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試論在校大學(xué)生患病后心理特點(diǎn)分析及其護理對策
【論文關(guān)鍵詞】問(wèn)題；心理護理；大學(xué)生
近年來(lái)，隨著(zhù)生活水平提高和醫療事業(yè)飛速發(fā)展，心理護理因為有益于身心健康受到了越來(lái)越多的重視。但是在高校里，對大學(xué)生心理問(wèn)題的關(guān)注仍然停留在課堂教學(xué)和課外心理咨詢(xún)階段，缺乏對大學(xué)生患病之后心理同題的重視與研究。筆者在高校從事護理工作多年，擬結合實(shí)踐談一點(diǎn)粗淺的認識，希望能夠對維護大學(xué)生的身心健康有所裨益。
1大學(xué)生患病后的心理特點(diǎn)
眾所周知，生病是人生每個(gè)階段都不可避免的自然現象，每當人們患病的時(shí)候，身體不適會(huì )隨之帶來(lái)情緒與心理上的明顯變化。這就需要我們對大學(xué)生患病后的心理同題給予高度重視，認真分析大學(xué)生患病后產(chǎn)生心理問(wèn)題的具體原因及其護理對策。大學(xué)生患病后的心理特點(diǎn)，筆者以為，大致包括如下四方面。
1．1無(wú)助感大學(xué)生精力充沛、思想活躍，對有興趣的事會(huì )表現出極高的熱情，情緒具有波動(dòng)性較大的特點(diǎn)這種特點(diǎn)使他們在患病后，會(huì )產(chǎn)生依賴(lài)他人和希望受到保護的心理。但是我們知道，近年來(lái)由于高校不斷擴招，獨生子女家庭出身的大學(xué)生日益增多，這些平時(shí)受到父母百般呵護的孩子，已經(jīng)很難從老師那兒得到特別的關(guān)愛(ài)和照顧。因而，疾病一旦發(fā)生在他們身上，由于缺乏心理準備，他們往往會(huì )變得情感脆弱，產(chǎn)生無(wú)助、緊張等不良反應，并具有強烈的不安感，對疼痛反應的敏感性增強，表現為怕打針、怕輸液。據筆者觀(guān)察，這種情況多發(fā)生在新生入學(xué)之后的體檢復查期間和學(xué)期末考試前夕。前者由于本人缺乏相關(guān)的疾病知識，害怕被退學(xué)或因擔心負擔等原因引起；后者是由于學(xué)習緊張，壓力過(guò)大造成。這兩種情況說(shuō)明，大學(xué)生患者的心理承受能力還不太成熟。
1．2恐懼感大學(xué)生習慣于集體生活．患病之后，由于不能像平時(shí)一樣與同學(xué)一起生活、學(xué)習，加之父母家人不在身邊，他們往往會(huì )感到孤獨、寂寞、抑郁、焦慮、恐懼。這種情況在女生身上表現得尤為突出，在低、中年級學(xué)生中較為普遍。近年來(lái)，由于競爭激烈、學(xué)習緊張，加之就業(yè)形勢嚴峻以及、、家庭等各種復雜因素的影響，憂(yōu)郁、多疑、敏感的大學(xué)生患者逐漸增多。引起這種心理的原因非常復雜，有些是因擔心治療無(wú)效或者害怕出現治療意外，有些是因治病心切、期望到病除、有些則與個(gè)人氣質(zhì)、生理病變以及父母養育方式、人際關(guān)系等因素有關(guān)。臨床表現為猜疑病情、情緒低落、哭泣、睡眠及食欲減退等。有時(shí)會(huì )因為某些藥物具有怪味而拒絕服用，或者在服用后產(chǎn)生惡心、嘔吐，反酸等不良反應。
1．3敵對情緒大學(xué)生一般都習慣于“宿舍一教室一飯廳” 三點(diǎn)一線(xiàn)的生活，但生病來(lái)到醫院后，他們因身本不適而情緒不佳，容易憤怒和煩躁，有的甚至謾罵醫務(wù)人員，對學(xué)校的措施表現出極為不滿(mǎn)等敵對情緒。
1．4過(guò)激行為當今大學(xué)生戀愛(ài)已是高校校園里較為普遍的現象，但由于他們還沒(méi)有走向社會(huì )，年紀輕、閱歷淺、思想不定形，加上大部分學(xué)生為獨生子女，個(gè)性較強，較為任性，在家嬌生慣養，又沒(méi)有受過(guò)挫折，一旦遇到意外或傷害，如患病、失戀等等，他們就會(huì )想不開(kāi)，從而產(chǎn)生自殺等過(guò)激行為。常見(jiàn)的心理障礙為差異辱、自責、輕生，甚至覺(jué)得無(wú)地自容，悲觀(guān)厭世。其臨床表現主要是在治療過(guò)程中不與醫護人員配合．或者拒絕用藥，或者哭泣、發(fā)呆。
2護理對策
2．1無(wú)助感對此特點(diǎn)，醫護人員要耐心地做好解釋和安慰工作，例如說(shuō)明體檢復查的目的是為了及早發(fā)現和治療疾病，而不是要將患有某種疾病的同學(xué)辭退等等，或者主動(dòng)幫助患者分析病情，認識疾病，消除他們的疑慮，還可以教給他們一些進(jìn)行自我松弛訓練的方法。醫護人員尤其要懂得，大學(xué)生患病之后的心理較為脆弱，因而不要談?wù)撃撤N病情的嚴重性，更不能夸大病情。以避免說(shuō)者無(wú)意、聽(tīng)者有心，由此造成大學(xué)生患者不必要的心理負擔和不良心理反應。另外，護理工作者應當主動(dòng)、熱情、耐心。勸慰與說(shuō)服要注意態(tài)度，要溫和，能給人以溫暖和鼓勵。以增強大學(xué)生患者的安全感和信任感，幫助他們減輕心理壓力，樹(shù)立戰勝疾病的信心。
2．2恐懼感大學(xué)生患者的恐懼感心理實(shí)際上是一種自我保護的心理。即是馬斯洛“需要層次學(xué)說(shuō)”的所謂安全需要心理。由于大學(xué)生的水平較高，情感細膩，醫護人員的一舉一動(dòng)、一言一行都會(huì )引起他們的特別注意，具有較大的暗示性和感染力。因此，醫護人員首先應注意行為舉止優(yōu)雅和操作技術(shù)嫻熟，這樣就容易贏(yíng)得他們的信任感和安全感。在治療過(guò)程中，護士的動(dòng)作要輕柔、言語(yǔ)要溫和、態(tài)度要和藹，要注意與大學(xué)生患者進(jìn)行交談，傾聽(tīng)他們的想法，幫助他們疏導心中的焦慮和恐懼，排除其不必要的心理負擔及不良心理刺激。對于有些大學(xué)生患者的過(guò)分擔心．醫護人員要給予充分理解，而且要耐心的解釋?zhuān)荒芤蛎τ谒露笱苋�，更不能以“找岔”視之。對于性格有缺陷的大學(xué)生患者，護士應當以寬容的態(tài)度地去對待。盡可能地給予幫助。不能不分青紅皂白地隨意訓斥。
2．3敵對情緒針對大學(xué)生患者的敵對情緒心理特點(diǎn)，醫護人員首先應轉變醫療服務(wù)觀(guān)念，應從“以疾病為中心”向“以病人為中心”的服務(wù)觀(guān)念轉變。具體的護理方法應以宣泄、疏導為主，鼓勵患者盡情訴說(shuō)。對抑郁情緒嚴重者，需以安慰鼓勵為主。對敵對、憤怒情緒明顯者，宜采用忍讓、寬容的態(tài)度，一般不予計較，待其心情平靜后再進(jìn)行勸說(shuō)、疏導。
2．4過(guò)激行為過(guò)激行為亦是大學(xué)生常見(jiàn)的心理問(wèn)題。對此，醫護人員必須尊重大學(xué)生患者的人格及隱私權，盡可能為患者保密．護理過(guò)程要以關(guān)心愛(ài)護為主，不能泄露任何鄙夷的言辭和神情，更不能以粗暴的操作進(jìn)行懲罰，或者諷刺、挖苦。與患者交談時(shí)．要注意談話(huà)場(chǎng)合，充分考慮其思想顧慮和羞愧心理，不詢(xún)問(wèn)不該知道或患者不愿提及的事情，盡量使患者感受到尊重和平等．消除其戒備心理．建立良好的護患關(guān)系．醫護人員還應該在進(jìn)行心理疏導的同時(shí)．適當地進(jìn)行自尊、自愛(ài)。
總之．在校大學(xué)生患病的過(guò)程．較為明顯地體現為一個(gè)復雜的心理形成過(guò)程。這些心理問(wèn)題從角度來(lái)看，會(huì )使人的機體處于負性情緒狀態(tài)．體內吞噬細胞的吞噬作用減弱，免疫球蛋白和干擾素生成減少．免疫細胞的識別功能削弱，從而導致人體的抗病能力下降。因此，重視與關(guān)懷大學(xué)生患病后出現的心理問(wèn)題，有針對性地提供相應的心理支持與幫助，不僅是維護大學(xué)生身心健康的一個(gè)重要問(wèn)題，而且也是提高高校醫院護理質(zhì)量的一個(gè)重要方面。
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