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2017學(xué)校結核病防治知識
結核病是一種非常嚴重的疾病，患有結核病的人經(jīng)常會(huì )受到病癥的折磨，嚴重影響患者的正常生活下面是YJBYS小編整理的學(xué)校結核病防治知識，希望對你有幫助!
一、肺結核病的基本常識
肺結核病是一個(gè)古老的慢性呼吸道傳染性疾病，在《中華人民共和國傳染病防治法》中列為乙類(lèi)傳染病進(jìn)行專(zhuān)病管理。人群普遍易感，15-54歲青壯年發(fā)病居多占80%左右，全年均可發(fā)病。病源體為結核分枝桿菌，在被感染結核菌后，約1/10的人終身有可能發(fā)病。
(一)肺結核病的傳染源
肺結核病的傳染源主要是排菌的肺結核病人(尤其是痰涂片陽(yáng)性未經(jīng)治療者)，當病人咳嗽、噴嚏或大聲說(shuō)話(huà)時(shí)，肺部病灶中的結核桿菌隨呼吸道分泌物排出到空氣中，健康人吸入后發(fā)生結核感染，形成原發(fā)病灶發(fā)生結核病。一般每個(gè)排菌的肺結核病人一年可傳染10-20個(gè)人。所以，早期發(fā)現病人，控制傳染源非常重要。
(二)肺結核病的傳播途徑
肺結核病的傳播途徑主要是通過(guò)呼吸道經(jīng)飛沫傳染和塵埃傳染。感染的次要途徑是經(jīng)消化道進(jìn)入體內,如飲用未經(jīng)消毒的帶有牛型結核分枝桿菌的牛乳，可能引起腸道等感染。
(三)臨床表現
被感染結核分枝桿菌后不一定發(fā)病，是否發(fā)病要看每個(gè)人感染結核感菌的多少、毒力強弱、體質(zhì)、心理、精神、營(yíng)養、生活(學(xué)習)環(huán)境等因素，一般被感染者中10%的人可能發(fā)病。
肺結核患者的主要表現有：低燒乏力、食欲減退、盜汗、婦女有月經(jīng)不調等全身癥狀，肺部有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛或不適、呼吸困難等表現。由于現在一些患者抗生素的廣泛運用等導致癥狀不典型或無(wú)自覺(jué)癥狀(特別是學(xué)生)，加之以上這些癥狀屬非特異性，只有在體檢照光時(shí)才發(fā)現肺上有陰影而被發(fā)現，病人早期發(fā)現、旱期診斷較為困難。還有一些患者忽視病情未就診，成為隱性傳染源，這是導致學(xué)校肺結核暴發(fā)流行的主要原因之一。
一般而言，凡有咳嗽、咳痰二周以上或咯血，痰中有血絲者，該患者有就有可能患了肺結核病，屬重點(diǎn)篩查對象，應該引起醫生、家長(cháng)、老師的高度重視。
二、學(xué)校的結核病疫情及特點(diǎn)
(一)學(xué)校疫情特點(diǎn)
1. 學(xué)生結核病早期癥狀不典型、體征不明顯，甚至無(wú)自覺(jué)癥狀，易忽略;
2. 一部份學(xué)生是通過(guò)體檢才發(fā)現患有肺結核而就診;
3.好發(fā)年齡一般在12歲以上的中學(xué)生居多;
4. 學(xué)生患者治療效果好，治愈率高;
5. 人群集中，易發(fā)生暴發(fā)流行。
(二)為什么學(xué)生易受肺結核等傳染病的危害?
1.學(xué)生都正處于青春發(fā)育階段，內分泌變化快，心理不成熟，情緒易波動(dòng)，再加上各種營(yíng)養需求量大，容易造成營(yíng)養缺乏，加之學(xué)生學(xué)習緊張，精神壓力大，休息時(shí)間少等諸多原因，導致了抵抗力下降。
2.初高中學(xué)生由于接種卡介苗的時(shí)間較長(cháng)，特異性免疫水平降低;
3. 由于多數患病學(xué)生癥狀不典型，對咳嗽發(fā)燒不在乎，家長(cháng)又不了解，學(xué)校也沒(méi)注意到，如果學(xué)生不說(shuō)，就容易掩蓋病情，不能做到早期發(fā)現，早期隔離、早期治療。
4.學(xué)校是人群高度集中的場(chǎng)所，人群相當密集，學(xué)習、住宿環(huán)境擁擠。肺結核是通過(guò)飛沫經(jīng)呼吸道感染傳播的慢性傳染病，一旦有肺結核病患者，就更易在校園引起傳播。
5.傳染源管理不到位。由于肺結核病是一個(gè)慢性病，治療時(shí)間長(cháng)，一般要在6-8個(gè)月以上，除少數較嚴重的患者需住院治療外，一般不會(huì )對生活、學(xué)習產(chǎn)生較大影響。所以，一些學(xué)生患者不愿休學(xué)，學(xué)習好的初高中學(xué)生學(xué)校也不愿意讓其停課修學(xué)，加之學(xué)校校醫嚴重不足，對學(xué)生患者也沒(méi)進(jìn)行特殊管理，在學(xué)校成為傳染源傳染他人。
6.近些年來(lái)，一些學(xué)校健康教育課形同虛設，忽視了肺結核等疾病預防知識的宣傳普及，學(xué)校老師、學(xué)生對肺結核病的預防知識貧乏。中小學(xué)生體檢制度不落實(shí)，一些學(xué)校根本未組織學(xué)生體檢，不能早期發(fā)現病人。
三、學(xué)校如何做好肺結核病的防治工作
(一)多形式開(kāi)展結核病防治知識的健康教育
學(xué)校開(kāi)展結核病健康促進(jìn)活動(dòng)不但可以有效地預防青少年學(xué)生發(fā)生結核病，同時(shí)也可對全社會(huì )的結核病預防控制工作發(fā)揮重要作用。各學(xué)�？山Y合本校實(shí)際，采用簡(jiǎn)短的課堂內教學(xué)或利用課外活動(dòng)等形式，開(kāi)展學(xué)生結核病健康促進(jìn)活動(dòng)，提高師生對結核病防治知識的了解和參與。
(二)及時(shí)發(fā)現、報告、管理肺結核疫情
肺結核患者的首要癥狀一般為連續二周以上的咳嗽、咳痰，如果同時(shí)痰中帶有血絲，就有極大的可能是得了肺結核病，其它常見(jiàn)的癥狀還有低燒、夜間盜汗、午后發(fā)熱、疲乏無(wú)力、體重減輕等。如果同寢室或同一個(gè)教室有以上癥狀的學(xué)生不斷出現或超過(guò)3個(gè)人時(shí)，更應該特別警惕。
首先學(xué)校應及時(shí)督促其可疑肺結核病人到結核病防治所接受檢查、治療，做到早發(fā)現和早隔離，嚴防結核病在人群中的感染和暴發(fā)流行。
其次要按照《傳染病防治法》的規定，提高警惕，隨時(shí)監督、檢查患病學(xué)生的班級、寢室是否有新病人發(fā)現，若有或超過(guò)3人以上者應及時(shí)向疾控中心結防所報告，并采取防疫措施，防止疫情擴散。
第三要做好在校結核病學(xué)生的治療和管理工作。由于肺結核病是一個(gè)慢性傳染病，治療時(shí)間長(cháng)，一般要在6-8個(gè)月以上，除少數較嚴重的患者需住院治療外，一般不會(huì )對生活、學(xué)習產(chǎn)生較大影響。所以，對確診的傳染性肺結核病人要實(shí)行休學(xué)，在家隔離治療，由家庭所在的衛生院負責管理，待傳染性消失后，憑結核病防治所的證明方可復學(xué);對非傳染性病人在治療期間可以繼續上學(xué)，但校醫要負責管理，監督化療，確保規則用藥。
(三)積極做好預防工作
1.預防結核病傳播最主要的措施是及時(shí)發(fā)現和治好傳染性的肺結核病人。對有連續咳嗽、咳痰超過(guò)三個(gè)星期的學(xué)生，應立即動(dòng)員他到結核病防治所檢查，并按醫生要求正規治療;對與肺結核病人的密切接觸人員要進(jìn)行登記并做相關(guān)檢查;對已經(jīng)感染結核菌的人群，在醫生的指導下服用藥物預防結核病的發(fā)生。
2、教育、衛生行政部門(mén)應密切配合，及時(shí)報告、處理、控制學(xué)校師生的肺結核疫情，做到早發(fā)現、早治療、早隔離，嚴防結核病在人群中的感染和暴發(fā)流行。
3、要做好結核病患病學(xué)生的治療和管理工作，控制傳染源。
4、建立學(xué)生健康體檢制度，及時(shí)發(fā)現結核病等傳染病患者。認真做好新生入校體檢和每年的教職員工健康檢查工作，并將結核病檢查(PPD試驗、X光胸透)列入大、中、小學(xué)及幼兒園學(xué)生以及教職員工健康檢查的主要內容。
5、要積極開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng)，努力改善學(xué)生的學(xué)習和生活環(huán)境，加強校園環(huán)境的清掃與消毒工作，對教室和集體宿舍要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮，減少結核病的感染和傳播機會(huì )。
6、要切實(shí)做好學(xué)生的結核病知識的宣傳教育，增強自我保護意識和能力。
7、要加強學(xué)生的體育鍛煉，增強身體素質(zhì)，養成良好的衛生習慣等。
大家不要歧視患肺結核病的學(xué)生，因為，只有痰涂片檢查呈陽(yáng)性的肺結核病人才會(huì )有傳染性。肺結核病人開(kāi)始接受正規藥物治療后2-3個(gè)星期傳染性就會(huì )逐漸消失。痰中沒(méi)有查出結核桿菌的肺結核病人，一般沒(méi)有傳染性，可憑結防所的診斷證明，參加正常的工作和學(xué)習。應該給予他們更多的關(guān)懷和照顧，不應該歧視結核病人。只要進(jìn)行正規治療，90%以上的病人都是可以治愈的。
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