衛生資格骨科疾病護理：石膏固定護理

　　[一般護理]

　　1.凡新上石膏患者應進(jìn)行臨床交接班，傾聽(tīng)患者主訴，并觀(guān)察肢端皮膚顏色、溫度、腫脹、感覺(jué)及運動(dòng)情況，遇有血液循環(huán)障礙，立即報告醫師，并協(xié)助處理。

　　2.石膏未干前搬運患者時(shí)，須用手掌托住石膏，忌用手指捏壓，注意保護石膏，不要變形與折斷。

　　3.石膏包扎不宜過(guò)緊而產(chǎn)生壓迫感。將患肢抬高，預防腫脹、出血，上肢可用枕墊墊起，使患肢高于心臟15厘米，抬高下肢可用枕墊或懸吊法。

　　[預防褥瘡]

　　1.經(jīng)常觀(guān)察和檢查露在石膏外面的皮膚，石膏邊緣及足跟、肘部等未包石膏的骨突處，每日按摩2次以促進(jìn)血循環(huán)。檢查有無(wú)水腫、擦傷等早期褥瘡癥狀，防止褥瘡形成。

　　2.要加強按摩，每日2次用手指蘸50%乙醇伸入到石膏邊緣里按摩，促進(jìn)局部血液循環(huán)。

　　[出血觀(guān)察]

　　1.石膏里面切口出血時(shí)，可滲到石膏表面，出血多時(shí)可沿石膏內壁流到石膏外面，污染床單，所以除了觀(guān)察石膏邊緣及床單位有無(wú)血跡。

　　2.為了判斷石膏表面上的血跡是否在擴大，可沿血跡邊界用鉛筆做記號，并注明時(shí)間，如發(fā)現血跡邊界不斷擴大，應報告醫師。

　　[健康教育]

　　1.早期做石膏固定內的肌肉等長(cháng)收縮鍛煉，防止肌肉萎縮。

　　2.做健康肢體的主動(dòng)活動(dòng)及石膏固定外的正常關(guān)節活動(dòng)。

　　3.石膏拆除后重點(diǎn)做石膏固定部位的關(guān)節活動(dòng)。

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