內科主治醫師輔導：動(dòng)脈粥樣硬化病因

　　動(dòng)脈粥樣硬化(atherosclerosis，AS)是冠心病、腦梗死、外周血管病的主要原因。脂質(zhì)代謝障礙為動(dòng)脈粥樣硬化的病變基礎，其特點(diǎn)是受累動(dòng)脈病變從內膜開(kāi)始，一般先有脂質(zhì)和復合糖類(lèi)積聚、出血及血栓形成，進(jìn)而纖維組織增生及鈣質(zhì)沉著(zhù)，并有動(dòng)脈中層的逐漸蛻變和鈣化，導致動(dòng)脈壁增厚變硬、血管腔狹窄。

　　病因

　　未完全確定，是多病因疾病，即多種因素作用于不同環(huán)節所致，這些因素成為危險因素，包括：

　　(一)性別、年齡：為不可逆因素，男女之比為2:1，但女性絕經(jīng)后與男性之比相接近;40歲以上，特別是49歲以上進(jìn)展快。

　　(二)血脂異常：總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)升高;高密度脂蛋白-膽固醇降低(HDL-C)。

　　(三)高血壓

　　(四)糖尿病

　　血脂異常、高血壓和糖尿病為可控制因素。

　　(五)吸煙：為應戒除因素。

　　(六)次要因素

　　1.肥胖

　　2.體力活動(dòng)少，緊張

　　3.西方飲食方式

　　4.A型性格

　　5.遺傳

　　例：下列哪一項不是動(dòng)脈粥樣硬化的主要危險因素

　　A.年齡

　　B.性別

　　C.肥胖

　　D.吸煙

　　E.糖尿病

　　答案：(C)

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