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海南惠瓊保和基本醫保的區別
社會(huì )保險是指一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會(huì )和經(jīng)濟制度。接下來(lái)由小編為大家整理出海南惠瓊保和基本醫保的區別,希望能夠幫助到大家。
海南惠瓊保與基本醫保的區別
一、參保人群與我省基本醫保一致。所有海南省基本醫保參保人(包括城鄉居民、企事業(yè)單位職工、公務(wù)員等)都可參保,不分年齡,不限職業(yè)。
二、保障責任針對基本醫保的保障缺口!盎莪偙!睂︶t保目錄內的個(gè)人負擔醫療費用最高可賠付100萬(wàn)元(年度免賠額2萬(wàn)元);對醫保目錄外醫療費用最高賠付10萬(wàn)元(年度免賠額2萬(wàn)元);若購買(mǎi)的是88元這一檔,還可增加樂(lè )城特藥險的70種特藥費用保障, 保額再提高100萬(wàn)元。
三、投保渠道借用基本醫保投保渠道。我省基本醫保參保人可通過(guò)農信社基本醫保征繳渠道在線(xiàn)投!盎莪偙!,也可通過(guò)掃描承保公司的二維碼投保,方便快捷。
海南居民能從中得到怎樣的保障?
“惠瓊!弊鳛橐豢钣烧笇У钠栈菪蜕虡I(yè)補充醫療保險,對于海南居民來(lái)說(shuō)花費59元,就可享有最高110萬(wàn)的高額醫療費用保障,有效補充高額治療費用的保障缺口。另外可以升級增加樂(lè )城特藥險產(chǎn)品,最高可享100萬(wàn)元海內外70種癌癥靶向藥、罕見(jiàn)病用藥的個(gè)人自費費用,實(shí)現高端醫療進(jìn)入尋常百姓家,解決百姓用藥難、用藥貴的問(wèn)題。
哪些人可以參!盎莪偙!碑a(chǎn)品?
海南省基本醫療保險參保人均可自愿參保,包括海南省城鄉居民基本醫保參保人,以及城鎮職工基本醫保參保人。不限年齡、不限職業(yè)、無(wú)需體檢。
基本醫保水平有待提高
4年來(lái),深化醫改堅持把基本醫療衛生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的基本理念,堅持;、強基層、建機制的基本原則,堅持統籌安排、突出重點(diǎn)、循序漸進(jìn)的基本路徑。實(shí)踐證明,醫改方向正確、路徑清晰、措施有力、成效明顯,贏(yíng)得了人民群眾的擁護和支持,國際社會(huì )也給予積極評價(jià)。
孫志剛說(shuō),在醫改取得重大進(jìn)展的同時(shí),我們也要清醒地看到,醫改取得的成效與人民群眾的期盼相比還有一定差距。目前,衛生資源總量不足、優(yōu)質(zhì)資源短缺、分布不均衡、結構不合理等問(wèn)題依然突出,基本醫保水平有待提高,基本藥物制度和基層運行新機制還不完善,藥品流通環(huán)節多、成本高,人才隊伍建設滯后問(wèn)題尚未得到有效解決,公立醫院改革涉及更大范圍和力度的利益調整等。深化醫改迫切需要在鞏固完善階段性成果的基礎上,進(jìn)一步加大改革力度,攻堅克難。
按照國務(wù)院的安排,今年要把城鎮居民醫保和新農合政府補助標準提高到每人每年280元。積極推進(jìn)城鄉居民大病保險試點(diǎn),建立健全重特大疾病保障機制,開(kāi)展兒童白血病等20種重大疾病保障工作,加快推進(jìn)疾病應急救助制度,提高基本醫保管理和服務(wù)水平。
醫保制度應當逐步整合
孫志剛指出,由于我國經(jīng)濟發(fā)展水平所限,基本醫療保險籌資和保障水平還比較低,保障內容還比較有限,參保(合)群眾的自付水平還較高。目前,加快健全全民醫保體系的重點(diǎn)已經(jīng)從擴大范圍轉向提升質(zhì)量,在充分考慮醫;鸷拓斦惺苣芰Φ幕A上,逐步提高醫;鸹I資和保障水平。
到2015年,城鎮居民醫保和新農合政府補助標準提高到每人每年360元以上,個(gè)人繳費水平相應提高,探索建立與經(jīng)濟發(fā)展水平相適應的籌資機制。職工醫保、城鎮居民醫保、新農合政策范圍內住院費用支付比例均達到75%左右,明顯縮小與實(shí)際住院費用支付比例之間的差距,積極推進(jìn)門(mén)診統籌。同時(shí),積極穩妥地推進(jìn)城鄉居民大病保險制度,充分發(fā)揮商業(yè)醫療保險、社會(huì )慈善救助等補充保障形式的作用,完善城鄉醫療救助制度,做好各類(lèi)保障制度間的銜接,發(fā)揮保障制度的疊加效應,防止群眾因病致貧、返貧。
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