新型農村合作醫療定點(diǎn)醫院自查報告范文
我們眼下的社會(huì )，越來(lái)越多的事務(wù)都會(huì )使用到報告，報告具有成文事后性的特點(diǎn)。我敢肯定，大部分人都對寫(xiě)報告很是頭疼的，下面是小編收集整理的新型農村合作醫療定點(diǎn)醫院自查報告范文，僅供參考，歡迎大家閱讀。
新型農村合作醫療定點(diǎn)醫院自查報告 篇1
新型農村合作醫療制度作為一項代表最廣大農民利益的“民心工程”和“德政工程”，將會(huì )從根本上解決農民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問(wèn)題，早日實(shí)現“人人享有初級衛生保健”的目標。xxx人民醫院作為農村合作醫療定點(diǎn)醫院，在市、縣衛生行政部門(mén)的領(lǐng)導下，加強組織領(lǐng)導，強化內部質(zhì)量管理，嚴格執行關(guān)于合作醫療定點(diǎn)醫療機構的有關(guān)規章制度和各項標準，努力為廣大參保農民提供優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。
一、建立健全了合作醫療管理組織和各項規章制度
按照市、縣衛生局的安排，我院及時(shí)成立了合作醫療辦公室，由一名業(yè)務(wù)副院長(cháng)具體負責，辦公室由二名同志組成，職能明確，職責落實(shí)。隨著(zhù)合作醫療業(yè)務(wù)的逐步擴大，我們將及時(shí)增加辦公室工作人員，以保證合作醫療工作的正常開(kāi)展和有序進(jìn)行。建立健全了我院的合作醫療服務(wù)管理制度，診療項目、服務(wù)設施項目、用藥范圍、收費標準三公開(kāi)。對醫護人員、有關(guān)的財務(wù)人員進(jìn)行了合作醫療有關(guān)政策規定的學(xué)習和宣傳，使有關(guān)人員能夠正確理解執行上級各項決議、文件、合作醫療實(shí)施辦法以及其它相關(guān)規定，能夠隨時(shí)積極配合合作醫療機構的檢查。
二、嚴格執行入院、出院標準及有關(guān)規定
醫院將“合作醫療住院病種住院目錄”印發(fā)至各臨床科室，要求各位臨床醫師嚴格按照住院收治標準收治病人，對于病種目錄之外又確需住院治療的病人，應及時(shí)通知院合作醫療辦公室按照規定辦理報批手續。多年來(lái)，我們始終堅持首診醫師負責制，各科室及各臨床醫師決不允許推諉危重病病人。加入農村合作醫療定點(diǎn)醫院后，我們將嚴格按照規定，決不會(huì )將不符合住院條件的參保人收入住院，不得冒名住院或掛名住院。同時(shí)也決不能對參保人分解住院或對不應該出院的病人誘導、強制出院，根據病情需要，病人確需轉診時(shí)，應按照相關(guān)條件，填寫(xiě)轉診書(shū)，手續完備，嚴格控制轉診率在2%以下。不斷提高醫療質(zhì)量，努力確保出、入院診斷符合率在95%以上，并控制因同一疾病二次住院在5天以上。
三、藥品、特殊診療、服務(wù)設施的管理
嚴格執行合作醫療的藥品、診療項目以及服務(wù)設施使用范圍的有關(guān)規定。嚴格執行國家和省級物價(jià)部門(mén)的物價(jià)政策，確保向參保人員提供的藥品中無(wú)假藥、劣藥；對于報銷(xiāo)范圍內的同類(lèi)藥品有若干選擇時(shí)，在質(zhì)量標準相同的情況下，選擇療效好、價(jià)格低的品種。門(mén)診病人取藥時(shí)按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量的原則給藥。嚴格掌握各類(lèi)特殊診療及藥品使用的適應癥和指征，決不誘導或強制病人接受特殊項目或使用自費藥品。實(shí)際使用的診療項目或藥品應與記錄相符，決不能將合作醫療支付范圍外的項目變通記錄為全額支付的項目。出院帶藥應符合有關(guān)規定和標準，并記錄在病歷中。為確保合作醫療費用的合理有效使用，避免不必要的特殊檢查，努力使大型儀器設備檢查陽(yáng)性率達到二級甲等醫院的標準要求。
四、醫療費用與結算
嚴格執行山東省物價(jià)部門(mén)頒布的醫療服務(wù)項目收費標準，按標準收費，并按有關(guān)結算規定進(jìn)行結算。決不超范圍、變通、重復、分解收費。各類(lèi)收費項目的記錄應與實(shí)際相符，保存原始單據以備復查和檢查。凡自費項目需單獨收費，并做好特殊標記。及時(shí)準確填寫(xiě)各類(lèi)醫療費用結算的合作醫療統計表。
五、特殊疾病門(mén)診治療管理
對于符合統籌金支付范圍內的特殊疾病病人，建立單獨的特殊疾病門(mén)診治療病歷，由合作醫療辦公室統一保管。規范使用雙處方和記帳單，字跡清楚，易于辨認，以便復查和檢查。
六、不斷提高服務(wù)質(zhì)量，確保優(yōu)質(zhì)服務(wù)
成為合作醫療定點(diǎn)醫院后，我們將進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，為參保人員提供物有所值的服務(wù)，確保讓病人滿(mǎn)意，同時(shí)力爭將醫療糾紛和醫療投訴降到最低限度。為確保廣大參保人員的利益，我們絕不將合作醫療參保人員的人均住院日和人均床日費指標分解到各科室，不得縮短人均住院日，減少床日費用而克扣病人，導致醫療服務(wù)質(zhì)量下降。不斷增強服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量，嚴格按照醫療護理基本操作規程和規范進(jìn)行醫療活動(dòng)，避免嚴重差錯和醫療事故的發(fā)生。
七、相關(guān)醫療文書(shū)管理規范
建立健全合作醫療文書(shū)、資料管理制度，單獨管理以便查找，保管期限在兩年以上。醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)應按照衛生部關(guān)于醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)的有關(guān)規定執行。要求真實(shí)、完整、有序、易于查找、核實(shí)。不得偽造、涂改醫療文書(shū)、不得拆散分裝病歷。醫療資料統一在病案室分別管理，以備查找、檢查。
總之，為確保廣大參保農民享受較好的基本醫療服務(wù)，我院秘書(shū)按照《xx市新型農村合作醫療制度暫行規定》和《xx市新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構管理辦法（試行）》的有關(guān)規定，做好定點(diǎn)醫療機構的管理工作。對內進(jìn)一步強化質(zhì)量管理，提高服務(wù)意識和服務(wù)水平，加強醫德醫風(fēng)建設，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，完滿(mǎn)完成參保農民的醫療服務(wù)工作。
新型農村合作醫療定點(diǎn)醫院自查報告 篇2
根據我縣創(chuàng )建省級農村中醫工作先進(jìn)縣的安排部署，我院于初開(kāi)始創(chuàng )建省級農村中醫先進(jìn)縣工作。近四年來(lái)，我院在縣委、縣府的領(lǐng)導下，在省、市、縣衛生主管部門(mén)及中醫藥管理部門(mén)的具體指導下，認真貫徹落實(shí)中醫藥法規及中醫工作政策，堅持“西醫為主，中西醫并重”的衛生工作方針，努力發(fā)揮中醫的特色和優(yōu)勢，不斷滿(mǎn)足人民群眾對中醫藥的需求，更好地為人民群眾健康服務(wù)，推動(dòng)了我縣經(jīng)濟的發(fā)展�，F將我院創(chuàng )建省級農村中醫先進(jìn)縣工作總結如下：
一、建立組織，加強領(lǐng)導
為了扎實(shí)抓好我院創(chuàng )建省級農村中醫先進(jìn)縣工作，成立了由黨支部書(shū)記、中醫副主任醫師張天才任組長(cháng)，中醫科主任黃永明任副組長(cháng)，院辦、醫務(wù)科、護理部及中醫科有關(guān)負責人為成員的創(chuàng )建中醫先進(jìn)縣工作領(lǐng)導小組和創(chuàng )建重點(diǎn)中醫專(zhuān)科建設領(lǐng)導小組，領(lǐng)導小組下設辦公室，由梅玉春同志任辦公室主任。領(lǐng)導小組成員分工明確，責任落實(shí)，做到醫院一把手親自抓，科室主任具體抓，上下配合，齊心協(xié)力，確保創(chuàng )建中醫先進(jìn)縣工作落到實(shí)處。
二、制定計劃，落實(shí)措施
為了有序地開(kāi)展創(chuàng )建省級農村中醫先進(jìn)縣工作，制定了《創(chuàng )建省級農村中醫工作先進(jìn)縣規劃》、《關(guān)于農村中醫工作先進(jìn)縣建設的實(shí)施意見(jiàn)》、《創(chuàng )建農村中醫先進(jìn)縣建設標準》、《關(guān)于重點(diǎn)中醫專(zhuān)科建設實(shí)施意見(jiàn)》、《中醫藥人員培訓規劃》及中醫科管理制度和中醫藥人員工作職責。年度有工作計劃和工作總結，做到有計劃有步驟、有措施、有總結、有序地推進(jìn)創(chuàng )建工作。
三、建好基本設施，抓好“四房”建設
依據農村中醫先進(jìn)縣建設標準，結合我院基礎設施實(shí)際，積極籌集資金12萬(wàn)元，改建了中藥房、中藥庫房、中藥煎藥房、中藥炮制房，增加了“四房”建設面積，達到設置規范、布局合理；增添了儲藥設備，更新了藥品標簽，做到規范、有序。購置了炮制設施，添置了炮制輔料，藥品炮制率達到100%；康復理療科購置了牽引床等設備，健全了中醫科，設置了中醫內科、中西醫結合科等3個(gè)，推動(dòng)了重點(diǎn)中醫專(zhuān)科建設，，針灸理療科被授于縣級重點(diǎn)中醫專(zhuān)科。
四、狠抓門(mén)診登記和病歷處方書(shū)寫(xiě)
加強門(mén)診病人登記和門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)工作，認真按照項目填寫(xiě)，進(jìn)一步規范中西藥處方書(shū)寫(xiě)，嚴格執行處方書(shū)寫(xiě)規定，項目填寫(xiě)齊全。中醫科門(mén)診中醫治療率達到86%，門(mén)診登記書(shū)寫(xiě)合格率達100%。住院病歷書(shū)寫(xiě)規范，開(kāi)展中醫治療記錄完整，病房中醫參與治療率達36%以上，住院甲級病歷率達到90%以上。
五、嚴把藥品質(zhì)量關(guān)
醫院堅持在正規中藥材公司購藥，對購進(jìn)藥品實(shí)行藥劑科主任、庫房保管、會(huì )計三人驗收入庫，有專(zhuān)業(yè)藥學(xué)人員檢驗質(zhì)量。該炮制的藥品集中炮制，做到飲片加工規范，藥品品種基本齊全，基本能保證臨床使用，確保了用藥安全有效。中藥飲片達到314種，中成藥品種達到86種，中藥飲片炮制合格率達100%。12月，被市授于“放心藥房”。
六、加強人才培養和學(xué)術(shù)活動(dòng)
結合我院人才現狀和發(fā)展需求，每年選派1至2人到成都中醫藥大學(xué)及上級中醫院進(jìn)修學(xué)習，參加縣以上學(xué)術(shù)交流和短期培訓20余人次，年院內舉辦中西醫結合學(xué)術(shù)講座12次以上，編印院刊《醫院動(dòng)態(tài)》四期，刊登文章80余篇，中醫藥人員學(xué)分每人每年均達到25分以上，繼續教育參與率達100%。我院在創(chuàng )建省級農村中醫先進(jìn)縣工作四年以來(lái)，做了扎實(shí)有效的`工作，推動(dòng)了我縣中醫工作的不斷發(fā)展。
我們將一如既往、更進(jìn)一步做好中醫藥的發(fā)掘工作，并加以提高，更好地為廣大患者服務(wù)。
新型農村合作醫療定點(diǎn)醫院自查報告 篇3
為貫徹執行《人力資源社會(huì )保障部關(guān)于進(jìn)一步加強基本醫療保險醫療服務(wù)監管的意見(jiàn)》（人社部發(fā)[2014]54號）、《關(guān)于印發(fā)江蘇省醫保服務(wù)醫師標準庫結構的通知》（蘇醫管函）[2013]40號、《徐州市基本醫療保險定點(diǎn)醫師管理暫行辦法》（徐人社發(fā)[2012]250號）及《關(guān)于委托定點(diǎn)醫療機構與本單位注冊醫師簽訂定點(diǎn)醫師服務(wù)協(xié)議的通知》（沛醫保通字[2018]10號）等文件精神及相關(guān)要求，我院于2018年8月01日起對本院注冊醫師進(jìn)行了約談，并對相關(guān)政策、各項制度進(jìn)行了解讀。并由我院醫保領(lǐng)導小組在全院范圍內開(kāi)展了醫保專(zhuān)項檢查，現就檢查結果作如下匯報：
在上級部門(mén)的正確領(lǐng)導下，我院嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)醫保法律、法規，認真執行醫保政策：
一、高度重視，加強領(lǐng)導，完善醫保管理責任體系
接到通知要求后，我院領(lǐng)導小組即根據相關(guān)政策、對照有關(guān)標準，查找不足，積極整改。我們知道基本醫療是社會(huì )保障體系的一個(gè)重要組成部分，深化基本醫療保險制度政策，是社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫療，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來(lái)高度重視醫療保險工作，成立專(zhuān)門(mén)的管理小組，健全管理制度，多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議進(jìn)行研究部署，定期對醫師進(jìn)行醫保培訓，定期總結醫保工作，分析參�；颊叩尼t療及費用情況。
二、規范管理，實(shí)現醫保服務(wù)標準化、制度化、規范化
幾年來(lái)，在縣人社部的正確領(lǐng)導及指導下，建立健全各項規章制度。設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”；編印基本醫療保險宣傳資料；公布咨詢(xún)與投訴電話(huà)68879578；熱心為參保人員提供咨詢(xún)服務(wù)，妥善處理參�；颊叩耐对V。在醫院顯要位置公布醫保就醫流程、方便參�；颊呔歪t購藥；設立醫�；颊邟焯�、結算等專(zhuān)用窗口。簡(jiǎn)化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。參保人員就診住院時(shí)嚴格進(jìn)行身份識別，杜絕冒名就診和冒名住院現象，制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥；無(wú)偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經(jīng)辦機構對診療過(guò)程及醫療費用進(jìn)行監督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫療檔案及有關(guān)資料。嚴格執行有關(guān)部門(mén)制定的收費標準。
加強醫療保險政策宣傳，以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習了《沛縣醫保定點(diǎn)單位管理匯編》、《江蘇省基本醫療保險藥品目錄》等文件，使每位醫護人員更加熟悉目錄，成為醫保政策的宣傳者、講解者、執行者。醫院設專(zhuān)人對門(mén)診和住院病人實(shí)行電話(huà)回訪(fǎng)，回訪(fǎng)率90％以上，對服務(wù)質(zhì)量滿(mǎn)意率95％左右，受到了廣大參保人的好評。
三、強化管理，為參保人員就醫提供質(zhì)量保證
一是嚴格執行診療護理常規和技術(shù)操作規程。認真落實(shí)十八項醫療核心制度。二是在強化核心制度落實(shí)的基礎上，注重醫療質(zhì)量的提高和持續改進(jìn)。普遍健全完善了醫療質(zhì)量管理控制體系、考核評價(jià)體系及激勵約束機制，實(shí)行院、科、組三級醫療質(zhì)量管理責任制，把醫療質(zhì)量管理目標層層分解，責任到人，將檢查、監督關(guān)口前移，深入到臨床一線(xiàn)及時(shí)發(fā)現、解決醫療工作中存在的問(wèn)題和隱患。規范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規范了醫師的處方權。三是員工熟記核心醫療制度，并在實(shí)際的臨床工作中嚴格執行。積極學(xué)習先進(jìn)的醫學(xué)知識，提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，提高醫療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，增強自身的溝通技巧。四是把醫療文書(shū)當作控制醫療質(zhì)量和防范醫療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節來(lái)抓。對住院病歷進(jìn)行評分，科主任審核初評，醫院質(zhì)控再次審核。同時(shí)積極開(kāi)展病歷質(zhì)量檢查和評比活動(dòng)，病歷質(zhì)量和運行得到了有效監控，醫療質(zhì)量有了顯著(zhù)提高。五是強化安全意識，醫患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育，提高質(zhì)量責任意識，規范醫療操作規程，建立健全醫患溝通制度，采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前，精于術(shù)中，嚴于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫。通過(guò)調整科室布局，增加服務(wù)窗口，簡(jiǎn)化就醫環(huán)節，縮短病人等候時(shí)間，對不能勝任窗口行業(yè)的人員調離崗位。門(mén)診大廳設立導醫咨詢(xún)臺，配備飲水、電腦、輪椅等服務(wù)設施，為病人提供信息指導和就醫服務(wù)，及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。實(shí)行導醫服務(wù)和首診負責制，規范服務(wù)用語(yǔ)，加強護理禮儀的培訓，杜絕生、冷、硬、頂、推現象，對患者護理服務(wù)熱心，護理細心，操作精心，解答耐心。
四、加強住院管理，規范了住院程序及收費結算
為了加強醫療保險工作規范化管理，使醫療保險各項政策規定得到全面落實(shí)，根據縣醫保部門(mén)的要求，經(jīng)治醫師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強化病歷質(zhì)量管理，嚴格執行首診醫師負責制，規范臨床用藥，經(jīng)治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定，自覺(jué)使用安全有效，價(jià)格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品，［特］定藥品，“乙類(lèi)”藥品以及需自負部分費用的醫用材料和有關(guān)自費項目，經(jīng)治醫師要向參保人講明理由，經(jīng)患者或其家屬同意后方可使用。
五、嚴格執行省、市物價(jià)部門(mén)的收費標準
醫療費用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅持費用清單制度，每日費用發(fā)給病人，讓參保人明明白白消費。
六、系統的維護及管理
醫院重視保險信息管理系統的維護與管理，及時(shí)排除醫院信息管理系統障礙，保證系統正常運行，根據縣醫保處的要求由計算機技術(shù)專(zhuān)門(mén)管理人員負責，要求醫保專(zhuān)用計算機嚴格按規定專(zhuān)機專(zhuān)用，遇有問(wèn)題及時(shí)與東軟公司和醫療保險處聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問(wèn)題而導致醫療費用不能結算問(wèn)題的發(fā)生，保證參保人及時(shí)、快速的結算。
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