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臨床執業(yè)醫師考點(diǎn)：獲得性免疫定義
寄生蟲(chóng)侵入宿主后，抗原物質(zhì)刺激宿主免疫系統，常出現免疫應答(immune response)，產(chǎn)生獲得性免疫，對寄生蟲(chóng)可發(fā)揮清除或殺傷效應，對同種寄生蟲(chóng)的再感染也具有一定抵抗力，稱(chēng)為獲得性免疫。但是，獲得性免疫中也有非特異的免疫效應，是一個(gè)相互聯(lián)系、復雜的動(dòng)態(tài)過(guò)程。
種類(lèi)：
細胞免疫
T細胞是參與細胞免疫的淋巴細胞，受到抗原刺激后，轉化為致敏淋巴細胞，并表現出特異性免疫應答，免疫應答只能通過(guò)致敏淋巴細胞傳遞，故稱(chēng)細胞免疫。免疫過(guò)程通過(guò)感應、反應、效應三個(gè)階段，在反應階段致敏淋巴細胞再次與抗原接觸時(shí)，便釋放出多種淋巴因子(轉移因子、移動(dòng)抑制因子，激活因子，皮膚反應因子，淋巴毒，干擾素)，與巨噬細胞，殺傷性T細胞協(xié)同發(fā)揮免疫功能。細胞免疫主要通過(guò)抗感染;免疫監視;移植排斥;參與遲發(fā)型變態(tài)反應起作用。其次輔助性T細胞與抑制性T細胞還參與體液免疫的調節。
體液免疫
B細胞是參與體液免疫的致敏B細胞。在抗原刺激下轉化為漿細胞，合成免疫球蛋白，能與靶抗原結合的免疫球蛋白即為抗體。免疫球蛋白(Immunoglobulin,Ig)分為五類(lèi)。
�、買(mǎi)gG是血清中含量最多的免疫球蛋白，唯一能通過(guò)胎盤(pán)的抗體，具有抗菌、抗病毒、抗毒素等特性，對毒性產(chǎn)物起中和、沉淀、補體結合作用，臨床上所用丙種球蛋白即為IgG。
�、贗gM是分子量最大的免疫球蛋白，是個(gè)體發(fā)育中最先合成的抗體，因為它是一種巨球蛋白，故不能通過(guò)胎盤(pán)。血清中檢出特異性IgM，作為傳染病早期診斷的標志，揭示新近感染或持續感染，具有調理、殺菌、凝集作用。
�、跧gA有兩型即分泌與血清型。分泌型IgA存在于鼻、支氣管分泌物、唾液、胃腸液及初乳中。其作用是將病原體粘附于粘膜表面，阻止擴散。血清型IgA，免疫功能尚不完全清楚。④IgE是出現最晚的免疫球蛋白，可致敏肥大細胞及嗜堿性粒細胞，使之脫顆粒，釋放組織胺。寄生蟲(chóng)感染，血清IgE含量增高。
�、軮gD其免疫功能不清。
還有一類(lèi)無(wú)T與B淋巴細胞標志的細胞，具有抗體依賴(lài)細胞介導的細胞毒作用能殺傷特異性抗體結合的靶細胞，又稱(chēng)殺傷細胞(Killer cell)，簡(jiǎn)稱(chēng)K細胞，參與ADCC效應，在抗病毒，抗寄生蟲(chóng)感染中起殺作用。再一類(lèi)具有自然殺傷作用的細胞，稱(chēng)為自然殺傷細胞(natural killer cell)即NK細胞。在殺傷靶細胞時(shí)，不需要抗體與補體參與。
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