衛生資格骨科疾病護理：頸椎病

　　(一)術(shù)前準備

　　1、保持良好的心情和身體狀況，有充足的睡眠時(shí)間。

　　2、戒煙避免術(shù)后咳嗽、咳痰，痰多可引起呼吸困難，咳嗽后加重刀口疼痛，鼓勵病人做呼吸、護胸練習。

　　3、頸前入路手術(shù)前三天要做氣管向一側推移。一般右進(jìn)路氣管向左推移，減輕由于牽提引起的喉頭水腫及咽喉疼痛。頸后入路手術(shù)要囑病人練習腹臥位，一次堅持2小時(shí)左右，提高對手術(shù)的耐受力。

　　4、術(shù)日要配好氧氣，吸痰器。

　　(二)術(shù)后可能存在的問(wèn)題

　　1、呼吸困難：

　　原因及處置;

　　(1)呼吸道受阻、痰多、分泌物不易排除

　�、俟膭畈∪擞昧�咳嗽、咳痰陪護用手按壓腹部協(xié)助排痰

　�、谧鲮F化吸入每4～6小時(shí)一次，稀釋痰液，有利于痰咳出

　　(2)呼吸道受壓術(shù)后傷口出血，血腫壓迫所致

　　處置：發(fā)現傷口滲血多，頸部明顯腫脹引流管未引出多少血液，應立即通知醫護人員拆除幾針縫線(xiàn)，排除血腫，做術(shù)前準備

　　(3)入睡后呼吸抑制，觀(guān)察呼吸每分鐘10次要立即喚醒或用手按壓胸廓進(jìn)行人工呼吸

　　2、切口引流管的處理

　　(1)引流的目的：引出術(shù)中的滲血

　�、俜乐寡�腫壓迫氣管。 ②防止切口感染。

　　(2)拔管時(shí)間：24～48小時(shí)內拔管。

　　3.預防植骨塊脫落，頸部嚴格制動(dòng)，病人軀體移動(dòng)障礙，皮膚護理顯得重要，尤其是不全癱、全癱的病人，定時(shí)要按摩褥瘡好發(fā)部位，白天每3小時(shí)一次，晚上每4小時(shí)一次并床邊交班。

　　4.功能恢復指導：肌力訓練包括肢體按摩及關(guān)節被動(dòng)訓練，按摩可防止肌攣縮和關(guān)節僵硬，被動(dòng)操作應做到輕重得當，有序有節，切忌粗暴，上肢包括握、伸屈活動(dòng)，下肢包括直腿抬高，負重抬舉伸屈活動(dòng)，功能鍛煉應貫穿于住院直至出院后的恢復期，持之以恒。對不全癱、全癱患者還應訓練定期排便、排尿，以期盡早拔除導尿管控制排尿。

【衛生資格骨科疾病護理：頸椎病】相關(guān)文章：

衛生資格骨科疾病護理：頸椎病護理03-21

衛生資格骨科疾病護理：牽引護理03-21

衛生資格骨科疾病護理：石膏固定護理03-21

衛生資格骨科疾病護理：骨盆骨折03-21

衛生資格骨科疾病護理：骨科手術(shù)術(shù)后指導03-21

衛生資格骨科疾病護理：關(guān)節鏡術(shù)護理03-21

衛生資格骨科疾病護理：脊髓損傷合并截癱03-21

衛生資格骨科疾病護理：下肢骨折03-21

衛生資格骨科疾病護理：上肢骨折03-21