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最新口腔護理操作流程

時(shí)間:2024-07-13 04:54:40 口腔執業(yè)助理醫師 我要投稿
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最新口腔護理操作流程

  你知道口腔護理的操作流程是怎樣的嗎?你對口腔護理的操作流程了解嗎?下面是yjbys小編為大家帶來(lái)的口腔護理的操作流程的知識,歡迎閱讀。

最新口腔護理操作流程

  一、目的:

  1、保持口腔清潔,預防感染并發(fā)癥;

  2、觀(guān)察口腔內的變化,提供病情變化的信息; 3、保證患者舒適。

  二、操作前準備:

  1、進(jìn)行物品準備前護士用皂液加流動(dòng)水洗手或用速干手消毒劑按七步洗手法洗手,戴口罩。 2、按無(wú)菌操作要求進(jìn)行物品準備。順序:口腔護理包--生理鹽水—壓舌板—手電筒—棉簽—石蠟油。

  治療臺:從左至右依次放置口腔護理包(包布清潔,無(wú)潮濕,無(wú)破損,消毒條碼變色,在有效期內),無(wú)菌巾包(無(wú)菌巾2塊,包布清潔,無(wú)潮濕,無(wú)破損,消毒條碼變色,在有效期內),生理鹽水(開(kāi)啟日期,保存24小時(shí),在有效期內,檢查液體--方法-橫持-倒持,液體澄清透亮,無(wú)絮狀物產(chǎn)生),馴碘、棉簽(打開(kāi)日期,保存24小時(shí),在有效期內),瓶口貼,30ml注射器,一次性壓舌板(清潔干燥無(wú)破損,在有效期內)。手電筒,石蠟油(澄清透亮,清潔),開(kāi)口器,無(wú)菌持物鉗。

  治療車(chē)上層:治療盤(pán)內鋪無(wú)菌巾,從左至右上下依次放置治療碗1(內盛鑷子1把,彎血管鉗1把,棉球20余個(gè)),治療碗2(內盛紗布2塊),石蠟油、棉簽;治療巾、壓舌板,彎盤(pán),開(kāi)口器。將生理鹽水倒入盛放棉球的治療碗內,清點(diǎn)棉球數量,準備完畢后,治療盤(pán)上面覆蓋無(wú)菌巾,注明鋪盤(pán)日期時(shí)間,治療盤(pán)外置一次性口杯(溫水及吸管)。評估盤(pán):手電筒,治療單及筆。

  治療車(chē)下層:生活垃圾桶、醫療垃圾桶。

  三、評估患者

  1、接觸患者前按七步洗手法洗手,洗手時(shí)間不少于15秒。 2、執行單與醫囑核對(兩人核對),準確無(wú)誤。 評估患者所需用物:治療盤(pán)內手電筒、執行單。 3、端治療盤(pán)(盤(pán)內有執行單和手電筒)至床頭:“ 3床您好,請問(wèn)您叫什么名字?”“我叫***”。“我是護士**,請允許我先查對一下您的腕帶標識(床號、姓名、性別、住院號)”。 4、操作前解釋?zhuān)?ldquo;您今天感覺(jué)怎么樣,由于手術(shù)原因,您需要禁食,禁食期間遵醫囑要給您做口腔護理,口腔護理就像您平時(shí)刷牙一樣,請不要緊張,這樣可以保持您的口腔清潔,在做護理之前,請先讓我檢查一下您的口腔情況。”右手持手電筒,囑張口,仔細查看口腔各面:“口腔粘膜無(wú)出血、無(wú)潰瘍,口角有點(diǎn)干裂,無(wú)活動(dòng)義齒,口腔無(wú)異味。” 5、“好的,您先休息,我去準備一下用物”。 端治療盤(pán)離開(kāi)病房。 6、評估總結:

  (1)患者評估:病人神志清,能配合,口腔粘膜無(wú)出血、無(wú)潰瘍,口角有點(diǎn)干裂,無(wú)活動(dòng)義齒,口腔無(wú)異味。

  (2)環(huán)境評估:環(huán)境清潔安全,室溫適宜,光線(xiàn)充足。

  四、操作過(guò)程:

  1、推治療車(chē)至床頭呈八字。

  2、操作前(持執行單)查對患者床號、姓名:“3床,王力,對嗎?您準備好了嗎?”核對患者腕帶:“請伸出您的右手,讓我核對一下腕帶。”(掀蓋被暴露腕帶后、持治療本核對患者腕帶,將治療本放回原處)。 3、“來(lái),我幫助您躺好”,協(xié)助患者側臥或平臥,頭偏向一側,面向護士。

  4、端治療盤(pán)到床頭桌上,檢查鋪盤(pán)時(shí)間,掀開(kāi)治療盤(pán)上蓋巾,取治療巾鋪患者頜下,彎盤(pán)放置口角旁。

  5、操作中再次核對患者的床號姓名。

  6、口唇及口角干裂時(shí),先潤濕(用棉簽蘸取口杯中溫開(kāi)水),棉簽用后放彎盤(pán)內;有假牙用紗布裹住取下,用涼開(kāi)水刷洗干凈、浸泡。

  7、協(xié)助患者用吸水管吸水漱口(清醒患者:王力,請您漱口,可不要咽下去噢),并吐至彎盤(pán)內,用紗布擦干面頰部。

  8、擦拭:左手持鑷子,右手持彎血管鉗,壓舌板夾于左手食指與中指間;用鑷子夾取含有無(wú)菌溶液的棉球,與彎血管鉗擰干棉球(棉球應包裹止血鉗尖端);夾取及絞干棉球方法正確,棉球濕度適宜。按順序擦拭: (1)擦洗口唇。

  (2)囑患者咬合上下齒,用壓舌板輕輕撐開(kāi)對側頰部,縱向擦洗對側牙齒的外面,由臼齒擦向門(mén)齒,同法擦洗另一側。

  (3)囑患者張口,擦洗對側牙齒上內側面,上咬合面,下內側面,下咬合面,以弧行擦洗同側頰部。同法擦洗另一側。 (4)擦洗硬腭部。 (5)擦洗舌面。 (6)擦洗舌下。 (7)擦洗口腔底。

  9、協(xié)助清醒患者用吸水管吸水、漱口,將漱口水吐入彎盤(pán)內,用紗布擦干面頰部。

  常用漱口溶液有:生理鹽水,1%的過(guò)氧化氫溶液,1--4%的碳酸氫鈉溶液,0.02%的洗必泰溶液, 0.02%的呋喃西林溶液,0.1%的醋酸溶液,2--3%的硼酸溶液,0.08%的甲硝唑溶液。 10、用液體石蠟濕潤口唇及口角。

  11、操作后左手持手電筒、右手持壓舌板,檢查口腔是否擦洗干凈,有無(wú)棉球遺留,將壓舌板放置彎盤(pán)內。

  12、口腔護理結束后,將彎盤(pán)放置治療盤(pán)內,用彎血管鉗清點(diǎn)棉球,棉球數量與操作前數量相符(清點(diǎn)時(shí)連同未用棉球一并清點(diǎn))。

  13、撤去治療巾,放置治療盤(pán)內。

  14、操作后,持執行單查對患者腕帶標識(床號、姓名、性別、住院號)。 15、整理床單位,協(xié)助患者取舒適臥位。

  16、詢(xún)問(wèn)患者對操作的感受,了解患者的滿(mǎn)意程度:“王力,口腔護理已經(jīng)做完了,您感覺(jué)舒服一點(diǎn)了嗎?我還能為您做點(diǎn)什么?我把放呼叫器放在您的枕邊,有事請按鈴,我也會(huì )隨時(shí)來(lái)看您的,謝謝您的合作。”

  17、端治療盤(pán)至治療車(chē)上,按七步洗手法洗手,推車(chē)離開(kāi)病房。 昏迷病人放置開(kāi)口器的方法:

  將前端用紗布包裹閉合,從患者臼齒處放入后固定,緩慢打開(kāi)開(kāi)口器,取出時(shí),將前端閉合取出。

  五、用物處置 記錄

  1、棉球、棉簽、紗布放入黃色醫療垃圾桶內。 2、彎盤(pán)、治療碗、鑷子、血管鉗送供應室消毒。

  3、治療巾放入黃色醫療垃圾桶內,棄用。分類(lèi)處置與治療室大桶內,蓋好蓋子。 4、治療盤(pán)用消毒毛巾擦拭消毒。消毒后毛巾放置浸泡毛巾專(zhuān)用桶浸泡。 5、將石蠟油、治療盤(pán)歸回原位。

  6、治療車(chē)用消毒毛巾擦拭消毒后,歸回原位。 7、操作后按照七步洗手法洗手。

  8、記錄口腔護理的時(shí)間及患者口腔情況。. 六、注意事項:

  1、操作動(dòng)作應當輕柔,避免金屬鉗端碰到牙齒,損傷粘膜及牙齦,對凝血功能差的患者應當特別注意。

  2、對昏迷病人應當注意棉球干濕度,禁止漱口。 3、使用開(kāi)口器時(shí),應當從臼齒處放入。

  4、擦洗時(shí)須用止血鉗夾緊棉球,每次一個(gè),防治棉球遺留在口腔內。 5、如患者有活動(dòng)的假牙,應先取下再進(jìn)行操作。 6、護士操作前后應當清點(diǎn)棉球數量。

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