兒童心理治療四步驟

　　在現實(shí)生活中，有些兒童的心理和行為變化達不到心理障礙的程度，或者持續的時(shí)間較短，這種現象我們稱(chēng)之為兒童心理問(wèn)題�！〖彝ナ莾和瘡某錾�到青少年階段接觸最密切的環(huán)境，對兒童心理發(fā)育的影響最大。和諧的家庭關(guān)系、父母良好的道德品德，充滿(mǎn)著(zhù)愛(ài)的安定環(huán)境和豐富充實(shí)的生活使兒童獲得健康的心理。父母是孩子第一任老師，也是孩子模仿的榜樣。父母對孩子的教育態(tài)度，對兒童早期情緒和性格的形成有深刻的影響。溺愛(ài)和照顧過(guò)多會(huì )使孩子養成幼稚、膽怯、任性、粗暴、無(wú)責任心、社會(huì )適應性差、依賴(lài)性強的性格。

　　步驟一：診斷性評估

　　這大概需要四到五個(gè)會(huì )話(huà)，讓我了解現在孩子或青少年問(wèn)題的根源、社會(huì )性心理以及問(wèn)題的發(fā)展和當前他們所處的學(xué)習、社會(huì )以及家庭環(huán)境。

　　和父母會(huì )面：我通常會(huì )首先要求和孩子的父母會(huì )面，從他們的口中可以了解到他們對孩子的擔憂(yōu)，然后我會(huì )進(jìn)一步收集關(guān)于孩子的社會(huì )心理和問(wèn)題發(fā)展的信息。如果這個(gè)孩子是在青春期，這些工作我可能直接在電話(huà)中進(jìn)行了，但是我強烈要求親自會(huì )見(jiàn)他們的父母，這樣我可以和他們一起努力來(lái)更好地幫助他們的孩子。除此之外，我通常還會(huì )單獨與孩子的父親或母親交流，以便從不同的角度發(fā)現父母與孩子間的矛盾以及整個(gè)家庭的環(huán)境。

　　和孩子會(huì )面：和父母見(jiàn)過(guò)面后，我一般會(huì )用幾個(gè)會(huì )話(huà)，去了解這些孩子，了解他們覺(jué)得是什么困擾了自己，這些同樣會(huì )影響我最終的診斷。我與孩子們交談的內容都是保密的，所以如果這些孩子說(shuō)的話(huà)不會(huì )危及到他們的健康，我就不會(huì )向他們的父母透露任何信息，這一點(diǎn)會(huì )使孩子們與我更親近、交流更舒心。

　　與那些認識孩子、與孩子經(jīng)常接觸的老師、學(xué)校的社會(huì )工作者和心理健康專(zhuān)家交流。根據我對孩子問(wèn)題嚴重性的判斷，我會(huì )去聯(lián)系其他專(zhuān)家，讓他們用自己的視角去分析，最終我會(huì )集成一張完整的孩子各方面情況的診斷圖。通常，我還會(huì )與學(xué)校合作，特別是這個(gè)過(guò)程出現問(wèn)題時(shí)。

　　步驟二：診斷意向和治療建議

　　在評估過(guò)程的最后階段，我會(huì )向父母提供我對孩子臨床的印象和治療建議，這些對滿(mǎn)足孩子社會(huì )需求以及情感需求是非常必要的，我還將提供具體的治療的強度和會(huì )面的頻率。有時(shí)，我還會(huì )做一些其他建議，比如神經(jīng)方面的治療或者精神病的評估，在家行為的干預，對老師的建議等等。

　　步驟三：治療過(guò)程

　　我會(huì )多久去看望孩子：孩子有不同于大人的時(shí)間感知，所以至少在一開(kāi)始，當一切還比較混亂、無(wú)法控制時(shí)，一周一次的會(huì )面是遠遠不夠的。出于這個(gè)原因，我通常會(huì )至少一周兩次地去看望小一點(diǎn)的孩子，如果每周一次，那么每次會(huì )話(huà)間隔長(cháng)達一周，這會(huì )使這些孩子不能充分接受治療。而青少年，尤其是那些比較活躍的，他們擁有比成年人更強的對時(shí)間的感知，所以每周一次的頻率對他們來(lái)說(shuō)是足夠的。如果，你的孩子在學(xué)校和家里真的很反常，并且最近住過(guò)醫院或是威脅傷害他們自己和其他人的話(huà)，那么不管他們多大，他們都可能需要更高強度的心理治療課程了，這大概需要每周兩到四次的頻率。

　　這個(gè)治療會(huì )持續多久：這取決于孩子自然條件下的反抗情緒。有些孩子和青少年會(huì )在六到九個(gè)月的治療后，克服自己的癥狀并回到正常的成長(cháng)發(fā)育狀態(tài)，而其他一些社會(huì )和情感狀態(tài)更加復雜的，他們可能需要一到兩年的治療。

　　孩子治療期的父母應該怎樣表現呢?我會(huì )一直和孩子們的父母合作，以確保父母對孩子的問(wèn)題有更加深刻的認識，也確保治療能有持久的效果。我歡迎并且鼓勵父母們參與到孩子的治療中，并且盡可能地增加與孩子的單獨相處。有時(shí)，我會(huì )把一些家庭治療階段和教育建議融合起來(lái)，這有助于幫助家庭實(shí)現好的變化和改善家庭的環(huán)境。

　　步驟四：終止

　　最后，在家庭、孩子和我都認同已經(jīng)取得進(jìn)展而且孩子能解決那些問(wèn)題，孩子的天性又回來(lái)了的時(shí)候就可以結束治療了，我喜歡在治療關(guān)系結束后花些時(shí)間去確保，一旦我和這些孩子們不再見(jiàn)面，他們也能保持這些成果。

　　孩子的成長(cháng)過(guò)程總會(huì )中出現一些其他問(wèn)題，有的可能需要心理治療，但是要相信明媚的陽(yáng)光總有一天會(huì )到來(lái)。

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