瑜伽教練培訓時(shí)用到的肘部練習知識

　　肘是指手臂中部，連接上臂與前臂的鉸鏈關(guān)節——肘關(guān)節附近的區域。而肘關(guān)節，由肱骨下端和尺骨、橈骨上端構成，包括三個(gè)關(guān)節，即肱尺關(guān)節、肱橈關(guān)節和橈尺近側關(guān)節�？勺銮扒�、后伸運動(dòng)，也參與前臂的旋前和旋后運動(dòng)。因此瑜伽教練培訓時(shí)用到的肘部練習知識。

　　一、瑜伽教練需要對在練習肘部時(shí)用到的肘部知識詳解

　　1、肘前區淺層結構

　　肘前區皮膚薄而柔軟，淺筋膜疏松，淺靜脈粗大，位于皮下。頭靜脈與前臂外側皮神經(jīng)行于肱二頭肌腱外側;貴要靜脈與前臂內側皮神經(jīng)行于肌腱內側。肘正中靜脈通常從頭靜脈斜向上內，連于貴要靜脈，吻合呈“N”形 ;或由前臂正平靜脈至肘前區分為頭正中靜脈和量要正中靜脈，呈“Y”形分別匯入頭靜脈和貴要靜脈。上述靜脈管徑粗大、位置表淺，比較固定，是臨床上作靜脈穿刺及導管插入的常用部位。 肘淺淋巴結位于肱骨內上髁上方，貴要靜脈附近，又名滑車(chē)上淋巴結;收納手與前臂尺側半的淺淋巴，其輸出管注入腋淋巴結。

　　2、肘前區深層結構

　　1)筋膜肘前區筋膜上續臂筋膜，下連前臂筋膜。從肱二頭肌腱內側，向下內止于前臂筋膜的部分，稱(chēng)為肱二頭肌腱膜。其弓曲游離的上緣是肘前區重要的 肌性標志，它與肱二頭肌腱交角處，是觸及肱動(dòng)脈搏動(dòng)和測量血壓的聽(tīng)診部位。

　　2)肘窩是肘前區尖端朝向遠側的三角形凹陷。

　�、倬辰纾荷辖鐬殡殴莾�、外上髁的連線(xiàn)，下外側界為肱橈肌，下內側界為旋前圓肌。肘窩淺面依次為皮膚、淺筋膜、深筋膜及肱二頭肌腱膜;深面由肱肌與旋后肌組成，再后方為 肘關(guān)節囊。

　�、趦热荩弘哦�頭肌腱是肘窩內的中心標志。其內側有肱動(dòng)脈及兩條伴行靜脈，再內側為正中神經(jīng)。肱動(dòng)脈在肘窩中點(diǎn)遠側2cm處分為橈、尺動(dòng)脈;二者在肘窩內 均發(fā)出返支參與肘關(guān)節動(dòng)脈網(wǎng)的構成。橈動(dòng)脈從肘窩尖處、尺動(dòng)脈經(jīng)旋前圓肌深面分別進(jìn)入前臂橈、尺側。肘深淋巴結位于肱動(dòng)脈分叉處。正中神經(jīng)越過(guò)尺動(dòng)脈前方，穿旋前圓肌兩頭之間進(jìn)入前臂。肱二頭肌腱外側，有前臂外側皮神經(jīng)穿出深筋膜，分布于前臂外側皮膚。在肱肌與肱橈肌之間，有橈神經(jīng)與橈側副動(dòng)脈伴行。平肱骨外上髁處，橈神經(jīng)分為淺、深兩支;淺支為 感覺(jué)支，經(jīng)肱撓肌深面達前臂橈側;深支為混合性神經(jīng)，穿旋后肌至前臂后區，改名為骨間后神經(jīng)，支配前臂諸伸肌。

　　3、肘后區簡(jiǎn)述

　　肘后區皮膚厚而松弛，移動(dòng)度較大，淺筋膜不甚發(fā)達，在皮膚與尺骨鷹嘴之間常有鷹嘴皮下囊。肱三頭肌腱止于尺骨鷹嘴。肱骨內上髁與尺骨鷹嘴之間有尺神經(jīng)通過(guò)。肘關(guān)節脫位或內上髁骨折時(shí)，均可傷及 尺神經(jīng)。

　　肘后三角

　　肘后三角是指正常肘關(guān)節在屈肘呈直角時(shí)，肱骨內、外上髁與尺骨鷹嘴尖端，三點(diǎn)成一尖向遠側的等腰三角形，肘關(guān)節伸直時(shí)，三點(diǎn)成一直線(xiàn)。當肘關(guān)節脫位或骨折時(shí)，上述正 常關(guān)系即發(fā)生改變。

　　肘外側三角

　　肘外側三角是指屈肘90度時(shí)，肱骨外上髁、橈骨頭與尺骨鷹嘴尖端，三點(diǎn)成一尖向前的三角形。其中央點(diǎn)是肘關(guān)節穿刺的進(jìn)針部位。伸肘時(shí)，上述三點(diǎn)問(wèn)的凹陷稱(chēng)肘后窩，其深面適對肱橈關(guān)節，并可觸及橈骨頭，也是肘關(guān)節穿刺點(diǎn)。

　　4、肘關(guān)節肘關(guān)節的骨端結構

　　肘關(guān)節由肱骨下端和橈、尺骨上端構成。肱骨滑車(chē)與尺骨滑車(chē)切跡構成 肱尺關(guān)節;肱骨小頭與橈骨關(guān)節凹構成肱橈關(guān)節;橈骨頭環(huán)狀關(guān)節面與尺骨橈切跡構成橈 尺近側關(guān)節。各關(guān)節面均覆蓋一層關(guān)節軟骨。上述三個(gè)關(guān)節共同包在一個(gè)關(guān)節囊內。

　　節囊與韌帶

　　關(guān)節囊上端分別附著(zhù)于冠突窩、橈窩和鷹嘴窩的上緣以及肱骨滑車(chē)內側緣和肱骨小頭外側緣;下端附著(zhù)于尺骨滑車(chē)切跡關(guān)節面的邊緣、鷹嘴、冠突的邊緣，以及橈骨環(huán)狀韌 帶。關(guān)節囊的前、后壁薄而松弛，兩側有韌帶加強。外側為橈側副韌帶 ，由肱骨外上髁至橈骨環(huán)狀韌帶;內側為尺側副韌帶，自肱 骨內上髁至尺骨冠突和鷹嘴。此外，尚有橈骨環(huán)狀韌帶包繞橈 骨頭的環(huán)狀關(guān)節面，將橈骨頭緊緊束縛于尺骨橈切跡內。該韌帶附著(zhù)于尺骨橈切跡的前、后緣，形成一上口大，下口小的骨纖維環(huán)，容納橈骨頭在環(huán)內旋轉而不易脫出。

　　血液供應與神經(jīng)支配

　　肘關(guān)節由肘關(guān)節動(dòng)脈網(wǎng)供應血液。來(lái)自肘關(guān)節附近的正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)和肌皮神經(jīng)的分支分布于肘關(guān)節。

　　5、肘關(guān)節動(dòng)脈網(wǎng)肘關(guān)節動(dòng)脈網(wǎng)由肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈及尺動(dòng)脈的九條分支，在肘關(guān)節前后吻合而成。

　�、俪邆认赂眲�(dòng)脈的前支與尺側返動(dòng)脈前支吻合;

　�、诔邆攘烁眲�(dòng)脈后支、尺側上副動(dòng)脈與尺側返。 動(dòng)脈后支吻合;

　�、蹣飩雀眲�(dòng)脈與橈側返動(dòng)脈吻合;

　�、苤懈眲�(dòng)脈與骨間后動(dòng)脈的骨間返動(dòng)脈吻合。肘關(guān)節動(dòng)脈網(wǎng)構成了肘關(guān)節周?chē)�豐富的側支循環(huán)途徑

　　二、瑜伽教練培訓肘部練習的方式如下

　　挺直身軀站立，兩腳并攏,兩臂向前伸出，與地面平行,兩手掌心向上。

　　兩肘彎曲，用手指尖輕拍肩頭。

　　再把兩臂向前伸出,重復做這個(gè)練習8—10次。

　　然后，將兩臂向兩側伸出，重復做同樣的練習。

　　瑜伽教練得知道練習后產(chǎn)生的作用：

　　這個(gè)練習放松肘部關(guān)節，強壯臂部肌肉。

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