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診所藥品質(zhì)量自查報告
工作在不經(jīng)意間已經(jīng)告一段落了,回顧這段時(shí)間的工作存在了許多問(wèn)題,是時(shí)候認真地做好自查報告了。你還在為寫(xiě)自查報告而苦惱嗎?下面是小編幫大家整理的診所藥品質(zhì)量自查報告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
診所藥品質(zhì)量自查報告1
為了提高醫療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平,我衛生所對照《醫療機構管理條例實(shí)施細則》進(jìn)行了嚴格的自查自糾工作,F將有關(guān)自查情況匯報如下:
自查基本情況
。ㄒ唬C構自查情況:?jiǎn)挝蝗Q(chēng)為“xxx鄉xxx村診所”,法人代表:xxx;主要負責人:xxx。
具有xxx衛生局頒發(fā)的《醫療機構執業(yè)許可證》,執業(yè)許可證號:xxxxxx,有效期限至xx年04月20日。我衛生所對《醫療機構執業(yè)許可證》實(shí)行了嚴格管理,從未進(jìn)行過(guò)涂改、買(mǎi)賣(mài)、轉讓、租借,F有觀(guān)察床位4張,診療科目為一級全科。
。ǘ┤藛T自查情況:我衛生所現有醫師一名,護士1名。從未使用未取得鄉村醫生執業(yè)資格、護士執業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊的醫師從事醫療活動(dòng)。
。ㄈ┨岣叻⻊(wù)質(zhì)量:按照衛生行政部門(mén)的有關(guān)規定、標準加強醫療質(zhì)量管理,實(shí)施醫療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項規章制度和各類(lèi)崗位責任制的`執行和落實(shí)情況,確保醫療安全和服務(wù)質(zhì)量,不斷提高服務(wù)水平。
。ㄋ模┕腆w醫療廢物處理情況:對所有醫療廢物進(jìn)行了分類(lèi)收集,按規定對污物暫存時(shí)間有警示標識,污物容器進(jìn)行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”醫療廢物運輸轉送為專(zhuān)人負責并有簽字記錄。
。ㄎ澹┮淮涡允褂冕t療用品處理情況:所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫療垃圾處理站收集,進(jìn)行無(wú)害化消毒,并有詳細的醫療廢物交接記錄,無(wú)轉賣(mài)、贈送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過(guò)培訓,并具有專(zhuān)用防護設施設備。
。┮咔楣芾韴蟾媲闆r:我衛生所建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規定了專(zhuān)人負責疫情管理,疫情登記簿內容完整,疫情報告卡填寫(xiě)規范,疫情報告每月開(kāi)展一次自查處理,無(wú)漏報或遲報情況發(fā)生。
。ㄆ撸┧幤饭芾碜圆榍闆r:經(jīng)查我衛生所從未使用過(guò)假劣、過(guò)期、失效以及違禁藥品。
今后努力方向
我衛生所一定以此次自查為契機,在上級業(yè)務(wù)主管部門(mén)的領(lǐng)導下,嚴格遵守《醫療機構管理條例》,強化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實(shí),開(kāi)拓創(chuàng )新,不斷提高醫療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
診所藥品質(zhì)量自查報告2
根據藥監局領(lǐng)導下發(fā)的xx年醫療機構藥品安全專(zhuān)項整治工作的通知,我院按照藥監局培訓的各項內容進(jìn)行了自查,現將自查結果匯總如下:
一、領(lǐng)導重視,管理組織健全
我院成立了醫院藥事管理小組,負責監督、指導本院規范管理藥品和合理用藥。設立了藥品質(zhì)量管理員具體負責藥品質(zhì)量管理的管理工作,確定各崗位職能,并建立健全藥品質(zhì)量管理各環(huán)節制度。
二、藥品的管理
1、建立供貨單位檔案,嚴格審核供貨單位及銷(xiāo)售人員的資質(zhì)。確保從有合法資格的企業(yè)采購合格藥品。
2、根據《藥品管理法》及相關(guān)藥品法律法規并結合我院實(shí)際制定了相關(guān)的藥品質(zhì)量管理制度:包括藥品的購進(jìn)、驗收、養護制度、處方的調配及處方管理制度、近效期藥品管理制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應報告制度等。
3、購進(jìn)的.麻醉及藥品按規定管理,專(zhuān)柜存放,設有防盜設施,實(shí)行雙人雙鎖管理。專(zhuān)賬記錄,賬物相符。
4、實(shí)行藥品效期儲存管理,對效期不足6個(gè)月的藥品掛牌警示。報各使用科室進(jìn)行促用。
5、藥房、藥庫每日上午、下午定時(shí)對藥品進(jìn)行巡查與養護,進(jìn)行溫濕度檢測并做好記錄,如超出規定范圍,及時(shí)采取調控措施。
三:藥房的管理
1、按照藥房規范化建設要求擺放藥品,區域定位標志明顯、內服藥與外用藥分開(kāi)存放、易串味單獨存放、危險品專(zhuān)柜存放。
2、按照要求藥房每月對陳列的藥品進(jìn)行養護,做好養護記錄臺賬,每日上、下午定時(shí)監測溫濕度,并做好記錄,如超出規定范圍,及時(shí)采取調控措施。
3、由藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員對處方進(jìn)行審核、調配、發(fā)藥以及安全用藥指導。
4、調配處方時(shí)嚴格執行“四查十對”制度,確保發(fā)出藥品的準確無(wú)誤。不得擅自更改處方,對有疑問(wèn)、配伍禁忌、超劑量處方應拒絕調配,必要時(shí)經(jīng)處方醫師更正或重新簽字后方可調配。審核與調配人員均應在處方上簽字。
5、嚴格執行處方管理的相關(guān)規定,處方開(kāi)具當日有效,特殊情況需處長(cháng)有效期的,由開(kāi)具處方的醫師注明有效期限,但有效期不得超過(guò)3天,處方藥品劑量一般不超過(guò)7日用量;急診處方一般不超過(guò)3日用量;特殊藥品應嚴格使用專(zhuān)用處方。
6、嚴格按照規定保存處方:普通處方、急診處方、兒科處方保存1年;藥品處方保存2年;麻醉處方保留3年。
7、每年對直接接觸藥品的人員進(jìn)行了健康檢查。
8、認真執行藥品不良反應監測報告制度,有專(zhuān)人負責信息的收集和報告工作。
四、藥品質(zhì)量和管理責任重大,在下一步的管理工作中,我們將以自檢自查為新起點(diǎn),扎實(shí)有效地開(kāi)展好以下幾個(gè)方面的工作:
1、加強院與科室兩級管理,提高藥品質(zhì)量管理,確保用藥安全,確保醫療安全。
2、建立醫院藥品質(zhì)量科學(xué)管理的長(cháng)效機制,嚴格貫徹執行藥品質(zhì)量管理法律法規。
3、加強高危藥品和抗菌藥品的管理和使用。
4、加強對新員工的上崗培訓,及老員工的繼續教育培訓。
5、加強對各項管理制度執行情況的檢查考核及評審。
6、醫院藥品不良反應監測和報告領(lǐng)導小組要加強領(lǐng)導,統一思想,提高認識,落實(shí)好藥品不良反應報告制度;認真負責,嚴密監測,及時(shí)報告。
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