好門(mén)窗及冰箱。
5、禁止細菌室內的各種標本流向室外，防止污染環(huán)境。發(fā)現室內區(點(diǎn))被污染，應立即進(jìn)行消毒處理，以防交叉感染發(fā)生。
6、定期檢查儀器設備運行及防火設備情況，以清除各種不安全隱患。切實(shí)做好防盜、防火、防暴、防意外事件的發(fā)生。
一、各相關(guān)科室在使用危險化學(xué)品時(shí)必須嚴格遵守此管理規定。
二、危險品安全實(shí)行分級管理，即保衛科與采供科、使用科室管理，采供科與使用科室須有專(zhuān)人管理，有安全管理辦法和管理制度。操作人員要嚴格按操作規程操作。
三、各相關(guān)科室應落實(shí)危險化學(xué)物品安全管理規定，科室要有副主任以上人員擔任危險物品安全管理負責人，負責安全管理和自查工作，并結合自身特點(diǎn)制定相關(guān)安全管理細則
四、凡臨時(shí)儲存危險品的庫房，均應達到通風(fēng)、配足滅火器，做到防盜、防火。
五、危險物品必須建立嚴格的“收支庫存帳目”，保管人員每周應將危險品的購、用、存的數量清理一次，實(shí)行雙人收發(fā)、雙人保管、雙人領(lǐng)用、雙帳記錄，用多少領(lǐng)多少，確保安全使用。
六、保衛科有專(zhuān)人對易燃易爆等危險品的安全管理和安全檢查，并對危險品安全檢查每月進(jìn)行一次，作好檢查記錄，遇到節假日前，保衛科組織力量，對危險品安全集中進(jìn)行檢查，并作好檢查記錄，對于存在的不安全隱患，應立即下發(fā)整改通知書(shū)，督促相關(guān)科室限期整改。
七、危險物品如發(fā)生失竊、大火、爆炸等危險情況時(shí)，保衛科人員立即趕赴現象進(jìn)行撲救、保護好現場(chǎng)，并立即報告公安機關(guān)和消防部門(mén)進(jìn)行處置，造成嚴重后果的可移交司法機關(guān)處理。
醫院安全管理制度12
1. 網(wǎng)絡(luò )安全管理制度
1. 1醫院信息系統的建設和應用，應遵守國家有關(guān)計算機管理規定。
1. 2醫院信息系統實(shí)行安全等級保護和用戶(hù)使用權限控制。安全等級和用戶(hù)使用權限由網(wǎng)絡(luò )管理室負責制定和實(shí)施。
1. 3網(wǎng)絡(luò )管理室機房符合國家相關(guān)標準與規定。
1. 4實(shí)施病房維修、改造及其他活動(dòng)，不得危害醫院信息網(wǎng)絡(luò )系統的安全。對于無(wú)法避免而影響網(wǎng)絡(luò )系統設施安全的作業(yè)，須事先通知網(wǎng)絡(luò )管理室，經(jīng)網(wǎng)絡(luò )管理室主任同意并采取相應的保護措施后，方可實(shí)施作業(yè)。
1. 5醫院信息系統的使用部門(mén)和個(gè)人，都必須遵守計算機安全使用規則，以及有關(guān)操作規程和規定。
1. 6在使用信息系統中遇到的問(wèn)題，科室主任應當立即向網(wǎng)絡(luò )管理室報告。
1. 7對計算機病毒和危害網(wǎng)絡(luò )系統安全的其他因素的防范工作，由網(wǎng)絡(luò )管理室負責處理。
1. 8禁止業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò )與互聯(lián)網(wǎng)或與院外其他公共網(wǎng)絡(luò )直接連接。
2. 網(wǎng)絡(luò )安全管理規定
2. 1網(wǎng)絡(luò )系統的安全管理包括系統數據安全管理和網(wǎng)絡(luò )設備設施安全管理。
2. 2網(wǎng)絡(luò )系統由專(zhuān)人負責管理和維護，網(wǎng)絡(luò )管理室負責建立健全醫院信息系統的各種管理制度。
2. 3設立網(wǎng)絡(luò )管理員，負責注冊用戶(hù)、設置口令、授予權限、重點(diǎn)對系統軟件進(jìn)行調試，并協(xié)調實(shí)施。
2. 4對服務(wù)器采取嚴格保密防護措施，防止非法用戶(hù)侵入。系統密碼、密鑰、技術(shù)資料等由指定專(zhuān)人保管。
2. 5系統應有切實(shí)可行的`可靠性措施，服務(wù)器、核心交換機設備須有備份，出現故障能夠及時(shí)切換，確保系統不間斷運行。
2. 6所有進(jìn)入網(wǎng)絡(luò )使用的存儲介質(zhì)，必須經(jīng)過(guò)嚴格殺毒處理，確保網(wǎng)絡(luò )運行安全。
2. 7網(wǎng)絡(luò )系統所有設備的配置、安裝、調試必須指定專(zhuān)人負責，其他人員不得隨意拆卸和移動(dòng)。
2. 8所有操作人員必須嚴格遵守計算機及相關(guān)設備的操作規程，禁止無(wú)關(guān)人員在工作站上進(jìn)行操作。
2. 9保持機房整潔衛生，并做好防塵、防火、防水、防觸電、防磁、防輻射、防雷擊等安全防護工作。
2. 10計算機工程技術(shù)人員負責監督和制止一切違反安全管理的行為。
3. 網(wǎng)絡(luò )安全監督制度
3. 1網(wǎng)絡(luò )管理室負責監督、檢查、指導醫院信息系統安全等級保護工作，查處危害醫院信息系統安全的違規行為。
3. 2網(wǎng)絡(luò )管理室工作人員發(fā)現醫院信息系統安全隱患時(shí)，應立即上報網(wǎng)絡(luò )管理室主任，同時(shí)采取有效措施積極處理。
3. 3履行醫院信息系統安全保護工作的其他監督職責。
4.人員培訓制度
4. 1設立計算機培訓教室。所配機器數量要滿(mǎn)足全院人員培訓需要。
4. 2制定培訓計劃，并嚴格按計劃實(shí)施培訓。所有計算機操作人員都要經(jīng)過(guò)培訓合格后方可上機操作。
4. 3操作人員要掌握計算機基本知識和基本操作技能，嚴格按照計算機操作規程和應用系統要求進(jìn)行操作。
微機使用管理規定
1.微機要嚴格按照開(kāi)、關(guān)機操作規程進(jìn)行操作。
2.保持微機周?chē)h(huán)境整潔，衛生良好，要定期對機器進(jìn)行清潔、保養工作，不得在微機及打印機上堆放物品以免影響散熱及使用。
3.為保障網(wǎng)絡(luò )暢通，不得移動(dòng)、撕拽網(wǎng)線(xiàn)及其他微機用線(xiàn)路設備。
4.愛(ài)護醫院公共財物，盡量節約打印紙張，不得私自打印與工作無(wú)關(guān)的文件，做好防火、防盜工作。
5.微機如更換耗材、發(fā)生問(wèn)題或故障，須通知網(wǎng)絡(luò )管理室人員進(jìn)行處理，任何人不得私自調整、拆修。
醫院安全管理制度13
第一條為加強醫院安全生產(chǎn)工作的勞動(dòng)保護、改善勞動(dòng)條件，保護勞動(dòng)者在生產(chǎn)過(guò)程中的安全和健康，促進(jìn)醫院的發(fā)展，根據勞動(dòng)保護的法令、法規等有關(guān)規定，結合醫院的實(shí)際情況制訂本規定。
第二條醫院的安全生產(chǎn)工作必須貫徹安全第一，預防為主的方針，貫徹執行醫院院長(cháng)負責制，各部門(mén)要堅持管生產(chǎn)必須管安全的原則，生產(chǎn)要服從安全的需要，實(shí)現安全生產(chǎn)和文明生產(chǎn)。
第三條對在安全生產(chǎn)方面有突出貢獻的團體和個(gè)人要給予獎勵，對違反安全生產(chǎn)制度和操作規程造成事故的責任者，要給予嚴肅處理，觸及刑律的，交由司法機關(guān)論處。
第四條醫院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組是醫院安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導機構，由院領(lǐng)導和有關(guān)部門(mén)的主要負責人組成。其主要職責是：全面負責醫院安全生產(chǎn)管理工作，研究制訂安全生產(chǎn)技術(shù)措施和勞動(dòng)保護計劃，實(shí)施安全生產(chǎn)檢查和監督，調查處理事故等工作。
第五條各級負責人和技術(shù)人員在審核、批準技術(shù)計劃、方案、圖紙及其它各種技術(shù)文件時(shí)，必須保證安全技術(shù)和勞動(dòng)衛生技術(shù)運用的準確性。
第六條各職能部門(mén)必須在本職業(yè)務(wù)范圍內做好安全生產(chǎn)的各項工作。
第七條各生產(chǎn)單位專(zhuān)（兼）職安全生產(chǎn)管理員要協(xié)助本單位領(lǐng)導貫徹執行勞動(dòng)保護法規和安全生產(chǎn)管理制度，處理本單位安全生產(chǎn)日常事務(wù)和安全生產(chǎn)檢查監督工作。
第八條各機房，生產(chǎn)班組安全員要經(jīng)常檢查、督促本機房班組人員遵守安全生產(chǎn)制度和操作規程。做好設備、工具等安全檢查、保養工作。及時(shí)向上級報告本機房、班組的安全生產(chǎn)情況。做好原始資料的登記和保管工作。作業(yè)員必須熟悉本崗位的操作順序或經(jīng)培訓后達到作業(yè)要求。作業(yè)員開(kāi)始操作前應檢查機械設備各部位緊固件是否脫落或松動(dòng)跡象。調整機器時(shí)必須停機，斷掉電源，下班時(shí)必須關(guān)閉所有設備的總電源。
第九條職工在生產(chǎn)、工作中要認真學(xué)習和執行安全技術(shù)操作規程，遵守各項規章制度。愛(ài)護生產(chǎn)設備和安全防護裝置、設施及勞動(dòng)保護用品。發(fā)現不安全情況，及時(shí)報告領(lǐng)導，迅速予以排除。
第十條對新職工、實(shí)習人員，必須先進(jìn)行安全生產(chǎn)的學(xué)習（即生產(chǎn)單位、機房或班組、生產(chǎn)崗位）才能準其進(jìn)入操作崗位。對改變工種的工人，必需重新進(jìn)行安全教育才能上崗。
第十一條從事鍋爐、壓力容器、電氣、起重、焊接、車(chē)輛駕駛、桿線(xiàn)作業(yè)、易燃易爆等特殊工種人員，必須進(jìn)行專(zhuān)業(yè)安全技術(shù)培訓，經(jīng)有關(guān)部門(mén)嚴格考核并取得合格操作證（執照）后，才能準其獨立操作。對特殊工種的在崗人員，必須進(jìn)行經(jīng)常性的安全教育。
第十二條各種設備和儀器不得超負荷和帶病運行，并要做到正確使用，經(jīng)常維護，定期檢修，不符合安全要求的`陳舊設備，應有計劃地更新和改造。
第十三條電氣設備和線(xiàn)路應符合國家有關(guān)安全規定。電氣設備應有可熔保險和漏電保護，絕緣必須良好，并有可靠的接地或接零保護措施；產(chǎn)生大量蒸氣、腐蝕性氣體或粉塵的工作場(chǎng)所，應使用密閉型電氣設備；有易燃易爆危險的工作場(chǎng)所，應配備防爆型電氣設備；潮濕場(chǎng)所和移動(dòng)式的電氣設備，應采用安全電壓。電氣設備必須符合相應防護等級的安全技術(shù)要求。
第十四條勞動(dòng)場(chǎng)所布局要合理，保持清潔、整齊。
第十五條雇請外單位人員在公司的場(chǎng)地進(jìn)行施工作業(yè)時(shí)，主管單位應加強管理，對違反作業(yè)規定并造成公司財產(chǎn)損失者，須索賠并嚴加處理。
第十六條易燃、易爆物品的貯存、使用、廢品處理等，必須設有防火、防爆設施，嚴格執行安全操作守則和定員定量定品種的安全規定。易燃、易爆物品的使用地和貯存點(diǎn)，要嚴禁煙火，要嚴格消除可能發(fā)生火種的一切隱患。檢查設備需要動(dòng)用明火時(shí)，必須采取妥善的防護措施。
第十七條堅持定期或不定期的安全生產(chǎn)檢查制度。醫院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組組織全院的檢查，每年不少于二次；各生產(chǎn)單位每季檢查不少于一次；各機房和生產(chǎn)班組應實(shí)行班前班后檢查制度；特殊工種和設備的操作者應進(jìn)行每天檢查。
第十八條發(fā)現不安全隱患，必須及時(shí)整改，如本單位不能進(jìn)行整改的要立即報告部門(mén)負責人統一安排整改。
第十九條醫院的安全生產(chǎn)工作應每年總結一次，在總結的基礎上，由醫院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組辦公室組織評選安全生產(chǎn)先進(jìn)集體和先進(jìn)個(gè)人。安全生產(chǎn)先進(jìn)集體的基本條件：
1、認真貫徹安全第一，預防為主的方針，執行上級有關(guān)安全生產(chǎn)的法令法規，落實(shí)院長(cháng)負責制，加強安全生產(chǎn)管理；
2、安全生產(chǎn)機構健全，人員措施落實(shí)，能有效地開(kāi)展工作；
3、嚴格執行各項安全生產(chǎn)規章制度，開(kāi)展經(jīng)常性的安全生產(chǎn)教育活動(dòng)，不斷增強職工的安全意識和提高職工的自我保護能力；
4、加強安全生產(chǎn)檢查，及時(shí)整改事故隱患和塵毒危害，積極改善勞動(dòng)條件；
5、連續三年以上無(wú)責任性職工死亡和重傷事故，交通事故也逐年減少，安全生產(chǎn)工作成績(jì)顯著(zhù)。
安全生產(chǎn)先進(jìn)個(gè)人條件：
1、遵守安全生產(chǎn)各項規章制度，遵守各項操作規程，遵守動(dòng)紀律保障生產(chǎn)安全；
2、積極學(xué)習安全生產(chǎn)知識，不斷提高安全意識和自我保護能力；
3、堅決反對違反安全生產(chǎn)規定的行為，糾正和制止違章作業(yè)、違章指揮。
第二十條對違規、違法操作的人員，如發(fā)現醫院將立即開(kāi)除肇事者；致使醫院損失的，將追求肇事者責任和相應的經(jīng)濟賠償；致使本人發(fā)生事故的，醫院不予賠償。醫院生產(chǎn)安全管理制度篇4
為了確保電梯安全運行，發(fā)揮其高效、節時(shí)、方便的特點(diǎn)，特制訂本制度。
1、開(kāi)始工作前，電梯操作員應控制電梯上下試運行數次，觀(guān)察運行有無(wú)異常，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)請維修人員進(jìn)行維修。
2、開(kāi)啟廳門(mén)進(jìn)入轎廂前，需注意電梯的轎廂是否停在該層。
3、認真做好電梯轎廂、轎廂門(mén)及其他乘用人員可見(jiàn)部分的衛生工作。
4、轎廂的載重應不超過(guò)額定重量。
5、轎廂的載物體積不能過(guò)大。
6、運送重量較大物品時(shí)，應將物件放置在轎廂的中間部位。
7、乘用人員不得在廳與轎廂中間（騎跨處）停留或談話(huà)。轎廂內禁止高聲喧嘩、打鬧、吸煙、吐痰。
8、裝運易燃易爆等危險品時(shí)，需預先通知電梯操作員，以便采取穩妥的安全措施。
9、在正常的工作時(shí)間內，出現以下情況之一者，電梯停開(kāi)：
�、俪夭婚_(kāi)。
�、诎踩b置失效不開(kāi)。
�、畚矬w過(guò)大，門(mén)關(guān)不上不開(kāi)。
�、芪矬w堆放不穩不開(kāi)。
�、菸矬w超出轎廂內部空間不開(kāi)。
�、迯d門(mén)、轎廂門(mén)關(guān)閉不好不開(kāi)。
�、哂腥税杨^、手、腳伸出轎廂不開(kāi)。
�、噢I廂運行速度不正常不開(kāi)。
�、犭娞萦挟惓Ｂ曧懖婚_(kāi)。
醫院安全管理制度14
第一章 總 則
第一條目的
為加強醫院對有限空間作業(yè)的安全管理，保證進(jìn)入有限空間人員的安全與健康，預防和控制中毒、窒息、火災、爆炸等生產(chǎn)安全事故的發(fā)生，根據國家有關(guān)法規標準和醫院相關(guān)文件，制定本制度
第二條 術(shù)語(yǔ)
�。ㄒ唬┯邢蘅臻g：是指封閉或部分封閉，進(jìn)出口較為狹窄有限，未被設計為固定工作場(chǎng)所，自然通風(fēng)不良，易造成有毒有害、易燃易爆物質(zhì)積聚或氧含量不足的空間。
�。ǘ┯邢蘅臻g分為以下三類(lèi)：
1、封閉、半封閉設備，如：儲罐、反應塔、冷藏車(chē)、沉箱及鍋爐、壓力容器、浮筒、管道、槽車(chē)等。
2、地下有限空間，如：地下管道、地下室、地下倉庫、地下工事、暗溝、隧道、涵洞、地坑、廢井、地窖、沼氣池及化糞池、下水道、溝、井、池、建筑孔樁、地下電纜溝等。
3、地上有限空間，如：儲藏室、酒槽池、發(fā)酵池、垃圾站、溫室、冷庫、糧倉、封閉車(chē)間、試驗場(chǎng)所、煙道等。
�。ㄈ┯邢蘅臻g作業(yè)：是指作業(yè)人員進(jìn)入有限空間實(shí)施的作業(yè)活動(dòng)。
第三條 相關(guān)文件
《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值-化學(xué)有害因素》
《安全標志及其使用的導則》
《安全防護報警用具管理制度》
《安全檢查管理制度》
《應急準備與響應管理程序》
《安全培訓教育管理制度》
《廠(chǎng)區動(dòng)火作業(yè)管理規定》
第四條 本制度適用于公司所屬各單位對有限空間及有限空間作業(yè)的安全管理。
第二章 職責
第五條 后勤部門(mén)是醫院有限空間作業(yè)的安全監督管理單位，負責組織建立醫院《有限空間及安全要求清單》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《有限空間清單》），負責對有關(guān)檢測設備及應急設備的配備、管理和使用情況進(jìn)行監督檢查，負責組織各單位制定有限空間作業(yè)安全技術(shù)操作規程，負責組織單位開(kāi)展有關(guān)培訓教育、制定有關(guān)應急預案，負責對檢測單位開(kāi)展檢測工作進(jìn)行指導和監督管理，負責一級危險有限空間作業(yè)的審批，負責對公司有限空間及有限空間作業(yè)安全管理情況進(jìn)行監督檢查與考核。
第六條 技術(shù)支持部、安全管理部負責協(xié)助《有限空間清單》，負責組織配備、管理、檢定和維護有關(guān)檢測設備及應急設備，負責組織配置有限空間作業(yè)安全告知牌，負責對工程施工過(guò)程中有關(guān)有限空間作業(yè)的安全管理。
第七條 后勤管理部門(mén)負責與有限空間作業(yè)有關(guān)的的動(dòng)火作業(yè)的審批和安全監督管理工作。
第八條 各單位是本單位有限空間和有限空間作業(yè)的安全責任單位，負責對本單位危險有限空間作業(yè)的申報工作，負責組織開(kāi)展有限空間作業(yè)實(shí)施前和過(guò)程中的管理工作，安環(huán)部負責建立本單位有限空間作業(yè)安全技術(shù)操作規程、應急預案等有關(guān)規章制度并組織實(shí)施，負責組織開(kāi)展有限空間相關(guān)的培訓教育和應急演練工作。
第三章 有限空間管理
第九條 醫院對有限空間實(shí)行危險分級管理。根據有限空間內部已聚集或可能聚集的有毒有害、易燃易爆物質(zhì)種類(lèi)和含量、入內作業(yè)的頻繁程度以及可能導致事故的嚴重程度等因素，將有限空間分為一級危險有限空間、二級危險有限空間、三級危險有限空間。 第十條 安全部參照本制度第二條、第九條之規定，結合醫院實(shí)際情況，具體擬定醫院有限空間危險級別判定標準。
第十一條 安全管理部負責將有限空間危險級別判定標準下發(fā)各單位，并組織其按標準開(kāi)展本單位有限空間識別和危險級別判定工作。各單位按要求組織有關(guān)安全、生產(chǎn)、設備、技術(shù)管理人員及一線(xiàn)職工共同識別、討論、判定形成本單位的《有限空間清單》，并上報安全部。
第十二條 安全部對各單位上報的《有限空間清單》進(jìn)行補充、審核、確認，報醫院領(lǐng)導同意批準后，形成醫院《有限空間清單》，由安全部門(mén)下發(fā)各單位執行備案。
第十三條 安全部門(mén)應按照《安全標志及其使用的導則》等有關(guān)標準，組織各單位在有限空間入口處或醒目處設置“有限空間作業(yè)安全告知牌”，并予以協(xié)助和監督指導。告知牌內容應包括警示標志、作業(yè)現場(chǎng)危險性、安全操作注意事項、危險有害因素濃度要求、應急處置措施和聯(lián)系方式等。各單位應在日常加強對告知牌的維護和管理，保持其清晰、完好，并教育和督促職工嚴格執行告知牌所告知的要求。
第十四條 各單位對有限空間控制應按照“優(yōu)先綜合治理、其次封閉隔離、而后作業(yè)控制”的原則進(jìn)行，具體控制措施及其先后順序如下：
�。ㄒ唬┎扇〖夹g(shù)革新、設備改造等措施從本質(zhì)上減少或消除有限空間。
�。ǘ┎扇「倪M(jìn)作業(yè)組織、封閉隔離等措施，減少或消除有限空間作業(yè)。
�。ㄈ┌凑毡局贫燃坝嘘P(guān)規定、規程對有限空間作業(yè)過(guò)程進(jìn)行控制。
第十五條 醫院《有限空間清單》形成或集中更新后，技術(shù)支持部、安全管理部應組織有關(guān)單位共同研究討論技術(shù)設備改造、作業(yè)組織改進(jìn)、封閉隔離等措施的可行性，必要時(shí)應形成改造計劃、改進(jìn)方案等報醫院主管領(lǐng)導批準后予以實(shí)施。
第十六條 各級《有限空間清單》均應實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。各單位應堅持在日常持續關(guān)注、不斷識別并及時(shí)上報安全部門(mén)進(jìn)行增減和完善。管理部應組織相關(guān)部門(mén)和單位進(jìn)行一次集中識別、判定，并按程序更新各級《有限空間清單》。
第四章 有限空間作業(yè)管理
第十七條 有限空間作業(yè)應嚴格執行“先檢測、再審批、后作業(yè)”的程序，作業(yè)中還應根據作業(yè)環(huán)境可能發(fā)生的變化實(shí)施持續檢測或動(dòng)態(tài)檢測。在未準確測定氧氣含量、有害氣體、可燃性氣體、粉塵的濃度前，及經(jīng)檢測上述物質(zhì)濃度不達標或超標而未采取有效的防控手段時(shí)，嚴禁進(jìn)入該場(chǎng)所。
第十八條 有限空間作業(yè)必須辦理《有限空間作業(yè)票》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《作業(yè)票》，《作業(yè)票》辦理程序如下：
�。ㄒ唬z修維護單位作業(yè)負責人向安全部門(mén)提出申請，安全部門(mén)接到申請后應根據醫院《有限空間清單》和現場(chǎng)實(shí)際情況作出是否具備基本作業(yè)安全條件的定性結論，并告知作業(yè)負責人。如結論為“否”，則本流程終止，不得作業(yè)。如結論為“是”，安全部門(mén)則應向作業(yè)負責人發(fā)放空白《作業(yè)票》并指導其填寫(xiě)。
�。ǘ⿲τ谝患壩ｋU有限空間，作業(yè)負責人應通知運行部進(jìn)行檢測。對于二、三級危險有限空間，由作業(yè)負責人通知當班值安排人員進(jìn)行檢測。
�。ㄈz測完成后，檢測人員將檢測結果和檢測結論填入《作業(yè)票》中，簽字確認，并將檢測時(shí)所取樣品封存保管（樣品至少保留8小時(shí)）。
�。ㄋ模z修維護作業(yè)安全管理人員、作業(yè)負責人共同確定、安排好作業(yè)監護人，向作業(yè)人員、監護人員交代必要的`安全知識、氣防知識、器具使用及急救常識，并組織落實(shí)防護措施。交代完畢、防護措施落實(shí)后，作業(yè)人、監護人共同在《作業(yè)票》中簽字確認。
�。ㄎ澹z測合格、措施落實(shí)到位后，作業(yè)負責人在《作業(yè)票》上簽署意見(jiàn)，并將《作業(yè)票》報審批單位簽字批準后，方可開(kāi)始作業(yè)。其中一級危險有限空間《作業(yè)票》由科室審批，二級和三級危險有限空間《作業(yè)票》由安全部門(mén)審批。
第二十條《作業(yè)票》管理要求
�。ㄒ唬┳鳂I(yè)票共四聯(lián)，第一～三聯(lián)分別由中控室、作業(yè)負責人（或監護人）、作業(yè)人在作業(yè)過(guò)程中隨身攜帶，第四聯(lián)由審批單位留存備查（保存期1年）。
�。ǘ蹲鳂I(yè)票》要有明確的起止時(shí)間和作業(yè)詳細地點(diǎn)、部位，作業(yè)期間應根據有限空間內介質(zhì)的危險程度，確定檢測分析的時(shí)間間隔和作業(yè)票的有效時(shí)限。作業(yè)時(shí)限要求一般為：一級危險有限空間作業(yè)不應超過(guò)4小時(shí)，每隔4小時(shí)
，安環(huán)部應進(jìn)行一次復查并在《作業(yè)票》中注明，作業(yè)過(guò)程間斷超過(guò)1小時(shí)應重新辦理《作業(yè)票》。二級、三級危險有限空間連續作業(yè)通常不超過(guò)8小時(shí)，裝置（設備）全面停工（停車(chē)）檢修期間不超過(guò)24小時(shí)，作業(yè)過(guò)程間斷超過(guò)4小時(shí)應重新檢測分析，超過(guò)8小時(shí)應重新辦理《作業(yè)票》。
第二十一條 檢測分析單位應具備較高的檢測分析能力、安全防護能力和應急處置能力，取樣要具有代表性，在進(jìn)行檢測分析時(shí)要確保自身安全，必要時(shí)應佩戴隔離式呼吸器。檢測過(guò)程中，單位安全管理人員、作業(yè)負責人等相關(guān)人員應在現場(chǎng)進(jìn)行監護。
第二十二條 作業(yè)負責人能力要求和職責
�。ㄒ唬┝私庹麄�(gè)作業(yè)過(guò)程中存在的危險危害因素和防范措施，具備較高的應急處置、指揮和急救能力；
�。ǘ┴撠熮k理《作業(yè)票》；
�。ㄈ┰诖_認作業(yè)環(huán)境、作業(yè)程序、防護設施、作業(yè)人員符合要求后，在《作業(yè)票》規定的時(shí)限和地點(diǎn)，依照作業(yè)標準、安全標準組織作業(yè)；
�。ㄋ模┘皶r(shí)掌握作業(yè)過(guò)程中空間內發(fā)生的變化，當作業(yè)條件異�；虿环习踩髸r(shí)，要立即終止作業(yè)，并組織作業(yè)人員安全撤離。
第二十三條 監護人的能力要求和職責
�。ㄒ唬⿷煜ぷ鳂I(yè)區域的環(huán)境、工藝情況及作業(yè)人員，有判斷和處理異常情況的能力，具備基本急救常識，掌握應急報警方式。
�。ǘ┤^(guò)程掌握作業(yè)者作業(yè)期間的狀況，與作業(yè)人規定明確的聯(lián)
絡(luò )信號，保持有效的作業(yè)、報警、撤離等信息溝通，保證在有限空間外持續進(jìn)行監護。
�。ㄈz查安全措施的落實(shí)情況，發(fā)現落實(shí)不到位或措施不完善時(shí)，有權下達暫�；蚪K止作業(yè)的指令。
�。ㄋ模┌l(fā)現附近排放易燃、可燃、有毒、有害物質(zhì)時(shí)，應立即下達暫�；蚪K止作業(yè)的指令，并及時(shí)通知有限空間內作業(yè)人員安全撤離。
�。ㄎ澹┰谧鳂I(yè)前后對進(jìn)出有限空間的人員、工具、材料等進(jìn)行清點(diǎn)。
�。┯邢蘅臻g作業(yè)完畢后，監督對有限空間予以恢復或封閉。
�。ㄆ撸┍O護過(guò)程中如發(fā)現作業(yè)人員中毒、窒息或出現異常，應立即指揮內部人員撤離并報警，不得盲目進(jìn)入空間內施救。
第二十四條 作業(yè)人能力要求和職責
�。ㄒ唬┦煜に鶑氖伦鳂I(yè)的危險有害因素和應急處置及自救措施，掌握報警及聯(lián)絡(luò )方式。
�。ǘ﹪栏駡绦小拔宀蛔鳂I(yè)”的原則，即：沒(méi)有有效的《作業(yè)票》不作業(yè)；監護人不在現場(chǎng)不作業(yè)；安全措施不落實(shí)不作業(yè)；作業(yè)時(shí)間、地點(diǎn)與作業(yè)票不符不作業(yè)；勞動(dòng)保護著(zhù)裝和器具不符合規定不作業(yè)。
�。ㄈ┳袷赜邢蘅臻g作業(yè)安全操作規程，正確使用有限空間作業(yè)安全設施與個(gè)人防護用品；
�。ㄋ模┡c監護人保持有效的作業(yè)、報警、撤離等信息溝通。
�。ㄎ澹⿲`反本制度和有關(guān)規程規定的、強令冒險作業(yè)的、安全措施不到位或不落實(shí)的指令，有權拒絕執行并向上級反映。
�。┳鳂I(yè)過(guò)程中如發(fā)現他人或自身有中毒、窒息癥狀或出現異常時(shí)，應立即發(fā)出撤離信號，向監護人傳遞信息，并立即撤離現場(chǎng)。
第二十五條 作業(yè)單位與有限空間所屬單位不是同一單位時(shí)，雙方應分別指派一名以上人員擔任監護人。作業(yè)人員分屬不同單位時(shí)，雙方應協(xié)商指定一名人員擔任作業(yè)負責人。一級危險有限空間作業(yè)時(shí)，還應設置專(zhuān)職指揮人員，負責在有限空間外統一指揮。
第五章 有限空間作業(yè)的安全技術(shù)要求
第二十六條 有限空間作業(yè)環(huán)境檢測合格標準如下：
�。ㄒ唬┭鯕夂繛�19.5%-23.5%；
�。ǘ┯卸居泻ξ镔|(zhì)濃度符合《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值》規定，如：一氧化碳濃度不超過(guò)20mg/m3，硫化氫濃度不超過(guò)10mg/m3。
�。ㄈ┛扇夹詺怏w含量低于其爆炸下限的10%，如：一氧化碳含量低于11.25%（爆炸下限為12.5%），丙烷含量低于1.89%（爆炸下限為2.1%）。甲烷含量低于3%爆炸下線(xiàn)為5%。
第二十七條 有限空間作業(yè)要切實(shí)做好工藝處理，所有與有限空間相連的管線(xiàn)、閥門(mén)必須斷開(kāi)、加堵盲板，并按規定進(jìn)行吹掃、置換合格，不得以關(guān)閉閥門(mén)代替盲板，盲板應掛牌標示。
第二十八條 進(jìn)入帶有轉動(dòng)部件的有限空間內作業(yè)，必須先停機、切斷電源，并懸掛“有人檢修，禁止合閘”標示牌，必要時(shí)應設專(zhuān)人監護。
第二十九條 有可燃氣體或可燃性粉塵存在的作業(yè)現場(chǎng)，必須使用符合防爆要求的檢測儀器、電動(dòng)工具、照明燈具、作業(yè)工具等，進(jìn)入煤氣環(huán)境還應攜帶便攜式報警儀。
第三十條 有限空間內如需進(jìn)行動(dòng)火、臨時(shí)用電等作業(yè)時(shí)，必須同時(shí)辦理上述作業(yè)審批手續。
第三十一條 嚴禁用純氧進(jìn)行通風(fēng)換氣。有限空間作業(yè)前和作業(yè)過(guò)程中，可采取強制性持續通風(fēng)措施降低危險，保持空氣流通。
第三十二條 進(jìn)入有限空間作業(yè)所用照明應使用安全電壓和安全行燈。在金屬設備內及特別潮濕場(chǎng)所作業(yè)，使用的行燈電壓應在12V以下，凡超過(guò)12V的電氣設備都必須設漏電保護器且保持良好絕緣和接零保護。
第三十三條 電器設備、焊鉗、手持電動(dòng)工具、導線(xiàn)進(jìn)出有限空間必須事先切斷電源傳遞進(jìn)出。暫時(shí)不用的焊鉗、電氣設備、工具應切斷電源，放在干燥的木板或絕緣板上，嚴禁將帶電的焊鉗、電氣工具隨意直接放在有限空間的金屬體上。
第三十四條 在有限空間內使用二氧化碳、氬氣或氦氣進(jìn)行焊接作業(yè)時(shí)，必須在作業(yè)過(guò)程中不間斷通風(fēng)換氣，確�？諝夥习踩�。
第三十五條 有限空間的出入口內外應保持其暢通無(wú)阻，便于人員出入和搶救疏散。
第三十六條 有限空間應急要求
�。ㄒ唬┌踩块T(mén)按照《應急準備與響應管理程序》組織相關(guān)單位制定有限空間作業(yè)應急預案（專(zhuān)項應急預案和現場(chǎng)處置方案），預案應確定救援人員及職責，明確救援設備器材，科學(xué)、規范策劃事故處置程序。預案應至少每半年進(jìn)行一次演練，演練后應及時(shí)進(jìn)行可行性評估、修訂。
�。ǘ┳鳂I(yè)人員進(jìn)入有限空間前，作業(yè)負責人應組織擬定緊急情況下的撤離路線(xiàn)和方法，并在《作業(yè)票》中注明，作業(yè)人應牢記。
�。ㄈ┯邢蘅臻g外的現場(chǎng)應配備合格的隔離式呼吸器、滅火器、應急照明設備、強制通風(fēng)設備、安全繩、安全梯等應急物資。
�。ㄋ模┯邢蘅臻g發(fā)生事故時(shí)，監護人應立即啟動(dòng)有關(guān)預案，指揮內部人員撤離，并及時(shí)報警，救援人員應做好自身防護，配備必要的呼吸器具、救援器材，嚴禁盲目施救導致事故擴大。
第六章 日常安全管理要求
第三十七條 各單位每年應對作業(yè)負責人、監護人和作業(yè)人進(jìn)行安全培訓，培訓內容應包括：有限空間存在的危險特性和安全作業(yè)的要求；進(jìn)入有限空間的程序；檢測儀器、個(gè)人防護用品等設備的正確使用；事故應急救援措施與應急救援預案等。培訓應有記錄，參加培訓的人員應簽字確認。
第三十八條 有限空間作業(yè)實(shí)施前，有限空間所屬單位安全管理人員應對作業(yè)負責人、監護人和作業(yè)人員進(jìn)行針對性安全教育，教育內容包括作業(yè)空間的結構和相關(guān)介質(zhì)、有限空間內可能存在的有毒有害物質(zhì)，作業(yè)中可能遇到的意外情況以及處理、救護方法等。
第三十九條 有限空間檢測分析及應急所需設備、工具、儀器等由裝備動(dòng)力部組織配備。檢測分析及應急所用設備、工具、儀器等應作為安全防護報警用具進(jìn)行管理，裝備動(dòng)力部應組織各單位建立《安全防護報警用具登記臺帳》，開(kāi)展日常維護管理和定期檢定工作。安環(huán)部應對各單位檢測分析及應急所用設備、工具、儀器的建賬登記、日常維護管理、定期檢定等情況進(jìn)行監督檢查。
第四十條 外委施工涉及有限空間作業(yè)時(shí)，外委施工組織單位（部門(mén)）應通報安全部門(mén)和有限空間所屬單位，并與承包單位簽訂安全生產(chǎn)協(xié)議，告知其有限空間危險狀態(tài)。安全生產(chǎn)協(xié)議應明確承包單位承擔的檢測分析、安全管理等責任。作業(yè)過(guò)程中，我方不得為其出具檢測分析結論、審批《作業(yè)票》等。外委施工組織單位（部門(mén)）、安全部門(mén)、有限空間所屬單位應加強對承包單位的有限空間作業(yè)情況的監督檢查。
第四十一條 各單位應制定有限空間作業(yè)安全技術(shù)操作規程，明確作業(yè)步驟、安全要求和應急措施等，規程應分別單獨制定保證與各個(gè)有限空間一一對應，規程編制過(guò)程中安環(huán)部應予指導。有限空間作業(yè)安全技術(shù)操作規程經(jīng)安全部門(mén)審核備案后下發(fā)執行，相關(guān)作業(yè)人員必須熟知熟記并嚴格遵守。
第七章 罰則
第四十二條 未按要求建立并動(dòng)態(tài)管理《有限空間及安全要求清單》的，對責任單位處1000～20xx元罰款，并責令限期整改。
第四十三條 未按要求設置“有限空間作業(yè)安全告知牌”的，對責任單位處每例100～300元罰款，并責令限期整改。
第四十四條 有限空間作業(yè)未辦理或違規辦理《有限空間作業(yè)票》的，對責任單位處20xx～5000元罰款，對責任人處500～1000元罰款，并責令立即停止作業(yè)。同時(shí)，違規情況應在醫院范圍內通報。
第四十五條 《有限空間作業(yè)票》未按要求隨身攜帶的，對責任人處50～100元罰款，并責令立即暫停作業(yè)進(jìn)行整改。
第四十六條 有限空間作業(yè)過(guò)程中安全措施落實(shí)不到位、管理松散的，視情節對責任單位處1000～20xx元罰款，對責任人處300～500元罰款，并責令立即停止作業(yè)。
第四十七條 有限空間作業(yè)過(guò)程中作業(yè)負責人、監護人、作業(yè)人未按規定履行職責的，對責任單位處500～1000元罰款，對責任人處300～500元罰款，并責令立即停止作業(yè)。存在違章、違規行為的加倍處罰。
第四十八條 作業(yè)過(guò)程中違反本制度第五章之規定的，視情節每項對責任單位處500～1000元罰款，對責任人處100～500元罰款，并責令暫停作業(yè)進(jìn)行整改。
第四十九條 未開(kāi)展有限空間作業(yè)相關(guān)人員安全培訓或培訓無(wú)記錄的，對責任單位處1000～20xx元罰款，并限期整改。
第五十條 未制定有效的有限空間作業(yè)安全技術(shù)操作規程，或規程未分別單獨制定不能保證與各個(gè)有限空間一一對應的，對責任單位處1000～3000元罰款，并限期整改。
第五十一條 未在有限空間作業(yè)前對作業(yè)負責人、監護人、作業(yè)人進(jìn)行針對性安全教育的，對責任單位處1000～20xx元罰款，對責任人處100～200元罰款，并責令立即停止作業(yè)。
第五十二條 未按規定制定有限空間作業(yè)應急預案的，對責任單位處1000～3000元罰款，并責令限期整改。
第五十三條 未與從事有限空間作業(yè)的外委施工單位簽訂安全生產(chǎn)協(xié)議的，對責任單位處1000～20xx元罰款，并責令限期整改，必要時(shí)責令立即停止施工。
第五十四條 有限空間檢測分析及應急所用設備、工具、儀器配備不全或管理不善的，視情況對責任單位處500～1000元罰款，并責令限期整改。
第五十五條 其他違反本制度及有關(guān)規程、預案規定的，由安全部門(mén)視情節作出處罰決定，導致安全生產(chǎn)事故的還應按照有關(guān)法律法規追究責任。
第八章 附 則
第五十六條 本制度所用記錄見(jiàn)附表。
第五十七條 本制度由安全部門(mén)制定，報醫院審核、批準后實(shí)施。
第五十八條 本制度由安全部門(mén)負責解釋。
第五十九條 本制度自20xx年06月01日起執行。
.
醫院安全管理制度15
第一條為了預防火災和減少危害，保護員工人身、單位財產(chǎn)和員工財產(chǎn)的安全，維護公共安全，保障單位經(jīng)濟建設的順利進(jìn)行，依照《中華人民共和國消防法》和《機關(guān)、團體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規定》、《陜西省消防條例》，制定本規則。
第二條消防安全工作貫徹"預防為主，防消結合"的方針，實(shí)施綜合治理的具體步驟，堅持專(zhuān)門(mén)部門(mén)與單位員工相結合的原則，實(shí)行消防安全責任制。
第三條單位設立各級消防責任制，一級消防安全責任人由單位法人擔任；二級消防安全責任人由單位各部部長(cháng)擔任（由一級消防安全責任人任命）；三級消防責任人由各業(yè)務(wù)部門(mén)擔任。后勤部門(mén)由各科長(cháng)擔任（由二級消防安全責任人任命）。四級消防安全責任人由各柜（班）組長(cháng)擔任，（由三級消防安全責任人任命）。
第四條成立由單位一級消防安全責任人，二級消防安全責任人組成的消防安全委員會(huì )，單位安全保衛部對單位的消防安全工作實(shí)施監督管理。在單位一級消防安全責任人的領(lǐng)導下，全面貫徹"誰(shuí)主管，誰(shuí)負責"的原則，制訂逐級消防責任制和崗位責任制。
第五條單位消防安全委員會(huì )職責：認真貫徹國家消防法律法規和上級消防工作的指示，將防火安全工作納入經(jīng)營(yíng)、行政管理計劃，做到五同時(shí)。
1、組織制訂和修改防火責任制，并督促實(shí)施。
2、加強防火宣傳教育，組織開(kāi)展消防活動(dòng)。
3、領(lǐng)導專(zhuān)職、義務(wù)消防組織，給予必要的工作和生活條件的保證。
4、組織防火安全檢查，主持研究隱患整改方案的實(shí)施，做到"預防為主"。
5、指導對消防設備的配備、維修、更換、管理。
6、一旦發(fā)生火災事故，負責查明原因，明確責任，提出改進(jìn)措施和處理意見(jiàn)。
第六條單位消防安全責任人（單位消防安全責任人由單位法定代表人擔任）職責：
1．貫徹執行消防法規，保障單位消防安全符合規定，掌握本單位的消防安全情況；
2．將消防工作與本單位的.經(jīng)營(yíng)、管理等活動(dòng)統籌安排，批準實(shí)施年度消防工作計劃；
3．為本單位的消防安全提供必要的經(jīng)費和組織保障；
4．確定逐級消防安全責任，批準實(shí)施消防安全制度和保障消防安全的操作規程；
5．組織防火檢查，督促落實(shí)火災隱患整改，及時(shí)處理涉及消防安全的重大問(wèn)題；
6．根據消防法規的規定建立專(zhuān)職消防隊、義務(wù)消防隊；
7．組織制定符合本單位實(shí)際的滅火和應急疏散預案，并實(shí)施演練。
第七條消防安全管理人主要職責：
1、在單位防火委員會(huì )及責任人的領(lǐng)導下，全面負責監督、檢查、管理單位的消防工作。
�。�、定期向單位防火委員會(huì )匯報單位的消防工作情況，提出消防工作實(shí)施計劃。
�。�、加強對職工（包括新職工、外來(lái)務(wù)工人員）進(jìn)行消防安全知識教育與普及。
�。�、會(huì )同單位設施保全部對用電、用火、改建、裝修等進(jìn)行審批工作。
�。�、經(jīng)常組織安全檢查，查出的隱患及時(shí)填寫(xiě)整改通知單，并對整改情況負責復查驗收，對重點(diǎn)禁火部位動(dòng)火實(shí)施監護。
�。�、對重大火險隱患及時(shí)向單位領(lǐng)導報告，并督促有關(guān)部門(mén)采取臨時(shí)緊急措施，防止事故發(fā)生。
�。�、一旦發(fā)生火災，應及時(shí)趕赴現場(chǎng)組織撲救，做好善后處理工作，調查情況，分析原因，明確責任。
�。�、對消防工作中成績(jì)顯著(zhù)的個(gè)人和班組、部門(mén)提出表?yè)P和獎勵。對違反消防安全制度，造成火災事故的責任者，按情節輕重提出處理意見(jiàn)。
第八條專(zhuān)職安技員職責：
�。�、在安全保衛部的領(lǐng)導下，具體負責單位的消防安全工作。
�。�、嚴格執行《中華人民共和國消防法》、《機關(guān)、團體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規定》、《江蘇省消防條例》以及單位的消防安全管理規則，嚴格管理消防工作。
�。�、鉆研消防業(yè)務(wù)知識，積極開(kāi)展消防宣傳，在職工中普及消防知識。
�。�、組織開(kāi)展單位檢查、宣傳、整改等消防安全管理工作，做好文書(shū)檔案工作的歸檔。
�。�、切實(shí)管好電源、火源和化學(xué)危險物品，落實(shí)各項防火安全措施。
�。�、負責管理單位義務(wù)消防隊和義務(wù)安全員的工作，指導業(yè)務(wù)訓練和滅火演練，提高自救能力。
�。�、定期與不定期的開(kāi)展消防安全檢查，發(fā)現火險隱患及時(shí)整改，重大隱患及時(shí)上報。
�。�、會(huì )同單位設施部進(jìn)行建筑審核，確保新建、擴建、裝潢項目符合防火要求。
�。�、發(fā)生火災事故及時(shí)上報，查明原因，分清責任，吸取教訓，做到"三不放過(guò)"。
�。保�、認真貫徹落實(shí)國家有關(guān)法律、法規和技術(shù)規范，熱情服務(wù)，廉潔奉公，為單位經(jīng)濟工作的發(fā)展真正起到保駕護航的作用。
【醫院安全管理制度】相關(guān)文章：
醫院安全管理制度07-07
醫院安全管理制度05-08
醫院安全管理制度（經(jīng)典）08-10
醫院生物安全管理制度10-25
醫院信息安全管理制度11-08
醫院信息安全管理制度04-28
醫院安全用電管理制度范本05-25
醫院安全管理制度（精選6篇）03-09
醫院安全生產(chǎn)工作管理制度09-15
醫院安全管理制度（精選21篇）03-04