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門(mén)診可以用醫療保險報銷(xiāo)嗎

時(shí)間:2024-09-25 23:31:45 社保 我要投稿
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門(mén)診可以用醫療保險報銷(xiāo)嗎

  門(mén)診可以用醫療保險報銷(xiāo)嗎?醫療保險參保繳費后,在滿(mǎn)足相應的條件的情況下,參保人就醫后可以申請醫療報銷(xiāo),報銷(xiāo)部分醫療費用,醫療保險報銷(xiāo)有報銷(xiāo)范圍,不是所有的醫療費用都能申請報銷(xiāo),下面是小編整理的門(mén)診可以用醫療保險報銷(xiāo)嗎,希望能幫助到大家!

門(mén)診可以用醫療保險報銷(xiāo)嗎

  一、門(mén)診可以用醫療保險報銷(xiāo)嗎?

  醫保定點(diǎn)醫院報銷(xiāo)可分為兩類(lèi)類(lèi),住院報銷(xiāo)和門(mén)診報銷(xiāo)。門(mén)診報銷(xiāo)是超過(guò)起付線(xiàn)的部分按一定比例報銷(xiāo)。

  一般普通居民的花費達到大額封頂線(xiàn)5。8萬(wàn)元時(shí),總共可報銷(xiāo)5萬(wàn)元。超過(guò)封頂線(xiàn)以上的部分按70%報銷(xiāo)。(具體以當地政策為準)

  二、醫保門(mén)診報銷(xiāo)范圍

  1、在二、三級醫院急診留院觀(guān)察進(jìn)行的治療;

  2、在一級定點(diǎn)醫院或者基層醫療機構開(kāi)設的家庭病床進(jìn)行的治療;

  3、患惡性腫瘤、尿毒癥,在指定的定點(diǎn)醫院進(jìn)行門(mén)診化學(xué)治療、放射治療或者透析治療;

  4、經(jīng)市醫療保險經(jīng)辦機構批準在指定的定點(diǎn)醫院施行腎移植手術(shù)后,繼續在其門(mén)診進(jìn)行的抗排異治;

  5、其他經(jīng)市政府批準增設的疾病或者治療項目。

  三、醫?ㄩT(mén)診報銷(xiāo)比例

  村衛生室及村中心衛生室就診報銷(xiāo)60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時(shí)補液處方藥費限額5元;

  鎮衛生院就診報銷(xiāo)40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元;

  二級醫院就診報銷(xiāo)30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元;

  三級醫院就診報銷(xiāo)20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元;

  中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元;

  鎮級合作醫療門(mén)診補償年限額5000元。

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