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南京市生育保險報銷(xiāo)指南
生育保險,是國家通過(guò)立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國家和社會(huì )提供醫療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì )保險制度,以下是小編為大家整理南京市生育保險報銷(xiāo)指南相關(guān)內容,僅供參考,希望能夠幫助大家!
辦理條件:
一、連續繳費滿(mǎn)10個(gè)月的生育保險。
二、參保職工在生育保險定點(diǎn)醫療機構持《社會(huì )保障卡》住院分娩。
三、發(fā)生醫療費用符合生育保險支付范圍和標準。
注意:
1、職工的生育津貼和一次性營(yíng)養補助,在用人單位連續繳費滿(mǎn)10個(gè)月后,由生育保險基金支付。
2、職工所在用人單位按時(shí)足額為其繳納生育保險費的,職工按照國家規定享受生育保險待遇;
3、職工未就業(yè)配偶按照國家和省規定享受生育的醫療費用待遇,所需資金從生育保險基金中支付。
4、職工或者職工未就業(yè)配偶分娩、流產(chǎn)、引產(chǎn)或者實(shí)施計劃生育手術(shù)時(shí),用人單位為其連續繳費不足10個(gè)月的,職工生育醫療費用或者職工未就業(yè)配偶生育的醫療費用待遇由生育保險基金支付;
5、職工的生育津貼和一次性營(yíng)養補助,在用人單位連續繳費滿(mǎn)10個(gè)月后,由生育保險基金支付。
報銷(xiāo)范圍:
1、門(mén)診產(chǎn)前檢查費用;
2、分娩醫療費用;
3、計劃生育手術(shù)費用;
4、一次性營(yíng)養補助費;
5、生育津貼;
6、婦科專(zhuān)項檢查。
所需材料:
1、結婚證原件。
2、生育三孩及以上的提供《批準再生育一個(gè)孩子生育證》原件及復印件。
3、男職工配偶報銷(xiāo)的,另需提供女方《就業(yè)登記證》原件、復印件或街道(鄉鎮)出具的女方無(wú)業(yè)證明。
4、女職工在領(lǐng)取失業(yè)救濟金期間分娩的,另需提供本人《就業(yè)登記證》原件及復印件。
5、出院記錄復印件(門(mén)診流(引)產(chǎn)手術(shù)提供病歷及病假條)。
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