護理專(zhuān)業(yè)開(kāi)題報告精選范本
西安交大網(wǎng)絡(luò )學(xué)院護理專(zhuān)業(yè)開(kāi)題報告
論文名稱(chēng)：急性白血病化療病人的護理及分析
作者姓名 孫靜
所在單位 山東省費縣人民醫院
聯(lián)系方式 13793923627
指導老師
提交時(shí)間 20XX年9月
一、本研究的背景和意義
急性白血病是一種嚴重的血液系統疾病，目前并非少見(jiàn)，且呈逐年上升的趨勢。臨床上以化療為主，但化療毒副作用大，合理化個(gè)性化護理對化療后并發(fā)癥及不良反應具有較好的療效。國內許多護理人員在實(shí)際工作中總結了不少護理體會(huì )，如范菁、張輝，張樹(shù)風(fēng)、吳紅梅等。高安麗則著(zhù)重總結了老年白血病化療后骨髓抑制的護理，彭素近、秦社靈分別總結了20例、76例小兒急性白血病化療期間的護理經(jīng)驗，馬愛(ài)武、單秀梅強調急性白血病治療期的營(yíng)養護理。而在關(guān)于比較合理化個(gè)性化護理與常規護理措施的優(yōu)缺點(diǎn)方面很少有人涉及。本研究旨在探討合理化個(gè)性化護理對急性白血病化療患者不良反應的影響。
二、本研究的目的和目標
本研究旨在探討合理化個(gè)性化護理對急性白血病化療患者不良反應的影響。目標是最大限度地減少或減輕化療后不良反應的發(fā)生，保證化療的順利進(jìn)行及取得成功。
三、關(guān)鍵詞及定義
白血��；急性；化療；護理
急性白血�。簽楣撬柚性寂c早期幼稚細胞急劇增生的惡性疾病，其特點(diǎn)為體內有大量的白血病細胞無(wú)控制地增生，出現于骨髓和許多其他器官和組織，并進(jìn)入外周血液中；發(fā)病急，發(fā)展快，預后差，死亡率高。
化療：是急性白血病最主要最常用的治療方法 。它是用含有特殊化學(xué)成份的藥物來(lái)殺滅或抑制人體內的白血病細胞，從而達到治療的目的。
護理：護理（Nursing）一詞是由拉丁文“Nutricius”演繹而來(lái)，原為撫育、扶助、保護、照顧殘疾、照顧幼小等涵義。1980年美國護理學(xué)會(huì )將護理定義為：“護理是診斷和處理人類(lèi)對現存的或潛在的健康問(wèn)題的反應。護理的基本屬性是醫療活動(dòng)，但它具有專(zhuān)業(yè)性、服務(wù)性的特點(diǎn)，并以其專(zhuān)業(yè)化知識和技術(shù)為人們提供健康服務(wù)，滿(mǎn)足人們的健康需要。
四、文獻回顧
急性白血病為血液系統惡性病，發(fā)生于所有年齡組，像其他腫瘤一樣，年齡大于50歲發(fā)病率明顯增高。成人患者主要是二種類(lèi)型，急性淋巴細胞性白血病或急性髓細胞性白血病，而兒童主要為急性淋巴細胞性白血病【1】�；熓羌毙园籽∽钪饕畛Ｓ玫闹委煼椒� 【2】。國內許多護理人員在實(shí)際工作中總結了不少護理體會(huì )，如范菁、張輝【3】，張樹(shù)風(fēng)【4】，吳紅梅【5】等。高安麗則著(zhù)重總結了老年白血病化療后骨髓抑制的護理【6】，彭素近【7】、秦社靈【8】分別總結了20例、76例小兒急性白血病化療期間的護理經(jīng)驗。馬愛(ài)武，單秀梅強調急性白血病治療期的營(yíng)養護理，包括鼓勵患者進(jìn)食和靜脈營(yíng)養支持【9】�？傊�，科學(xué)的護理方法可以避免或減少化療中出現的并發(fā)癥和副作用，減輕患者的痛苦，提高患者對治療的依從性。
參 考 文 獻
【1】 沈志祥，歐陽(yáng)仁榮。血液腫瘤學(xué)。北京：人民衛生出版社。1999.273-274.
【2】 盧秉久，張艷，孫淑娟。貧血及血液病患者必讀.沈陽(yáng)：沈陽(yáng)出版社。1998.108.
【3】 范菁，張輝。急性白血病患者化療的護理體會(huì ) .中外健康文摘，2009，6（9）：409
【4】張樹(shù)風(fēng)。急性白血病患者化療期的護理。中國民康醫學(xué)，2007，19（8）：1759.
【5】吳紅梅。急性白血病化療的護理。臨床和實(shí)驗醫學(xué)雜志，2008,7（6）：102-103.
【6】高安麗。老年白血病患者化療后骨髓抑制的護理體會(huì ).中原醫刊，2004.3（31）：55.
【7】彭素近。小兒急性白血病化療后護理。中國現代醫生，2008，18：134.
【8】秦社靈。兒童急性白血病化療的護理�，F代中西醫結合雜志，2004，13（2）：249.
【9】馬愛(ài)武，單秀梅。 急性白血病治療期的營(yíng)養護理。中華臨床醫學(xué)研究雜志，2007.13（13）：1834.
五、研究設計類(lèi)型
本研究為調查描述性研究。
六、研究對象
本研究選取我院自1999年1月至2008年12月共收治的急性白血病化療患者49例，隨機分為實(shí)驗組25例與對照組24例。兩組病例入院時(shí)情況、年齡、性別、化療方案差異無(wú)顯著(zhù)性，具有可比性。所有病例均符合急性白血病的診斷標準｛張之南。血液病診斷及療效標準［S］。第2版。北京：科學(xué)出版社，1998：168.｝。實(shí)驗組根據化療中出現的不良反應的發(fā)生機制、規律、臨床表現、轉歸實(shí)施健康教育及自我護理行為指導，填寫(xiě)調查問(wèn)卷，進(jìn)行合理化個(gè)性化護理；對照組為常規護理。
七、研究工具
自編的調查問(wèn)卷，包括年齡、文化程度、化療時(shí)間及目前化療次數、對疾病及化療毒副作用的了解情況、心理狀態(tài)及需求等。
八、研究步驟研究方法
1選取我院自1999年1月至2008年12月共收治的急性白血病化療患者49例，隨機分為實(shí)驗組25例與對照組24例。
2對實(shí)驗組在常規護理基礎上根據化療中出現的不良反應的發(fā)生機制、規律、臨床表現、轉歸實(shí)施一對一地健康教育及自我護理行為指導，讓其填寫(xiě)調查問(wèn)卷，進(jìn)行合理化個(gè)性化護理。調查過(guò)程中先對患者說(shuō)明此研究的目的，并向他們保證匿名調查和對調查資料嚴格保密，征得患者配合。若患者填寫(xiě)調查問(wèn)卷確實(shí)有困難，可由其直系親屬協(xié)助完成。對對照組實(shí)施常規護理。
3比較兩組患者不良反應的護理效果，進(jìn)行統計學(xué)分析，得出結論。
九、統計學(xué)分析
計量資料應用t檢驗，計數資料應用X2檢驗。
十、年度研究計劃
時(shí)間
工作內容
1999年1月～2004年12月
選取合適患者進(jìn)行小樣本護理觀(guān)察。
2005年1月～2008年12月
繼續選取合適患者進(jìn)行護理觀(guān)察，并初步整理資料，總結、分析資料
2009年1月～2009年9月
進(jìn)一步整理、分析資料，撰寫(xiě)論文
十一、經(jīng)費預算
約8～9千元
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