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公衛執業(yè)醫師考點(diǎn):職業(yè)性有害因素的分類(lèi)
職業(yè)性有害因素(occupational hazards)又稱(chēng)職業(yè)病危害因素,是指生產(chǎn)工作過(guò)程及其環(huán)境中產(chǎn)生和(或)存在的,對職業(yè)人群的健康、安全和作業(yè)能力可能造成不良影響的一切要素或條件的總稱(chēng)。
職業(yè)性有害因素又稱(chēng)生產(chǎn)性有害因素,可分為下列三類(lèi):
(一)生產(chǎn)工藝過(guò)程中產(chǎn)生的有害因素(不斷變化)
1、化學(xué)因素
(1)有毒物質(zhì):如鉛、汞、苯、氯、一氧化碳、有機磷農藥等。
(2)生產(chǎn)性粉塵:如矽塵、石棉塵、煤塵、水泥塵、有機粉塵等。
2、物理因素
(1)異常氣象條件:如高溫和熱輻射、低溫等。
(2)異常氣壓:如高氣壓、低氣壓等。
(3)噪聲、振動(dòng)、超聲波、次聲等。
(4)非電離輻射:如可見(jiàn)強光、紫外線(xiàn)、紅外線(xiàn)、射頻、微波、激光等。
(5)電離輻射:如X-射線(xiàn)、-射線(xiàn)等。
3、生物因素
如炭疽桿菌、布氏桿菌、森林腦炎病毒及蔗渣上的霉菌等;醫務(wù)工作者接觸的傳染性病源,如SARS病毒。
(二)勞動(dòng)過(guò)程中的有害因素
1、勞動(dòng)組織和制度的不合理,如勞動(dòng)時(shí)間過(guò)長(cháng)、勞動(dòng)休息制度不健全或不合理等;
2、勞動(dòng)中的精神(心理)過(guò)度緊張,
3、勞動(dòng)強度過(guò)大或勞動(dòng)安排不當,如安排的作業(yè)與勞動(dòng)者的生理狀況不相適應,或生產(chǎn)定額過(guò)高,或超負荷的加班加點(diǎn)等;
4、個(gè)別器官或系統過(guò)度緊張,如由于光線(xiàn)不足而引起的視力緊張等;
5、不良體位:長(cháng)時(shí)間處于某種姿勢,或使用不合理的工具設備等。
(三)工作環(huán)境的有害因素
(與一般衛生條件和衛生技術(shù)設施不良有關(guān))
1、生產(chǎn)場(chǎng)所設計不符合衛生要求或衛生標準,如廠(chǎng)房矮小、狹窄,車(chē)間布置不合理(有毒和無(wú)毒工段安排在一個(gè)車(chē)間)等;
2、缺乏必要的衛生工程技術(shù)設施,如沒(méi)有通風(fēng)換氣或照明設備,或未加凈化而排放污水;缺乏防塵、防毒、防暑降溫、防噪聲等措施、設備或有而不完善、效果不好;
3、自然環(huán)境中的因素:太陽(yáng)輻射
4、安全防護設備和個(gè)人防護用品方面有缺陷。
在實(shí)際的生產(chǎn)場(chǎng)所中,這些有害因素常不是單一存在的,往往同時(shí)存在著(zhù)多種有害因素,這對勞動(dòng)者的健康將產(chǎn)生聯(lián)合的、危害更大的影響。
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