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醫學(xué)論文格式范文
在西學(xué)東漸背景之下,我國醫學(xué)開(kāi)始了近代化進(jìn)程。以下關(guān)于醫學(xué)論文格式范文是小編為各位編輯們整理收集的,希望能給大家一個(gè)參考,歡迎閱讀與借鑒。
摘要:目前來(lái)華的醫學(xué)留學(xué)生越來(lái)越多,我國進(jìn)行國際教育的影響力不斷提升,同時(shí)對我國的醫療教育質(zhì)量提出更高的要求。醫學(xué)留學(xué)生教育是成人繼續教育的一部分,而心臟內科是醫療教育界最關(guān)注的科室之一,論文僅就心臟內科臨床醫學(xué)留學(xué)生教學(xué)中出現的問(wèn)題及解決方法進(jìn)行總結及討論,為醫學(xué)留學(xué)生的臨床教學(xué)提供一定的參考,并且作為繼續教育模式改革的依據。
關(guān)鍵詞:醫學(xué)留學(xué)生;心臟內科;教學(xué)質(zhì)量
隨著(zhù)經(jīng)濟持續發(fā)展,我國在高等教育、醫療等領(lǐng)域國際合作的日漸擴大與深入,以中國為留學(xué)目的國的海外學(xué)生越來(lái)越多,醫療則是我國除漢語(yǔ)專(zhuān)業(yè)外留學(xué)生人數最多的學(xué)科。高等醫療教育的國際化輸出是提高我國醫療教育質(zhì)量、提高我國高等教育國際地位的有利刺激因素。為培養符合國際需求和適應國際化競爭的醫學(xué)人才,現行的醫學(xué)留學(xué)生教學(xué)方式主要以全英文方式運作,一方面可以幫助留學(xué)生獲得第一手的資源,避免留學(xué)生畢業(yè)回國工作產(chǎn)生語(yǔ)言轉換的問(wèn)題;另一方面也滿(mǎn)足了周邊國家醫學(xué)教育的市場(chǎng)需求。然而,在醫學(xué)留學(xué)生教育逐年擴大規模的現實(shí)面前,如何保證這些學(xué)生的教育質(zhì)量也是醫教界人士關(guān)注的焦點(diǎn)。英語(yǔ)醫學(xué)學(xué)歷留學(xué)生教育始于1995年,原西安醫科大學(xué)招收了首批全英語(yǔ)教學(xué)醫學(xué)學(xué)歷留學(xué)生,迄今只有20年歷史。而與我國原有留學(xué)生體制不同的是,原有體制是留學(xué)生學(xué)習漢語(yǔ)后融入本國高等教育體系,基本保留經(jīng)典的漢語(yǔ)教學(xué)模式,這一模式歷經(jīng)近百年的發(fā)展,體系成熟穩固,效果不俗;而目前所有醫學(xué)院校的留學(xué)生教育均為全英文教學(xué),相對于學(xué),F有的教學(xué)而言,這種模式相對獨立,需要另起爐灶,構建全新的教學(xué)、課程、教材及評估系統,需要一支數量龐大擁有全英文教學(xué)能力、精湛專(zhuān)業(yè)知識和國際視野的教師隊伍,需要校內外教育資源的有力支持。從國外著(zhù)名醫學(xué)院校到國內資深的醫學(xué)院,縱觀(guān)全球醫學(xué)教育不難看出,優(yōu)秀的醫學(xué)教育需要深厚的文化傳承、人文建設及龐大理論系統,這一系統的建設緩慢而難見(jiàn)速效。目前我國快速上馬的醫學(xué)留學(xué)生教育倉促間要完成體系的建設,難度之大、問(wèn)題之多可以想見(jiàn)。本文僅就昆明醫科大學(xué)醫學(xué)留學(xué)生心臟內科教學(xué)中出現的問(wèn)題及解決方法進(jìn)行總結及討論,為醫學(xué)留學(xué)生的臨床教學(xué)提供一定的參考。
一、教學(xué)相長(cháng)——觀(guān)念的沖突與解決
來(lái)華的醫學(xué)留學(xué)生,絕大部分來(lái)自于東西亞、南亞等周邊國家,以尼泊爾、印度、巴基斯坦等國家為多。這些學(xué)生雖然每個(gè)人的家庭、文化和教育背景各不相同,前期的受教育程度參差不齊,但他們在本國受到的教育模式則多為西方教學(xué)模式,因此學(xué)習習慣亦與國內老師的要求相去甚遠,在中國教師眼中,他們的思維自由發(fā)散、習慣隨時(shí)打斷老師提問(wèn)、課堂紀律差、學(xué)習針對性強但全面性差。尤其不能遵守中國老師們習慣的嚴格的課堂紀律。因此,老師會(huì )覺(jué)得學(xué)生不夠尊師及專(zhuān)心而影響授課積極性;學(xué)生則會(huì )覺(jué)得中國老師的教授死板、照本宣科,由于缺少討論而影響知識的理解與記憶。對上述問(wèn)題,我們通常嘗試采用折中的辦法,老師在授課時(shí)會(huì )在每一個(gè)節段留出提問(wèn)時(shí)間,而與學(xué)生則在課前約定,非提問(wèn)時(shí)間不可隨意提問(wèn)打斷。在臨床見(jiàn)習與實(shí)習過(guò)程中,由帶教老師引導的教學(xué)查房,要求留學(xué)生必須身穿白大衣,不遲到,不早退,端正學(xué)習態(tài)度,愛(ài)護、尊重患者,主動(dòng)自我介紹,征得患者及家屬同意才能進(jìn)行問(wèn)診、查體等醫療行為。針對這些東南亞學(xué)生時(shí)間觀(guān)念不強、自由散漫、欠缺責任感等問(wèn)題,一方面設定相應的規章制度,加強留學(xué)生的管理;另一方面還需要對他們進(jìn)行素質(zhì)教育,培養他們的服務(wù)意識、奉獻精神與責任感,基本杜絕留學(xué)生儀表邋遢、組織紀律散漫、遲到早退等現象,幫助他們順利完成從普通醫學(xué)生到合格的臨床醫生的角色轉變。
二、外語(yǔ)VS母語(yǔ)——語(yǔ)言是個(gè)大問(wèn)題
語(yǔ)言是所有接收醫學(xué)留學(xué)生的醫學(xué)院都會(huì )遇到的最為棘手的問(wèn)題!叭⑽氖谡n”在醫學(xué)留學(xué)生教育前期發(fā)揮了重要作用,無(wú)可替代。但到了臨床見(jiàn)習和實(shí)習階段,無(wú)論是教師還是學(xué)生都感到“力不從心”。教師與留學(xué)生間的交流、留學(xué)生與病人間的交流成為教學(xué)最大的阻礙。這種阻礙,會(huì )導致留學(xué)生喪失學(xué)習興趣,教學(xué)質(zhì)量下降。因此,如何解決語(yǔ)言問(wèn)題是影響教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。
(一)教師與留學(xué)生間的語(yǔ)言交流問(wèn)題
學(xué)校留學(xué)生多來(lái)自尼泊爾、印度等國以英語(yǔ)為官方語(yǔ)言的國家,留學(xué)生們公共英語(yǔ)基礎扎實(shí),能無(wú)障礙用英語(yǔ)交流,但他們普遍有較重地方口音,故與教師的交流中存在一定障礙。當然另一方面,帶教老師參差不齊的英語(yǔ)口語(yǔ)水平及相對于留學(xué)生而言的“口音”亦會(huì )影響知識的教授傳播。解決教學(xué)中語(yǔ)言交流的問(wèn)題,老師是主導,帶教老師的英文語(yǔ)言表達能力,在對留學(xué)生的教學(xué)質(zhì)量上起到關(guān)鍵性的影響。保證帶教老師的質(zhì)量才能提高留學(xué)生培養的質(zhì)量。心臟內科對留學(xué)生帶教老師的選擇條件,首先必須具備流利的英語(yǔ)口語(yǔ)交流能力及豐富的專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)詞匯,兼顧專(zhuān)業(yè)知識掌握的程度及教學(xué)經(jīng)驗。在實(shí)踐中發(fā)現,帶教老師的外語(yǔ)水平與臨床教學(xué)經(jīng)驗往往不能兼顧,青年教師語(yǔ)言過(guò)關(guān)但缺乏臨床經(jīng)驗,高年資教師則與之相反。師資力量的培訓是提高留學(xué)生教學(xué)質(zhì)量的重中之重。在這一點(diǎn)上,心臟內科通過(guò)科內選拔,組成英文教學(xué)的骨干團隊,對該團隊進(jìn)行強化專(zhuān)業(yè)英文培訓;同時(shí),在心臟內科的對外國際交流中給予該團隊額外的機會(huì )參與全程翻譯,包括床旁查房及不同規模的講座,給予團隊觀(guān)摩全英文課堂及床旁教學(xué)的機會(huì )。而針對師生間口音不熟悉、交流困難等問(wèn)題,心臟內科在教學(xué)期間另行組織多樣化的互動(dòng),給帶教老師與留學(xué)生之間創(chuàng )造交流的機會(huì ),促進(jìn)師生間相互了解,拉近師生間的距離,增進(jìn)師生感情,為師生之間交流和教學(xué)過(guò)程架起一座橋梁,創(chuàng )造親切和諧的教學(xué)氛圍,從日常生活、民俗、文化到國情宗教等,使師生之間能更快地適應彼此發(fā)音,使留學(xué)生在留學(xué)期間能有賓至如歸的感覺(jué)。同時(shí),要注重師生互動(dòng)過(guò)程中的信息反饋,讓留學(xué)生開(kāi)展評教評學(xué)的活動(dòng),讓他們在互動(dòng)中提出對教學(xué)的意見(jiàn)與建議,以激勵師生共同促進(jìn)教學(xué)工作的進(jìn)步,做到教學(xué)相長(cháng)。
(二)醫患間語(yǔ)言交流問(wèn)題
在醫學(xué)生的教育中,與師生語(yǔ)言障礙同等重要的是醫患間的語(yǔ)言障礙,這種障礙對教學(xué)的影響更加突出。由于醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的特殊性,在臨床見(jiàn)習和實(shí)習過(guò)程中,留學(xué)生需要到病房與患者密切交流,準確采集患者病史,順利進(jìn)行體格檢查等。留學(xué)生中的絕大多數人未進(jìn)行過(guò)正規的中文學(xué)習或培訓,這給留學(xué)生與患者之間的交流帶來(lái)更大的困難;另一方面,我國患者中的英語(yǔ)交流能力幾乎為零;雙方語(yǔ)言的問(wèn)題,最終將導致臨床見(jiàn)習和實(shí)習中的有些關(guān)鍵步驟常難以順利進(jìn)行,在病史采集、體格檢查、病歷書(shū)寫(xiě)及簡(jiǎn)單操作等常規臨床工作中即使有帶教老師幫助翻譯,有部分同學(xué)仍很難順利地完成。針對解決留學(xué)生與患者語(yǔ)言溝通障礙的問(wèn)題,心臟內科采取以下措施:一是在醫學(xué)留學(xué)生教育前期,通過(guò)開(kāi)設中文學(xué)習班,主要學(xué)習日常問(wèn)候語(yǔ)如:您好、早上好、謝謝、不客氣,您哪里不舒服?等,以及與心內科相關(guān)的癥狀用語(yǔ)如:胸悶、胸痛、心悸、頭暈、呼吸困難等,開(kāi)展此中文學(xué)習班的目的就是快速解決醫學(xué)留學(xué)生在臨床見(jiàn)習和實(shí)習中和患者溝通交流遇到的一些語(yǔ)言問(wèn)題,此學(xué)習班不僅提高了醫學(xué)留學(xué)生的漢語(yǔ)水平,而且通過(guò)對漢語(yǔ)詞匯的認識及詞匯來(lái)源的一些了解,使得他們對中華民族的文化有了初步的印象。二是心臟內科借鑒了華西醫科大學(xué)運用標準化病人(StandardizedPatients,簡(jiǎn)稱(chēng)SP)介入教學(xué)活動(dòng)的經(jīng)驗,培訓了一批英文基礎較好的研究生做志愿SP,充當模擬患者角色,以克服留學(xué)生中文基礎較差,尚難以與臨床患者進(jìn)行順暢溝通的困難。標準化病人是指從事非醫技工作的正常人或輕癥患者,經(jīng)過(guò)培訓后,能準備表現患者的臨床癥狀、體征和(或)病史而接受臨床檢查者,旨在恒定、逼真地復制真實(shí)臨床情況,發(fā)揮扮演患者、充當評估者和教學(xué)指導3種功能。自1990年開(kāi)始,由九江醫學(xué)專(zhuān)科學(xué)校、華西醫科大學(xué)、浙江醫科大學(xué)三校協(xié)作,紐約中華醫學(xué)基金會(huì )贊助,啟動(dòng)將SP引進(jìn)國內的醫學(xué)教育。此模式不僅能幫助留學(xué)生進(jìn)行臨床實(shí)踐和交流能力培訓,而且有助于加強心臟內科研究生自身的理論和技能訓練,同時(shí)也加強英語(yǔ)口語(yǔ)交流能力的訓練,使他們今后有機會(huì )留學(xué)國外,更能適應國際競爭和對外交流的需求。三是由帶教老師引導的半英語(yǔ)半中文式查房,即英漢雙語(yǔ)教學(xué),選取病情穩定的典型病例患者,征得患者及家屬同意,讓漢語(yǔ)較好的留學(xué)生對其進(jìn)行病史采集,不能用中文表達的由帶教老師翻譯,其他留學(xué)生可以補充詢(xún)問(wèn),帶教老師在一旁全程指導,之后由一名留學(xué)生完成體格檢查,最后對此病例進(jìn)行總結討論,培養他們診斷治療疾病的臨床思維能力。此英漢雙語(yǔ)教學(xué)模式吸取了全英文教學(xué)和經(jīng)典的漢語(yǔ)教學(xué)模式的優(yōu)點(diǎn),因此更有利于醫學(xué)留學(xué)生的接受,同時(shí),我們在教學(xué)過(guò)程中也階段性地和留學(xué)生們互相交流,及時(shí)的改善教學(xué)過(guò)程中的不足之處。
三、教學(xué)方式的融合:傳統VS現代
傳統的醫學(xué)教育以課堂講授為主,學(xué)生自學(xué)為輔,缺乏討論;這種教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)是知識傳授系統且全面,缺點(diǎn)在于易忽略細節,泛泛而談,學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題能力欠佳。而這種講授為主的教學(xué)方式在留學(xué)生教育中更顯弊端:由于語(yǔ)言障礙,授課教師以非母語(yǔ)授課,其授課質(zhì)量及講解程度必然會(huì )受到較大限制,課堂教學(xué)質(zhì)量難以保證;臨床教學(xué)則更為突出,病例分析及思路講解由于其即時(shí)性及隨機性,教師備課不易,講解深入程度更容易受影響。而在這種教學(xué)方式里學(xué)生多為被動(dòng)接受,在語(yǔ)言受限的前提下,學(xué)生積極性會(huì )受到極大限制,影響教學(xué)質(zhì)量,F代醫學(xué)教育強調以臨床問(wèn)題為中心,打破學(xué)科界限,充分調動(dòng)學(xué)生自學(xué)積極性,將各學(xué)科知識有機融合。這一教學(xué)方法的代表即是PBL(Problem-BasedLearning基于問(wèn)題的學(xué)習模式),由美國醫學(xué)教育家Barrows教授于1969年創(chuàng )立的一種教學(xué)模式。心臟內科在醫學(xué)留學(xué)生教學(xué)、臨床見(jiàn)習及實(shí)習課程中采用這種模式,通過(guò)以具體病例及問(wèn)題為基礎、留學(xué)生為主體、帶教老師側面引導的小組討論式教學(xué),激發(fā)留學(xué)生的問(wèn)題意識,調動(dòng)思考的積極性,增加了師生間、學(xué)生間的交流與合作,旨在培養留學(xué)生的獨立創(chuàng )新能力和創(chuàng )新精神,達到提高留學(xué)生理解并有效運用知識,解決問(wèn)題的最終目的。心臟內科是專(zhuān)業(yè)極強的學(xué)科,學(xué)習中的理解涉及解剖、生理、病理生理、藥理、心電圖學(xué)、電生理學(xué)及影像診斷學(xué)等多個(gè)學(xué)科,知識點(diǎn)多,知識體系繁雜,記憶及理解都相對困難。對以中文母語(yǔ)教授的學(xué)生尚且如此,以英文為主要語(yǔ)言學(xué)習的留學(xué)生而言,就更多了一個(gè)老師教授困難的障礙。為能讓留學(xué)生更好地理解并掌握心臟內科知識,培養其自行解決問(wèn)題的學(xué)習能力,心臟內科在課堂講學(xué)及床旁見(jiàn)、實(shí)習過(guò)程中均采用PBL教學(xué)法,帶動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習的風(fēng)氣并增強臨床思維及團結協(xié)作的能力。在課堂講學(xué)中,適當根據講學(xué)內容穿插病例,并有針對性地提問(wèn)。而在臨床帶教前,心臟內科專(zhuān)門(mén)組織人員編寫(xiě)典型教學(xué)病例,課前給予病案、問(wèn)題及參考書(shū)目。課中教師以臨床典型病例為中心,針對臨床面臨的具體問(wèn)題引導討論,讓留學(xué)生自主進(jìn)行分析、診斷,并制定具體的治療方案及策略。
四、重視度的提高:帶教教師and管理部門(mén)
隨著(zhù)學(xué)校醫學(xué)教育與國際的接軌,將會(huì )有更多留學(xué)生來(lái)學(xué)校學(xué)習深造。因此留學(xué)生教育對學(xué)校既是機遇,又是挑戰。學(xué)校國際學(xué)院及各個(gè)教學(xué)醫院已經(jīng)在思想上認識到醫學(xué)留學(xué)生教育的重要性和緊迫性,對切實(shí)進(jìn)行帶教教師的培訓和留學(xué)生的管理已經(jīng)建立嚴格的規章制度。但是,各個(gè)教學(xué)醫院除了落實(shí)好國際學(xué)院留學(xué)生管理規章制度外,還應嚴格按照醫院的各項規章制度對留學(xué)生進(jìn)行管理,切實(shí)做到留學(xué)生管理有規可依,有章可循。各臨床科室應建立留學(xué)生實(shí)習管理檔案,由科室教學(xué)秘書(shū)或教學(xué)專(zhuān)干負責,作為出科考核的一部分,使留學(xué)生更加重視臨床實(shí)習。
總之,對于我校及多數醫學(xué)院校來(lái)說(shuō),醫學(xué)留學(xué)生的臨床實(shí)習教學(xué)還處于起步階段,在教學(xué)與管理的過(guò)程中面臨的問(wèn)題還很多。需要在以后的臨床教學(xué)工作中不斷地汲取新知識,在提高自身專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的同時(shí),因地制宜、循序漸進(jìn)地推進(jìn)教學(xué)改革,及時(shí)總結教學(xué)過(guò)程中的經(jīng)驗與教訓,則醫學(xué)留學(xué)生教育一定能取得更大的收獲。綜上所述,提高醫學(xué)留學(xué)生的教育質(zhì)量在于發(fā)現問(wèn)題后及時(shí)地找到針對該問(wèn)題的處理對策。比如留學(xué)生課堂的學(xué)習習慣與老師期望的不同,我們約法三章,彼此互相尊重、教學(xué)相長(cháng);由全英文教學(xué)模式逐漸轉變?yōu)橛h雙語(yǔ)教學(xué)模式,讓國外留學(xué)生也對中國文化有一定的了解;教學(xué)方式發(fā)展為SP介導的模擬教學(xué)和PBL以問(wèn)題為導向的教學(xué),這些教學(xué)方式更能為留學(xué)生接受,并且培養了留學(xué)生的獨立創(chuàng )新能力及創(chuàng )新精神。當然,我們需要借鑒國家重點(diǎn)醫學(xué)院校的留學(xué)生培養教育經(jīng)驗和模式,讓學(xué)校的留學(xué)生培養更加成熟。如果可以將帶教老師送入到國家重點(diǎn)醫學(xué)院校學(xué)習他們的教學(xué)經(jīng)驗的話(huà),將能更直接地感受重點(diǎn)醫學(xué)院留學(xué)生的培養,但這需要高校管理部門(mén)的通力合作。隨著(zhù)心血管病學(xué)的迅速發(fā)展,國際學(xué)術(shù)交流的日益深化,心臟內科醫學(xué)留學(xué)生的培養工作對帶教教師提出更高的要求和挑戰。必須不斷地改進(jìn)教學(xué)模式,應用豐富的教學(xué)手段,教會(huì )留學(xué)生盡快將心臟內科理論知識綜合應用,掌握心臟內科常見(jiàn)疾病的診治方法,鍛煉其獨立思考、獨立分析解決臨床問(wèn)題的能力。
參考文獻
[1]姜冬梅,王周凱欣,顏時(shí)姣等.留學(xué)生臨床醫學(xué)本科(MBBS)教學(xué)現狀調查與對策[J].基礎醫學(xué)教育,2014(8).
[2]李治國.醫學(xué)留學(xué)生教育模式及管理研究[D].吉林:吉林大學(xué),2006.
[3]左川,曾靜,付平,歐陽(yáng)欽,王一平.臨床醫學(xué)教學(xué)中標準化病人的應用與實(shí)踐[J].西部醫學(xué),2008(6).
[4]高雪.基于問(wèn)題的學(xué)習(PBL)在醫學(xué)教育中的利與弊[J].基礎醫學(xué)與臨床,2014(1).
醫學(xué)論文格式范文二:
摘要:臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士研究生的培養應著(zhù)眼于解決實(shí)際問(wèn)題的高層次應用型臨床醫學(xué)人才為主要目標,核心是培養研究生的臨床診療能力和臨床操作技能。文章分析目前臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養過(guò)程中存在的問(wèn)題,從導師配備情況、臨床技能培養、科研能力培養、綜合素質(zhì)教育等多方面,探討提高臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士研究生培養質(zhì)量的有效模式。
關(guān)鍵詞:研究生教育;臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生;培養質(zhì)量
自20XX年,我國開(kāi)始大力發(fā)展臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教育,擴大招生規模,但許多因素影響臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的培養質(zhì)量。例如培養模式單一,仍沿襲科學(xué)學(xué)位培養模式,考核指標不嚴格、忽視臨床技能的培養;醫學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養從學(xué)校到醫院、科室均缺乏管理制度上的統一和連貫,不僅缺乏有條理的監控和測試機制,相關(guān)科室多缺少專(zhuān)業(yè)、規范的臨床技能培養和教學(xué)培訓計劃等。我院自20XX年獲準成為臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養試辦單位,在臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養中,不斷對培訓計劃及培養過(guò)程進(jìn)行調整及改進(jìn),建立了一套科學(xué)、規范、高效的臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養模式[1]。具體包括:設置科學(xué)合理課程體系,建立臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生臨床技能培訓體系、科室輪轉培養和考核體系、綜合素質(zhì)教育培訓體系,對提高臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生臨床技能、執業(yè)素質(zhì)及未來(lái)臨床工作適應力有積極作用。
1臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養模式實(shí)施的內容
1.1加強研究生導師隊伍及其指導制度建設
一支既有較高學(xué)術(shù)含量,又有豐富實(shí)踐經(jīng)驗和較強解決問(wèn)題能力的專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生導師隊伍是保證專(zhuān)業(yè)學(xué)位教育可持續發(fā)展的關(guān)鍵因素,也是提高臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養質(zhì)量的根本保證[2]。大力加強研究生導師隊伍建設,不斷提高研究生導師的師德水平、學(xué)術(shù)水平、創(chuàng )新能力和指導水平。成立以導師為中心的指導小組,采取導師指導和集體培養相結合的原則,實(shí)行科主任負責管理、導師負責指導、指導小組成員分工指導的集體培養制度,避免單一的導師負責制的弊端,使之利于對研究生培養過(guò)程進(jìn)行監督管理。
1.2設置科學(xué)合理的課程體系和管理制度
利用我校豐富的教學(xué)資源,開(kāi)展跨專(zhuān)業(yè)、學(xué)院選課,進(jìn)行通識教育,構建合理的知識結構,為將來(lái)適合更加復雜的臨床工作打下基礎。我院建立有組織完備、規范的專(zhuān)業(yè)學(xué)位指導委員會(huì )和專(zhuān)業(yè)學(xué)位評定委員會(huì ),建立了規范的教學(xué)管理制度。對專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生在嚴格管理的同時(shí),也不斷加大對研究生教育的支持力度,大力改善研究生教學(xué)、科研條件,設立學(xué)術(shù)成果獎勵基金、優(yōu)秀學(xué)位論文獎勵基金,激勵研究生作出創(chuàng )新性成果,提高創(chuàng )新能力。在教學(xué)管理上建立了與之相匹配的以人為本、高效的臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教學(xué)管理體系[3,4]。如建立學(xué)院、培訓醫院教學(xué)培養過(guò)程中重要環(huán)節、節點(diǎn)相互通報制度;學(xué)生考核成績(jì)向學(xué)院、培訓醫院同時(shí)報告制度;建立學(xué)院、培訓醫院教學(xué)質(zhì)量互相監督制度。要求教育管理人員加強對專(zhuān)業(yè)學(xué)位的認識,如臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位的人才培養首先要保證培養出一名好醫生,應該讓學(xué)生做醫生成長(cháng)過(guò)程中所應該做的事情,主要就是規范的臨床培訓與實(shí)踐(更規范嚴格的醫學(xué)本科畢業(yè)后教育)[5]。通過(guò)不斷努力與探索,力求為社會(huì )培養出既有扎實(shí)的臨床技能、又具備獨立的臨床科研能力的高層次醫學(xué)人才。
1.3建立并實(shí)施臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生臨床技能培訓及考核體系
臨床技能考核培訓與考核采用學(xué)科點(diǎn)、醫院和醫學(xué)院三級培訓與考核的.方法。臨床技能培訓與考核的實(shí)施分三個(gè)階段:①入院伊始以臨床技能集中培訓為主,由醫院組織相關(guān)教研室專(zhuān)業(yè)教師,在醫院技能培訓中心,對所有進(jìn)入臨床階段的臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生進(jìn)行系統的臨床技能培訓并考核,合格后方可進(jìn)入輪轉學(xué)科。②進(jìn)入學(xué)科后對所輪轉科室進(jìn)行針對性技能訓練,并通過(guò)手術(shù)直播、臨床實(shí)踐、出科考核及多站式臨床技能考試等,強化臨床技能。③畢業(yè)前進(jìn)行全面臨床技能考核。
1.4多種形式進(jìn)行綜合素質(zhì)培養
學(xué)生的綜合素質(zhì)對專(zhuān)業(yè)素質(zhì)有著(zhù)重要的影響,加強醫學(xué)人文教育,為使學(xué)生學(xué)會(huì )用心理、倫理、社會(huì )、道德、法律等知識指導臨床實(shí)踐。醫院始終堅持“學(xué)生為本,教書(shū)育人,造就英才”的教學(xué)理念,不僅培養學(xué)生豐富的專(zhuān)業(yè)知識,而且切實(shí)加強醫學(xué)研究生的思想政治教育,培養他們具有高尚的人格素質(zhì)和健康的心理素質(zhì)。研究生入院即開(kāi)始法律法規知識的學(xué)習,通過(guò)醫務(wù)管理專(zhuān)家及律師為研究生進(jìn)行理論授課,并結合臨床實(shí)際案例進(jìn)行講解和討論,自覺(jué)規范自己的醫療行為,規避相應的醫療風(fēng)險。作為醫學(xué)生,自我學(xué)習和創(chuàng )新能力、臨床思維能力及溝通能力十分重要。醫院十分注重以上能力的培養,并積極創(chuàng )造條件,組織參加各種高端學(xué)術(shù)論壇,使學(xué)生受到醫學(xué)大家的熏陶,激發(fā)他們的學(xué)習熱情及創(chuàng )新精神,學(xué)會(huì )自我學(xué)習和正確思維,使學(xué)生具有終身學(xué)習的能力。
2加強研究生培養過(guò)程的質(zhì)量控制工作
建立健全研究生培養各環(huán)節質(zhì)量檢查督導與監管制度,加快構建學(xué)位研究生教育質(zhì)量保障體系。堅持過(guò)程管理,實(shí)施環(huán)節控制是提高專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養質(zhì)量的有力保證[6]。研究生培養過(guò)程監管,主要包括考試環(huán)節管理、課程環(huán)節管理、導師組管理、專(zhuān)業(yè)課及專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)管理、臨床輪轉檢查、臨床能力考核管理、學(xué)位論文答辯管理等。特別強調的是,為保證輪轉培養質(zhì)量,應充分發(fā)揮相關(guān)專(zhuān)業(yè)導師和導師組的群體指導作用,要求臨床科室選派臨床業(yè)務(wù)熟練、主治醫師以上職稱(chēng)的高年資醫師擔當研究生的帶教指導工作,并成立導師指導小組,對研究生輪轉情況進(jìn)行行政管理和技術(shù)指導,各學(xué)科設專(zhuān)人對研究生具體管理,落實(shí)人員考勤管理制度并對整個(gè)臨床訓練過(guò)程進(jìn)行全程監督。要在加強專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養的過(guò)程管理的同時(shí),強化學(xué)位論文選題和評審工作。規范專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教育評優(yōu)、獎懲工作,建立充滿(mǎn)生機與活力的競爭激勵機制[7]。
3醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養與住院醫師規范化培訓并軌
20XX年,教育部、衛生部聯(lián)合聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于實(shí)施臨床醫學(xué)教育綜合改革的若干意見(jiàn)》,明確了“構建‘5+3’為主體的臨床醫學(xué)人才培養體系”作為全國臨床醫學(xué)教育改革工作的重點(diǎn)[8]。通過(guò)醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養與住院醫師規范化培訓相結合,臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士研究生通過(guò)3年的學(xué)習,能夠取得四證,即碩士研究生學(xué)歷證書(shū)、學(xué)位證書(shū)、住院醫師規范化培訓第一階段合格證書(shū)以及執業(yè)醫師資格證書(shū)。研究生培養是提高學(xué)生科研能力、創(chuàng )新能力、理論素質(zhì)的重要環(huán)節,住院醫師規范化培訓是培養臨床醫師的重要途徑,如果二者能在臨床工作中得到有機的結合,將會(huì )使二者在人才培養模式中得到進(jìn)一步的創(chuàng )新,取得雙贏(yíng)的效果[9]。我院建立了一套科學(xué)、規范、高效的臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位培養模式[9]。包括:設置科學(xué)合理課程體系;建立臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生臨床技能培訓體系、臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生科室輪轉培養和考核體系等。如果可以從臨床技能培養層面把臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生與住院醫師規范化培訓學(xué)員進(jìn)行同一化管理,將理順我院臨床醫學(xué)人才培養次序。但是,一些導師由于對專(zhuān)業(yè)學(xué)位理解深度不一樣,不讓專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生去轉科實(shí)習,而是在實(shí)驗室里完成自己的科研課題,并要求專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生發(fā)表實(shí)驗室研究論文,致使學(xué)生畢業(yè)后達不到專(zhuān)業(yè)培養要求;诖朔N情況,我院對全院帶教老師進(jìn)行有關(guān)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教育以及住院醫師規范化培訓的相關(guān)制度、培養模式、醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生與住院醫師規范化培訓并軌培養可行性等相關(guān)政策進(jìn)行解讀學(xué)習,使得教學(xué)管理部門(mén)與教師在認識上達到了統一,為我院進(jìn)一步實(shí)施醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養與住院醫師規范化培訓“雙軌合一”起到推動(dòng)作用[10]。培養期間,如果培養對象未能通過(guò)國家執業(yè)醫師資格考試,未獲得“執業(yè)醫師資格證書(shū)”,則不能獲得“住院醫師規范化培訓普通專(zhuān)科合格證書(shū)”,更不能獲得“臨床醫學(xué)碩士研究生畢業(yè)證書(shū)”和“臨床醫學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位證書(shū)”。
總之,加強臨床培養環(huán)節,重視臨床能力的訓練和實(shí)踐,是提高臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養質(zhì)量的關(guān)鍵所在。在醫學(xué)人才培養中加強臨床能力的培訓,不僅要系統化、規范化,還應該有法可依、合情合理,逐步把臨床專(zhuān)業(yè)研究生培養引導到以臨床能力為主的培養軌道上,在培養機制上與住院醫師培訓相結合。實(shí)行臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養與住院醫師規范化培訓合一,以培養應用型臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)人才。百年大計,教育為本。為培養社會(huì )需要的優(yōu)秀醫學(xué)人才,我們必須扎扎實(shí)實(shí)地把臨床教學(xué)工作做好,不斷地對臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的培養模式進(jìn)行改革和研究,使培養出的臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生更加能適應社會(huì )對醫學(xué)人才的需要、更加符合用人單位的需要,成為名副其實(shí)的對社會(huì )有用的、高層次的醫學(xué)應用型人才。
參考文獻:
[1]劉艷陽(yáng),趙栓枝,孟晶瑩,等.臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生與住院醫師培訓相結合培養模式的探討[J].中國高等醫學(xué)教育,2013,(10):9-10.
[2]何剛.重視導師在研究生教育中的作用[J].教育探索,2004,(3):28-29.
[3]林青,羅瑾.臨床醫學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的培養難點(diǎn)與解決對策[J].西北醫學(xué)教育,2007,(2):238-240.
[4]陳地龍,謝鵬,汪玲,等.臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養質(zhì)量保障體系的構建與實(shí)踐[J].學(xué)位與研究生教育,2011,(7):69-71.
[5]柯楊.對醫學(xué)研究生教育的再思考[J].學(xué)位與研究生教育,2011,(7):17-30.
[6]祖雅瓊,陳潔莉,李麗劍,等.醫學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生臨床培養現狀及對策研究-基于天津市15所三級醫院專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養情況的分析[J].中國衛生事業(yè)管理,2012,(7):526-528.
[7]黃春基,張椿,齊德廣,等.醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生與規范化培訓并軌教學(xué)模式初探[J].西北醫學(xué)教育,2014,(4):673-674.
[8]王虹,陳琪,朱濱海,等.構建以臨床技能訓練為核心的“5+3+X”臨床醫學(xué)人才培養體系的探索與實(shí)踐[J].學(xué)位與研究生教育,2013,(4):11-15.
[9]陳旻敏.臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生與住院醫師規范化培訓相結合的可行性探究[J].中國高等醫學(xué)教育,2011,(9):118-119.
[10]王樵硯,鄒彤,吳萍.醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養與住院醫師規范化培訓“合一”模式的現狀分析[J].首都醫科大學(xué)學(xué)報(社科版),2007,(增刊):85-87.
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