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成都社保異地就醫醫保報銷(xiāo)需要滿(mǎn)足的流程

時(shí)間:2024-06-16 17:55:04 社保 我要投稿
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成都社保異地就醫醫保報銷(xiāo)需要滿(mǎn)足的流程

  近些年隨著(zhù)成都的經(jīng)濟發(fā)展,許多外地人來(lái)到成都打拼、定居,因此也產(chǎn)生了許多的問(wèn)題,其中成都社保異地就醫醫保報銷(xiāo)需要滿(mǎn)足的流程是怎樣規定的就是人們的重點(diǎn)關(guān)注問(wèn)題,接下來(lái)有小編為大家整理出成都社保異地就醫醫保報銷(xiāo)需要滿(mǎn)足的流程,希望大家喜歡。

成都社保異地就醫醫保報銷(xiāo)需要滿(mǎn)足的流程

  一、異地報銷(xiāo)要求

 。ㄒ唬 異地安置退休人員:指退休后在異地定居并且戶(hù)籍遷入定居地的人員。

 。ǘ 異地長(cháng)期居住人員:指在異地居住生活且符合參保地規定的人員。

 。ㄈ┏qv異地工作人員:指用人單位派駐異地工作且符合參保地規定的人員。

 。ㄋ模┊惖剞D診人員:指符合參保地轉診規定的人員。

  二、報銷(xiāo)流程

  1、報銷(xiāo)范圍,以就醫城市為準

  在異地就醫時(shí),報銷(xiāo)的藥品目錄、診療項目、服務(wù)設施能不能報銷(xiāo),以就醫的城市當地報銷(xiāo)范圍為準。

  2、報銷(xiāo)多少,參保地說(shuō)了算

  雖然報什么,要按就醫地的標準來(lái),但報多少,得按參保地的報銷(xiāo)比例。比如報銷(xiāo)的起付線(xiàn)、報銷(xiāo)比例,以及最高報銷(xiāo)限額,要看患者參保的“本地”標準。

  3。異地就醫手續齊全,卻無(wú)法報銷(xiāo)的,需要向地區社保經(jīng)辦機構申請報錯處理機制

  國家平臺建立了報錯聯(lián)系處理機制和系統應急處理機制,隨時(shí)響應處理問(wèn)題。如果出現,無(wú)法正常報銷(xiāo),就要聯(lián)系醫療人員向地區社保經(jīng)辦機構申請報錯處理機制。

  三、注意事項

  異地就醫必須注意以下幾點(diǎn):

  一、異地就醫必須是參加基本醫療保險的參保人、或者新型城鄉居民醫療保險參保人《新農合》。

  二、異地就醫針對的是患者本人只適合住院,不適合門(mén)診。

  三、異地就醫參保人必須按規定繳納參保費,如果斷繳,將無(wú)法刷卡或刷臉結算。

  出院回來(lái)醫療費用結算流程:

 、、提供患者居民身份證;

 、、委托人居民身份證;

 、、醫保處打印的轉院通知單;

 、、三甲醫院住院病歷;

 、、住院用藥詳細清單;

 、、住院收費發(fā)票《手寫(xiě)無(wú)效》;

 、、銀行卡一張《住院墊付費用打入你提供的銀行卡內》。

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