護理綜述論文
護理學(xué)是以自然科學(xué)和社會(huì )科學(xué)理論為基礎的研究維護、促進(jìn)、恢復人類(lèi)健康的護理理論、知識、技能及其發(fā)展規律的綜合性應用科學(xué)。綜述論文（包括元分析） 通過(guò)對已發(fā)表材料的組織、綜合和評價(jià)，以及對當前研究進(jìn)展的考察來(lái)澄清問(wèn)題。在某種意義上，綜述論文具有一定的指導性，包括以下內容： 對問(wèn)題進(jìn)行定義； 總結以前的研究，使讀者了解研究的現狀； 辨明文獻中各種關(guān)系、矛盾、差距及不一致之處； 建議解決問(wèn)題的后續步驟。
護理綜述論文1
糖尿病足是臨床診斷過(guò)程中較為常見(jiàn)的慢性糖尿病并發(fā)癥之一,是指基于周?chē)窠?jīng)病變及微血管病變而引發(fā)肢體缺血、繼發(fā)感染及壞疽的一種病癥,病情嚴重者甚至需截肢治療。臨床研究發(fā)現,患者對于糖尿病足的知識儲備量和自身管理能力與糖尿病足的治療效果存在相關(guān)性。本文旨在探討糖尿病足的社區護理措施,以提高糖尿病足的社區護理效果。20xx年1月至20xx年1月我院于社區醫療工作中對20例糖尿病足患者進(jìn)行護理干預,護理效果較佳,現將其闡述如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本組20例患者均為糖尿病足患者,臨床診斷結果與中華醫學(xué)會(huì )糖尿病學(xué)會(huì )第一屆全國糖尿病足學(xué)術(shù)會(huì )議制定的診斷標準相符。其中,男性13例,女性7例;年齡58至76歲,平均年齡(67.2±2.5)歲;病程6至16年,平均病程(10.4±3.5)年;引發(fā)因素:因糖尿病性大皰并發(fā)糖尿病足8例,腳癬感染6例,熱水燙傷4例,誘因不明者2例。上述病例均存在不同程度的感染,壞疽部位分別為足趾和足底。
1.2 護理方法
主要的護理措施包含血糖控制、心理護理、創(chuàng )面護理及家庭健康教育等。
1.3 療效判定
(1)痊愈:治愈:創(chuàng )面愈合,且痂皮已經(jīng)形成。
(2)好轉:創(chuàng )面愈合情況良好,壞疽處分泌物大量減少。
(3)無(wú)效:為達上述標準則可判定為無(wú)效。
2 結果
經(jīng)過(guò)護理干預,20例患者中,16例痊愈(80%),3例好轉(15%),1例無(wú)效(5%)。創(chuàng )面愈合時(shí)間為4至8周,平均時(shí)間(6.5±1.5)周。
3 討論
糖尿病足屬糖尿病嚴重的并發(fā)癥之一,致殘率高。據相關(guān)資料顯示,糖尿病患者中約有15%的患者感染不同程度的足潰瘍,約有1%的患者因為糖尿病足而截肢。本次研究過(guò)程中,對20例糖尿病足患者進(jìn)行護理干預,護理效果較佳。結果顯示,16例痊愈(80%),3例好轉(15%),1例無(wú)效(5%)。與一般研究結果相同,由此可見(jiàn),護理干預也有助于改善患者臨床癥狀,提高糖尿病足的治愈率,保障患者的生活質(zhì)量。
結合本次研究資料和多年臨床護理經(jīng)驗,筆者認為糖尿病足的社區護理措施應當包含以下內容:
(1)嚴格控制血糖。根據患者體重、年齡及日常運動(dòng)量為基礎制定降血糖計劃。指導患者定時(shí)定量進(jìn)食,因老年人腸胃功能下降,故而不應飽食。但是應當平衡營(yíng)養,做到食譜多樣化。定時(shí)檢測患者血糖,根據血糖變化對胰島素的注射量予以調整,力求將血糖控制在正常范圍之內。
(2)心理護理。本次研究過(guò)程中,有6例患者于護理初期喪失抵抗疾病的信心,且伴有抑郁癥狀。糖尿病屬一種慢性病,治愈難,糖尿病足的防治是一個(gè)長(cháng)期過(guò)程,患者多難以承受長(cháng)期的行為干預和病情困擾,產(chǎn)生消極心理和精神壓力屬于一種常見(jiàn)現象。故而,護理人員應當根據患者的家庭情況、個(gè)性特點(diǎn)和心理特征針對性給予教育和指導。與患者建立良好的溝通關(guān)系,以增進(jìn)感情交流。另外,可向患者例舉一些病情治愈案例,說(shuō)明現今關(guān)于該病癥的研究進(jìn)展,以增強其抵抗病情的信心。
(3)創(chuàng )面護理。
督促患者每日檢查雙下肢有無(wú)水泡和雞眼,腳底皮膚是否變色,腳趾間是存在裂口且是否并發(fā)感染。告知患者泡腳水溫不宜過(guò)高,時(shí)間不宜過(guò)長(cháng),水溫38至40℃即可,而時(shí)間以10分鐘左右為佳。同時(shí)可依循醫囑按時(shí)給予藥物治療。根據患者足部潰瘍的嚴重程度和是否合并感染來(lái)進(jìn)行處理,如果患者僅為局部紅腫,則先行硫酸鎂予以濕敷,而后給予混合液(胰島素8U+鹽酸山莨菪堿注射液10ml+生理鹽水100ml)進(jìn)行沖洗,最后于潰瘍局部涂抹濕潤燙傷膏即可。如若已經(jīng)形成膿腫,則應及時(shí)進(jìn)行排膿措施。
(4)家庭健康教育�？赏ㄟ^(guò)鼓勵患者參與專(zhuān)家講座、病患座談會(huì )及發(fā)放康復宣傳手冊等方式幫助患者及其家屬了解糖尿病足護理的重要性和必要性。
綜上所述,于糖尿病足的社區護理過(guò)程中,運用血糖控制、心理護理、創(chuàng )面護理及家庭健康教育護理措施,有助于提升患者病情治愈率,保障患者生活質(zhì)量,值得臨床推廣應用。
護理綜述論文2
【摘要】目的了解甘肅省醫院護理人員醫院健康教育知信行現狀，為制定醫院健康教育策略提供科學(xué)依據。方法采用分層隨機抽樣的方法，利用自制調查問(wèn)卷對該省20家三級醫院的護士進(jìn)行醫院健康教育知信行調查。結果回收有效問(wèn)卷1945份，其中10個(gè)健康教育基本理論知識知曉率最高為，最低為10%。不同職稱(chēng)、文化程度的被調查者知曉率差異有統計學(xué)意義(P<0.05)。89%以上的被調查者認為醫院有必要開(kāi)展健康教育、醫院有必要對醫護人員進(jìn)行健康教育和培訓;醫院有必要設立獨立的健康咨詢(xún)門(mén)診;認為醫院應該設立專(zhuān)門(mén)的科室負責全院健康教育和健康促進(jìn)工作。59.89%的被調查者認為醫護人員對患者開(kāi)展健康教育時(shí)間應在5～10min。25.0被調查者1年內未接受過(guò)健康教育理論及技能培訓;49.18%的被調查者缺乏煙草危害健康教育相關(guān)技能。20.12%的被調查者在日常工作中，沒(méi)有充足的時(shí)間進(jìn)行健康教育。結論甘肅省三級醫院護理人員健康教育理論知識知曉率較低，護理人員對醫院健康教育的重要性明確，醫療衛生機構在醫院健康教育方面有待加強。
【關(guān)鍵詞】醫院;護理人員;健康教育;知信行
醫療衛生機構是健康教育的主要陣地，既承擔著(zhù)患者及其家屬健康教育工作，也承擔著(zhù)醫療機構員工自身的健康教育;醫護人員是開(kāi)展健康教育的主力軍。加強醫院健康教育和健康促進(jìn)工作是醫學(xué)模式轉變和現代醫學(xué)發(fā)展的必然趨勢，也是醫療服務(wù)的重要組成部分和有效易行的治療手段。加強醫院健康教育工作，是醫院的重要職能，也是醫院治療的重要手段。為了解甘肅省三級醫院護理人員健康教育知信行，更有效的做好醫院健康教育工作，課題組于20xx年10—12月從全省3級醫院抽取20所作為調查對象進(jìn)行調查研究。
1對象與方法
1.1對象
甘肅省三級甲等醫院1945名護理人員。
1.2方法
1.2.1抽樣方法
采用分層隨機抽樣的方法，在甘肅省東、中、西、南4個(gè)區域(甘肅區域分布沒(méi)有北部區域)的每個(gè)區域隨機抽取5所三級醫院，共抽取20所，占甘肅三級醫院總數的54.05%(20/3
1.2.2調查方法
采用自行設計的調查問(wèn)卷進(jìn)行自填式問(wèn)卷調查，調查問(wèn)卷經(jīng)查閱文獻、反復修改和預調查后形成，主要內容包括調查對象基本情況、對選取的10個(gè)基本健康教育理論知識[5]的認知、醫院健康教育態(tài)度和行為等。調查問(wèn)卷中問(wèn)題有1項及以上未做答的，視為無(wú)效卷。
1.2.3統計分析
所得數據利用Excel20xx軟件錄入，SPSS13.0軟件進(jìn)行統計分析，率的比較采用χ2檢驗。
2結果
2.1一般情況
本次調查共發(fā)放調查表20xx份，收回有效問(wèn)卷1945份，回收率為95%，所調查對象全為女性護理人員，年齡分布在18～55歲，其中年齡在43～55歲被調查者占4.，31～43歲占19.20%，18～30歲占;本科及以上占42.93%，大專(zhuān)及中專(zhuān)占5副高級職稱(chēng)及以上占4.，中級職稱(chēng)占20.，初級及以下職稱(chēng)占。
2.2對健康教育基本理論知識的知曉情況
本次調查健康教育基本理論知識方面的問(wèn)題，其中對健康的定義的知曉率最高，為51%;對“從健康傳播的效果層次看，您認為屬于健康傳播最終目標”的知曉率最低，為10%。只有2個(gè)健康教育基本理論知識知曉率超過(guò)50%。在高級職稱(chēng)、中級職稱(chēng)和初級及以下職稱(chēng)護理人員中“健康教育的核心問(wèn)題”和“范圍最廣、危害最大的危險行為”的知曉率差異有統計學(xué)意義(P<0.05)。對于“健康教育和衛生宣傳的關(guān)系”“范圍最廣、危害最大的危險行為”“大眾傳播的特點(diǎn)”“(健康)傳播效果的最高層次”“在人際傳播技巧中的觀(guān)察技巧”等問(wèn)題，大專(zhuān)及以下學(xué)歷護理人員的知曉率明顯高于學(xué)歷在本科級以上的護理人員(P<0.05)。而就“健康教育的核心問(wèn)題”的知曉率，大專(zhuān)及以下學(xué)歷護理人員的知曉率明顯低于學(xué)歷在本科及以上的護理人員(P<0.05)。3個(gè)年齡組僅有“健康教育的核心問(wèn)題”的知曉率差異有統計學(xué)意義，隨著(zhù)年齡組增大，該問(wèn)題的知曉率越高(χ2=35.82，P<0.05，表1)。
2.3對醫院健康教育的態(tài)度
調查顯示，90.33%的被調查者認為醫院有必要開(kāi)展健康教育;93.42%認為在隨診過(guò)程中，醫生有必要對患者進(jìn)行健康教育;94.81%認為醫院有必要對醫護人員進(jìn)行健康教育;94.8為有必要對醫護人員開(kāi)展健康教育理論和技能培訓;89.25%認為醫院有必要設立獨立的健康咨詢(xún)門(mén)診;89%認為醫院應該設立專(zhuān)門(mén)的科室負責全院健康教育和健康促進(jìn)工作(表2)。被調查者認為有效的健康教育活動(dòng)分別為發(fā)放健康知識宣傳冊或折頁(yè)(25.8、病房視頻健康講座節目(21.)、針對個(gè)體的健康教育(21.12%)、健康講座(19%)和發(fā)放健康教育處方(14.09%)(P>0.05)。59.89%的被調查者認為在隨診過(guò)程中，醫生對患者開(kāi)展健康教育時(shí)間應在5～10min。22%的被調查者認為醫護人員開(kāi)展健康教育最大的阻力是缺乏開(kāi)展健康教育的技術(shù)和能力;25.08%的認為醫護人員主要任務(wù)是治病救人，而不是健康教育;24.51%的認為缺乏開(kāi)展健康教育的途徑或平臺;19.10%的認為沒(méi)有報酬。
2.4護理人員醫院健康教育行為
調查發(fā)現，45.83%被調查者在日常工作中最多采取個(gè)別談話(huà)的方式開(kāi)展患者及其家屬的健康教育，其次是發(fā)放健康教育資料(29.25%)和開(kāi)展健康講座(19.41%)。53.2被調查者在日常工作中針對患者或患者家屬開(kāi)展健康教育的時(shí)間為5～10min。25.0被調查者20xx年未接受過(guò)健康教育理論及技能培訓;18%的接受過(guò)1次。53%的被調查者在日常工作中發(fā)現與病人自身疾病相關(guān)知識的健康教育最受歡迎，其次是慢性疾病的防治知識、家庭保健知識、自我體檢護理;傳染病的防治知識、心理健康教育知識等。99%的被調查者在日常工作中主要的健康教育對象為就診的患者。僅有1.34%的被調查者參加社區健康知識宣傳活動(dòng);3.19%的被調查者參加公共場(chǎng)所的健康咨詢(xún)活動(dòng)。當有患者或患者家屬咨詢(xún)煙草的危害時(shí)，49.18%的被調查者不能夠科學(xué)的開(kāi)展煙草危害的健康教育和戒煙方法。在日常工作中，20.12%的被調查者沒(méi)有充足的時(shí)間進(jìn)行健康教育;33%的需要硬擠出來(lái)，但會(huì )影響工作;41.84%的能合理安排必要的時(shí)間用于健康教育。
3討論
醫院健康教育是全民健康教育的重要組成部分[是社會(huì )發(fā)展和醫學(xué)進(jìn)步的產(chǎn)物，是醫院由單純治療服務(wù)向預防、治療、護理、康復一體化保健服務(wù)轉變的重要手段[《全民健康素養促進(jìn)行動(dòng)規劃(20xx—20xx年)》要求在20xx年創(chuàng )建1400個(gè)健康促進(jìn)醫院[8]。健康促進(jìn)醫院是現代醫療機構為適應醫學(xué)模式的轉變及醫學(xué)社會(huì )化而提出的，并由過(guò)去單一的醫療型向促進(jìn)健康、提高生民質(zhì)量的醫療預防保健型轉化的現代醫療服務(wù)模式[其中對醫院健康教育提出了具體的要求。調查顯示，醫院護理人員缺乏基本的健康教育理論知識，對于某些健康教育基本理論知識的知曉率在職稱(chēng)和學(xué)歷方面沒(méi)有統計學(xué)意義。90%的問(wèn)題的知曉率差異與被調查者年齡無(wú)統計學(xué)意義。而且只有2個(gè)健康教育基本理論知識知曉率超過(guò)50%，知曉率最高的問(wèn)題為健康的概念，為51%。最低的僅為10%。說(shuō)明醫院缺乏對醫護人員開(kāi)展健康教育基本理論和技能的培訓工作，護理人員也沒(méi)有通過(guò)自學(xué)等方式獲得健康教育理論知識，對健康教育基本理論和技能了解很少。在護理人員對醫院健康教育的認知方面，85%以上的被調查者認為應該加強醫院健康教育工作，把健康教育融入到診療的各個(gè)環(huán)節，并成立專(zhuān)門(mén)的健康教育管理部門(mén)負責醫院健康教育工作。說(shuō)明醫護人員在日常工作中，已經(jīng)認識到醫院健康教育的重要性，對醫院患者、醫護人員健康教育的需求有明確的認識，這與姜霞[9]的研究結果不同。接近的護理人員認為患者每次接收健康教育的時(shí)長(cháng)應該在5～10min，超過(guò)的被調查者在日常工作者針對患者健康教育時(shí)長(cháng)為5～10min。這提示衛生計生行政部門(mén)在制定醫院健康教育規范中，應考慮針對個(gè)體健康教育時(shí)長(cháng)應為5～10min。對于醫護人員開(kāi)展健康教育的阻力，部分被調查者認為醫護人員缺乏相應的健康教育技能，部分被調查者認識不清，認為醫院是治病救人的機構，不應該重視健康教育，因此加強醫護人員“健康教育融入所有政策”的理念[10]和健康教育技能培訓應得到醫院廣泛重視。綜上所述，該研究認為，一是醫療機構要加強護理人員健康教育理論及技能的培訓，提高護理人員醫院健康教育的主體作用。護理人員通過(guò)健康咨詢(xún)工作，幫助患者解除心理障礙，了解相關(guān)疾病的預防、治療及預后等知識，提高病人防病治病的基本知識水平。這些工作對于改善醫患關(guān)系，促進(jìn)健康恢復，減少醫療糾紛，提高護理質(zhì)量及醫院管理水平將起到積極作用;二是醫療衛生機構要制定護理人員規范的健康教育制度，通過(guò)合理的途徑、規范的方案開(kāi)展醫院健康教育;三是醫院要把護理人員健康教育納入周、月、季度和年度考核，通過(guò)監督評估、滿(mǎn)意度調查等方式，切實(shí)落實(shí)醫院健康教育相關(guān)制度，真正把健康教育融入到預防、治療、護理、康復的全過(guò)程[四是醫院要因時(shí)、因地、因人地開(kāi)展個(gè)體化和大眾化相結合的健康教育活動(dòng)，切實(shí)把醫院健康教育作為患者診療活動(dòng)中的重要組成部分。
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護理綜述論文3
摘要：介入放射學(xué)是近年來(lái)在影像診斷學(xué)基礎上發(fā)展起來(lái)的一門(mén)臨床科學(xué)，它是借助影像監視的一種新的治療方式。介入治療腫瘤是利用導管技術(shù)超選腫瘤的供血動(dòng)脈灌注化療藥物和栓塞靶血管，增加腫瘤藥物濃度，提高殺傷癌細胞的效力，減少化療的不良反應，以達到消滅或控制腫瘤發(fā)展的目的，具有損傷小，療效好的特點(diǎn)，可使患者臨床癥狀得到改善，延長(cháng)生存期，提高生命質(zhì)量[1]。介入放射學(xué)的興起為護理學(xué)提出了新的要求，治療過(guò)程中出現的各類(lèi)并發(fā)癥也同樣引起了人們的重視。為此，本文就腫瘤介入治療過(guò)程中的護理內容展開(kāi)綜述，以期為改善腫瘤患者預后提供相關(guān)的理論基礎。
1 術(shù)前準備
1.1導管室環(huán)境準備 介入治療為無(wú)菌操作，要求導管室清潔、整齊，空氣消毒指數達Ⅱ類(lèi)環(huán)境要求，每次介入前將室內清掃干凈，地面、桌面用有消毒液的抹布擦凈。
1.2器械及藥物準備 由于介入治療是直接進(jìn)行血管內導管的操作，對無(wú)菌技術(shù)要求更加嚴格，不允許有絲毫的致感染因素，對術(shù)中所用器械必須徹底滅菌，并檢查其質(zhì)量，以防發(fā)生折曲、斷裂等意外。導管室內必須備有常用急救藥品、器材，并定期檢查，以備急用。準備好一次性穿刺針、各類(lèi)型導管、微導管及消毒器械、敷料、明膠海綿等。核對化療藥品是否準確無(wú)誤、是否簽訂手術(shù)協(xié)議書(shū)[2]。
1.3患者的術(shù)前準備及護理
1.3.1詳細了解病情 全面評估其心理、健康狀況，制定適合個(gè)體化的護理計劃，與術(shù)者一起討論手術(shù)過(guò)程及可能出現的情況和意外。查閱化驗單，查問(wèn)心電圖報告單了解心臟情況，對病情做到心中有數。術(shù)前訓練在床上解小便，以利于術(shù)后肢體制動(dòng)時(shí)在床上排便順利及穿刺部位免受污染。術(shù)前晚要讓患者充分休息，利于患者術(shù)時(shí)保持良好心理狀態(tài)和充沛體力。術(shù)日晨禁食，但可適量飲水，必要時(shí)給予靜脈補液[3]。
1.3.2皮膚準備 術(shù)前1d，準備插管部位的備皮[4]。如有糜爛、過(guò)敏、皮脂腺囊腫等應及時(shí)處理，以保證手術(shù)正常進(jìn)行。同時(shí)注意檢查穿刺部位遠端動(dòng)脈搏動(dòng)情況，作記號，便于術(shù)中、術(shù)后對照。
1.3.3藥物過(guò)敏試驗 由于目前所使用的離子型和非離子型造影劑均可發(fā)生不良反應，因此，行碘過(guò)敏試驗前應詳細了解患者有無(wú)誘發(fā)不良反應的危險因素，包括腎功能不全、糖尿病、哮喘、蕁麻疹、濕疹、心臟病、造影劑過(guò)敏史、其他過(guò)敏性疾病或藥物過(guò)敏史等，對有危險因素的患者，應謹慎做過(guò)敏試驗，對有過(guò)敏史的患者盡量使用非離子型造影劑[5]。
1.3.4心理護理 介入療法是一門(mén)新興技術(shù)，患者和家屬對此項技術(shù)及化療藥物的毒性、不良作用都了解不多，易產(chǎn)生疑慮、擔憂(yōu)和恐懼心理，因此治療前必需向患者介紹介入動(dòng)脈化療灌注療法的原理、優(yōu)點(diǎn)、不良反應、并發(fā)癥以及化療藥物不良反應的預防和處理措施，使患者認識到術(shù)后各項措施的重要性。對患者的心理作出正確的評估是實(shí)施個(gè)體化患者教育計劃的前提，患者常見(jiàn)的心理問(wèn)題包括：焦慮、恐懼、憂(yōu)郁、多疑、對手術(shù)期望值過(guò)大等，這些心理造成患者術(shù)前過(guò)分關(guān)注手術(shù)的安全性、有效性，該項手術(shù)尤其需要患者的密切配合與主動(dòng)參與，才能取得好的效果。因此，護理人員應重視做好患者的心理疏導，消除各種心理問(wèn)題，以爭取患者的積極配合[6]。
2 術(shù)中護理
2.1患者準備 患者取仰臥位，舒適平臥于手術(shù)臺上，雙手置于身體兩側，用防護板加以保護；接好心電監護；建立靜脈通路，利于術(shù)中及時(shí)給藥。造影開(kāi)始前可應用5～10mg[7]。
2.2術(shù)中配合 術(shù)前要熟悉手術(shù)流程，應有嚴肅認真的工作態(tài)度和豐富的業(yè)務(wù)知識，了解醫師的需求，操作中須精細嫻熟，有的放矢地配合好手術(shù)。如指導患者在攝片時(shí)如何屏氣；在血管造影有支氣管動(dòng)脈與脊髓動(dòng)脈共干者，要及時(shí)遞上微導管，以便術(shù)者超選[8]。
2.3術(shù)中病情的觀(guān)察及患者的護理 手術(shù)是在局麻下進(jìn)行，患者始終處于清醒狀態(tài)，患者雖然看不到手術(shù)的情況，但會(huì )全力地傾聽(tīng)和猜測手術(shù)的進(jìn)展情況，因此醫護工作者之間盡量用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)交談，注意保護性醫療制度。護士要隨時(shí)觀(guān)察患者的表情，主動(dòng)關(guān)心并詢(xún)問(wèn)有無(wú)不適和需求，一方面分散患者的注意力，另一方面也給患者以心理支持，使手術(shù)順利進(jìn)行。密切觀(guān)察生命體征，隨時(shí)做好搶救準備。注意觀(guān)察患者對造影劑是否有過(guò)敏現象，如頭痛、頭暈、蕁麻疹、灼熱感、心慌不適、血壓下降，以及對化療藥物是否有惡心、嘔吐等不適現象，如有應及時(shí)報告并做出處理。對術(shù)中的病情變化、用藥及搶救情況，也應做詳細地記錄[9]。
3 術(shù)后護理
3.1傷口的處理 拔管后壓迫15min，觀(guān)察無(wú)出血后用加壓止血器包扎穿刺部位6h，穿刺側肢體制動(dòng)8h，12h可下床活動(dòng)，注意足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況，皮色、皮溫，下肢血運循環(huán)情況，有無(wú)肢體發(fā)涼、麻木等感覺(jué)。以免包扎過(guò)緊引起肢體缺血。尤其是老年人更要防止血栓形成。觀(guān)察穿刺點(diǎn)壓迫止血情況，有無(wú)滲血、有無(wú)血腫等如發(fā)現異常，及時(shí)通知醫生妥善處理[10]。
3.2術(shù)后密切觀(guān)察生命體征 術(shù)后及時(shí)觀(guān)察血壓、脈搏、呼吸等并監測其變化，發(fā)現異常情況及時(shí)報告醫生予以處理。經(jīng)常詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)腹痛并觀(guān)察患者面色，預防大出血發(fā)生。
4 介入操作引起的并發(fā)癥的觀(guān)察和護理
4.1術(shù)中并發(fā)癥的護理
4.1.1胃腸刺激反應 80%的患者在術(shù)中，因高濃度化療藥物的作用，刺激胃腸道而引起應激反應，出現惡心、嘔吐和胃部不適等癥狀[11]。如發(fā)生嘔吐時(shí)，應將患者頭偏向一側，以防止嘔吐物吸入氣管引起嗆咳或窒息。由于介入治療時(shí)，患者需絕對制動(dòng)，以免造成導管從靶血管內脫出和影響熒光屏圖像監視，需幫助患者吸出口腔內嘔吐物，以免殘留在口腔內的嘔吐物引起不適而造成再次惡心嘔吐。嚴重者可給予止吐藥物靜脈注射，可緩解癥狀并防止術(shù)后出現惡心、嘔吐[12]。
4.1.2暫時(shí)性動(dòng)脈痙攣 約有5%的患者因恐懼心理和精神過(guò)于緊張造成插管困難，短時(shí)同內連續多次穿刺或插管時(shí)間過(guò)長(cháng)、導管相對較粗所致，表現為局部疼痛[13]。應對末梢血管采取相應保暖措施以促進(jìn)末梢循環(huán)，緩解血管痙攣癥狀。并對患者進(jìn)行心理護理，消除緊張恐懼心理。提高穿刺技術(shù)，盡量縮短治療時(shí)間。 4.1.3對疼痛的護理 晚期癌癥患者，易出現煩躁不安，疼痛，可注射類(lèi)止痛藥物，但呼吸系統疾病者慎用。由于出虛汗、心悸、低血糖而發(fā)生虛脫時(shí)，可給5%葡萄糖液60～100ml靜脈推注[1]。
4.1.4過(guò)敏反應 術(shù)前應做過(guò)敏試驗，術(shù)中應用造影劑后應密切觀(guān)察用藥后的反應。如少數患者術(shù)前做過(guò)敏試驗陰性，但在用泛影葡胺后或在用藥過(guò)程中突然出現胸悶、心悸、呼吸困難、煩躁不安等癥狀，應即肌注異丙嗪10mg和10mg進(jìn)行脫敏治療，同時(shí)吸氧，進(jìn)行生命體征觀(guān)察[11]。
4.1.5血栓和栓塞護理 導管置入時(shí)間越長(cháng)，發(fā)生血栓的機會(huì )亦越多，尤其是患者血液呈高凝狀態(tài)，極易形成血栓。血栓較小，不引起癥狀，血栓較大且脫落易引起血管栓塞。為防止血栓形成，術(shù)前用5%肝素鹽水沖洗導管、導絲，術(shù)中間斷經(jīng)導管注入肝素鹽水，操作動(dòng)作要輕[2]。一旦在操作中發(fā)現患者肢體不靈或感覺(jué)發(fā)涼，皮膚顏色不紅潤，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，立即造影確定栓塞部位，并及時(shí)處理，避免脫落后栓塞重要生命器官。
4.2術(shù)后并發(fā)癥的護理
4.2.1局部出血及血腫 這是常見(jiàn)的并發(fā)癥，約有8%～9%的患者術(shù)后出現插管切口處出血及血腫[7]。常見(jiàn)原因為反復插管致管壁損傷，穿刺器械過(guò)粗，術(shù)后穿刺點(diǎn)壓迫止血不夠，患者起床活動(dòng)過(guò)早，肝素用量過(guò)大或凝血機制障礙而引起。所以術(shù)后要立即在穿刺部位加壓20～30min，觀(guān)察無(wú)滲血后再加壓包扎，平車(chē)送返病房。為了防止下肢活動(dòng)引起繼發(fā)出血，必須絕對臥床6～12h。若已出現血腫，輕者不必處理，能自行吸收，血腫較大者可24h后熱敷，也可用透明質(zhì)酸酶血腫內注射幫助其吸收[8]。
4.2.2上消化道出血 上消化道出血是肝癌介入治療較嚴重的術(shù)后并發(fā)癥。肝功能差可導致凝血障礙，劇烈嘔吐和呃逆引起胃底食道曲張的靜脈破裂或賁門(mén)撕裂，應激性出血性胃、十二指腸炎或潰瘍復發(fā)，抗癌藥逆流引起胃粘膜損害、腫瘤壞死穿通膽管等也可導致出血。因此術(shù)后應給予全流食，避免口服藥物，特別是帶酸性的維生素C或其它片劑，代之以保護胃粘膜的一些措施，如靜脈注射甲氰米胍、口服氫氧化鋁凝膠，使用維生素K，并嚴密觀(guān)察血壓、脈搏、面色等情況，發(fā)現異常及時(shí)報告醫生處理[1]。
4.2.3肝功能衰竭 有報道肝癌介入治療后肝功能下降率約66%，這與抗癌藥物及栓塞劑對肝臟的毒性作用有關(guān)[5]。術(shù)后應注意觀(guān)察大、小便情況.皮膚鞏膜顏色變化及腹圍大小變化，并給予高營(yíng)養易消化全流食，一般2～3w后肝功能逐漸恢復。
4.2.4脊髓損傷 右側肺癌的支氣管往往與第3～6肋間動(dòng)脈共干，且常與脊髓根動(dòng)脈吻合。在做治療時(shí)，由于導管或藥物刺激及抗癌藥物的毒性作用可致血管痙攣，導致脊髓損傷。術(shù)后注意觀(guān)察四肢感覺(jué)、運動(dòng)功能及肢體皮膚顏色改變。一旦出現肢體麻木無(wú)力，背部疼痛，應及時(shí)給予20%甘露醇250ml加速點(diǎn)滴，應用血管擴張劑、激素、神經(jīng)營(yíng)養藥，術(shù)后48h加強對患者的肢體功能鍛煉[8]。
4.2.5感染 行栓塞時(shí)使用化療藥物，在殺傷腫瘤細胞時(shí)，也能造成骨髓抑制，白細胞減少，機體抵抗力下降，易致感染。所以術(shù)后要應用抗生素，有效地預防感染。保持室內環(huán)境清潔，減少探視。盡量減少交叉感染的機會(huì )。注意避免污染穿刺部位[4]。
4.2.6發(fā)熱 血管介入治療后，因腫瘤組織壞死和栓塞異物刺激可引起發(fā)熱，其持續時(shí)間與腫瘤大小和栓塞劑量有關(guān)。輕者無(wú)需特殊處理，發(fā)熱39℃以上，可給予頭部冰枕、腹股溝冰敷或用50%酒精擦浴，必要時(shí)可給藥物退熱。
4.2.7疼痛 大量抗癌藥物注入體內，常因藥物毒性作用或局部癌組織壞死而引起疼痛。疼痛較重難以忍受時(shí)可注射針，疼痛緩解且能忍受后改口服止痛藥，如鹽酸二氫埃托啡、舒爾芬、去痛片等，一般24h緩解[3]。
4.2.8泌尿系癥狀 介入治療后患者有時(shí)會(huì )出現尿頻、尿痛、和尿儲留等癥狀。與治療后腫瘤壞死組織脫落及陰道分泌物增多，導致尿路感染或化療藥物的毒性反應及患者不適床上小便有關(guān)。因此，術(shù)后要注意會(huì )陰部的清潔衛生，保持床單的整潔干燥。
有些抗癌藥物如DDP對腎臟有較強的毒性[1]。大量應用造影劑對腎臟也有毒性作用，加之腫瘤患者多數為老年人，因此常導致腎臟不同程度的損害。所以護理人員要向患者做好解釋工作，鼓勵患者多飲水，加速藥物從腎臟排泄，減輕毒性作用。準確記錄24h出入水量，同時(shí)觀(guān)察尿量、顏色及性質(zhì)的變化，每日尿量少于500ml或尿色改變時(shí)應留尿送驗[3]。
5 健康教育及出院指導
健康教育是提高患者自我管理能力的有效途徑[6]。護理人員針對具體情況，應進(jìn)行如下幾方面的教育和指導：①調整好患者患病后的心態(tài)。在介入治療結束后，多數患者均有再次或多次的同類(lèi)治療，應鼓勵患者樹(shù)立信心，為增進(jìn)、保持和恢復自己的健康及提高生活質(zhì)量而努力；②經(jīng)介入治療的患者均為腫瘤的中晚期，患者對此治療的耐受力與腫瘤的病期、部位及重要臟器的疾患有關(guān)；治療結束后家庭是其休養的主要環(huán)境，因此亦應動(dòng)員其家庭成員與患者一道共同戰勝疾病，多給患者些關(guān)懷、安慰、理解，以增加患者的抗病能力；③引導患者理避免和減輕長(cháng)期依靠他人帶來(lái)的精神創(chuàng )傷，最大限度的發(fā)揮自理潛力；④?chē)栏褡龊秒S診復查工作。若原有癥狀加重，應及時(shí)到醫院診治，為醫護人員及時(shí)行觀(guān)察治療提供可靠的依據。
6 結語(yǔ)
綜上所述，隨著(zhù)介入治療工作的開(kāi)展及普及，對護理工作的要求也更加嚴格，術(shù)前要做好各項檢查及準備工作，術(shù)中密切配合，同時(shí)加強術(shù)后對患者的觀(guān)察及護理，降低并發(fā)癥的發(fā)生，提高介入治療的成功率，減輕患者的痛苦，延長(cháng)其生命。
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護理學(xué)綜述論文經(jīng)典范文（精選16篇）
在日常學(xué)習和工作生活中，大家都有寫(xiě)論文的經(jīng)歷，對論文很是熟悉吧，借助論文可以有效訓練我們運用理論和技能解決實(shí)際問(wèn)題的的能力。那么一般論文是怎么寫(xiě)的呢？以下是小編整理的護理學(xué)綜述論文經(jīng)典范文，希望對大家有所幫助。
護理學(xué)綜述論文經(jīng)典 篇1
糖尿病足是臨床診斷過(guò)程中較為常見(jiàn)的慢性糖尿病并發(fā)癥之一，是指基于周?chē)窠?jīng)病變及微血管病變而引發(fā)肢體缺血、繼發(fā)感染及壞疽的一種病癥，病情嚴重者甚至需截肢治療。臨床研究發(fā)現，患者對于糖尿病足的知識儲備量和自身管理能力與糖尿病足的治療效果存在相關(guān)性。本文旨在探討糖尿病足的社區護理措施，以提高糖尿病足的社區護理效果。2011年1月至2014年1月我院于社區醫療工作中對20例糖尿病足患者進(jìn)行護理干預，護理效果較佳，現將其闡述如下。
1 、資料與方法
1.1 一般資料
本組20例患者均為糖尿病足患者，臨床診斷結果與中華醫學(xué)會(huì )糖尿病學(xué)會(huì )第一屆全國糖尿病足學(xué)術(shù)會(huì )議制定的診斷標準相符。其中，男性13例，女性7例;年齡58至76歲，平均年齡(67.2±2.5)歲;病程6至16年，平均病程(10.4±3.5)年;引發(fā)因素：因糖尿病性大皰并發(fā)糖尿病足8例，腳癬感染6例，熱水燙傷4例，誘因不明者2例。上述病例均存在不同程度的感染，壞疽部位分別為足趾和足底。
1.2 護理方法
主要的護理措施包含血糖控制、心理護理、創(chuàng )面護理及家庭健康教育等。
1.3 療效判定
產(chǎn)科護理綜述論文范文
護理是診斷和處理人類(lèi)對現存的或潛在的健康問(wèn)題的反應。下面是小編整理的產(chǎn)科護理綜述論文范文，希望對你有所幫助！
篇一：護理學(xué)綜述論文范文
摘要：本文從護理學(xué)課程整合的涵義、整合模式、評價(jià)方法、整合效果進(jìn)行綜述，指出課程整合中可能出現的問(wèn)題，期望對護理學(xué)課程整合發(fā)展有所裨益。
關(guān)鍵詞：護理教育；課程整合；含義；整合模式；評價(jià)方法；整合效果
由于醫學(xué)模式的轉變，人們生活水平的提高及對健康的重視，人口結構的快速轉變，社會(huì )對護理工作各方各面都提出了更高的要求。同時(shí)，醫學(xué)知識的更新，使得護理學(xué)科的知識體系也日益豐富。護理教育中更重視學(xué)生綜合能力的培養，傳統的教學(xué)模式和課程設置已不適應社會(huì )的發(fā)展，由此使得關(guān)于護理教育課程整合的研究勢在必行。
一、課程整合的內涵和意義
1。內涵。課程整合有廣義和狹義之分。從廣義上講，課程整合不僅是一種組織課程內容的方法，還是一種課程設計的理論及與其相關(guān)的學(xué)校教育理念。其中包括經(jīng)驗的整合、知識的整合、社會(huì )的整合和課程的整合四個(gè)層面。狹義的課程整合是指一種特定的課程設計方法。國內多同意課程整合的狹義定義。其中有代表性的定義為：“課程整合是指將原來(lái)自成體系的各門(mén)課程或各教學(xué)環(huán)節中有關(guān)的教學(xué)內容，通過(guò)新的組合方式進(jìn)行整理與合并，使相關(guān)課程能夠形成內容冗余度低、結構性好、整體協(xié)調的新型課程環(huán)節，以發(fā)揮其綜合優(yōu)勢�！�
2。意義。課程整合的目的在于強調知識的整體性和培養學(xué)生的綜合能力。課程整合是根據不同崗位的工作性質(zhì)，從知識和技能方面對人才進(jìn)行培養，同時(shí)采用模塊化、項目式相互結合的教學(xué)方法，對基礎課程和專(zhuān)業(yè)課程進(jìn)行優(yōu)化組合，避免相同專(zhuān)業(yè)知識的課程內容交叉重疊，集中體現職業(yè)教育的專(zhuān)業(yè)性和針對性。
護理綜述論文范文
文獻綜述是在提前閱讀過(guò)某一主題的文獻后，經(jīng)過(guò)理解、整理、融會(huì )貫通，綜合分析和評價(jià)而組成的一種不同于研究論文的文體。綜述的目的是反映某一課題的新水平、新動(dòng)態(tài)、新技術(shù)和新發(fā)現。從其歷史到現狀，存在問(wèn)題以及發(fā)展趨勢等，都要進(jìn)行全面的介紹和評論。在此基礎上提出自己的見(jiàn)解，預測技術(shù)的發(fā)展趨勢，為選題和開(kāi)題奠定良好的基礎。
寫(xiě)文獻綜述一般經(jīng)過(guò)以下幾個(gè)階段：即選題，搜集文獻、擬定提綱(包括歸納、整理、分析)和成文。
一、選題和搜集閱讀文獻
文獻綜述選題范圍廣，題目可大可小，大到一個(gè)領(lǐng)域、一個(gè)學(xué)科，小到一種疾病、一個(gè)方法、一個(gè)理論，可根據自己的需要而定，初次撰寫(xiě)文獻綜述，查閱文獻的數量相對較小，撰寫(xiě)時(shí)易于歸納整理，否則，題目選得過(guò)大，查閱文獻花費的時(shí)間太多，而且歸納整理困難，最后寫(xiě)出的綜述大題小作或是文不對題。 選定題目后，則要圍繞題目進(jìn)行搜集與文題有關(guān)的文獻。關(guān)于搜集文獻的有關(guān)方法，前面的有關(guān)章節已經(jīng)介紹，如看專(zhuān)著(zhù)、年鑒法、瀏覽法、滾雪球法、檢索法等等，在此不再重復。搜集文獻要求越全越好，因而最常用的方法是用檢索法。搜集好與文題有關(guān)的參考文獻后，就要對這些參考文獻進(jìn)行閱讀、歸納、整理，如何從這些文獻中選出具有代表性、科學(xué)性和可靠性大的單篇研究文獻十分重要，從某種意義上講，所閱讀和選擇的文獻的質(zhì)量高低，直接影響文獻綜述的水平。因此在閱讀文獻時(shí)，要寫(xiě)好“讀書(shū)筆記”、“讀書(shū)心得”和做好“文獻摘錄卡片”。有自己的語(yǔ)言寫(xiě)下閱讀時(shí)得到的啟示、體會(huì )和想法，將文獻的精髓摘錄下來(lái)，不僅為撰寫(xiě)綜述時(shí)提供有用的資料，而且對于訓練自己的表達能力，閱讀水平都有好處，特別是將文獻整理成文獻摘錄卡片，對撰寫(xiě)綜述極為有利。
護理論文綜述格式
要學(xué)寫(xiě)護理論文，首先要學(xué)會(huì )寫(xiě)護理綜述。本文教你如何寫(xiě)護理綜述，一起來(lái)看看：
護理論文綜述格式
從19世紀50年代英國人南丁格爾在克里米亞戰爭中首創(chuàng )護理工作以及后來(lái)在倫敦創(chuàng )辦第一所護校開(kāi)始，臨床護理才正式作為一種職業(yè)進(jìn)入臨床。經(jīng)過(guò)150多年來(lái)的發(fā)展,隨著(zhù)臨床醫學(xué)及其技術(shù)的進(jìn)步、醫學(xué)模式的轉變以及臨床管理工作模式的發(fā)展和要求，護理學(xué)逐漸成為一門(mén)獨立的學(xué)科并發(fā)展出許多分支學(xué)科，臨床護理工作已成為臨床醫學(xué)工作中重要組成部分,甚至在某些方面具有不可替代的作用。
但是也應該看到，以往舊的臨床護理思維模式、概念和工作與現代臨床醫學(xué)的發(fā)展已遠遠不相適應，不論是臨床護理工作本身還是學(xué)科發(fā)展，都相對落后于臨床醫學(xué)各學(xué)科的快速發(fā)展和臨床技術(shù)的不斷進(jìn)步。為了推動(dòng)臨床護理工作的進(jìn)步和學(xué)科的發(fā)展，適應當前我國衛生保健事業(yè)和護理專(zhuān)業(yè)發(fā)展及人才培養的需要，不論醫院還是醫學(xué)院校，都對護理人員的科學(xué)研究和論文寫(xiě)作提出了要求。
要學(xué)寫(xiě)護理論文，首先要學(xué)會(huì )寫(xiě)護理綜述。綜述是指就某一時(shí)間內,作者針對某一專(zhuān)題,對大量原始研究論文中的數據、資料和主要觀(guān)點(diǎn)進(jìn)行歸納整理、分析提煉而寫(xiě)成的論文。
綜述屬三次文獻，專(zhuān)題性強，涉及范圍較小,具有一定的深度，能反映出這一專(zhuān)題的歷史背景、研究現狀和發(fā)展趨勢。閱讀綜述,可在較短時(shí)間內了解該專(zhuān)題的最新研究動(dòng)態(tài)，可以了解若干篇有關(guān)該專(zhuān)題的原始研究論文。國內外大多數醫學(xué)期刊都辟有綜述欄目。
康復護理學(xué)綜述論文
康復護理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強的學(xué)科，那么關(guān)于康復護理綜述論文應該怎么寫(xiě)呢？下面就和小編一起來(lái)看看吧。
摘要：目前,康復護理在我國正經(jīng)歷著(zhù)專(zhuān)業(yè)知識的初步積累、傳播、實(shí)踐和發(fā)展階段。其教學(xué)方法的改革亦在探索之中。
康復醫學(xué)是一門(mén)新興的跨科性學(xué)科, 是現代醫學(xué)模式的重要組成部分，已被WHO列為與臨床醫學(xué)、預防醫學(xué)、保健醫學(xué)并列的四大醫學(xué)體系之一�？祻妥o理學(xué)是康復醫學(xué)的重要組成部分，其護理對象主要是殘疾者、老年人、老年病和慢性病患者�？祻妥o理的目的是使殘疾者的殘存程度和能力得到最大限度的改善，重建心身平衡，最大限度地恢復其生活自理能力。作為現代護理學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，在學(xué)習期間應該學(xué)習和掌握康復護理學(xué)的基本概念及技能，以便在今后工作中更好地識別、了解和解決患者功能維護與促進(jìn)的問(wèn)題，在各自領(lǐng)域開(kāi)展康復護理的研究與探索，進(jìn)一步豐富康復護理的理論與實(shí)踐。
康復護理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強的學(xué)科，因此，在授課過(guò)程中，我們嘗試應用了參與式教學(xué)法，旨在加強學(xué)生的參與意識，提高其分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，增強實(shí)際操作的技能�，F具體介紹如下：
1 參與式教學(xué)方法，強調學(xué)生的主動(dòng)參與
參與式教學(xué)是一種新式教學(xué)方法,它在觀(guān)念、方法、模式等方面不同于傳統式教學(xué), 是一種合作式或協(xié)作式的教學(xué)法，已逐步應用于多領(lǐng)域、多學(xué)科的教學(xué)。
參與式教學(xué)的特點(diǎn):以老師為主導,以學(xué)生為主體,師生平等互尊互動(dòng),共同設計課題。該方法以學(xué)生為中心,充分應用靈活多樣、直觀(guān)形象的教學(xué)手段,鼓勵學(xué)生積極參與教學(xué)過(guò)程,成為其中的積極成分,加強老師與學(xué)生之間以及學(xué)生與學(xué)生之間的信息交流和反饋,使學(xué)生能深刻地領(lǐng)會(huì )和掌握所學(xué)知識,并能將這種知識運用到實(shí)踐中去。
護理論文綜述參考文獻
護理學(xué)包含了自然科學(xué)，如生物學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)、解剖學(xué)、生理學(xué)等知識。那么，護理論文的參考文獻有哪些？
護理論文參考文獻1
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護理綜述論文
綜述是就某一問(wèn)題，從一定時(shí)期內相當數量的專(zhuān)門(mén)選定的原始文獻中摘取資料，利用其中有價(jià)值的信息，對問(wèn)題的現狀、水平、動(dòng)向進(jìn)行綜合性專(zhuān)題描述的文章。綜述是情報信息資料研究論文，護理綜述在護理學(xué)術(shù)論文中屬科技信息研究類(lèi)論文。
1文獻的概念及其分類(lèi)
文獻是通過(guò)載體記錄的知識，載體是文字語(yǔ)言附著(zhù)物，是物質(zhì)形態(tài)。從古至今，載體有竹簡(jiǎn)、紙張、磁帶、磁盤(pán)、光盤(pán)等�？萍嘉墨I是記錄、保存、交流和傳播科學(xué)知識和思想的一切著(zhù)作的總稱(chēng)。其分類(lèi)包括：①一次文獻即原始文獻。②二次文獻。在一次文獻基礎上加工而成，常稱(chēng)為“檢索工具”，如目錄、索引、摘要等。③三次文獻。通過(guò)檢索工具（二次文獻）收集原始資料（一次文獻），加工整理成的綜合性文獻資料，如綜述、述評、年評、指南等。④零次文獻。
未成文的口頭傳遞的信息，或手稿之類(lèi)的資料，即還沒(méi)有傳播載體。
從上可以看出，綜述既不同于原始論文，不屬一次文獻，也不是論文的摘要、索引或書(shū)目，不屬二次文獻，而是一次文獻高度濃縮的產(chǎn)物，是把多篇相關(guān)文獻綜合加工而寫(xiě)成的三次文獻。因此，綜述包容的信息量大、反映學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)快，是獲取信息、促進(jìn)科研、指導實(shí)際工作的有效途徑。
2文獻綜述的特點(diǎn)
綜述包括現狀綜述——成就性綜述、回顧性綜述——動(dòng)態(tài)性綜述和專(zhuān)題爭鳴性綜述三種。其特點(diǎn)如下：①資料來(lái)源是拿別人的文章做自己的文章。②研究對象是文獻資料，不是人或動(dòng)物。③內容涉及面廣，信息濃縮、精煉。④敘述性的表現手法，以事實(shí)為基礎，在充分占有資料的基礎上進(jìn)行適當的.評論。⑤引文多，有很強的參考性。
如何撰寫(xiě)護理綜述論文
文獻綜述是在提前閱讀過(guò)某一主題的文獻后，經(jīng)過(guò)理解、整理、融會(huì )貫通，綜合分析和評價(jià)而組成的一種不同于研究論文的文體。綜述的目的是反映某一課題的新水平、新動(dòng)態(tài)、新技術(shù)和新發(fā)現。從其歷史到現狀，存在問(wèn)題以及發(fā)展趨勢等，都要進(jìn)行全面的介紹和評論。在此基礎上提出自己的見(jiàn)解，預測技術(shù)的發(fā)展趨勢，為選題和開(kāi)題奠定良好的基礎。
寫(xiě)文獻綜述一般經(jīng)過(guò)以下幾個(gè)階段：即選題，搜集文獻、擬定提綱(包括歸納、整理、分析)和成文。
一、選題和搜集閱讀文獻 文獻綜述選題范圍廣，題目可大可小，大到一個(gè)領(lǐng)域、一個(gè)學(xué)科，小到一種疾病、一個(gè)方法、一個(gè)理論，可根據自己的需要而定，初次撰寫(xiě)文獻綜述，查閱文獻的數量相對較小，撰寫(xiě)時(shí)易于歸納整理，否則，題目選得過(guò)大，查閱文獻花費的時(shí)間太多，而且歸納整理困難，最后寫(xiě)出的綜述大題小作或是文不對題。 選定題目后，則要圍繞題目進(jìn)行搜集與文題有關(guān)的文獻。關(guān)于搜集文獻的有關(guān)方法，前面的有關(guān)章節已經(jīng)介紹，如看專(zhuān)著(zhù)、年鑒法、瀏覽法、滾雪球法、檢索法等等，在此不再重復。搜集文獻要求越全越好，因而最常用的方法是用檢索法。搜集好與文題有關(guān)的參考文獻后，就要對這些參考文獻進(jìn)行閱讀、歸納、整理，如何從這些文獻中選出具有代表性、科學(xué)性和可靠性大的單篇研究文獻十分重要，從某種意義上講，所閱讀和選擇的文獻的質(zhì)量高低，直接影響文獻綜述的水平。因此在閱讀文獻時(shí)，要寫(xiě)好“讀書(shū)筆記”、“讀書(shū)心得”和做好“文獻摘錄卡片”。有自己的語(yǔ)言寫(xiě)下閱讀時(shí)得到的啟示、體會(huì )和想法，將文獻的精髓摘錄下來(lái)，不僅為撰寫(xiě)綜述時(shí)提供有用的資料，而且對于訓練自己的表達能力，閱讀水平都有好處，特別是將文獻整理成文獻摘錄卡片，對撰寫(xiě)綜述極為有利。
護理綜述類(lèi)論文寫(xiě)作技巧
撰寫(xiě)綜述是開(kāi)展一項護理科研的基礎，對于沒(méi)有寫(xiě)作經(jīng)驗的護理人員來(lái)說(shuō)，進(jìn)行綜述的撰寫(xiě)也是了解護理論文寫(xiě)作過(guò)程的很好途徑，下面小編就為大家介紹關(guān)于撰寫(xiě)綜述的相關(guān)內容，希望對大家能有所幫助!
以某一護理專(zhuān)題為中心查閱并分析文獻，是進(jìn)行某項科研工作不可缺少的一個(gè)步驟，這種對大量國內外相關(guān)文獻(一般指近3～5年)進(jìn)行復習、整理、綜合評述，從而系統地反映某項研究的歷史和現狀、成就和展望，再加工而成的文稿統稱(chēng)為綜述。護理文獻綜述是對護理專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域內某種疾病護理、護理技術(shù)操作、護理理論以及相關(guān)學(xué)科研究的進(jìn)展，通過(guò)系統的檢索國內外文獻，綜合分析、歸納而撰寫(xiě)。一篇好的護理文獻綜述，既能為護理科研選題提供理論依據，又能提供選題的線(xiàn)索，因為通過(guò)文獻閱讀，能發(fā)現前人研究的空白點(diǎn)、欠缺或不足，進(jìn)而完善原有選題，產(chǎn)生新的選題。寫(xiě)好一篇文獻綜述會(huì )在學(xué)術(shù)思想上有所啟發(fā)，從而借鑒新的方法，并可了解自己所研究的課題水平。
1.查閱文獻的常用方法：
�、偈歉鶕约核x定的題目，查閱內容相關(guān)的專(zhuān)業(yè)雜志，可用由近而遠法，并注意利用文章后參考文獻收集原文，這層層樹(shù)狀連鎖式利用文獻，可查找到大量的原始文獻;②另一種方法是通過(guò)檢索工具書(shū)，常用的有文摘、索引期刊;③方法是利用計算機進(jìn)行文獻檢索，常用的國內文獻庫為《中國知網(wǎng)》《萬(wàn)方數據庫》等，也可在常用的搜索引擎網(wǎng)站進(jìn)行搜索。
2. 綜述的內容和形式
護理綜述論文文體屬記敘文、說(shuō)明文類(lèi)型，篇幅一般為3000～4000字，參考文獻多位15～30篇，其形式既應按縱的脈絡(luò )展開(kāi)，也可按橫的斷面剖析。在內容方面，綜述可以涉及各家對某個(gè)領(lǐng)域或專(zhuān)題的研究現狀，并陳述作者自己的獨特見(jiàn)解;某種疾病病人的護理、某類(lèi)藥物或某一藥物應用中的觀(guān)察護理、某一護理技術(shù)及護理方法的應用，進(jìn)行綜合性論述或系統介紹等內容。
綜述腫瘤護理論文
第一篇：化療護理流程在腫瘤科患者化療中的應用
腫瘤作為當前主要的一類(lèi)高危疾病，很多都屬于惡性腫瘤，而且往往會(huì )對患者的生命安全產(chǎn)生巨大的威脅，目前對腫瘤的治療則只能依賴(lài)于化療及放療�；熂胺暖熯^(guò)程中也會(huì )對患者造成不良反應，而且預后效果不好，所以需要針對科學(xué)的化療護理流程進(jìn)行研究。而在本次研究中，我院主要針對2014年6月至2015年7月腫瘤科收治的各類(lèi)腫瘤患者114例展開(kāi)積極治療，詳細研究如下所示。
1.資料和方法
1.1臨床資料
選擇2014年6月至2015年7月于我院腫瘤科收治的各類(lèi)腫瘤患者114例，同時(shí)根據隨機數表平均分為兩組，即研究組及對照組，各組患者為57例。其中研究組患者57例，男性32例，女性25例，年齡為24～69歲，平均年齡（42.9±2.6）歲，病癥分類(lèi)為食管等消化系統瘤13例，肺癌等胸部腫瘤18例，口腔癌等頭部癌癥26例；而對照組57例患者中，男性30例，女性27例，年齡為23～67歲，平均年齡（43.1±2.2）歲，病癥分類(lèi)為食管等消化系統瘤15例，肺癌等胸部腫瘤22例，口腔癌等頭部癌癥20例。根據以上基礎資料對比可知，兩組患者在年齡、病癥分類(lèi)等一般資料方面均無(wú)明顯差異（P>0.05），存在可比性。
1.2方法
以上所有患者均采用傳統基礎護理干預，護理流程包含對患者化療過(guò)程的知識普及、靜注護理、并發(fā)癥護理、飲食護理等多方面。
而研究組在此基礎上主要采用化療流程護理干預，即由護士長(cháng)作為主要管理者，針對患者的護理流程進(jìn)行調整，詳細調整如下：1）化療前的準備護理，首先需要向患者普及健康教育內容，教育內容可以包含化療的目標、措施以及方法，同時(shí)針對有可能出現的并發(fā)癥進(jìn)行詳細了解，并且有針對性提出相應的心理疏導方案。2）化療中的準備護理，考慮到化療過(guò)程中患者可能會(huì )產(chǎn)生緊張的心態(tài)，則需要護理人員進(jìn)行相應的陪護，同時(shí)積極與患者溝通，從根本上了解患者的心理，排除他們內心的不安與懷疑，同時(shí)可以普及相應的自我調節方法，諸如讓患者通過(guò)深呼吸、聽(tīng)音樂(lè )的方式完成自我調控過(guò)程。3）化療后的并發(fā)癥護理，化療后患者的并發(fā)癥較多，而對并發(fā)癥的護理工作也是極其重要的，特別密切留意患者的一些嚴重并發(fā)癥，如惡心、嘔吐、頭暈等并發(fā)癥，同時(shí)強化靜注輸液治療。此外，還應當強化對患者生活的護理，即積極幫助每個(gè)患者打掃衛生，注意個(gè)人衛生情況，同時(shí)對病房進(jìn)行積極檢測以及勤于通風(fēng)。出院后，則應當向患者及其家屬普及健康生活方式、需要注意的要點(diǎn)以及飲食忌口問(wèn)題。