燒傷疤痕早期康復護理要點(diǎn)

　　燒傷疤痕的康復是現代燒傷治療的重要組成部分，而燒傷康復護理的早期介入能明顯改善疤痕的增生，減少因疤痕增生帶來(lái)的瘙癢、疼痛等不適感。下面是yjbys小編為大家帶來(lái)的燒傷疤痕早期康復護理要點(diǎn)，歡迎閱讀。

　　燒傷疤痕早期康復護理要點(diǎn) 篇1

　　燒傷疤痕早期康復護理要點(diǎn)

　　1、注意皮膚清潔衛生。依創(chuàng )面愈合情況用溫水或中性潔劑清洗燒傷部位。

　　2、避免過(guò)度摩擦。不宜過(guò)度用力按摩，也不宜過(guò)長(cháng)時(shí)間按摩，以免形成水泡或血泡。

　　3、水泡應及時(shí)處理，避免感染形成創(chuàng )面。水泡較少時(shí)，應使用無(wú)菌紗布覆蓋后再使用壓力用品;水泡較多時(shí)，一般在水泡消退愈合后再實(shí)施抗疤痕治療。

　　4、下肢燒傷后，在恰當的時(shí)間下地活動(dòng)。下地前患者應及早在床上自行踝泵運動(dòng)、短時(shí)間的長(cháng)坐位到端坐位的反復練習，在下地前最好進(jìn)行壓力治療，這樣可減輕疤痕充血等不良反應。

　　5、避免過(guò)度活動(dòng)關(guān)節�；颊咦晕疫M(jìn)行關(guān)節牽拉和關(guān)節松動(dòng)等功能鍛煉時(shí)應適度，以免導致水泡和繼發(fā)性損傷，如患者已開(kāi)始穿戴壓力衣行康復治療，應在患者關(guān)節處襯墊一層紗布或薄棉墊，以防磨出創(chuàng )面。

　　6、疤痕防治仍然以綜合治療為主。如壓力用品、外用藥物、運動(dòng)療法和理療等。

　　7、早期預防，持之以恒。燒傷疤痕的'形成過(guò)程，大致可分為增生期、穩定期、消退期，增生期持續的時(shí)間從3個(gè)月至2年不等，大多數在半年左右。但由于多種原因，如瘙癢、疼痛、沒(méi)有耐心或方法不當等，某些患者常常不能堅持疤痕康復治療而出現疤痕增生與攣縮。在疤痕康復期間應及時(shí)介入壓力治療、抗疤藥物和物理治療等，并監督患者持續使用，幫助其樹(shù)立信心，方可獲良好的療效。

　　8、及早介入功能鍛煉。運動(dòng)治療是康復之本，不僅能預防和減輕關(guān)節活動(dòng)障礙，還可強健身體，改善肺功能，以幫助病人生活自理、回歸家庭、回歸社會(huì )。

　　9、心理康復。由于特大面積燒傷引起的功能障礙、容貌和器官缺損、畸形，失去正常的生活、學(xué)習與工作能力，患者情緒低落，產(chǎn)生孤獨、無(wú)助、絕望等一系列心理問(wèn)題，甚至導致行為發(fā)生異常，醫護人員和患者家屬應及時(shí)給予相應的心理支持，多與患者談心、鼓勵，加強安全措施，把心理康復作為全面康復的樞紐。

　　燒傷疤痕早期康復護理要點(diǎn) 篇2

　　1.頭部

　　應放于心臟水平以上面部水腫在頭部燒傷的患者尤為明顯，為了緩解腫脹，患者頭部需放置于高于心臟的部位，也就是說(shuō)可將患者床頭抬高?30～45°。維持頸部中軸位，注意抬升頭部可能導致的頸部屈曲。

　　2.頸部

　　應放于0～15°之間的中線(xiàn)位置（無(wú)旋轉和側彎）對于插管的患者應避免頸部過(guò)分伸展。此體位可通過(guò)將毛巾卷沿肩胛線(xiàn)或脊柱放置于頸部水平以下的位置來(lái)實(shí)現，也可將更短的泡沫床墊或嬰兒床墊放置于患者正常床墊上方，以便于頸部伸展和休息，此位置稱(chēng)為“短床墊仰臥位”。

　　3.肩部

　　應定位于90°外展和 15～20°的水平彎曲。肩部的水平彎曲有助于緩解臂叢緊張，并防止長(cháng)期單一體位導致的神經(jīng)病變。

　　4.肘部

　　應定位于外展，但應避免完全伸展（約5～10°的外展）以放置關(guān)節腫脹；前臂：應定位于中軸位（0°）或者 10°的旋后位。文獻報道，長(cháng)期的強制伸展可導致肘部的進(jìn)一步損傷，并且可導致關(guān)節鈣化及異位骨結構的形成。

　　5.手腕

　　腕關(guān)節位于中軸位至10～15°的伸展；手：拇指外展；2～5掌指關(guān)節應定位于 70～90°的彎曲；指間關(guān)節應定位于完全的外展。

　　6.髖部

　　應定位于中軸位，無(wú)旋轉及10～15°的外展 當髖部的'燒傷從前表面延伸至腹部到大腿的任何部位時(shí)，伴隨外展或外旋的髖關(guān)節屈曲易增加攣縮的風(fēng)險。髖關(guān)節屈曲攣縮可限制脊柱對齊，并損傷行走功能。

　　7.膝蓋

　　定位于伸展位，但避免充分伸展(約 3-5°的伸展)，以防止關(guān)節囊封閉、腘窩損傷。

　　8.足部及踝

　　處于中軸位足部燒傷最常導致馬蹄足畸形，其可能原因是足部保持長(cháng)時(shí)間的跖屈休息位。下肢深度燒傷或不合理體位導致的神經(jīng)壓迫引起的腓神經(jīng)損傷，易影響患者的活動(dòng)。因此，在燒傷恢復的早期階段，應使其保持中軸位（90°背曲）以避免此類(lèi)問(wèn)題。

　　9.俯臥位

　　可以保護背部移植皮瓣，緩解骶部和肩胛區域的壓力，或者輔助復雜傷口的愈合 此體位可通過(guò)泡沫床墊或者楔形泡沫來(lái)實(shí)現。通過(guò)對泡沫床墊的修剪，可以實(shí)現肩部的外展，外旋和水平彎曲，并伴隨肘部的彎曲以緩解臂叢和尺神經(jīng)的張力。此外，泡沫床墊還可以匹配患者氣管插管。已有報道：坡度為 30-45°的俯臥位可有效改善伴嚴重急性呼吸窘迫癥的燒傷患者的血氧水平

　　10.側臥位

　　具有形成壓瘡風(fēng)險的患者應勤換體位（約2小時(shí)）。而側臥位可避免對患者反復的處置和打擾，可通過(guò)傾斜泡沫床墊或一側放置木楔來(lái)實(shí)現。并且，在膝蓋間放置枕頭有助于臀部對齊和緩解膝蓋間壓力。此外，相對于整體側臥位，約 30-40°的側臥位可有效緩解股骨頭和骶骨間的壓力。

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