- 相關(guān)推薦
湖南社保異地就醫報銷(xiāo)比例
社保是對保障未來(lái)生活的一種保障,國家鼓勵有條件的都應該交社保。接下來(lái)有小編為大家整理出湖南社保異地就醫報銷(xiāo)比例,希望大家喜歡!
個(gè)人醫療保險就診證;
1、本市二甲以上醫院批準件(轉診轉院?jiǎn)危?/p>
2、由就診醫院蓋章的住院發(fā)票、費用匯總清單以及出院小結;
3、代理人身份證以及報銷(xiāo)人員有效銀行卡或存折的原件及復印件。
異地報銷(xiāo)比例:
報銷(xiāo)比例門(mén)檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內的報95%,其中乙類(lèi)藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷(xiāo)。
異地醫保報銷(xiāo)流程:
1、異地就醫者需要先經(jīng)過(guò)相關(guān)部門(mén)的審批。異地安置審批地點(diǎn)為:參保單位或者街道社保所在的區縣醫保中心。申領(lǐng)到相關(guān)審批單后,填寫(xiě)好相關(guān)內容。
2、帶著(zhù)相關(guān)單據到異地醫院醫保部門(mén)蓋章。然后把相關(guān)審批單返回到申請地經(jīng)辦機構進(jìn)行批準。
3、異地審批的期限通常是一年,具體也就是當事人從辦理日起開(kāi)始到第二年的當天。一年之內是不可以變更的。若審批期限已經(jīng)到期,仍在異地的當事人就需要在去相關(guān)部門(mén)進(jìn)行重新審批。
4、身在異地的當事人必不可少的要在異地選醫院,各個(gè)地區對于就醫者能選擇幾家醫院的規定是不一樣的。一般是可以選擇兩家到三家。
5、當事人在異地的定點(diǎn)醫院發(fā)生的醫療費,將相關(guān)報銷(xiāo)單據郵寄回原來(lái)的所在城市進(jìn)行報銷(xiāo),也可以讓家人在原來(lái)的所在城市幫助報銷(xiāo)。報銷(xiāo)的標準等問(wèn)題就會(huì )還是按照所在城市的規定,相關(guān)款項可由家人代領(lǐng),也可自行設立相關(guān)賬戶(hù)領(lǐng)取。
異地醫保報銷(xiāo)比例:
1、醫保個(gè)人帳戶(hù)醫療費可以定期在秭歸醫保局辦理資金劃撥手續,外省的醫院要是當地醫保定點(diǎn)醫院。
2、異地醫保報銷(xiāo)所需手續:
3、異地就醫需要到就醫的門(mén)診、醫院開(kāi)具相關(guān)費用的收據、清單、處方底方、明細、醫保手冊、病例診斷證明,同時(shí)還要開(kāi)具一份你所就醫的醫院的登記證明,以便于用人單位、社保所、區縣醫保中心進(jìn)行統計匯總和審核結算工作。
拓展:本地就醫和異地就醫醫保報銷(xiāo)的區別
一、本地就醫
我們在自己社保關(guān)系所在地看病都屬于本地就醫,而本地就醫又有不同的幾種類(lèi)型。
1、住院報銷(xiāo)
如果小伙伴們需要住院,需要本人持本人的身份證、社?ǖ结t保定點(diǎn)醫療機構辦理就醫住院手續,在出院的.時(shí)候直接在醫院進(jìn)行醫保結算。屬于醫保統籌基金支付的醫療費用由定點(diǎn)醫療機構與社保經(jīng)辦機構結算;屬于個(gè)人自付的醫療費,由小伙伴直接和定點(diǎn)醫療機構結算。
2、特殊病種門(mén)診治療
申請:小伙伴們如果有特殊病種,要到門(mén)診進(jìn)行治療時(shí)。需要小伙伴攜帶上本人近期住院的疾病診斷證明、出院小結或近六個(gè)月內的檢查報告、疾病診斷證明在醫保定點(diǎn)醫療機構填表提出申請。由醫院相關(guān)部門(mén)進(jìn)行初步審核,社保局復審批準后,小伙伴就可以在下個(gè)月享受門(mén)診特殊病種治療報銷(xiāo)待遇。
報銷(xiāo):小伙伴發(fā)生治療行為之后,需要帶上本人的社?ㄔ谒陥蟮尼t保定點(diǎn)醫院進(jìn)行特殊病種門(mén)診的就醫治療,結賬時(shí)小伙伴可以直接在醫院進(jìn)行醫保結算,屬于醫保統籌基金支付的醫療費用由定點(diǎn)醫療機構與社保經(jīng)辦機構結算;屬于個(gè)人自付的醫療費,由參保人與定點(diǎn)醫療機構結算。
另外,有些地方的普通門(mén)診也可以醫保報銷(xiāo),比如北京,但是全國大部分地區都是不可以的,所以還是要看您本地的規定。
二、異地就醫
異地就醫,在不能進(jìn)行直接結算的地區,還需要執行原來(lái)的報銷(xiāo)方式,這里有個(gè)問(wèn)題大家一定要注意:
很多地方規定,異地就醫要先到相關(guān)部門(mén)進(jìn)行申請,城鎮職工醫保和城鎮居民醫保的參保人去人社部門(mén)申請,新農合的參保人去衛生部門(mén)申請,獲得批準后,才可以報銷(xiāo)異地就醫的費用;蛘呤怯舍t院出具轉診證明,如果這兩個(gè)證明文件沒(méi)有的話(huà),回到本地是無(wú)法報銷(xiāo)醫藥費的!
小伙伴在進(jìn)行異地住院出院后,需要先由個(gè)人墊付全部住院費用。然后再持有社會(huì )保障卡、住院發(fā)票、住院首頁(yè)和出院小結、醫療費用匯總明細清單、報銷(xiāo)人存折到社保局辦理住院報銷(xiāo)手續。如果已經(jīng)辦理轉診申請的,需要提供轉診證明;如果已辦理異地居住人員登記的,需要提供異地居住人員登記表。
當然啦,現在異地就醫結算正逐步落地,如果您本地已經(jīng)接入國家結算平臺,只要您是符合異地就醫條件的參保人,在相關(guān)部門(mén)進(jìn)行登記后,您在指定的異地定點(diǎn)醫療機構就醫,就可以跟在本地就醫醫院方便,只需出示社?,然后繳納自付部分就好啦!
【湖南社保異地就醫報銷(xiāo)比例】相關(guān)文章:
社保異地就醫報銷(xiāo)比例01-25
深圳社保異地就醫報銷(xiāo)比例04-03
北京社保異地就醫報銷(xiāo)流程04-03
社保異地就醫醫保報銷(xiāo)流程04-03
社保異地就醫能報銷(xiāo)嗎04-03
廣東社保異地就醫能報銷(xiāo)嗎04-03
海南社保異地就醫報銷(xiāo)指南08-04
珠海社保異地就醫能報銷(xiāo)嗎04-03