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冠心病要如何護理
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病,常常被稱(chēng)為“冠心病”。下面是冠心病要如何護理,請參考!
冠心病要如何護理
1、冠心病的護理
1.1、環(huán)境護理
良好的環(huán)境有益于病人精神愉快、心情舒暢,可以增進(jìn)病人食欲,避免噪音喧嘩是冠心病病人環(huán)境護理之重點(diǎn)。另外還應保持室內空氣新鮮,溫濕度適宜,光線(xiàn)充足,清潔,整齊。
1.2、生活護理
遵循冠心病人的飲食原則,注意調節飲食,培養其良好的飲食習慣,調整合理的膳食結構。煙酒辛辣之品刺激性強,應禁煙節酒,而且任何時(shí)間都不能過(guò)饑過(guò)飽,尤其是臨睡前,切忌過(guò)飽。
1.3、病情觀(guān)察及精神護理
密切觀(guān)察病情變化,以便及時(shí)發(fā)現及時(shí)處理。冠心病者夜間最易發(fā)作,除常規觀(guān)察病情外,夜間還應密切觀(guān)察脈搏、呼吸、血壓、面色、口唇等變化。冠心病人的精神需細心調攝,避免過(guò)于激動(dòng)、喜怒或思慮過(guò)度,保持心情舒暢,防止外界的不良刺激。
1.4、心痛發(fā)作護理
心痛發(fā)作的`臨床癥狀為突發(fā)性心前區痛,可向左肩放射,持續數分鐘甚至數小時(shí)乃至更長(cháng),伴心慌、氣短。此時(shí)不要劇烈搬動(dòng)患者,病人應絕對臥床休息,可給患者舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等。
2、冠心病如何檢查
2.1、心電圖
心電圖是診斷冠心病最簡(jiǎn)便、常用的方法。尤其是患者癥狀發(fā)作時(shí)是最重要的檢查手段,還能夠發(fā)現心律失常。
2.2、心電圖負荷試驗
包括運動(dòng)負荷試驗和藥物負荷試驗(如潘生丁、異丙腎試驗等)。
2.3、動(dòng)態(tài)心電圖
是一種可以長(cháng)時(shí)間連續記錄并分析在活動(dòng)和安靜狀態(tài)下心電圖變化的方法。
2.4、核素心肌顯像
根據病史、心電圖檢查不能排除心絞痛,以及某些患者不能進(jìn)行運動(dòng)負荷試驗時(shí)可做此項檢查。
2.5、超聲心動(dòng)圖
超聲心動(dòng)圖可以對心臟形態(tài)、結構、室壁運動(dòng)以及左心室功能進(jìn)行檢查,是目前最常用的檢查手段之一。
2.6、血液學(xué)檢查
通常需要采血測定血脂、血糖等指標,評估是否存在冠心病的危險因素。
2.7、冠狀動(dòng)脈CT
多層螺旋CT心臟和冠狀動(dòng)脈成像是一項無(wú)創(chuàng )、低危、快速的檢查方法,已逐漸成為一種重要的冠心病早期篩查和隨訪(fǎng)手段。
2.8、冠狀動(dòng)脈造影及血管內成像技術(shù)
是目前冠心病診斷的“金標準”,可以明確冠狀動(dòng)脈有無(wú)狹窄、狹窄的部位、程度、范圍等,并可據此指導進(jìn)一步治療。
3、冠心病的危險因素與誘因
可改變的危險因素有:高血壓,血脂異常(總膽固醇過(guò)高或低密度脂蛋白膽固醇過(guò)高、甘油三酯過(guò)高、高密度脂蛋白膽固醇過(guò)低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病,不良生活方式包括吸煙、不合理膳食(高脂肪、高膽固醇、高熱量等)、缺少體力活動(dòng)、過(guò)量飲酒,以及社會(huì )心理因素。不可改變的危險因素有:性別、年齡、家族史。此外,與感染有關(guān),如巨細胞病毒、肺炎衣原體、幽門(mén)螺桿菌等。
冠心病的發(fā)作常常與季節變化、情緒激動(dòng)、體力活動(dòng)增加、飽食、大量吸煙和飲酒等有關(guān)。
冠心病的治療方法
1、藥物治療
硝酸酯類(lèi),如硝酸甘油,消心痛,欣康,長(cháng)效心痛治。
他汀類(lèi)降血脂藥,抗血小板制劑,β- 受體阻滯劑 。
2、手術(shù)治療
冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)是從患者自身其他部位取一段血管,然后將其分別接在狹窄或堵塞了的冠狀動(dòng)脈的兩端,使血流可以通過(guò)“橋”繞道而行,從而使缺血的心肌得到氧供,而緩解心肌缺血的癥狀。
3、介入治療
介入治療不是外科手術(shù)而一種心臟導管技術(shù),具體來(lái)講是通過(guò)大腿根部的股動(dòng)脈或手腕上的橈動(dòng)脈,經(jīng)過(guò)血管穿刺把支架或其它器械放入冠狀動(dòng)脈里面,達到解除冠狀動(dòng)脈狹窄的目的。
冠心病的注意事項
1、起居有常。早睡早起,避免熬夜工作,臨睡前不看緊張、恐怖的小說(shuō)和電視。
2、身心愉快。忌暴怒、驚恐、過(guò)度思虎以及過(guò)喜。
3、控制飲食。飲食且清淡,易消化,少食油膩、脂肪、糖類(lèi)。
4、戒煙少酒。吸煙是造成心肌硬塞、中風(fēng)的重要因素,應絕對戒煙。
5、勞逸結合。避免過(guò)重體力勞動(dòng)或突然用力,飽餐后不宜運動(dòng)。
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