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呼和浩特生育保險報銷(xiāo)指南

時(shí)間:2024-09-02 07:38:14 綜合指南 我要投稿
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呼和浩特生育保險報銷(xiāo)指南

  生育保險(maternity insurance),是國家通過(guò)立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國家和社會(huì )提供醫療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì )保險制度,國家或社會(huì )對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫療保健的社會(huì )保險制度。以下是小編為大家整理的呼和浩特生育保險報銷(xiāo)指南,希望對大家有所幫助!

  報銷(xiāo)范圍

  (1)女職工生育津貼;

  (2)女職工生育期間發(fā)生的醫療費用;

  (3)職工實(shí)施計劃生育手術(shù)發(fā)生的醫療費用;

  (4)男職工護理假工資;

  (5)國家規定與生育保險有關(guān)的其他費用。

  報銷(xiāo)標準

  1、正常產(chǎn)支付2000元,難產(chǎn)支付3500元,多胞胎生育的每多生育一個(gè)嬰兒增加500元,懷孕不滿(mǎn)3個(gè)月流產(chǎn)的支付300元,懷孕滿(mǎn)3個(gè)月不滿(mǎn)4個(gè)月流產(chǎn)或進(jìn)行節育手術(shù)的支付500元,滿(mǎn)4個(gè)月以上流產(chǎn)的支付1000元。

  2、職工實(shí)施計劃生育絕育手術(shù),符合規定的醫療費用由生育保險基金實(shí)行限額支付,最高不超過(guò)1200元。

  報銷(xiāo)條件

  1.女職工生育享受產(chǎn)假;

  2.享受計劃生育手術(shù)休假;

  3.法律、法規規定的其他情形。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。

  4.符合國家、省、市計劃生育政策規定(不含政策外懷孕而采取的補救措施);

  5.參保職工單位工作滿(mǎn)一年,從繳費之日起滿(mǎn)6個(gè)月。

  報銷(xiāo)材料

  一、女職工申報材料:

  1.醫療費用收據;

  2.診斷證明書(shū);

  3.出生證原件,并提交復印件;

  4.本人身份證復印件;

  5.剖腹產(chǎn)的出具病歷;

  6.領(lǐng)取獨生子女證,提供獨生子女證原件復印件;

  7.生育二胎提供準生證;

  8.本人中行卡或存折的復印件。

  二、男職工申報材料:

  1.配偶生育后醫療費收據;

  2.男職工身份證原件復印件;

  3.嬰兒出生證明原件復印件;

  4.本人中行存折或借記卡復印件。

  三、計劃生育申報材料:

  1.醫療費收據;

  2.職工身份證原件復印件;

  3.病情診斷證明書(shū);

  4.引產(chǎn)病歷;

  5.本人中行存折或借記卡復印件。

  報銷(xiāo)流程

  1、提出申請

  2、醫保中心對申請當場(chǎng)審查并作出處理

  3、核準人員審查

  4、領(lǐng)導審批

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