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社保買(mǎi)了多久可以報銷(xiāo)

時(shí)間:2024-08-13 04:21:16 社保 我要投稿
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社保買(mǎi)了多久可以報銷(xiāo)

  社保一般指社會(huì )保險是指一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會(huì )和經(jīng)濟制度。以下是小編為大家整理社保買(mǎi)了多久可以報銷(xiāo)相關(guān)內容,僅供參考,希望能夠幫助大家!

社保買(mǎi)了多久可以報銷(xiāo)

  社保買(mǎi)了多久可以報銷(xiāo)?

  社保交多久可以報銷(xiāo)呢?據了解,有單位的繳納社保,參保繳費次月就生效了,個(gè)人繳納社保,一般有半年的等待期,需6個(gè)月后才能享受醫保待遇。如果是社保補繳后,自繳費之月起6個(gè)月后發(fā)生的門(mén)急診和住院醫療費用,由基本醫療保險基金可按照醫保報銷(xiāo)標準予以支付。

  社保住院報銷(xiāo)比例

  但符合下列情況之一的,自繳費之月起發(fā)生的門(mén)急診和住院醫療費用,由基本醫療保險基金支付:

  1、與用人單位終止、解除勞動(dòng)關(guān)系后60天內按本辦法參加基本醫療保險并繳費的。

  2、失業(yè)人員在停止領(lǐng)取失業(yè)保險金后60天內進(jìn)行就業(yè)登記并按本辦法參加基本醫療保險并繳費的。

  社保住院報銷(xiāo)比例是多少?

  住院報銷(xiāo)的時(shí)候,有個(gè)起付線(xiàn)(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說(shuō)起付線(xiàn)的錢(qián)需要自己支付,超過(guò)起付線(xiàn)的部分才能根據當地醫保的規定報銷(xiāo),報銷(xiāo)比例各地是不一樣的,并且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的,大概80%。

  社保報銷(xiāo)上限是多少?

  社保的大病賠償不僅有起付標準(1000-2萬(wàn)元),和最高限額(18-20萬(wàn)元),不同身份的人群還有報銷(xiāo)的比例要注意(50%-70%),不包括進(jìn)口藥等等。所以社保和商業(yè)醫療保險并不沖突,反而是一個(gè)良好的互補關(guān)系,如果我們家庭條件允許,一定要買(mǎi)商業(yè)醫療保險或者重疾保險,才可以真的對健康風(fēng)險有所準備。

  內容拓展:

  社保交了會(huì )立刻生效嗎?

  社保當月交,一般會(huì )在當月扣款,而下個(gè)月會(huì )生效,當事人可以在下個(gè)月查詢(xún)到本人的社保繳費情況。如果單位和職工本人每月都按時(shí)繳納社保的,下個(gè)月就能依法查詢(xún)到相關(guān)的繳費信息。

  【法律依據】

  《中華人民共和國社會(huì )保險法》第五十七條

  用人單位應當自成立之日起三十日內憑營(yíng)業(yè)執照、登記證書(shū)或者單位印章,向當地社會(huì )保險經(jīng)辦機構申請辦理社會(huì )保險登記。社會(huì )保險經(jīng)辦機構應當自收到申請之日起十五日內予以審核,發(fā)給社會(huì )保險登記證件。

  用人單位的社會(huì )保險登記事項發(fā)生變更或者用人單位依法終止的,應當自變更或者終止之日起三十日內,到社會(huì )保險經(jīng)辦機構辦理變更或者注銷(xiāo)社會(huì )保險登記。

  第五十八條

  用人單位應當自用工之日起三十日內為其職工向社會(huì )保險經(jīng)辦機構申請辦理社會(huì )保險登記。未辦理社會(huì )保險登記的,由社會(huì )保險經(jīng)辦機構核定其應當繳納的社會(huì )保險費。

  社保門(mén)診為什么不能報銷(xiāo)?

  居民用醫?撮T(mén)診的時(shí)候,如果出現以下這些情況就不能報銷(xiāo)

  【1】居民看門(mén)診的時(shí)候沒(méi)有在定點(diǎn)的基層醫療衛生機構看診而產(chǎn)生的門(mén)診費用,這種情況是不會(huì )報銷(xiāo)的;

  【2】居民在看門(mén)診時(shí)產(chǎn)生的費用超出普通門(mén)診統籌最高支付限額,這種情況下也是不會(huì )報銷(xiāo)的;

  【3】居民在享受特殊病種門(mén)診補助期間,因為這種特殊病種而產(chǎn)生的普通醫療費用,這種情況下醫保也是不報銷(xiāo)的。

  【4】居民在看門(mén)診時(shí),費用原本是由第三人負擔的情況下,這種情況醫保也是不會(huì )報銷(xiāo)的。

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