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護理學(xué)綜述論文經(jīng)典

時(shí)間:2024-07-15 10:36:24 護理學(xué)畢業(yè)論文 我要投稿
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護理學(xué)綜述論文經(jīng)典范文(精選16篇)

  在日常學(xué)習和工作生活中,大家都有寫(xiě)論文的經(jīng)歷,對論文很是熟悉吧,借助論文可以有效訓練我們運用理論和技能解決實(shí)際問(wèn)題的的能力。那么一般論文是怎么寫(xiě)的呢?以下是小編整理的護理學(xué)綜述論文經(jīng)典范文,希望對大家有所幫助。

護理學(xué)綜述論文經(jīng)典范文(精選16篇)

  護理學(xué)綜述論文經(jīng)典 篇1

  糖尿病足是臨床診斷過(guò)程中較為常見(jiàn)的慢性糖尿病并發(fā)癥之一,是指基于周?chē)窠?jīng)病變及微血管病變而引發(fā)肢體缺血、繼發(fā)感染及壞疽的一種病癥,病情嚴重者甚至需截肢治療。臨床研究發(fā)現,患者對于糖尿病足的知識儲備量和自身管理能力與糖尿病足的治療效果存在相關(guān)性。本文旨在探討糖尿病足的社區護理措施,以提高糖尿病足的社區護理效果。2011年1月至2014年1月我院于社區醫療工作中對20例糖尿病足患者進(jìn)行護理干預,護理效果較佳,現將其闡述如下。

  1 、資料與方法

  1.1 一般資料

  本組20例患者均為糖尿病足患者,臨床診斷結果與中華醫學(xué)會(huì )糖尿病學(xué)會(huì )第一屆全國糖尿病足學(xué)術(shù)會(huì )議制定的診斷標準相符。其中,男性13例,女性7例;年齡58至76歲,平均年齡(67.2±2.5)歲;病程6至16年,平均病程(10.4±3.5)年;引發(fā)因素:因糖尿病性大皰并發(fā)糖尿病足8例,腳癬感染6例,熱水燙傷4例,誘因不明者2例。上述病例均存在不同程度的感染,壞疽部位分別為足趾和足底。

  1.2 護理方法

  主要的護理措施包含血糖控制、心理護理、創(chuàng )面護理及家庭健康教育等。

  1.3 療效判定

  (1)痊愈:治愈:創(chuàng )面愈合,且痂皮已經(jīng)形成。

  (2)好轉:創(chuàng )面愈合情況良好,壞疽處分泌物大量減少。

  (3)無(wú)效:為達上述標準則可判定為無(wú)效。

  2 、結果

  經(jīng)過(guò)護理干預,20例患者中,16例痊愈(80%),3例好轉(15%),1例無(wú)效(5%)。創(chuàng )面愈合時(shí)間為4至8周,平均時(shí)間(6.5±1.5)周。

  3 、討論

  糖尿病足屬糖尿病嚴重的并發(fā)癥之一,致殘率高。據相關(guān)資料顯示,糖尿病患者中約有15%的患者感染不同程度的足潰瘍,約有1%的患者因為糖尿病足而截肢。本次研究過(guò)程中,對20例糖尿病足患者進(jìn)行護理干預,護理效果較佳。結果顯示,16例痊愈(80%),3例好轉(15%),1例無(wú)效(5%)。與一般研究結果相同,由此可見(jiàn),護理干預也有助于改善患者臨床癥狀,提高糖尿病足的治愈率,保障患者的生活質(zhì)量。

  結合本次研究資料和多年臨床護理經(jīng)驗,筆者認為糖尿病足的社區護理措施應當包含以下內容:

  (1)嚴格控制血糖。根據患者體重、年齡及日常運動(dòng)量為基礎制定降血糖計劃。指導患者定時(shí)定量進(jìn)食,因老年人腸胃功能下降,故而不應飽食。但是應當平衡營(yíng)養,做到食譜多樣化。定時(shí)檢測患者血糖,根據血糖變化對胰島素的`注射量予以調整,力求將血糖控制在正常范圍之內。

  (2)心理護理。本次研究過(guò)程中,有6例患者于護理初期喪失抵抗疾病的信心,且伴有抑郁癥狀。糖尿病屬一種慢性病,治愈難,糖尿病足的防治是一個(gè)長(cháng)期過(guò)程,患者多難以承受長(cháng)期的行為干預和病情困擾,產(chǎn)生消極心理和精神壓力屬于一種常見(jiàn)現象。故而,護理人員應當根據患者的家庭情況、個(gè)性特點(diǎn)和心理特征針對性給予教育和指導。與患者建立良好的溝通關(guān)系,以增進(jìn)感情交流。另外,可向患者例舉一些病情治愈案例,說(shuō)明現今關(guān)于該病癥的研究進(jìn)展,以增強其抵抗病情的信心。

  (3)創(chuàng )面護理。

  督促患者每日檢查雙下肢有無(wú)水泡和雞眼,腳底皮膚是否變色,腳趾間是存在裂口且是否并發(fā)感染。告知患者泡腳水溫不宜過(guò)高,時(shí)間不宜過(guò)長(cháng),水溫38至40℃即可,而時(shí)間以10分鐘左右為佳。同時(shí)可依循醫囑按時(shí)給予藥物治療。根據患者足部潰瘍的嚴重程度和是否合并感染來(lái)進(jìn)行處理,如果患者僅為局部紅腫,則先行硫酸鎂予以濕敷,而后給予混合液(胰島素8U+鹽酸山莨菪堿注射液10ml+生理鹽水100ml)進(jìn)行沖洗,最后于潰瘍局部涂抹濕潤燙傷膏即可。如若已經(jīng)形成膿腫,則應及時(shí)進(jìn)行排膿措施。

  (4)家庭健康教育?赏ㄟ^(guò)鼓勵患者參與專(zhuān)家講座、病患座談會(huì )及發(fā)放康復宣傳手冊等方式幫助患者及其家屬了解糖尿病足護理的重要性和必要性。

  綜上所述,于糖尿病足的社區護理過(guò)程中,運用血糖控制、心理護理、創(chuàng )面護理及家庭健康教育護理措施,有助于提升患者病情治愈率,保障患者生活質(zhì)量,值得臨床推廣應用。

  護理學(xué)綜述論文經(jīng)典 篇2

  摘要:目前,康復護理在我國正經(jīng)歷著(zhù)專(zhuān)業(yè)知識的初步積累、傳播、實(shí)踐和發(fā)展階段。其教學(xué)方法的改革亦在探索之中。

  康復醫學(xué)是一門(mén)新興的跨科性學(xué)科, 是現代醫學(xué)模式的重要組成部分,已被WHO列為與臨床醫學(xué)、預防醫學(xué)、保健醫學(xué)并列的四大醫學(xué)體系之一?祻妥o理學(xué)是康復醫學(xué)的重要組成部分,其護理對象主要是殘疾者、老年人、老年病和慢性病患者?祻妥o理的目的是使殘疾者的殘存程度和能力得到最大限度的改善,重建心身平衡,最大限度地恢復其生活自理能力。作為現代護理學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生,在學(xué)習期間應該學(xué)習和掌握康復護理學(xué)的基本概念及技能,以便在今后工作中更好地識別、了解和解決患者功能維護與促進(jìn)的問(wèn)題,在各自領(lǐng)域開(kāi)展康復護理的研究與探索,進(jìn)一步豐富康復護理的理論與實(shí)踐。

  康復護理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強的學(xué)科,因此,在授課過(guò)程中,我們嘗試應用了參與式教學(xué)法,旨在加強學(xué)生的參與意識,提高其分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,增強實(shí)際操作的技能,F具體介紹如下:

  1 、參與式教學(xué)方法,強調學(xué)生的主動(dòng)參與

  參與式教學(xué)是一種新式教學(xué)方法,它在觀(guān)念、方法、模式等方面不同于傳統式教學(xué), 是一種合作式或協(xié)作式的教學(xué)法,已逐步應用于多領(lǐng)域、多學(xué)科的教學(xué)。

  參與式教學(xué)的特點(diǎn):以老師為主導,以學(xué)生為主體,師生平等互尊互動(dòng),共同設計課題。該方法以學(xué)生為中心,充分應用靈活多樣、直觀(guān)形象的教學(xué)手段,鼓勵學(xué)生積極參與教學(xué)過(guò)程,成為其中的積極成分,加強老師與學(xué)生之間以及學(xué)生與學(xué)生之間的信息交流和反饋,使學(xué)生能深刻地領(lǐng)會(huì )和掌握所學(xué)知識,并能將這種知識運用到實(shí)踐中去。

  參與式教學(xué)的方法多樣化(小講座、小組討論、提出問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題、靈活多變、集思廣義、頭腦風(fēng)暴、角色扮演等)。通過(guò)運用“參與式方法”使每個(gè)學(xué)生能夠在緊張活潑、忙碌有序的氛圍中獲得親身的體驗和感受, 并調動(dòng)自己的已有經(jīng)驗, 在合作交流中生成自己的新經(jīng)驗[4]。從而真正領(lǐng)略到培訓的要義, 在行為上發(fā)生潛移默化的變化, 將新的理念和做法滲透到自己的日常行為中。鑒于參與式教學(xué)的特點(diǎn)、優(yōu)點(diǎn)、效果,應該更快更好地運用推廣、改進(jìn)、豐富、提高,使這一新式教學(xué)方法更加完善,對改進(jìn)康復護理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量將起到積極的推動(dòng)作用。

  2、 參與式教學(xué)方法在《康復護理學(xué)》教學(xué)中的應用

  2.1 “參與式方法”教學(xué)過(guò)程

  2.2.1 分組:教師可根據班級情況進(jìn)行分組。我們有意識根據性別、民族進(jìn)行搭配,每個(gè)學(xué)習小組10人, 這樣可以保證小組討論效果,保證學(xué)習順利進(jìn)行。

  2.2.2 學(xué)習活動(dòng):學(xué)習活動(dòng)是參與式教學(xué)的主體部分,就是讓學(xué)生參與到某些教學(xué)活動(dòng)的設計中來(lái),與教師互動(dòng)學(xué)習,互動(dòng)研究,共同提高。教學(xué)設計要明確課時(shí)分配、課程內容以及每個(gè)章節內容的參與式過(guò)程和方法。在活動(dòng)中,我們根據不同的教學(xué)內容結合使用各種參與式教學(xué)方法。

  首先,使學(xué)生明確康復護理學(xué)課程的重要地位和作用。例如用“頭腦風(fēng)暴”法,使學(xué)生了解康復、康復醫學(xué)、康復護理學(xué)的概念、區別和聯(lián)系等。

  其次,整個(gè)教學(xué)中穿插各種“小組活動(dòng)”的方式,即圍繞一個(gè)需小組成員互相協(xié)作才能完成的任務(wù), 或是需要討論才能形成正確、全面認識的話(huà)題展開(kāi)。一般先由教師創(chuàng )設情境、引入話(huà)題、布置任務(wù), 然后進(jìn)行小組活動(dòng)。如教學(xué)設計“做一天殘疾人”活動(dòng),由各小組扮演不同類(lèi)型殘疾人,上課之前完成一天的殘疾人角色扮演,深入體會(huì )殘疾人在生活中所面臨的各種實(shí)際問(wèn)題,并考慮我們和社會(huì )能為殘疾人做什么?創(chuàng )建無(wú)障礙服務(wù)設施的必要性?如何從自身做起,改進(jìn)殘疾人的生存環(huán)境?各小組對以上問(wèn)題進(jìn)行討論,寫(xiě)出小組討論意見(jiàn),最后推選1名成員在課堂進(jìn)行匯報,其他成員可進(jìn)行補充,使學(xué)生們充分思考,積極討論,課堂氣氛活躍。通過(guò)這次小組活動(dòng),學(xué)生們感到相互間協(xié)調、配合的重要性,凝聚力有所增強,有的.小組甚至深入到臨床康復科,更加深刻的理解康復的意義和重要性,對課程產(chǎn)生較強的興趣。通過(guò)辯論和演講,可以豐富學(xué)習內容,使學(xué)生從多角度、全方位考慮和觀(guān)察問(wèn)題,培養學(xué)生的應變能力、思維能力和語(yǔ)言表達能力。為康復護理學(xué)課程的順利實(shí)施打下堅實(shí)的基礎。

  另外,在教學(xué)過(guò)程中適當運用“案例分析”、“角色扮演”等方法。

  案例分析:組織授課教師共同收集和整理康復護理學(xué)的經(jīng)典案例,編寫(xiě)案例集。講授理論知識時(shí)結合案例,將學(xué)生帶入特定的臨床情境中,形成真實(shí)的康復護理感受,加深學(xué)生對講授內容的理解。也可將案例和相關(guān)問(wèn)題留給學(xué)生,讓學(xué)生查閱資料,運用所學(xué)理論對案例進(jìn)行分析,撰寫(xiě)分析報告。案例教學(xué)法可以培養學(xué)生獨立思考、分析和解決實(shí)際臨床護理問(wèn)題的能力。

  角色扮演:對一些實(shí)踐性很強的教學(xué)內容,可先應用理論課教授相關(guān)知識,使學(xué)生完全掌握理論,課后將案例交給學(xué)生,讓其分頭查閱文獻和相關(guān)資料,了解病人的相關(guān)康復護理措施。在其后的實(shí)驗課中,通過(guò)游戲、小品、實(shí)景練習等方式,為學(xué)生提供逼真的臨床情境,讓學(xué)生根據實(shí)際情況,扮演不同的角色,展示所要解決的臨床問(wèn)題;或由角色扮演者現場(chǎng)處理問(wèn)題,模擬使用康復護理措施。全班學(xué)生分析各扮演者處理是否得當,并共同分析討論存在的問(wèn)題。在此過(guò)程中,教師善于把握管理討論過(guò)程,通過(guò)提出啟發(fā)式的問(wèn)題, 鼓勵學(xué)生發(fā)表各自的觀(guān)點(diǎn)。最后由教師進(jìn)行全面的總結,演示正確的處理方式。例如,腦卒中患者的康復護理,由學(xué)生根據案例分別扮演護士和病人,實(shí)施相應的康復護理措施。角色扮演可較為直觀(guān)地去感受、領(lǐng)悟所涉及的“臨床實(shí)際” 問(wèn)題,以便更好地學(xué)習運用康復護理措施,設身處地地分析與解決臨床實(shí)際問(wèn)題,學(xué)會(huì )在臨床護理工作中發(fā)揮自己的主動(dòng)性和創(chuàng )造性,針對患者的不同情況,予以正確的康復護理。

  2.2 “參與式方法”考試方法的改革:教學(xué)手段改革的同時(shí)需要對現行的考試方法進(jìn)行改進(jìn),建立新型的教學(xué)考核體系?刹捎镁C合素質(zhì)測試DD筆試成績(jì)及平時(shí)成績(jì)相結合的多樣化考核方法,把學(xué)生學(xué)習和能力的發(fā)展綜合起來(lái)進(jìn)行評定。

  綜合測試:教師從案例庫中選取案例,學(xué)生對案例進(jìn)行分析,撰寫(xiě)分析報告,教師評分。綜合測試主要測試學(xué)生運用所學(xué)理論分析和解決問(wèn)題的能力。

  筆試:采用閉卷形式,教師從試題庫中選取試題。主要測試學(xué)生對康復護理學(xué)基本知識的理解和掌握。

  平時(shí)成績(jì):將學(xué)生參與到教學(xué)過(guò)程中的表現(如案例分析、小組討論、角色扮演、辯論和演講) 給予一定的分值。最后將學(xué)生的綜合測試、筆試及平時(shí)成績(jì)按一定的比例折算,得出最終的考試成績(jì)。

  2.3 “參與式方法”教學(xué)效果評價(jià):建立完善的教學(xué)效果評價(jià)機制是改進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的重要途徑。通過(guò)學(xué)生評價(jià)與教師評價(jià)相結合,過(guò)程評價(jià)與效果評價(jià)相結合,定性和定量方法相結合,結合學(xué)生的考試成績(jì),綜合評價(jià)參與式教學(xué)的效果。

  考核成績(jì)評價(jià):對學(xué)生綜合測試、學(xué)期末理論考核成績(jì)及平時(shí)成績(jì)進(jìn)行量化評分,評價(jià)教學(xué)效果。

  問(wèn)卷調查:課程結束后,采用問(wèn)卷調查方法,了解學(xué)生對參與式教學(xué)方法的態(tài)度、興趣、自覺(jué)收獲、自學(xué)能力等。

  教師主觀(guān)評價(jià):在授課過(guò)程中根據對每堂課知識點(diǎn)的提問(wèn)回答正確率、課堂氣氛、護生參與及互動(dòng)程度進(jìn)行主觀(guān)評價(jià)。

  3 、參與式教學(xué)面臨的挑戰

  作為一種教學(xué)方式, 參與式教學(xué)同樣面臨諸多挑戰。本次教學(xué)實(shí)踐中發(fā)現, 增加學(xué)生的參與實(shí)現教學(xué)互動(dòng), 需要教師具有充分控制現場(chǎng)和把握時(shí)間進(jìn)度的能力。同時(shí), 在短暫的時(shí)間內如何將豐富的知識傳遞給學(xué)生也是參與式方法在教學(xué)中的另一挑戰。另外, 參與式方法經(jīng)常采用小組活動(dòng)、快速反應、案例分析、角色扮演、現場(chǎng)演示等方式進(jìn)行學(xué)習, 這些方式中經(jīng)常會(huì )受到場(chǎng)地、學(xué)生主觀(guān)能動(dòng)性的影響和限制, 要求教師事先做好充分準備, 在授課過(guò)程中因地制宜, 靈活選用相應的教學(xué)方式。

  參與式教學(xué)方法是一種新型的教學(xué)方法,它打破了教師的中心地位,真正實(shí)現了以學(xué)生為主體,教師更多地只是一位組織者、引導者和啟發(fā)者。讓學(xué)生全面參與到教學(xué)中,滿(mǎn)足了學(xué)生的自主意識與表現欲望,充分地調動(dòng)了學(xué)生的積極性和主動(dòng)性,鍛煉了學(xué)生的各種能力,為學(xué)生綜合素質(zhì)的提高奠定了扎實(shí)的基礎。

  護理學(xué)綜述論文經(jīng)典 篇3

  摘要:如何培養新型應用型護理人才,已成為各醫學(xué)院校探索的重點(diǎn)內容。但由于傳統的教學(xué)思維模式和教學(xué)方法的局限,致使許多護生在校期間成績(jì)優(yōu)異,進(jìn)入臨床護理工作卻難以應對復雜的問(wèn)題。因此,基礎護理專(zhuān)業(yè)的任課教師應在教學(xué)過(guò)程中綜合使用多種教學(xué)方法,提高學(xué)生的學(xué)習效率,創(chuàng )新思路,使護生具備精湛的技術(shù)之外,還具有人文關(guān)懷理念以及良好的職業(yè)素養。

  關(guān)鍵詞:護理學(xué) 基礎護理 教學(xué)研究

  為適應現代衛生事業(yè)的發(fā)展和培養新型護士的需要,護理教學(xué)必須采用新的教學(xué)方法。通過(guò)分析傳統教學(xué)模式中存在的一些弊端,對角色扮演、案例教學(xué)等教學(xué)方式進(jìn)行探索和實(shí)踐,在教學(xué)過(guò)程中綜合運用新的教學(xué)方法,從而加深學(xué)生對基礎護理內容的了解和掌握,使其成為全面的技能型人才。

  一、傳統教學(xué)方法存在的問(wèn)題

  傳統的教育模式以傳授知識為主,教學(xué)方法是圍繞書(shū)本內容,老師講學(xué)生聽(tīng)。此種教學(xué)方法存在以下問(wèn)題。

  (一)缺乏互動(dòng)。傳統教學(xué)模式中,整個(gè)教學(xué)過(guò)程高度依賴(lài)教師,知識信息的傳遞為單向灌輸,缺乏課堂互動(dòng)。一方面教師作為教學(xué)過(guò)程的單一主體和信息源,照本宣科缺乏引導,容易將自己的觀(guān)點(diǎn)強加于學(xué)生;另一方面學(xué)生參與度低,在課堂上較為被動(dòng),在一定程度上限制了學(xué)生自主性和創(chuàng )新能力的培養,阻礙了其評判性和創(chuàng )造性思維的發(fā)展。

  (二)內容單一!痘A護理學(xué)》是一門(mén)實(shí)踐性很強的學(xué)科,在知識頻繁更新的今天,僅按照書(shū)本內容進(jìn)行講授,往往具有局限性,無(wú)法完全掌握臨床工作中的新知識新方法,因此即便學(xué)生掌握好書(shū)本知識,也不能真正實(shí)現具體的臨床護理工作,造成理論與實(shí)踐的脫節。

  (三)手段單一。以教師講授為主,使用傳統的黑板粉筆教學(xué),具有靈活性強,易于和學(xué)生交流的特點(diǎn)。但由于文字內容較為枯燥,缺乏圖片、視頻等,且內容量受限,無(wú)法全方位利用聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)和其他感官的刺激,使學(xué)生對一些內容缺乏形象化的認識。

  二、基礎護理教學(xué)方法探索

  臨床護理需要護理人員在具體工作中善于發(fā)現問(wèn)題、判斷問(wèn)題、分析問(wèn)題并且及時(shí)有效地解決問(wèn)題。鑒于傳統教學(xué)方式存在的弊端,無(wú)法滿(mǎn)足對護理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的全面培養,在教學(xué)過(guò)程中,應積極探索各種現代教學(xué)方法以獲得良好教學(xué)效果。

  (一)案例教學(xué)法。根據講授的內容設置案例,通過(guò)討論,培養學(xué)生的評判性思維,促使他們綜合利用所學(xué)知識對具體問(wèn)題進(jìn)行分析。在案例教學(xué)中,個(gè)案往往會(huì )包含多個(gè)疑難問(wèn)題,而教師通常要進(jìn)行一步步引導,從而找到解決問(wèn)題的最佳方案。這要求教師必須精選案例,設計最佳的討論方案,并提煉出重點(diǎn)和難點(diǎn),對討論問(wèn)題的進(jìn)程加以控制,有效調動(dòng)學(xué)習氣氛,最終概括、評價(jià)學(xué)生討論的內容。

  在講授新知識過(guò)程中,適當地運用案例導入,可激發(fā)學(xué)生學(xué)習興趣,使學(xué)生帶著(zhù)問(wèn)題入課堂,由被動(dòng)學(xué)轉化為主動(dòng)學(xué)。同時(shí),案例教學(xué)法也增強了學(xué)生獲取信息、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。教師還可以通過(guò)案例,將理論與實(shí)踐有效結合,補充書(shū)本上沒(méi)有的新知識。

  (二)角色扮演法。在課堂上設置場(chǎng)景,讓學(xué)生進(jìn)行角色扮演,學(xué)會(huì )臨床工作中的實(shí)際應用,并且體驗不同角色的感受及需要。例如在講靜脈輸液時(shí),讓學(xué)生分別扮演護士、患者以及家屬等,自行編排情節模擬現實(shí)。一方面可以有效訓練學(xué)生與患者溝通的能力,學(xué)會(huì )如何建立良好的護患關(guān)系;另一方面可以使學(xué)生體會(huì )患者的心理,培養其人文關(guān)懷精神以及高度的責任感。

  角色扮演法讓每個(gè)學(xué)生分擔角色,參與到活動(dòng)中,充分發(fā)揮了學(xué)生的潛能,可增強其應變能力、組織能力及創(chuàng )新能力,并且寓教于樂(lè ),效果良好。

  (三)同伴教育法;A護理教學(xué)過(guò)程中,有許多實(shí)踐內容需要學(xué)生自行練習才能熟練掌握,單憑教師在課堂上的講授難以滿(mǎn)足所有護生的學(xué)習需要。因此,可將學(xué)生分成多個(gè)學(xué)習小組,教師選定各組中一部分同學(xué)進(jìn)行詳細的講解、指導和糾錯,使其掌握相應的知識和技能,再由他們負責小組內其他成員的課堂、課下練習,達到相互交流,共同提高的目的。

  同伴教育法可以細化護理操作的訓練,培養學(xué)生主動(dòng)學(xué)習和教學(xué)的能力,有利于其掌握專(zhuān)業(yè)知識和技能。教師也可以通過(guò)小組考核,進(jìn)一步了解學(xué)生學(xué)習情況。

  (四)現代科技教學(xué)法。隨著(zhù)現代化教學(xué)手段的發(fā)展,如今的課堂已不單單局限于書(shū)本與黑板的講授模式,多媒體課件、圖片、視頻等多樣教學(xué)手段的應用,將增加教學(xué)的形象性,消除沉悶的課堂氣氛,從而收到更良好的效果。如講解鼻飼法時(shí),利用動(dòng)畫(huà)和圖片,可將插管的動(dòng)作及深度有效生動(dòng)的表現出來(lái),更易于學(xué)生理解和記憶。

  基礎護理學(xué)僅憑課本理論知識的`講解,學(xué)生容易產(chǎn)生疲勞感,合理利用多媒體教學(xué),優(yōu)化教學(xué)內容,以教學(xué)的直觀(guān)性來(lái)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣,增加感性認識,可以達到事半功倍的效果。

  三、小結

  隨著(zhù)生活水平的不斷提高、現代醫學(xué)模式的轉變,人們對健康的需求不單單局限于治療疾病,還注重醫療服務(wù)的質(zhì)量以及效率。因此,護理學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生除了應具備相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識外,還應該具有良好的應變、溝通、協(xié)調能力等!痘A護理學(xué)》作為護理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的一門(mén)重要的基礎課程,對其今后的臨床工作至關(guān)重要,教學(xué)過(guò)程中,通過(guò)對不同的教學(xué)方法進(jìn)行比較和探索,將有利于提高教學(xué)質(zhì)量,培養符合社會(huì )需求的高級護理人才。

  參考文獻:

  [1] 李久霞.淺談案例教學(xué)法在內科護理教學(xué)中的應用[J].中國醫學(xué)創(chuàng )新,2010,7(31):146-147.

  [2] 孫茜.多種教學(xué)方法在護理導論教學(xué)中的應用[J].遼寧中醫藥大學(xué)學(xué)報,2009,11(8):269-270.

  護理學(xué)綜述論文經(jīng)典 篇4

  【摘 要】婦產(chǎn)科護理是一門(mén)專(zhuān)業(yè)性、實(shí)踐性很強的學(xué)科。隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展、醫學(xué)模式的轉變,人們對健康的需求和服務(wù)質(zhì)量的要求越來(lái)越高,臨床實(shí)踐中遇到前所未有的沖突與困惑。由于婦產(chǎn)科服務(wù)對象是女性,并且在護理中存在許多不安全隱患,F就婦產(chǎn)科護理臨床實(shí)踐中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析,并探討解決的對策。

  婦產(chǎn)科護理學(xué)是一門(mén)涉及范圍廣和整體性較強的學(xué)科,在臨床實(shí)踐中醫務(wù)人員必須具備專(zhuān)業(yè)所必需的婦產(chǎn)科護理的專(zhuān)業(yè)知識和職業(yè)技能,運用護理程序為護理對象實(shí)施整體護理,提供減輕痛苦、促進(jìn)康復、保持健康的服務(wù)。

  近年來(lái), 病人的投訴, 新聞媒體的曝光, 越來(lái)越多的醫療糾紛困擾著(zhù)醫院的生存與發(fā)展。因此在臨床實(shí)踐中培養創(chuàng )新型婦產(chǎn)科護理的安全意識,最大限度地降低醫療護理差錯的發(fā)生,已成為醫院管理者的一項常抓不懈的課題。黨的十八大報告中指出:“科技創(chuàng )新是提高社會(huì )生產(chǎn)力和綜合國力的戰略支撐,必須擺在國家發(fā)展全局的核心位置!币虼嗽谂R床實(shí)踐中培養創(chuàng )新型婦產(chǎn)護理要求我們創(chuàng )新觀(guān)念、創(chuàng )新機制、創(chuàng )新隊伍。建立一支高水平的醫學(xué)護理隊伍和高水平的護理專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)創(chuàng )新的團隊,乃是決定臨床實(shí)踐中婦產(chǎn)科護理創(chuàng )新能力的關(guān)鍵。

  1、婦產(chǎn)科護理中不安全隱患的現狀分析

  1.1護理人員法律意識淡薄。觀(guān)念轉變緩慢,缺乏應有的危機意識和應急措施,在護理過(guò)程中忽視危機因素和潛在的隱患,忽略患者的心理需求和患者權益尊重,引發(fā)護患之間沖突和糾紛的現象時(shí)有發(fā)生。

  1.2執行護理制度和操作常規不嚴。在護理診療過(guò)程中,有些護理人員不嚴格執行查對制度,執行醫囑不嚴謹,藥品管理混亂,違反護理操作常規和不嚴于職守,觀(guān)察病情不周到、不細致,不及時(shí)發(fā)現病情變化而延誤搶救時(shí)機,拒收危重病人等而引發(fā)護理差錯事故和糾紛。

  1.3職能部門(mén)對執行規章制度的監督不力。醫院領(lǐng)導檢查流于形式,執行部門(mén)監管疲軟,只是應付主管部門(mén)的指示,這是隱藏護理差錯事故發(fā)生的`重要缺陷。

  1.4專(zhuān)業(yè)技術(shù)素質(zhì)及其影響。許多護理差錯事故和糾紛源于護理技術(shù)上的分歧,或者說(shuō)是病人及其家屬認為的護理治療技術(shù)上的失誤。提高護理人員的業(yè)務(wù)水平、技術(shù)素質(zhì),從而避免護理差錯事故的發(fā)生,減少護理糾紛的產(chǎn)生。同時(shí),更要重視的是護理人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)素質(zhì)對病人及其家屬的心理影響。

  2、培養創(chuàng )新型婦產(chǎn)科護理的安全手段

  2.1強化護理人員的法律意識,加強安全管理。法律是人們行為規范的準則。護理人員應積極主動(dòng)地應用法律手段維護護患雙方的合法權益和維護醫院的正當權利。組織全院護理人員接受“四五”普法教育及醫療行政法規專(zhuān)題講座, 建立學(xué)法制度, 使全院護理人員能自覺(jué)知法、守法,自覺(jué)規范護理行為, 強化依法行醫觀(guān)念。我院制訂了護理安全管理制度及防范措施, 成立了院安全管理委員會(huì )、科安全管理小組。每月進(jìn)行安全檢查, 針對不安全隱患進(jìn)行分析, 及時(shí)提出改進(jìn)措施, 提高護理人員的安全防范意識。

  2.2加強素質(zhì)教育,強化崗位職責。組織護士觀(guān)看護士行為規范錄像, 舉辦護士職業(yè)禮儀示范表演, 從而規范護士行為舉止,以良好的精神風(fēng)貌促進(jìn)高尚職業(yè)道德的養成, 提高護理人員素質(zhì)。為加強工作責任心, 護理部針對不同崗位、不同層次的護理人員, 制定不同的教育內容, 并統一全院規章制度及操作規程。嚴格的質(zhì)量考核制度使各項制度真正落實(shí)在工作中, 保證護理工作質(zhì)量。

  2.3加強敬業(yè)精神的教育,培養嚴謹的工作作風(fēng)。教育護理人員本著(zhù)對病人生命高度負責的精神, 認真護理, 嚴格執行操作規程, 確保醫護安全和醫護質(zhì)量。同時(shí), 護理部在護理質(zhì)量和護理技術(shù)方面常抓不懈,從基礎質(zhì)量到終末質(zhì)量,從關(guān)鍵部門(mén)到薄弱環(huán)節,從基本功訓練到重點(diǎn)人才的培養,從新技術(shù)應用到新設備的引進(jìn),從質(zhì)量考核到制度落實(shí)等,都有強有力的質(zhì)量管理機制。將質(zhì)量檢查考核結果作為評優(yōu)晉升的重要指標,加強質(zhì)量控制,立足目標,著(zhù)眼環(huán)節,逐級考核,層層把關(guān)。將醫療安全作為質(zhì)量考核的重要內容列入科室質(zhì)量考評指標中,如個(gè)人出現差錯事故時(shí),除經(jīng)濟處罰外,還要記入個(gè)人檔案并在全院曝光,影響評模晉升,從而培養了護理人員嚴謹的工作作風(fēng)。從單純被動(dòng)受檢變主動(dòng)參與檢查管理,使護理人員認識到“病人在心中,質(zhì)量在手中”,提高其發(fā)現問(wèn)題、解決問(wèn)題的時(shí)效性。

  護理學(xué)綜述論文經(jīng)典 篇5

  摘要:目的:總結骨折病人的護理。方法:通過(guò)對住院病人骨折的老年人在心理、飲食、護理觀(guān)察、預防并發(fā)癥、功能鍛煉等等方面的護理進(jìn)行分析和研究。結果:掌握骨折病人的護理,促進(jìn)病人早日康復,減少并發(fā)癥的發(fā)生。結論:掌握骨折病人的護理內容,及時(shí)發(fā)現存在或潛在的問(wèn)題,減少或避免并發(fā)癥的發(fā)生。

  關(guān)鍵詞:骨折病人;護理

  由于車(chē)禍或外傷,特別是老年人由于骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節病、肌肉萎縮、生理功能發(fā)生各種衰退,反應遲鈍等原因,極易發(fā)生各種類(lèi)型骨折,特別是老年人又因各項機能的減退,骨折愈合緩慢,給病人及家庭帶來(lái)極大的痛苦。因此,為了減少或防止骨折并發(fā)癥的發(fā)生,使骨折患者早日愈合,除了及時(shí)合理的`治療外,護理工作也很重要,特別是功能鍛煉,極為重要。

  1、心理護理

  創(chuàng )傷、住院與手術(shù)易造成患者恐懼、多疑、擔憂(yōu)等精神癥狀。如生活上不能自理,需長(cháng)期臥床需要他人照顧,擔心拖累家庭及子子易出現情緒低落,易產(chǎn)生抑郁。

  對治療和護理缺乏正確的理解和配合:如手術(shù)后不敢活動(dòng),擔心切口裂開(kāi)、出血、關(guān)節脫位、疼痛等。護士在做每一項操作時(shí)應細致而耐心解釋?zhuān)豢闪斯苤。關(guān)心并尊重病人,經(jīng)常與病人及家屬溝通,多問(wèn)候,注重細節,幫助解決一些問(wèn)題,消除病人的疑慮,讓病人感覺(jué)親切溫暖,調適好心理狀態(tài),穩定病人的情緒,積極配合治療和護理,以促進(jìn)病人早日康復。

  2 、飲食護理

  2.1 骨折早期:

  傷后1周內,飲食以清淡為主,配以蔬菜、豆類(lèi)、蛋類(lèi)、水果、瘦肉等,給病人補充一些粗纖維食物,如白菜、芹菜、燕麥等,食物應軟質(zhì)易消化,忌食酸辣、油膩食物,不宜過(guò)早肥膩滋補之品,如骨頭湯,母雞湯等,否則會(huì )導致腫脹消退減慢,影響骨痂生長(cháng),延遲骨折愈合。

  2.2 骨折中期:

  傷后2至3周,應補充蛋白質(zhì),維生素和熱量,優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源主要是魚(yú)蝦、瘦肉、蛋類(lèi)、奶類(lèi)和豆制品等,充足的蛋白質(zhì)可增加鈣的吸收和儲存,對防止和延緩骨質(zhì)疏松有利,同時(shí)也要補充維生素A、D,以促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收和骨折的愈合,指導病人吃一些蝦皮、海帶、動(dòng)物內臟,以供給機體礦物質(zhì),有利于骨折的恢復。

  2.3 骨折后期:

  傷后3至5周,飲食上可解除禁忌,可給予骨頭湯、母雞湯等,也可配以辛辣調味品,以增進(jìn)食欲,刺激胃液分泌,有利于病人營(yíng)養及能量的補充,滿(mǎn)足骨折生長(cháng)期的重要。對于特殊病人,如合并糖尿病、肝腎疾患、有特殊宗教信仰及特殊飲食習慣的病人,飲食上應注意搭配合理,既要滿(mǎn)足機體營(yíng)養的需要,又要有利于疾病的康復。

  3 、易發(fā)并發(fā)癥的護理

  3.1 預防壓瘡的護理:

  骨折病人不能活動(dòng),皮膚抵抗力低,易在受壓部壓如骶骨尾部、肩胛部,足部出現壓瘡,應經(jīng)常按摩受壓部位,每2小時(shí)翻身一次,對于牽引病人應教會(huì )用健肢做支撐抬起臀部,受壓部位勢以軟枕,股骨骨折病人如無(wú)特殊情況術(shù)后第一天即可向健側翻身,下腿屈曲,上腿伸直,兩腿間墊以軟枕,骨盆骨折病人應利用牽引床抬起上半身,按摩骶骨尾部。脊柱病人在翻身時(shí),肢體應在同一軸線(xiàn)上,避免扭曲、旋轉,以免引起繼發(fā)性損傷,護士應經(jīng)常檢查受壓處皮膚情況,保持病人皮膚清潔。

  3.2 預防呼吸道感染:

  老年人一般有不同程度的呼吸道疾患,骨折后臥床時(shí)間長(cháng),呼吸道分泌物不易咳出,易導致墜積性肺炎的發(fā)生,應指導病人做深呼吸,定時(shí)翻身叩背,做有效咳嗽,將呼吸道內分泌物咳出,預防墜積性肺炎的發(fā)生。

  3.3 預防泌尿系感染:

  由于臥床、不習慣床上排尿,易發(fā)生尿潴留,加之膀胱功能減退的老年病人,排尿后殘余尿增多而導致泌尿系感染,護理過(guò)程中應鼓勵病人多飲水,在不影響治療的情況下,每天飲水量在1500-2000ml,每日用溫水清洗會(huì )陰部,對于留置導尿人病人每天應做好尿道口的護理。

  3.4 預防深靜脈血栓:

  由于長(cháng)期臥床,活動(dòng)量少,易發(fā)生靜脈血栓,應指導病人做足的背伸、跖屈及踝關(guān)節的運動(dòng)。骨折固定或手術(shù)后,做肌肉的等長(cháng)收縮,配合功能鍛煉,循序漸進(jìn),如出現肢體遠端向近心端發(fā)展的凹陷性水腫并伴淺靜脈充盈,皮膚青紫及潮紅,多為靜脈淤滯所在,做好交接班記錄,必要時(shí)以同一平面周徑,及時(shí)發(fā)現異常情況,及時(shí)處理。

  4 、功能鍛煉

  4.1 上肢骨折:

  肱骨外科頸骨折病人早期做握拳及時(shí)和腕關(guān)節屈伸練習。外展型限制肩外展活動(dòng),內收型限制肩內收活動(dòng)。肱骨干骨折病人固定2周內,練習指、掌、腕關(guān)節活動(dòng),禁止做上臂旋轉活動(dòng),固定2-3周后,練習肩肘關(guān)節活動(dòng),伸屈肩肘關(guān)節。尺橈骨干雙骨折復位固定后即可開(kāi)始功能鍛煉。初期可練習上臂和前臂肌肉舒縮活動(dòng),用力握拳,充分屈伸手指動(dòng)作,2周后開(kāi)始練習肩、時(shí)、腕關(guān)節活動(dòng),禁忌做前臂旋活動(dòng)。4周后練習前臂旋轉及手推墻動(dòng)作,7-9周后,X線(xiàn)顯示骨折愈合,即可拆除外固定,充分練習腕關(guān)節活動(dòng)。

  4.2 下肘骨折:

  股骨頸骨折內固定術(shù)后病人疼痛消失后,即可在床上做下肢股四頭肌的等長(cháng)收縮活動(dòng),髖關(guān)節及膝關(guān)節的主動(dòng)屈伸活動(dòng)。2天后可扶病人床上坐起;5-7天后,可做輪椅下床活動(dòng),3-4周后可扶雙拐下地,患肢不負重行走。人工股骨頭置換術(shù)或全髖置換術(shù)病人應鼓勵早期床上功能鍛煉。在床上練習股四頭肌及臀肌的收縮運動(dòng),足的背伸、跖屈運動(dòng),2周左右可扶拐下地行走,患肢不負重;6周后可棄拐行走。股骨粗隆間骨折病人應指導有計劃地進(jìn)行踝關(guān)節背伸、跖屈運動(dòng)、足趾的屈伸運動(dòng),股四頭肌的靜力收縮運動(dòng)。去掉牽引及外固定后,教會(huì )病人用雙拐,患肢不負重下地行走,保護病人謹防跌倒。

  4.3 脊柱骨折:

  為防止肌肉萎縮和關(guān)節僵硬,應進(jìn)行肌肉的按摩,方法是用雙手魚(yú)際輕輕按摩受壓部位,反復滑動(dòng)。禁忌脊柱前屈、旋轉活動(dòng),指導患者肢體處于功能位,做下肢關(guān)節的內收,外展運動(dòng),踝關(guān)節的背伸、跖屈和旋轉活動(dòng),練習手指的伸、屈、握拳、捏、握等動(dòng)作。

  5、 出院指導

  由于骨折愈合需較長(cháng)時(shí)間,而有些老年病人由于骨折質(zhì)疏松,恢復緩慢,有很多康復治療都在家中完成,應注意病人出院指導,教會(huì )病人鍛煉方法,復查時(shí)間,根據X線(xiàn)攝片檢查骨折愈合情況,決定肢體負重,對于手術(shù)病人,應告訴骨折臨床愈合后何時(shí)取內固定物。另外,還要指導用藥、飲食及皮膚護理情況。指導注意事項,以促進(jìn)病人早日康復。

  參考文獻

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  [3] 楊曉霞.下肢骨折的護理.實(shí)用骨科護理學(xué).科學(xué)出版社,2006

  護理學(xué)綜述論文經(jīng)典 篇6

  摘要:人們自我保護意識和維權意識也在不斷提高,護理糾紛的發(fā)生率也呈現出逐年上升的趨勢。因此,如何適應時(shí)代發(fā)展的需求,減少護患糾紛的發(fā)生,達到患者滿(mǎn)意的高質(zhì)量的護理,是目前護理工作者值得探討的問(wèn)題,本文通過(guò)探討產(chǎn)科常見(jiàn)護理糾紛的因素,提出有效地防范措施,從而增強產(chǎn)科護理人員的服務(wù)意識,減少護理糾紛,提高產(chǎn)科的護理質(zhì)量。

  關(guān)鍵詞:產(chǎn)房隱私 護理 相應措施

  1、 產(chǎn)房隱私內涵

  隱私通常被人們理解為身體的隱蔽部位,而據資料記載隱私的標準定義最先是由美國法學(xué)家沃倫(Ssmtiel D.Warren)和布蘭德斯(LouisD.Brandeis)于1890年提出的,后來(lái)逐漸得到了世界各國的普遍認可隱私是指患者不妨礙他人及社會(huì )利益的個(gè)人心中不愿告訴他人的秘密,它主要包括個(gè)人身體秘密、身世及歷史秘密、有關(guān)家庭生活秘密、財產(chǎn)方面的秘密等。婦產(chǎn)科是個(gè)特殊的環(huán)境,醫護人員在對患者進(jìn)行病史采集、體檢和護理操作中,常涉及患者方面的隱私問(wèn)題,如生殖器官的暴露、未婚先孕、性傳播疾病、異;橛、婚外伴侶、生殖器畸形、不孕不育等,多患者對此存在不同的情緒反應和心理變化。所以,注重產(chǎn)房個(gè)人隱私保護顯得格外重要。

  2 、產(chǎn)房隱私被暴露的原因分析

  在分析隱私被暴露的原因之前,我們很有必要先研究一下患者對隱私的認識。

  在進(jìn)行婦科檢查時(shí),需暴露隱私部位,很多女性患者,特別是年輕未婚女性,怕被男性看到,怕男醫生檢查,不愿有男實(shí)習生在場(chǎng),覺(jué)得在男性面前暴露生殖器很難為情,同時(shí)也存在怕被家屬不理解的顧慮。有某些隱私的女性患者,例如:生殖器畸形、有性傳播疾病、未婚先孕等,在接受婦科體檢和詢(xún)問(wèn)病史時(shí),是抱著(zhù)忐忑不安的心情,怕隱私被暴露而受到歧視或影響夫妻感情和正常生活,造成夫妻家庭不和,心里充滿(mǎn)矛盾和不安。

  2.1 病房、婦科檢查室的布局因素

  病房、婦科檢查室的布局不當會(huì )導致患者的隱私暴露。如病房較大,設施不齊全,病室環(huán)境差,個(gè)房間住7~9位患者甚至更多,中間沒(méi)有隔簾;某些常用無(wú)菌物品放置在婦科檢查室內,以至于患者在做婦科檢查時(shí),常有醫護人員闖入檢查室取物。

  2.2 醫護人員素質(zhì)因素

  醫護人員直接面對、接觸患者隱私,醫護人員認識隱私意識淡薄、觀(guān)念不正確、素質(zhì)低下等也會(huì )直接導致患者隱私被暴露。具體可歸納為以下幾個(gè)方面:

  (1)法律意識淡薄。沒(méi)有真正理解隱私和隱私權的含義,以及保護患者隱私是醫務(wù)人員的主要義務(wù)之一等,也就無(wú)法從根本上重視保護患者隱私,并從言語(yǔ)和行為中反映出來(lái)。

  (2)受傳統觀(guān)念的影響。盡管醫學(xué)模式也由過(guò)去的以疾病為中心階段轉變到了以生物、心理、社會(huì )醫學(xué)模式為中心的階段,但在實(shí)際操作中,還是存在著(zhù)你是患者,我是醫生,我只要醫好你的病,而你只要配合我的檢查治療就行了的思想,從而忽略了患者的心理感受。

  (3)服務(wù)意識較差,對患者個(gè)性化的服務(wù)需求不了解,或不能很快適應。不能主動(dòng)為患者服務(wù),而是按照操作規程機械地進(jìn)行著(zhù)每一次操作,單純地用手和用腦做事,而沒(méi)有用心去做。

  (4)不尊重患者。如讓進(jìn)修、實(shí)習醫生、護士查看患者時(shí),不事先做好解釋工作,或未征得患者同意就執行操作,或檢查時(shí)不分時(shí)間、地點(diǎn)等。

  (5)職業(yè)素質(zhì)較低。如在辦公室、走廊等地方,隨便談?wù)摶颊卟∏、隱私,進(jìn)出病室不隨手關(guān)門(mén),在進(jìn)行操作時(shí)接操作前要評估環(huán)境,符合保護患者隱私的要求,但實(shí)際上,為了省時(shí)間或怕麻煩或自認為沒(méi)有必要等而被忽視聽(tīng)電話(huà)、接待同事或來(lái)訪(fǎng)者等。

  (6)不嚴格遵守操作規程,F在很多診療操作都明確規定操作前要評估環(huán)境,符合保護患者隱私的要求,但實(shí)際上,為了省時(shí)間或怕麻煩或自認為沒(méi)有必要等而被忽視。

  2.3 醫院管理方面因素

  醫院管理不當也是導致患者隱私暴露的原因之一。如診室秩序混亂,表現為患者、陪人多,甚至婦產(chǎn)科診室里有男陪人等。探視制度不嚴格,探視人數多和探視時(shí)間長(cháng),有的病床24小時(shí)都有陪護,有時(shí)甚至有多人陪伴的現象。一覽表上寫(xiě)明疾病診斷,來(lái)人通過(guò)查找便可知道該患者到底得了什么病。病歷資料管理不善,病、陪人趁機私自翻閱等。

  3、 對象與方法

  3.1 調查對象

  隨機抽取2009~58月份產(chǎn)科患者116人(其中包括大月份引產(chǎn)15人),發(fā)放問(wèn)卷116份,回收有效問(wèn)卷110份,有效回收率94.8%。110例患者年齡18~36歲;97例已婚,13例未婚;文化程度,小學(xué)22例,初中38例,高中29例,大專(zhuān)及以上21例。

  3.2 方法

  采用問(wèn)卷調查法,自行設計問(wèn)卷,內容包括一般資料:年齡、文化程度、婚姻狀況:隱私認知、個(gè)人隱私有無(wú)被泄露、主要由哪些途徑泄露、泄露后的心理狀況。答案可多項,由患者自己填寫(xiě)或口述。

  4 結果

  患者對隱私的認識:56例(50.9%)認為病情屬于個(gè)人隱私;69例(62.7%)認為身體某些部位屬于個(gè)人隱私;32例(29.1%)認為婚育史屬于個(gè)人隱私;27例(24.5%)認為其他如心理活動(dòng)屬于個(gè)人隱私。

  5 提高產(chǎn)房隱私護理的`相應措施

  3.1加強醫護人員隱私保護意識

  由于產(chǎn)科患者有別于其他科室,入住產(chǎn)科,都無(wú)可避免的要面對醫護人員對婚育史、孕產(chǎn)史的詢(xún)問(wèn),以及身體隱私部位的暴露,如會(huì )陰部備皮,腹部監測胎心音,分娩時(shí)的截石位、不可缺少的肛檢與陰查、哺乳時(shí)乳房的暴露等,針對產(chǎn)科患者的特殊情況,醫院應加強對醫護人員的隱私教育,加強其法律意識,注重患者隱私保護。

  3.2 改善就醫環(huán)境

  門(mén)診設分診臺、診療室改造成“一醫一患一室”,并請家屬或親友在診室外等候,避免了患者尷尬解除心理顧忌,以便能詳述病情。病房改裝成單人或雙人房。

  3.3 提高醫護人員服務(wù)意識及水平

  (1)急診入院時(shí),先把孕產(chǎn)婦安置人診療室,查看產(chǎn)前檢查情況。避免當著(zhù)家屬或親友的面詢(xún)問(wèn)病史及既往史,特別是孕產(chǎn)史,以防揭穿孕婦的隱私而引起家庭和社會(huì )問(wèn)題。如果是未婚先孕或其他原因引起的陰道出血、外陰裂傷或性病引起的生殖器官炎癥患者護士應做到一視同仁,不冷漠輕視。

  (2)檢查、治療及護理操作時(shí),特別是在做肛檢、陰查及會(huì )陰沖洗時(shí),應該關(guān)上房門(mén)或用屏風(fēng)遮擋。操作時(shí)盡量避免與患者面對面,可采用側臥位導尿法。對手術(shù)患者,應做好隱私部位的遮擋,避免不必要的暴露,操作期間不談?wù)摶颊唠[私,操作結束后應該幫助擦凈血污,穿好衣服,適當遮蓋后送回病區休息。

  (3)由于目前產(chǎn)時(shí)服務(wù)模式的改變,提倡導樂(lè )分娩及家庭式分娩,大部分孕婦分娩時(shí)都有家屬或丈夫陪伴,因此,在做檢查時(shí)應特別注意說(shuō)話(huà)的語(yǔ)氣和技巧,并告知家屬不得亂竄產(chǎn)房,以免泄露和侵犯其他孕產(chǎn)婦的隱私。孕婦待產(chǎn)及檢查時(shí),適當遮擋腹部及會(huì )陰,特別注意防止接產(chǎn)過(guò)程中不慎泄露產(chǎn)婦隱私。

  (4)對于妊娠合并性病或者其他傳染病的患者,直接安排住單人房間,做好保密和消毒隔離。一覽表及床頭卡上只寫(xiě)姓名及床號,不寫(xiě)診斷,F在很多醫院的護士站均為開(kāi)放式的,醫囑的錄入轉抄與病歷書(shū)寫(xiě)完善都在這里完成。因此,對病歷資料的管理顯得更為重要,應防止無(wú)關(guān)人員隨意翻閱病歷及治療本,以免泄漏隱私,電子病書(shū)寫(xiě)后隨時(shí)退出界面或予以加密。但護理人員對患者的隱私保護也不是無(wú)條件壓倒一切的,當患者隱私和診療信息的保密會(huì )損害第三者生命健康利益及社會(huì )公共安全利益時(shí),這時(shí)的保密必須讓步。

  4、 結論

  護理工作性質(zhì)決定了護士在工作中與患者的特殊關(guān)系。而產(chǎn)科患者診療及護理的特殊性,更容易導致患者隱私不慎的泄漏。因此,如何提高服務(wù)技巧和水平,強化法律意識,做好孕產(chǎn)婦隱私保護是每個(gè)產(chǎn)科護理人員應盡的法律義務(wù)和責任,我們應持慎重的態(tài)度,自覺(jué)維護患者的隱私權,避免無(wú)意的侵權行為,減少不必要的醫療糾紛。

  參考文獻:

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  護理學(xué)綜述論文經(jīng)典 篇7

  摘要: 護理學(xué)是一門(mén)集理論性、技術(shù)性為一體的臨床應用學(xué)科,基礎護理學(xué)是培養醫護人員的基礎學(xué)科,隨著(zhù)醫療水平的逐步提升,對醫護人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)要求也越來(lái)越高。對此,基礎護理學(xué)的教學(xué)實(shí)踐也要進(jìn)行不斷改革和完善,要使學(xué)生全面掌握到常用的基本護理技術(shù)操作,提升學(xué)生良好的職業(yè)綜合素質(zhì)。本文主要通過(guò)幾個(gè)方面提出基礎護理學(xué)的教學(xué)實(shí)踐主要方法。

  關(guān)鍵詞:基礎護理學(xué) 教學(xué)實(shí)踐

  引言:基礎護理學(xué)的教學(xué)實(shí)踐是將護理的實(shí)踐教學(xué)與理論教學(xué)融為一體,是各大教育層次的護士生們必修的專(zhuān)業(yè)基礎課程之一;A護理學(xué)是實(shí)踐性較強的一門(mén)學(xué)科,根據學(xué)生實(shí)情靈活運用各種教學(xué)方法,科學(xué)施教,在發(fā)揮教師主導作用的同時(shí),要充分體現學(xué)生的主體作用;增強護士生的技能素質(zhì)水平,從而為臨床服務(wù)打好堅實(shí)的基礎,培養符合21世紀要求的高素質(zhì)護理人才,本文主要通過(guò)如下六個(gè)方面進(jìn)行改革創(chuàng )新。

  一、樹(shù)立正確的教學(xué)目標,豐富教學(xué)內容

  基礎護理學(xué)是護士生必修的課程之一,是培養護士生護理技術(shù)的重要學(xué)科,現階段是教學(xué)改革的重要時(shí)期,對學(xué)生綜合素質(zhì)的培養已經(jīng)成為了教學(xué)改革的重要目標。對此,在進(jìn)行基礎護理學(xué)的教學(xué)實(shí)踐時(shí),要打好基礎護理學(xué)的理論基礎,著(zhù)重發(fā)展學(xué)生的護理操作能力為教學(xué)目標,并提高學(xué)生在基礎護理學(xué)教學(xué)實(shí)踐中的主體地位,使學(xué)生能夠從被動(dòng)學(xué)習到主動(dòng)參與教學(xué)活動(dòng)中,激發(fā)學(xué)生的主觀(guān)能動(dòng)性,調動(dòng)學(xué)生學(xué)習基礎護理學(xué)的積極性。

  同時(shí),教師要精心安排基礎護理學(xué)的教學(xué)過(guò)程和內容,要根據學(xué)生的自身特點(diǎn),將基礎護理學(xué)的理論內容由淺入深,將抽象的問(wèn)題直觀(guān)化,將枯燥的問(wèn)題生動(dòng)化,如象壓瘡的預防護理、吸痰法、導尿術(shù)等課程都是基礎護理學(xué)中較為復雜、抽象的課題,教師可以穿插圖片、影像等方式,將較難懂的課程變得直觀(guān)易懂,從而提高教學(xué)水平。

  二、調整好教學(xué)節奏,營(yíng)造和諧的教學(xué)氛圍

  課堂教學(xué)是基礎護理學(xué)教學(xué)實(shí)踐的主場(chǎng)地,教師是否能夠駕馭好課堂氣氛之間影響著(zhù)學(xué)生對基礎護理學(xué)的學(xué)習投入情況,影響著(zhù)整個(gè)基礎護理學(xué)的教學(xué)效果。教師應該扮演好引導者、組織者的角色,提高學(xué)生學(xué)習興趣及創(chuàng )新意識。要面帶微笑為學(xué)生授課,同時(shí)要求學(xué)生在練習操作時(shí)要將模擬人看作真的病人,要有人文關(guān)懷。

  同時(shí)在教學(xué)過(guò)程中藥采用準確、形象、生動(dòng)的語(yǔ)言和富有感染力的語(yǔ)氣切入主題和要害,做到主次分明,突出重點(diǎn)、難點(diǎn),提出給藥、注射、無(wú)菌等操作原則要用分析歸納法來(lái)記憶,創(chuàng )造愉快輕松的學(xué)習氛圍,以提高學(xué)生的整體素質(zhì)。

  三、采用多元化的教學(xué)方法

  基礎護理學(xué)的教學(xué)互動(dòng)要改變傳統的教學(xué)方法,可以根據學(xué)生的自身特點(diǎn),采用提問(wèn)、啟發(fā)式的教學(xué)方法,如在講授對婦產(chǎn)科的護理方法時(shí),教師可先設定好命題,如面對剖宮產(chǎn)的患者,整體護理所需要的步驟有哪些?通過(guò)問(wèn)題的提出,調動(dòng)學(xué)生歸納總結,引導學(xué)生發(fā)揮自身的主觀(guān)能動(dòng)性,學(xué)會(huì )對信息獲取、判斷、處理和應用的能力,最終達到在掌握醫學(xué)基礎理論知識的同時(shí),培養了自我教育的能力。

  基礎護理學(xué)的教學(xué)方法還可以采用小組合作式的方法,教師在講授基礎護理學(xué)的理論知識后,可讓學(xué)生以小組形式開(kāi)展實(shí)際操作,進(jìn)行操作者、病人、評判者的角色互換,在練習中不斷交流感受和想法,糾正錯誤、點(diǎn)評不足,當操作練習中遇到經(jīng)過(guò)討論仍無(wú)法解決的問(wèn)題時(shí),將問(wèn)題歸納匯總后,向指導老師請教。

  四、加強基礎護理學(xué)的實(shí)踐操作訓練

  基礎護理學(xué)的教學(xué)要兼顧好理論知識與實(shí)踐技術(shù)訓練的教學(xué)搭配,要增設基礎護理學(xué)的實(shí)驗室,完善模擬病房體系,根據基礎護理學(xué)知識的教學(xué)內容,合理安排實(shí)驗課的時(shí)數,以培養學(xué)生掌握到更多的護理技巧,增強學(xué)生的護理實(shí)踐操作能力。

  如教師可以根據基礎護理學(xué)將實(shí)踐操作進(jìn)行由淺入深、循序漸進(jìn)的方式進(jìn)行正確引導學(xué)生,可以從簡(jiǎn)單的如臀大肌注射法就從藥物抽吸法、臀大肌定位方法、病人體位的'安置、進(jìn)針手法等基礎步驟做起,進(jìn)行反復強化的訓練,加強對護理技巧的掌握和總結,然后再進(jìn)行強化訓練,從人體模型或者病人進(jìn)行綜合型的實(shí)際操作。在實(shí)踐技術(shù)訓練中,教師要注意培養學(xué)生的自信心,調整好學(xué)生對護理方面的恐懼心理,提高學(xué)生對護理工作中的緊急應對問(wèn)題的能力。

  五、完善護理技能的考核制度

  護理技能的考核制度是檢驗學(xué)生學(xué)習效果和教學(xué)質(zhì)量的重要方法,通過(guò)考試考核能夠調動(dòng)學(xué)生學(xué)習的積極性,產(chǎn)生一定的督促作用,同時(shí)還可以考核學(xué)生動(dòng)手操作的護理技巧,使學(xué)生能夠將所學(xué)的基礎護理知識能夠融合到實(shí)踐操作中。

  如基礎護理學(xué)的考核的內容不要僅僅是單一的操作考核,要豐富考核的內容,從日常教學(xué)中的課堂學(xué)習中學(xué)生的表現成績(jì)和考勤情況都可以納入護理技能考核的內容中,同時(shí)對于學(xué)生在教學(xué)中體現的分析解決問(wèn)題的能力情況也可以作為考核標準,還有對學(xué)生綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)的考核等等,在不同層面上增強學(xué)生對基礎護理學(xué)的全面認知,調動(dòng)學(xué)生學(xué)習基礎護理學(xué)知識,掌握基礎護理學(xué)技巧提供有利的督促作用。

  六、將醫護人員的職業(yè)素質(zhì)融合在基礎護理學(xué)的教學(xué)實(shí)踐中

  醫護生不僅僅要具備完善的職業(yè)技術(shù)、豐富的醫療護理的知識儲備,同時(shí)更重要的是要具有醫護人員的職業(yè)素質(zhì)。所謂的職業(yè)素質(zhì)就是醫護人員的醫德和職業(yè)操守,醫護人員是救死扶傷的白衣天使,在日常護理工作中所面對的患者各種各樣,醫護生必須要保持一視同仁的工作態(tài)度,堅持“以人為本”的工作準則,才能更好的達到護理的最佳效果。

  例如對于基礎護理學(xué)的教學(xué)實(shí)踐就應該加強對醫護生職業(yè)道德的教育,提高醫護生對工作的奉獻精神、舍己為人精神方面的教育,同時(shí)還要引導學(xué)生在護理中要保持工作嚴謹、認真、仔細的態(tài)度,使學(xué)生能夠真正從一個(gè)醫護生完成護士角色的轉變。

  結語(yǔ):通過(guò)以上對基礎護理學(xué)教學(xué)實(shí)踐的研究和分析,可見(jiàn)要想加強對護士生實(shí)踐能力的培養,要對基礎護理學(xué)的教學(xué)方法進(jìn)行創(chuàng )新性的嘗試,要讓學(xué)生把所學(xué)的理論知識應用于實(shí)際操作,在有限的練習時(shí)間內培養護生高水平的護理技能,能夠在未來(lái)的臨床護理實(shí)踐中具備較強的觀(guān)察、分析和解決問(wèn)題的能力,不斷提升護士生的職業(yè)素質(zhì)和綜合技能,利用課件教學(xué)、開(kāi)放實(shí)驗室等舉措提高實(shí)驗教學(xué)效果,更好的服務(wù)于臨床護理工作。

  參考文獻:

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  護理學(xué)綜述論文經(jīng)典 篇8

  【摘要】了解孕婦對產(chǎn)后盆底肌康復知識的掌握情況,探討孕期宣教對孕婦產(chǎn)后進(jìn)行盆底肌康復的重要性。[方法]采用自行設計的調查問(wèn)卷調查162例孕婦健康教育前后對產(chǎn)后盆底肌康復知識了解及需求情況。[結果]健康教育前孕婦對產(chǎn)后盆底肌康復知識普遍缺乏了解,且需求不高;健康教育后孕婦對產(chǎn)后盆底肌康復知識的了解程度及需求明顯提高。[結論]加強孕婦對產(chǎn)后盆底肌康復知識的健康教育非常必要。

  【關(guān)鍵詞】 孕婦;產(chǎn)后;盆底肌康復;健康教育

  隨著(zhù)圍生醫學(xué)保健的發(fā)展,孕婦產(chǎn)前健康教育是落實(shí)產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底肌保健的重要內容之一。為了解產(chǎn)婦產(chǎn)后對盆底肌康復保健需求和保健知識的掌握情況,以便更好地做好產(chǎn)婦產(chǎn)后對盆底功能障礙性疾病的保健預防治療工作,2009年6月—2009年11月我院婦產(chǎn)科對162例孕婦孕期進(jìn)行了產(chǎn)后盆底肌康復知識問(wèn)卷調查,F報告如下。

  1 對象與方法

  1.1 對象

  選擇2009年6月—2009年11月我院婦產(chǎn)科門(mén)診產(chǎn)前檢查孕婦162例,年齡21歲~37歲,平均24.4歲;文化程度:大學(xué)及以上46例,中專(zhuān)、高中41例,高中以下75例;人口劃分:本市常住人員60例,流動(dòng)人員102例。

  1.2 方法

  采用問(wèn)卷調查法,自行設計調查問(wèn)卷對孕婦進(jìn)行產(chǎn)后盆底肌康復知識問(wèn)卷調查。內容包括兩部分。①孕婦孕期對產(chǎn)后盆底肌康復知識了解情況:盆底肌康復治療的意義、如何康復治療、康復治療的正確方法、每天康復次數、康復治療1療程時(shí)間、康復治療需兼顧的方面、是否知道有產(chǎn)后盆底肌康復及作用、是否知道產(chǎn)后要進(jìn)行盆底肌康復,分為了解和不了解。②孕婦對產(chǎn)后盆底肌康復知識的需求:是否愿意產(chǎn)后進(jìn)行盆底肌康復、是否愿意了解產(chǎn)后盆底肌松弛、尿失禁、器官脫垂、提高性生活質(zhì)量等保健知識,分為愿意和不愿意。發(fā)放統一印刷的調查表,孕婦第1次到孕婦學(xué)校聽(tīng)課,聽(tīng)課前進(jìn)行第1次問(wèn)卷調查,自行填寫(xiě)表上的內容,根據自己的理解和需求來(lái)填寫(xiě),統一收回。上課30 min~40 min,課后以提問(wèn)式的形式來(lái)提問(wèn)孕婦,再發(fā)放健康教育后第2次問(wèn)卷調查表,內容和教育前的內容一致,填寫(xiě)完畢后收回。本次調查健康教育前后各發(fā)放調查問(wèn)卷162份,均收回有效問(wèn)卷162份,有效回收率為100%。

  2 討論

  2.1 產(chǎn)前健康教育的意義

  產(chǎn)前實(shí)施健康教育是預防產(chǎn)后女性盆底肌肉功能障礙非常重要的一個(gè)組成部分,產(chǎn)前宣教盆底知識通過(guò)信息的傳播和行為的干預,可以幫助孕婦掌握產(chǎn)后保健知識。因此,應根據孕產(chǎn)婦需要提供健康教育的內容,重視群體保健,以提高孕產(chǎn)婦的自我保健能力為己任。

  2.2 產(chǎn)后盆底保健知識

  女性因為盆底結構的特殊性而容易受到損傷,而妊娠、分娩幾乎是每個(gè)女性人生的必由之路,如不注意保健盆底肌肉,容易導致盆底肌肉功能障礙性疾病,如尿失禁等。所以善待自己,關(guān)愛(ài)盆底,及時(shí)康復,防止后患,是明智的做法。

  2.3 孕婦孕期對產(chǎn)后盆底肌康復保健知識的需求

  孕期宣教是孕婦的普遍需求,其中對產(chǎn)后盆底肌松弛、產(chǎn)后盆腔臟器脫垂(如子宮脫垂)、提高產(chǎn)后性生活質(zhì)量知識等的需求較高。指導孕婦認識到產(chǎn)后監測,評估盆底肌肉損傷程度,并及時(shí)進(jìn)行康復保健訓練,是預防、治療盆底功能障礙性疾病的首選方法。

  2.4 孕婦孕期接受健康教育效果分析

  本研究顯示,孕婦學(xué)校聽(tīng)課后孕婦對產(chǎn)后盆底肌康復保健知識掌握情況有明顯提高。在具體的施教過(guò)程中,我們體會(huì )到有家屬陪伴的孕婦接受教育的`效果優(yōu)于沒(méi)有家屬陪伴,有了家人的大力支持,孕婦也就有了心理上的依托,對產(chǎn)后盆底肌康復充滿(mǎn)了信心。產(chǎn)后盆底康復是一種無(wú)損傷、簡(jiǎn)便、安全有效的治療方法,所以,必須根據孕婦的需求提供全方位和個(gè)性化的服務(wù),提供高質(zhì)量的孕期健康教育服務(wù)。本研究進(jìn)一步表明,孕期接受健康教育確實(shí)能滿(mǎn)足孕婦對產(chǎn)后盆底肌康復保健知識的需求,提供自我保健能力,有利于預防、治療盆底肌障礙性疾病的發(fā)生,同時(shí)增加了孕婦對醫務(wù)人員的信任感和依從性。

  護理學(xué)綜述論文經(jīng)典 篇9

  【摘 要】 闌尾炎是外科常見(jiàn)病,是最多見(jiàn)的急腹癥之一,多發(fā)生于青壯年,男性發(fā)病率高于女性。臨床上以轉移性右下腹痛、右下腹有固定的壓痛點(diǎn)為主要特征,以手術(shù)為主。按其炎癥反應可分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎。這里僅論述急性闌尾炎的護理。

  【關(guān)鍵詞】 闌尾炎;手術(shù);護理

  闌尾位于右髂窩部,為一條細長(cháng)的盲管,外形呈蚯蚓狀,長(cháng)約5~10厘米,直徑0.5~0.7厘米。闌尾起自盲腸根部、三條結腸帶的會(huì )合點(diǎn),遠端游離于右下腹腔,其體表投影約在右髂前上棘與臍連線(xiàn)的中外1/3交界處,稱(chēng)為麥氏點(diǎn),是闌尾手術(shù)切口的標點(diǎn)。

  1 非手術(shù)治療的護理

  1.1 禁食,減少對闌尾的刺激。

  1.2 休息,給予半臥位,以減輕疼痛。

  1.3 靜脈補液,正確使用抗生素,注意配伍禁忌。

  1.4 降溫、止吐、鎮靜等對癥處理,盡量避免使用止痛劑,禁止熱敷、灌腸[1]。

  1.5 嚴密觀(guān)察病情變化,注意病人的精神狀態(tài)、生命體征、腹部、全身及血白細胞的變化。尤其是老年、小兒,妊娠期的闌尾炎更應重視。一旦腹痛加劇,體溫升高、白細胞計數增高,尤其中性粒細胞增高,應及時(shí)改為手術(shù)治療。

  1.6 做好病人的心理護理,積極配合治療。

  2 手術(shù)治療的護理

  2.1 術(shù)前護理

  2.1.1 病情觀(guān)察

  加強巡視、觀(guān)察病人全身情況及精神狀態(tài)。定時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,如出現寒戰、高熱、黃疸等癥狀,應及時(shí)通知醫生處理。觀(guān)察腹部癥狀和體征的變化,劇痛多提示闌尾腔壓力高,如腹痛突然減輕,并有明顯腹膜刺激征、高熱等則提示闌尾穿孔,應盡快手術(shù)治療[2]。

  2.1.2 對癥處理

  禁食、按醫囑靜脈輸液,應用有效的抗生素控制感染;診斷未明確之前禁用鎮痛劑,以免掩蓋病情;禁服瀉藥及灌腸,以免腸蠕動(dòng)加快,腸內壓升高,導致闌尾穿孔或炎癥擴散;為了減輕疼痛,病人可取右側屈曲體位,可使腹肌松弛。

  2.1.3 術(shù)前準備

  協(xié)助病人完善相關(guān)檢查;做好藥物過(guò)敏試驗并記錄;了解病人最后一次進(jìn)食的時(shí)間和食物的種類(lèi)并通知醫生,囑病人禁食、禁水;行手術(shù)區備皮,排空膀胱等,做好術(shù)前準備。

  2.1.4 心理護理

  做好解釋安慰工作,穩定病人情緒,減輕病人焦慮,使之有充分的思想準備接受手術(shù)治療;向病人和家屬介紹急性闌尾炎的`相關(guān)知識,講解手術(shù)的必要性和重要性,消除不必要的緊張和擔憂(yōu),使之積極配合治療[3]

  2.2 術(shù)后護理

  2.2.1 體位

  病人回病房后,根據患者的麻醉方法采用適當臥位休息。一般常采取低枕平臥位。6小時(shí)后,神志清楚,血壓平穩后可改半臥位,利于呼吸和引流,可減輕切口疼痛。

  2.2.2 飲食

  術(shù)后可給予少量清流質(zhì)飲食,若進(jìn)食后出現不適,可等腸蠕動(dòng)功能逐漸恢復后給予正常飲食,應避免食用熱牛奶、豆漿等脹氣食物。一般腹腔鏡闌尾切除術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復快,進(jìn)食較早。術(shù)前麻痹性腸梗阻患者進(jìn)食較晚。

  2.2.3 活動(dòng)

  鼓勵病人早下床活動(dòng)?纱龠M(jìn)腸蠕動(dòng)恢復,防止腸粘連,增進(jìn)血液循環(huán),促進(jìn)傷口愈合。老年病人術(shù)后注意保暖,經(jīng)常拍背幫助咳嗽,預防墜積性肺炎。開(kāi)腹闌尾切除術(shù)術(shù)后24h可起床活動(dòng),腹腔鏡闌尾切除術(shù)患者如無(wú)下床活動(dòng)禁忌,下床活動(dòng)時(shí)間可提前。

  2.2.4 病情觀(guān)察

  密切監測生命體征及病情變化,加強巡視,及時(shí)傾聽(tīng)病人主訴,觀(guān)察病人腹部體征變化,尤其注意觀(guān)察有無(wú)粘連性腸梗阻、腹腔感染或膿腫等術(shù)后并發(fā)癥的表現,發(fā)現異常,及時(shí)通知醫生并積極配合治療。

  2.2.5 用藥護理

  遵醫囑術(shù)后應用有效抗生素,控制感染,防止并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)后3~5天禁止使用強瀉劑和刺激性強的肥皂水灌腸,以免增加腸蠕動(dòng),而使闌尾殘端結扎線(xiàn)脫落或縫合傷口裂開(kāi)[4]。

  3 術(shù)后并發(fā)癥的預防及護理

  3.1 切口感染:是術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥。闌尾穿孔者,切口感染發(fā)生率要高于未穿孔者。多因手術(shù)時(shí)污染切口、存留血腫和異物所致。表現為術(shù)后2~3天體溫升高,切口局部脹痛或跳痛,局部有紅、腫、熱、痛或波動(dòng)感,可局部熱敷、理療;形成膿腫者,應剪去縫線(xiàn),充分引流。

  3.2 出血:因闌尾系膜結扎線(xiàn)脫落所致,常發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)內。表現為腹痛、腹脹、面色蒼白、血壓下降、脈搏細數,放置引流管者,可有血性液體自引流管流出,應立即平臥、吸氧,抽血做血型交叉,補液,并及時(shí)報告主治醫師,必要時(shí)手術(shù)止血。

  3.3 腹腔殘余膿腫:常見(jiàn)部位有盆腔、膈下、腸間隙等處,常發(fā)生于術(shù)后5~7天。臨床表現為體溫升高或下降后再度升高,伴有腹痛、腹脹、腹部包塊及直腸膀胱刺激等癥狀。以化膿性或壞疽性闌尾炎術(shù)后患者多見(jiàn)。應給予半臥位、補液、并使用抗生素,未見(jiàn)好轉者行穿刺或切開(kāi)引流術(shù)治療。

  3.4 腸瘺、糞瘺:原因較多,如結扎線(xiàn)脫落,術(shù)中誤傷盲腸等。一般經(jīng)非手術(shù)治療后瘺可閉合自愈。經(jīng)久不愈時(shí),可考慮手術(shù)。

  3.5 粘連性腸梗阻:因手術(shù)損傷、闌尾漿膜炎癥影響等因素。多數病人經(jīng)非手術(shù)治療可以治愈。

  [家庭護理]

 、俾躁@尾炎術(shù)后應加強活動(dòng),防止腸粘連發(fā)生。

 、谛g(shù)后近期內避免重體力勞動(dòng),特別是避免增加腹壓的活動(dòng),防止形成切口疝。

 、鄄鹁(xiàn)一般在術(shù)后7日,如未拆線(xiàn)而出院,注意保護切口,防止感染及撞傷。10日后才能沐浴。

 、苋缬星锌谌芤、紅腫、疼痛等,應及時(shí)去醫院門(mén)診或急診。

  總結

  闌尾炎手術(shù)在普外科最為常見(jiàn),由于手術(shù)時(shí)間短,操作簡(jiǎn)單,往往在術(shù)后不太容易引起醫護人員的高度重視。但是,通過(guò)近年來(lái)對闌尾炎患者的觀(guān)察及護理,我們體會(huì )到,做好急性闌尾炎患者的臨床護理,不僅能夠減輕患者的疼痛和不適,預防并發(fā)癥的發(fā)生,而且能促進(jìn)患者的早日康復,增強戰勝疾病的信心。

  參考文獻

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  護理學(xué)綜述論文經(jīng)典 篇10

  摘要:

  目的分析探討人性化管理模式在醫院護理管理工作中的運用價(jià)值。方法選擇我院收治的患者80例作為研究對象,收治時(shí)間在2013年4月至2014年4月,使用數字抽簽法將這80例患者分成實(shí)驗組和對照組,每組各40例,對照組給予常規護理管理,實(shí)驗組給予人性化管理,并在兩組患者結束護理管理后,對比其護理滿(mǎn)意度、護理質(zhì)量評分及疲勞感知評分。結果實(shí)驗組的護理總滿(mǎn)意率為92.50%,遠遠高于對照組的70.00%(P<0.05),差異具有統計學(xué)意義;實(shí)驗組的護理質(zhì)量評分高于對照組(P<0.05);實(shí)驗組的疲勞感知評分低于對照組(P<0.05)。結論人性化管理模式在醫院護理管理工作中具有積極的效果,能有效提高患者的護理滿(mǎn)意程度和護理質(zhì)量,進(jìn)一步促進(jìn)患者恢復健康,值得在臨床實(shí)踐中應用和推廣。

  關(guān)鍵詞:人性化管理;護理;運用;效果

  0引言

  本文為進(jìn)一步研究人性化管理模式在醫院護理管理工作中的運用效果,特選擇了我院收治的80例患者作為研究對象,分別給予常規護理管理、人性化護理管理,其中采取人性化管理的40例患者取得了較為顯著(zhù)的護理管理效果,現報告整理完畢,具體陳述如下。

  1、研究資料和方法

  1.1研究資料。

  選擇我院收治的患者80例作為研究對象,收治時(shí)間在2013年4月至2014年4月,使用數字抽簽法將這80例患者分成實(shí)驗組和對照組,每組各40例。實(shí)驗組患者的年齡范圍在20~45歲之間,平均年齡為(25.9±4.2)歲,男性患者數量和女性患者數量的分布比值為23:17。對照組患者的年齡范圍在21~46歲之間,平均年齡為(26.8±4.3)歲,男性患者數量和女性患者數量的分布比值為22:18。實(shí)驗組和對照組患者的年齡等研究資料對比,差異不存在統計學(xué)意義(P>0.05),可對比分析。

  1.2方法。

  1.2.1對照組給予常規護理管理;對照組采用傳統的護理管理模式,護理人員在醫生的指示下,指導患者用藥或者為患者進(jìn)行藥物注射;護士長(cháng)監督護理人員的護理工作,對其出勤和工作表現進(jìn)行考核和評價(jià),并及時(shí)解答護士在護理中遇到的難題。

  1.2.2實(shí)驗組給予人性化管理;實(shí)驗組在常規護理管理的基礎上采取人性化管理模式,具體的管理措施包括營(yíng)造人文環(huán)境、創(chuàng )立人性化服務(wù)、給予情志關(guān)懷及強化疾病概念等。

  1.3觀(guān)察指標。

  對經(jīng)不同護理管理后的實(shí)驗組和對照組患者的護理總滿(mǎn)意率、護理質(zhì)量評分及疲勞感知評分進(jìn)行觀(guān)察。護理總滿(mǎn)意率使用選項法進(jìn)行評定,護理效果共分為非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意及不滿(mǎn)意三項,護理總滿(mǎn)意率=非常滿(mǎn)意率+滿(mǎn)意率,護理總滿(mǎn)意率越高,表示患者的護理效果越好。護理質(zhì)量評分使用模糊數字評分法評定,分值在0-100分之間,得分越高,表示護理質(zhì)量越好。疲勞感知評分共14題,最高分為1分,最低分為0分,總分為14分,得分越高,表示患者的疲勞感越強。

  1.4數據處理。

  對經(jīng)不同護理管理后的實(shí)驗組和對照組患者的護理總滿(mǎn)意率、護理質(zhì)量評分及疲勞感知評分使用SPSS18.0軟件進(jìn)行數據處理,以95%作為可信區間,護理質(zhì)量評分及疲勞感知評分使用計量資料表示,采用t檢驗,護理總滿(mǎn)意率使用計數資料表示,采用卡方檢驗,若兩組數據間的P值小于0.05,代表兩組患者經(jīng)不同護理后的差異具有統計學(xué)意義。

  2、結果

  2.1護理滿(mǎn)意度。

  本研究統計結果表明,實(shí)驗組的護理總滿(mǎn)意率為92.50%,遠遠高于對照組的70.00%(P<0.05),差異具有統計學(xué)意義。

  2.2護理質(zhì)量評分、疲勞感知評分。

  本研究統計結果表明,實(shí)驗組的護理質(zhì)量評分高于對照組(P<0.05);實(shí)驗組的疲勞感知評分低于對照組(P<0.05)。

  3、討論

  隨著(zhù)人們醫療保健意識的增強,對醫院護理服務(wù)質(zhì)量也有了更高的要求,傳統的醫院護理管理存在較多的不足,稍有不慎就容易導致護理糾紛的發(fā)生,給醫院的良好形象和口碑造成不利影響,因此,對傳統的醫院護理管理模式進(jìn)行改革和創(chuàng )新,成為了熱門(mén)的護理議題[1]。傳統的護理管理模式具有機械性和被動(dòng)性的特點(diǎn),護理人員的護理積極性普遍較為低下,加上護理專(zhuān)業(yè)知識的缺乏,其護理差錯率較高,稍有不慎就容易引起護理糾紛,部分職業(yè)素質(zhì)較為低下的護理人員還容易與患者及其患者家屬發(fā)生正面沖突,導致護患關(guān)系十分的緊張,具有較大的應用局限性[2]。人性化管理模式是臨床較為新型的`管理模式之一,人性化管理模式強調以人為中心,遵照科學(xué)人性觀(guān)念,充分調動(dòng)工作人員的積極性和創(chuàng )造性,主要目的在于進(jìn)一步提高護理質(zhì)量,促進(jìn)患者恢復健康,該護理管理模式自臨床應用以來(lái)受到了眾多患者及專(zhuān)家的一致好評[3]。本研究中在護理管理過(guò)程中給予人性化管理的40例患者其護理總滿(mǎn)意率、護理質(zhì)量評分高于采取常規護理管理的對照組(P<0.05),且在疲勞感知評分方面,實(shí)驗組也具有明顯的優(yōu)勢。人性化管理模式具體的管理措施包括營(yíng)造人文環(huán)境、創(chuàng )立人性化服務(wù)、給予情志關(guān)懷及強化疾病概念等[4-7]。營(yíng)造人文環(huán)境:為患者營(yíng)造一個(gè)舒適溫馨的病房環(huán)境,以改善患者的治療心情,在室內擺放鮮艷的花草、精致的小飾品等,裝點(diǎn)病房,確保病房溫馨;定時(shí)保持通風(fēng),并做好常規的消毒工作,確保室內空氣清新流暢。創(chuàng )立人性化服務(wù):可在室內張貼相關(guān)疾病知識的海報或者手抄報,增加患者對疾病的認知度,進(jìn)一步減少治療過(guò)程中的危險因素;制作“請勿打擾”的示意牌,告知患者如有必要可懸掛于病房門(mén)口,讓患者獲得尊重感。給予情志關(guān)懷:護理人員積極地與患者進(jìn)行交流和溝通,主動(dòng)了解患者的訴求,給予患者心理疏導,為患者講解治療成功的案例,進(jìn)一步提高患者的治療信心。強化疾病概念:采用口頭教育、書(shū)面教育及視頻教育的方式,為患者講解疾病的發(fā)病機制、治療機制及相關(guān)的注意事項,進(jìn)一步加強患者對疾病的了解度。 綜上所述,人性化管理模式在醫院護理管理工作中具有積極的效果,能有效提高患者的護理滿(mǎn)意程度和護理質(zhì)量,進(jìn)一步促進(jìn)患者恢復健康,值得在臨床實(shí)踐中應用和推廣。

  參考文獻

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  護理學(xué)綜述論文經(jīng)典 篇11

  [摘要] 蒙醫護理學(xué)應努力滿(mǎn)足病人對醫療護理高質(zhì)量,廣泛多樣的需要,提供最佳護理服務(wù),充分貫徹整體護理思想,為病人提供多方面、多層次、全方位、高水平的護理。

  [關(guān)鍵詞] 蒙醫護理學(xué);蒙醫學(xué)

  蒙醫護理學(xué)是研究使人合理調養身體,保持健康,延年益壽,使病者康復的一門(mén)學(xué)科。蒙醫護理學(xué)注重飲食有節,起居有常,既注意飲食和起居這兩個(gè)生活中不可缺少的要素。同時(shí)還要注意精神的調養,減少不良的精神刺激和過(guò)度的情感變動(dòng),保持心胸舒暢和樂(lè )觀(guān)愉快,也注意適應氣候的變化,避免外邪侵襲及突發(fā)因素,以堅持身體健康,減少疾病的發(fā)生。其次是使人體生命活動(dòng)保持正常狀態(tài),延年益壽或人體內外關(guān)系失調時(shí),使這些關(guān)系恢復正常,使體內失去平衡的“三根”與“七素”關(guān)系恢復到正常平衡狀態(tài)。

  開(kāi)展蒙醫臨床護理的注意事項:自古以來(lái),蒙古民族常年馳騁于廣闊的草原上,隨著(zhù)水草而游牧和狩獵的生活,在這樣的環(huán)境中如果感染上疾病都要靠蒙醫藥治療。經(jīng)過(guò)漫長(cháng)的歲月,蒙古族人民已經(jīng)習慣于接受蒙醫的治療方式。在現代醫學(xué)飛速發(fā)展的今天,廣大牧民群眾仍然保持著(zhù)這種信仰。如果想把蒙醫護理工作從整體上搞好,就必須弄清和懂得蒙古族的生活方式、民族習慣等方面,只有這樣才能搞好蒙醫臨床護理。當然,最主要的還是應該有一顆熱愛(ài)蒙醫護理事業(yè)的責任心和為患者服務(wù)的決心,對待病人要和藹可親,視病人如親人,體貼入微。對各種醫療操作、治療方法都要詳細地向患者做出解決和交代,取得病員配合,要給病人一個(gè)安詳、舒適的治療和康復環(huán)境,這樣有利于藥物治療和心理治療同時(shí)開(kāi)展,縮短疾病康復的時(shí)間。

  下面有以下四點(diǎn)來(lái)介紹蒙醫護理學(xué)。

  1、飲食護理

  飲食為產(chǎn)生和滋養體內的“七素”之物質(zhì)基礎,飲食與藥物性能相同,則有增強藥效,相反則減低藥效,合理調攝飲食,對保持體內“三根”與“七素”的平衡狀態(tài)和疾病的治療以及延年益壽具有極重要的關(guān)系。因此,蒙醫特別重視飲食護理工作,視為治療中不可缺少的一個(gè)方面。蒙醫飲食護理按年齡、體質(zhì)、地理及患病情況的不同而采取不同的調整方法及蒙醫學(xué)“寒則熱之、熱則寒之、實(shí)則瀉之、虛則補之”的基本原則,熱性病者以甘、苦、澀味、輕、鈍、稀、柔性的具有營(yíng)養易消化的飲食為宜,如山羊肉、雞蛋、豬羊新鮮油、小米粥、綠豆、豆類(lèi)食物,新鮮蔬菜、冰糖、牛馬奶、涼開(kāi)水、清茶等飲食。禁用酸、堿、辛、熱、銳性的飲食,如陳肉、陳油、蔗糖、酒、蔥、大蒜、嫩椒等。

  2、起居護理

  起居不當會(huì )引起各種疾病的發(fā)生和發(fā)展。勞累過(guò)度,可使氣血傷耗,出現氣虛乏力,四肢困倦,精神疲憊等癥狀,亦可引起心、腦黑脈疾病。而過(guò)度安逸,則易使“巴達干”增盛,氣血運行不暢,臟腑功能低弱,抗病能力降低,不但食少力乏,精神不振,而且易發(fā)生疾病,還有房勞過(guò)度則易耗傷腎精,出現腰腎酸軟、眩暈耳鳴、失眠健忘、精神不振等癥狀。蒙醫學(xué)中以人的身、語(yǔ)、意三方面的行為起居來(lái)增強體質(zhì),保持健康狀態(tài)及防病治病為起居護理。身、語(yǔ)、意三方面行為不要過(guò)度疲勞困苦,對舌、眼、腦等各器官不能使其疲困不堪,否則引起各種疾病,如強力負重、長(cháng)時(shí)間在強烈日光和高溫環(huán)境中勞動(dòng);過(guò)食熱性、酸、堿性及油膩等不易消化之食物;情志不舒,暴怒;氣候反常,嚴重干旱,冬季過(guò)暖;過(guò)分使用熱性藥物和罹患熱性病等均引起熱性病。熱性病患者的起居護理是避免上述幾種不良因素外,應在既肅靜又干凈、空氣新鮮、涼爽濕潤之地,有花有草的環(huán)境中患者所喜之人(患者不煩)安靜舒適地進(jìn)行護理為最佳。

  3、心理護理

  精神活動(dòng)即情感,隨著(zhù)事物和環(huán)境的不同而活動(dòng)變化著(zhù),如果情感變化過(guò)大,精神上受過(guò)度刺激,如興奮、驚嚇、痛苦、悲哀、生氣等,則亦引起“三根”和“七素”失調,氣血不和而發(fā)生各種疾病,而精神活動(dòng)活躍能使人的身心振奮,智慧敏捷,紅光滿(mǎn)面,食欲增加,消化良好,增強體力,從而加強人的抗病能力。蒙醫護理學(xué)中非常重視心理護理工作,并注重不管是正常人還是病人必須避免不良精神活動(dòng)和強刺激。在臨床護理中給予病人舒適的環(huán)境外,和病人交談時(shí)用和藹的語(yǔ)言引導病人消除各種心理障礙的因素,使病人保持良好的心理狀態(tài),增強抗病治病的信心,提高治療的效果,這也是心理護理學(xué)的特點(diǎn)。如熱性病患者的心理護理上禁止大聲說(shuō)話(huà)、喊叫、與別人吵鬧等。與病人交談時(shí)語(yǔ)言要和諧、緩慢地進(jìn)行交談;避免生氣,過(guò)度驚嚇、過(guò)度興奮、悲哀、痛苦、急躁、嫉妒等不良心理活動(dòng)和精神上的強刺激,要使病人心胸寬廣、心情愉快、情緒穩定的進(jìn)行治療。

  4、時(shí)序護理

  自然界氣候的變化,如四季的更換、寒熱的交替,對身、語(yǔ)、意的行為及人的體內有一定影響外,對病理變化也有一定的`影響。蒙醫學(xué)根據自然界氣候特點(diǎn),適應四季變化,避免和治療外邪的侵襲,有序的進(jìn)行護理稱(chēng)時(shí)序護理,是屬起居護理范圍。蒙醫把四季變化分為6個(gè)時(shí)季來(lái)解釋并結合各時(shí)季的氣候情況進(jìn)行護理。四季的分法是:①每年10月16日~12月15日為孟冬季節;②12月16日~2月15日為下冬季節;③2月16日~4月15日為春季;④4月16日~6月15日為盂夏時(shí)節;⑤6月16日~8月15日為夏季;⑥8月16~10月15日為秋季。根據這6個(gè)時(shí)季的氣候變化對人體的影響,采取適合各時(shí)季的飲食調攝和起居調解的方法進(jìn)行護理。孟冬季節和下冬季節天氣寒冷,人的體力充沛,汗腺閉塞保持體溫。因外界寒冷如果缺乏營(yíng)養,不能夠補充體內熱量則體力消耗過(guò)多,因此以甘、酸、咸味的具有營(yíng)養的飲食為主,如牛豬肉、油類(lèi)、牛奶、酒等。起居要溫暖為主。春季里由于冬季積累的“巴達干”多而目,胃火相對弱,易發(fā)生消化不良,因此以苦、辛、澀味,輕、糙性質(zhì)的飲食為主,如陳白面、罕地生活的動(dòng)物肉類(lèi)、蜂蜜、開(kāi)水等,起居方面多活動(dòng)、白天禁睡。孟夏時(shí)季節氣候炎熱,應以甘味,輕、涼、油性飲食為主。禁止強力勞動(dòng)、疲勞、避免曬太陽(yáng),常洗涼水澡,穿輕薄衣服,保持環(huán)境衛生,陰涼、通風(fēng)處療養。夏季雨水多,氣候潮濕,春季積累的“赫依”,開(kāi)始活動(dòng)對胃的消化有影響,應以甘、酸、咸味,輕、溫、油性食物為主。避免受涼受潮,在空氣新鮮的干燥處療養。秋季由于雨季里積累的“希日”開(kāi)始活動(dòng),因此應以苦、澀味的飲食為主。避免早晚受涼,午間受熱,在涼爽之療養。

  5、討論

  蒙醫護理學(xué)是蒙醫學(xué)的重要組成部分。蒙醫護理學(xué)在臨床上有著(zhù)自己的與其他各族醫學(xué)所無(wú)法取代的優(yōu)越性,合理性的特點(diǎn)。用上述4種護理與各科各種疾病進(jìn)行斗爭是我們蒙醫護理學(xué)與其他兄弟醫學(xué)的不同之處,各種護理措施相結合進(jìn)行綜合性的護理工作是對防病治病,醫療保健有很大的促進(jìn)作用。隨著(zhù)現代護理學(xué)的展,蒙醫護理學(xué)也不斷地充實(shí)和發(fā)展著(zhù)自己,現代護理學(xué)與蒙醫護學(xué)在臨床上互相交流,互相發(fā)展是值得研究和開(kāi)發(fā)的領(lǐng)域。

  護理學(xué)綜述論文經(jīng)典 篇12

  隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展,科學(xué)的進(jìn)步,醫學(xué)模式的轉變,整體護理的開(kāi)展,心理護理逐漸被醫務(wù)工作者所重視,一旦發(fā)生骨折,不僅給患者造成肉體上的破壞,而且還將導致精神上的創(chuàng )傷,對其心理護理就顯得更加重要。對92例骨折患者住院患者心理護理的臨床實(shí)踐進(jìn)行分析,現報告如下。

  1 臨床資料

  本組資料共計92例,均為2007年1月~2010年1月我院住院治療的骨折患者。其中男51例,女41例,年齡6~72歲,平均(41±3.4)歲。6~14歲(21例),l8~40歲(27例),41~72歲(22例),>65歲(22例)。平均住院14 d。

  2 心理護理

  2.1 骨折患者各不同階段的心理表現及護理:骨折早期;贾蚰[脹、疼痛、活動(dòng)受限、從而多數患者精神緊張,有的常表現有抑郁少言、失眠、不思飲食。針對患者的這些表現,要以熱情的態(tài)度了解病情,和患者交談,做解釋工作,說(shuō)明骨折后,由于機體氣血運行紊亂,氣機凝滯或營(yíng)血離經(jīng)。阻塞絡(luò )道,淤滯與肌膚 理,古患肢或局部腫脹疼痛。隨著(zhù)活血 癒藥物的應用和時(shí)間的推移,這種腫脹疼痛是會(huì )逐步消除的。并囑患者臥床休息,避免過(guò)多移動(dòng)肢體,以防骨折斷端活動(dòng)而造成新的損傷或發(fā)生再移位。在生活上積極幫助患者解決一些實(shí)際困難,如給別人洗臉、倒水、喂飯、端送便盆等,使患者能過(guò)著(zhù)接近正常人的生活,從心理上感到滿(mǎn)足。這樣才能提高患者戰勝疾病的信心。治療期間。骨折大多需手法復位,較長(cháng)時(shí)間外固定,或手術(shù)切開(kāi)復位內固定等治療[1-2]。無(wú)論采取何種方法治療,所需時(shí)間較長(cháng),并且做了方法會(huì )帶來(lái)一定痛苦。尤其需再次整復或手術(shù)時(shí),患者心情大多十分緊張,焦慮不安,甚至拒絕治療。這時(shí)要耐心細致地向患者解釋各種不同方法治療骨折的意義,以及正確復位的重要性。并告之患者骨折并非難治之癥,不要讓其增加思想負擔。把病情治療措施和預后情況告訴患者,并向患者介紹治愈的病例,從而解除其思想顧慮。耐心向患者講清骨折預后多能完全康復,有些患者對自己的經(jīng)治醫生特別是年輕醫生不相信,治療不配合,非要某高年資醫生看看才能放心。對于這類(lèi)患者應采取耐心說(shuō)服講解,任何一名醫生對患者的健康是負責的,一切治療都必須遵循科學(xué)。骨折后期恢復期。一般患者表現接近正常的心理反應,且多能主動(dòng)積極進(jìn)行功能鍛煉,心情愉快的為痊愈出院作思想準備。部分患者,表現練功不耐煩,情緒激動(dòng)、易怒。此期護理時(shí)以和藹的態(tài)度,親切的語(yǔ)言進(jìn)行勸導和安慰患者,做好宣傳工作,為患者重點(diǎn)要宣傳功能鍛煉的目的意義及必要性,交待清楚功能鍛煉的'方法與注意事項,這樣,患者往往能解除厭煩情緒,增強功能鍛煉的信心和耐心。

  2.2 骨折患者不同年齡的心理特點(diǎn)及護理:老年患者。老年患者生活依賴(lài)性強,加上患肢疼痛不愿意活動(dòng)肢體,且長(cháng)期臥床,血循差,易發(fā)生病發(fā)癥褥瘡和便秘。有的患者甚至提出一些過(guò)分的要求。我們護理時(shí)要盡量理解和滿(mǎn)足患者在治療和生活護理方面的要求。對于暫時(shí)不可能滿(mǎn)足的不合理的要求則要詳細說(shuō)明原因,做好解釋工作,把骨折“動(dòng)靜結合”的重要意義,活動(dòng)方法向患者作認真的介紹,使患者從思想上認識到主動(dòng)練功治療骨折必不可缺的一個(gè)步驟。青年患者。思想活躍,情緒波動(dòng)大,對疼痛的耐受力差,往往因個(gè)人問(wèn)題或家庭及工作方面而影響病情變化,對這些患者,心理護理主要以分散患者的注意力,經(jīng)常與患者拉家常、談工作、談理想,這樣才能隨時(shí)發(fā)現其不順心的事和不愉快的心情,及時(shí)協(xié)助患者處理解決,或為患者找些書(shū)刊、雜志閱讀,既能提高思想覺(jué)悟,又能分散注意力。有些患者不習慣床上大小便,控制進(jìn)食及飲水量。應向患者說(shuō)明飲食對身體健康的重要性及對骨折愈合的重要作用,指導患者訓練床上大小便,并囑他們多吃含維生素類(lèi)食物,注意兩便的通暢,防止便秘及泌尿系發(fā)癥發(fā)生。少兒患者。多數好動(dòng),對疼痛敏感,表情痛苦,有畏懼心理,不能主動(dòng)配合治療,易哭鬧,護理時(shí)對患兒要象親人一樣關(guān)心愛(ài)護。針對不同患兒的個(gè)性特點(diǎn),做到耐心開(kāi)導,細心觀(guān)察,多表?yè)P,多鼓勵,做到四勤眼勤、手勤、腿勤、嘴勤。抽出一定時(shí)間為患兒講故事,設法縮短護患之間的距離,達到護患關(guān)系融洽,使患兒消除畏懼心理主動(dòng)配合治療[3]。同時(shí)保持床鋪平整干燥,清潔、無(wú)渣屑,避免尿液刺激皮膚發(fā)生褥瘡。

  3 體會(huì )

  對骨折患者的護理,要重視心理護理,這正是祖國醫學(xué)的傳統和特點(diǎn),為此首先要提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)及道德修養,對患者以誠相待,視患者為親人,正如古人所云:“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼”。通過(guò)周到的服務(wù),端莊的儀表,敏捷輕巧的動(dòng)作,使患者有一種信任感。同時(shí)對患者進(jìn)行開(kāi)導、說(shuō)服、分散注意力,進(jìn)行全面細致的思想工作,使其對疾病有所認識,解除顧慮,增強信心,積極配合治療,這樣才能加速骨折愈合,使患者早日康復出院。

  參考文獻:

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  護理學(xué)綜述論文經(jīng)典 篇13

  1、產(chǎn)婦的心理特征

  產(chǎn)婦因為其現階段的生理特殊性,使得產(chǎn)婦易出現恐懼、緊張、憂(yōu)慮、煩躁等心理特征。初產(chǎn)婦處于對分娩時(shí)疼痛的恐懼以及對分娩知識的缺乏,一般都會(huì )出現緊張、焦慮等心態(tài),經(jīng)產(chǎn)婦來(lái)自對上次分娩的回憶。另外,很多產(chǎn)婦緊張胎兒的身體是否會(huì )出現一些缺陷或疾病。一些產(chǎn)婦因為缺乏對分娩的一般常識,心理反應很強,過(guò)分恐懼與緊張,導致產(chǎn)婦極度不配合醫生及助產(chǎn)士的工作,以至于影響正常產(chǎn)程進(jìn)展。

  2、妊娠期的心理護理

  2.1通過(guò)同孕婦進(jìn)行溝通,了解孕婦內心存在的心理障礙根據孕婦的生活環(huán)境、心理狀態(tài)的不同制定個(gè)體化心理護理計劃,從而對有心理障礙的孕婦更好的開(kāi)展工作。例如,很多孕婦在分娩前十分恐懼,因為對分娩的過(guò)程不了解,經(jīng)常會(huì )出現情緒低落,焦慮等情況。這時(shí)對產(chǎn)婦的心理護理就顯示出其重要性。護士可向孕婦解釋?zhuān)置涞木唧w生理過(guò)程,以及此生理過(guò)程中需要注意的事項及安全性,當孕婦了分娩的過(guò)程及安全性,自然會(huì )降低因擔心分娩痛苦而產(chǎn)生的焦慮心態(tài);一些在孕婦因為身體原因在妊娠期間有其他疾病或妊娠并發(fā)癥發(fā)生,所以要對她們加強相關(guān)的疾病常識介紹,同時(shí)進(jìn)行心理護理,讓產(chǎn)婦對自身的病情多有了解,以達到配合治療的作用。例如:很多患有妊娠期糖尿病的孕婦,護士應給予主動(dòng)的、具有持續性的心理護理,同時(shí)要對產(chǎn)婦進(jìn)行有關(guān)妊娠期糖尿病的健康教育,護士應該做到經(jīng)常同產(chǎn)婦進(jìn)行交流,增強同產(chǎn)婦之間的熟悉程度,從而有利于監督指導患者合理控制飲食,及時(shí)發(fā)現患者內心所存在的問(wèn)題心態(tài),進(jìn)行有針對性的心理護理,從而減少病患的心理壓力,有利于更好的配合醫生進(jìn)行生產(chǎn)及治療。

  2.2護士應該主動(dòng)的與產(chǎn)婦進(jìn)行交流一些孕婦,特別是初產(chǎn)的孕婦,在最初入院治療時(shí),對醫院的陌生感會(huì )增加其內心的不安情緒,護士的溝通是醫患關(guān)系的橋梁。所以,護士應該主動(dòng)的與產(chǎn)婦進(jìn)行交流,首先對醫院的總體環(huán)境,醫療水平進(jìn)行概括性的介紹;其次,對產(chǎn)婦的個(gè)人情況進(jìn)行了解,讓孕婦表達出自己的.心理需求,有利于建立個(gè)性化的心理護理計劃,建立融洽、信任的護患關(guān)系。由于信任感的增強,這樣產(chǎn)婦也更易接受護士給予的護理幫助及心理支持,更好的協(xié)助醫生進(jìn)行治療。

  2.3良好的家庭關(guān)系可以降低產(chǎn)婦抑郁癥的發(fā)生頻度創(chuàng )造良好的家庭,特別是高危妊娠孕婦和健康不佳的孕婦要針對其存在的問(wèn)題給予特別的關(guān)心和愛(ài)護,護士適當的向產(chǎn)婦的丈夫及其他家庭成員進(jìn)行相關(guān)知識的宣講,在醫院同家庭方面共同幫助孕婦解除心理上的顧慮,樹(shù)立對醫護人員及醫學(xué)的信任。同時(shí)也可以發(fā)放宣傳手冊、建議孕婦參加孕期學(xué)校培訓的課程、安排孕婦與已經(jīng)進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦互相交流等增加其對分娩時(shí)的感受和信心,改變其認知來(lái)減輕焦慮的情緒。調查顯示,家庭支持是避免妊娠期婦女抑郁發(fā)生的主要因素:家庭成員對產(chǎn)婦的支持理解越高,抑郁癥的發(fā)生頻度越低。多數學(xué)者認為,良好的家庭支持有利于嬰兒的健康及產(chǎn)婦的恢復,而劣性的家庭關(guān)系的存在則損害母子的身心健康。因此,在產(chǎn)婦的家庭中應盡可能營(yíng)造出一種溫馨、和諧、舒適的氣氛。

  3、分娩期的心理護理

  3.1第一產(chǎn)程心理護理在分娩過(guò)程中,助產(chǎn)士與產(chǎn)婦需要密切接觸。助產(chǎn)士要通過(guò)親切交談,了解她們的內心活動(dòng)情況,通過(guò)她們對妊娠、分娩生理常識的掌握情況,在分娩過(guò)程中有針對性的進(jìn)行護理。因人而異,制定個(gè)性化的生產(chǎn)期心理護理計劃,向產(chǎn)婦們宣講妊娠、分娩、育兒等知識,在產(chǎn)婦有疑惑時(shí)及時(shí)的解決相關(guān)問(wèn)題,在此,可建立醫患之間信任的橋梁,是孕婦對助產(chǎn)士具有信任感,從而通過(guò)消除對孕婦對于分娩的恐懼感及緊張情緒。以達到孕婦心情的舒緩以及情緒的穩定。對一些情緒極度不安定的產(chǎn)婦,助產(chǎn)士更加要細心及耐心的進(jìn)行心理護理.指導產(chǎn)婦進(jìn)行深呼吸,幫助按摩其下腹部及腰部,以減輕癥狀.避免孕婦過(guò)多地消耗體力,以分散產(chǎn)婦的注意力,達到舒緩心理的作用。

  3.2第二產(chǎn)程心理護理第二產(chǎn)程是十分關(guān)鍵的,這就使助產(chǎn)人員在這一階段要更加的穩妥,從而給產(chǎn)婦心理依托,做到忙而不亂,熟練果斷,同時(shí)在精神上安慰產(chǎn)婦,并且對一些在護理中出現的問(wèn)題對產(chǎn)婦加以解釋?zhuān)尞a(chǎn)婦有安全的心理感受,再加上行之有效的助產(chǎn)操作,鼓勵并指導產(chǎn)婦在宮縮時(shí)屏氣,以增加腹壓,促進(jìn)胎兒下降及娩出,保證胎兒順利娩出。

  3.3第三產(chǎn)程心理護理分娩結束后,當產(chǎn)婦看到自己所生孩子,無(wú)論嬰兒健康與否,均可引起產(chǎn)婦的情緒激動(dòng)。表現為或沮喪,或興奮,以上兩種情況都可以通過(guò)大腦皮層,直接影響子宮的收縮情況,易導致宮縮乏力,繼而出現大出血。此時(shí),一方面在治療上,給予產(chǎn)婦宮縮劑加強宮縮,從而預防出血的發(fā)生,助產(chǎn)士的心理護理在一定情況下起到了作用,另一方面對產(chǎn)婦進(jìn)行心理安慰,抑制住產(chǎn)婦過(guò)分激動(dòng)的心情,避免產(chǎn)婦因內心波動(dòng)而導致的一系列的病癥?傊,在護士的心理護理下,讓產(chǎn)婦在產(chǎn)前做好心理準備是很必要的,這關(guān)系到產(chǎn)婦和嬰兒的健康。

  4、結語(yǔ)

  產(chǎn)婦的心理護理從主觀(guān)上可以減輕產(chǎn)婦的心理壓力,客觀(guān)上可以更好的協(xié)助醫生進(jìn)行治療及恢復工作,具有一定的必要性,在今后的護理工作中應該得到重視,不僅作為一門(mén)心理學(xué)方面的醫學(xué)知識來(lái)掌握,同時(shí)也是更好的進(jìn)行醫患之間溝通的重要工具,有助于產(chǎn)婦的身體健康及護士工作的順利完成。

  護理學(xué)綜述論文經(jīng)典 篇14

  1、對象與方法

  1.1對象

  選取2008級五年制EICU方向的27名男生為試驗組,均知情同意,自愿參加。選取2007級五年制護理本科25名男生為對照組。兩組年齡、入學(xué)成績(jì)等方面差異無(wú)統計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

  1.2方法

  兩組男生急救護理學(xué)實(shí)訓課及對應理論課的授課內容、課時(shí)安排、授課教師均相同。試驗組男生在急救護理學(xué)課程的實(shí)訓課中參與輔助實(shí)訓課教學(xué),對照組男生未參與輔助實(shí)訓課教學(xué)。

  1.2.1EICU男生輔助教學(xué)前的準備

  在男生參與輔助教學(xué)之前,做好下列方面的準備工作。①在急救護理學(xué)開(kāi)課前半學(xué)期的課余時(shí)間,男生在授課教師指導下提前集中培訓急救護理的相關(guān)知識和技能,重點(diǎn)內容包括止血包扎固定、心肺復蘇、海氏急救手法、常見(jiàn)中毒、燒燙傷、重大災害救助等。為保證急救技能授課的實(shí)用性,授課教師要求參與山東省紅十字會(huì )的急救培訓;獲得山東省紅十字會(huì )急救培訓師資合格證;每學(xué)期參與社區南丁格爾急救宣傳活動(dòng)至少3次,每次不少于2h。實(shí)訓課帶教教師在參加國家或省紅十字會(huì )應急救護培訓后,及時(shí)向男生更新急救知識和技能。②男生在課余時(shí)間參加護理學(xué)院南丁格爾社區服務(wù)團的一切社區現場(chǎng)應急救護培訓活動(dòng),每人平均至少3次,每次≥2h。③參加山東省紅十字會(huì )每年1次的應急救護技能比賽。所有男生均在賽前強化訓練,擇優(yōu)參加。④急救實(shí)訓課院前急救部分共4次課,每次4學(xué)時(shí),具體內容包括止血、包扎、固定、搬運、院前心肺復蘇術(shù)。每次開(kāi)課前,與授課教師一起進(jìn)行操作統一備課。

  1.2.2輔助教學(xué)的實(shí)施

  2008級五年制EICU方向學(xué)生共100名,在急救護理學(xué)實(shí)訓課上,將學(xué)生分為兩個(gè)大組,安排在兩個(gè)房間內分組練習,每個(gè)房間1名教師。每個(gè)房間的學(xué)生再分6~7組,每組安排1名男生輔助教學(xué)。在實(shí)訓課上,先由教師和男生演示每項操作:教師口述要領(lǐng)及注意事項,男生分別扮演救護員和傷者進(jìn)行教學(xué)演示。演示之后,每個(gè)小組由1名男生輔助教師進(jìn)行同學(xué)間指導,教師全程給予監督。鑒于實(shí)際創(chuàng )傷現場(chǎng)的復雜性,在操作演練后,由教師設定某一創(chuàng )傷情境進(jìn)行模擬急救,如某一車(chē)禍現場(chǎng),共5~6名傷員,包含各種出血、骨折及心搏驟停等,先由參與輔助教學(xué)的男生演示整個(gè)急救過(guò)程,包括進(jìn)入現場(chǎng)、自我防護、檢傷、呼救、傷情處理等,再由學(xué)生分組抽簽演練。

  1.2.3效果評價(jià)

  從以下方面進(jìn)行效果評價(jià)。①急救知識與技能:實(shí)訓及相關(guān)理論課程結束后,對男生進(jìn)行院前急救技能及相關(guān)理論知識的考核。技能考核由授課教師采用統一的技能考核評分表,在實(shí)訓課授課結束后,由學(xué)生抽簽操作演示進(jìn)行測評,滿(mǎn)分100分?己隧椖堪ㄗ晕曳雷o、傷情判斷及分類(lèi)、呼救、操作準確性、愛(ài)傷觀(guān)念、現場(chǎng)緊迫感等。技能相關(guān)理論考試參考省紅十字會(huì )院前急救技能測試題,以閉卷形式進(jìn)行考核,滿(mǎn)分100分。將技能和相關(guān)理論考核成績(jì)劃分等級,≥90分優(yōu)秀,80~89分良好,60~79分合格。②采用自設問(wèn)卷,調查試驗組男生在參與輔助教學(xué)前后的主觀(guān)感受變化,共8項,其中6項為客觀(guān)選擇題,如對護理專(zhuān)業(yè)的認識和認可度、畢業(yè)后是否選擇護理工作、專(zhuān)業(yè)自信心、學(xué)習興趣、護理學(xué)習中的性別考慮;2項主觀(guān)感受題,包括學(xué)習急診護理學(xué)之前對男性從事護理專(zhuān)業(yè)是如何認識的?學(xué)習急診護理學(xué)并參與輔助教學(xué)后如何認識這個(gè)問(wèn)題?

  2、結果

  2.1兩組男生急救技能及相關(guān)理論知識考核成績(jì)試驗組男生救護技能及相關(guān)理論考核成績(jì)優(yōu)秀率均高于對照組。

  2.2輔助教學(xué)前后試驗組男生主觀(guān)感受的變化參與輔助教學(xué)后,男生各項主觀(guān)感受均發(fā)生了變化。

  3、討論

  3.1輔助教學(xué)增強了男生的`急救護理實(shí)踐和理論知識

  急救護理學(xué)是一門(mén)強調實(shí)際應用的重要學(xué)科,要求急救人員具有扎實(shí)過(guò)硬的急救理論和技能、冷靜、敏捷的思維、強有力的體魄。傳統的急救技能教學(xué)主要是通過(guò)教師課堂講授、實(shí)訓室示教的方式進(jìn)行,學(xué)生在被動(dòng)和模擬的情境下學(xué)習,感覺(jué)生硬、理論化,在遇到真實(shí)現場(chǎng)或臨床急救場(chǎng)景時(shí),難以靈活應用。由于男生性別方面的優(yōu)勢,更需要加強急救知識、技能的實(shí)用性;谒菇鸺{學(xué)習理論中連續強化和間歇強化相結合的過(guò)程[2],對男生進(jìn)行輔助教學(xué)前的一系列準備,例如首先進(jìn)行知識和技能的分解學(xué)習和練習;然后參與社區南丁格爾急救宣傳活動(dòng),讓男生親身感受到社區群眾對急救知識、技能的渴求,并在實(shí)際參與中反復練習急救知識和技能。此外,通過(guò)參加省急救技能大賽的賽前集訓,進(jìn)一步使急救技能由熟至精、達到靈活應用。通過(guò)三階段的強化,將急救技能刻在學(xué)生的記憶中。開(kāi)課前,經(jīng)過(guò)統一備課,進(jìn)行輔助教學(xué),男生作為榜樣示范及助教的角色,必須要保證嫻熟的技能、高尚的情操、積極的態(tài)度,從而激發(fā)學(xué)習主動(dòng)性。根據Simpson[2]動(dòng)作技能領(lǐng)域教學(xué)目標的7個(gè)層次,通過(guò)輔助教學(xué),男生對急救技能的掌握基本可以達到第6層次,即適應層次(在創(chuàng )傷情境模擬中,可根據具體環(huán)境、條件變化進(jìn)行急救),少數學(xué)生還可達到最高層次,即創(chuàng )新層次。而在傳統的教學(xué)方法中,最多能達到第4~5層次,即不需指導可以按程序或熟練完成急救操作。

  3.2輔助教學(xué)可改善男生對護理專(zhuān)業(yè)的負性認識

  有研究[3-4]顯示,男生很難接受護理專(zhuān)業(yè),充滿(mǎn)自卑感,心理壓力大。傳統思想的影響及社會(huì )的偏見(jiàn),讓男生在學(xué)習、生活、情感上承受著(zhù)巨大壓力。男護士一旦選擇了護理這個(gè)職業(yè),就會(huì )被認為沒(méi)出息,從而影響了男生對護理專(zhuān)業(yè)學(xué)習的興趣和積極性。本研究在訪(fǎng)談中發(fā)現,輔助教學(xué)前,EICU方向男生對護理專(zhuān)業(yè)存在的負性認識,例如,“別人問(wèn)自己專(zhuān)業(yè),不敢說(shuō)是學(xué)護理的!薄白o理就是女人干的工作呀!薄澳凶o學(xué)護理容易被別人當笑話(huà)!薄坝X(jué)著(zhù)男生學(xué)護理丟人,始終想轉專(zhuān)業(yè)!眳⑴c輔助教學(xué)后,男生的能動(dòng)性和優(yōu)勢得到關(guān)注,很多急救操作男生做起來(lái)更游刃有余,如頸椎損傷患者的固定與搬運、心肺復蘇術(shù)、復合傷處理、重大災難現場(chǎng)的傷員搬運等。在參與社區急救技能宣傳時(shí),對社區群眾進(jìn)行急救技能的講解、指導活動(dòng)也增加了男生的自信,促使他們對護理專(zhuān)業(yè)有了新的認識。如“開(kāi)始發(fā)現護理工作也有我們男生發(fā)揮的地方!薄案杏X(jué)急救護理很有挑戰性,對身心是一種考驗!薄盀樽约菏炀毜募本燃寄芨械阶院,相信自己以后一定能做好!薄案杏X(jué)到護理專(zhuān)業(yè)不是一個(gè)簡(jiǎn)單的工作,要求有很多的知識和技能!蓖瑫r(shí),本調查結果顯示,男生在對護理技能的性別認識、男生的優(yōu)勢等方面,差異有統計學(xué)意義(P<0.05)。男性從事與自己的性別角色相一致的工作時(shí),更可能表現出高成就動(dòng)機和更強的競爭性,而從事與自己的性別角色不一致的工作時(shí),往往缺乏工作熱情,成就動(dòng)機不強[5]。

  4小結

  男護士是護理發(fā)展中的最早力量,也是護理事業(yè)發(fā)展中的關(guān)鍵力量。在目前以女性為主體的護理專(zhuān)業(yè)中,應充分發(fā)揮男性的優(yōu)勢,根據臨床具體情境針對性培養男護士,使之更能發(fā)揮長(cháng)處。在教學(xué)中,亦應根據男性?xún)?yōu)勢之處重點(diǎn)挖掘培養。達到性別互補、教學(xué)與臨床相長(cháng),才能真正培養有用的男性護理人才。

  護理學(xué)綜述論文經(jīng)典 篇15

  摘要:綜上所述,雖然該院護理人員對CNE的理解和認識較高,開(kāi)展的CNE已取得了一定的成效,但是經(jīng)費問(wèn)題、活動(dòng)時(shí)間的安排以及考核方式等問(wèn)題突出,護理管理者應予以重視。尋找適合的解決途徑,以不斷、有效更新全體護理人員的知識和技能,促進(jìn)護理學(xué)科的發(fā)展,是大家共同努力的方向。

  關(guān)鍵詞:

  繼續護理學(xué);教育

  1、統計學(xué)方法

  采用Epidata3.0軟件錄入數據,SPSS16.0進(jìn)行統計分析。采用最小值、最大值、百分比和均數±標準差對數據進(jìn)行描述。檢驗水準α=0.05。

  2、結果

  2.1對CNE的理解和認識從被調查者對CNE的認知可知,70.7%的調查者認為開(kāi)展CNE是必要的;63.4%的調查者認為參加CNE的培訓可作為技術(shù)職稱(chēng)晉升條件,43.9%的人認為可作崗位聘任條件。

  2.2參加CNE情況165人(80.5%)在過(guò)去的一年里有參加CNE活動(dòng)的經(jīng)歷,40人(19.5%)尚未參加。參加過(guò)CNE的165名調查者,其中選擇專(zhuān)業(yè)基礎知識與基本技能學(xué)習者居多,達72.7%;采用自學(xué)方式者占大多數,達72.7%;個(gè)人出資參加CNE活動(dòng)者達63.6%,可見(jiàn)被調查者對于CNE的重視。見(jiàn)表2。

  2.3對CNE質(zhì)量和效果評價(jià)165名曾參加過(guò)CNE的護理人員認為,CNE對所從事的工作很有幫助的占21.2%,有幫助的占36.4%,有一點(diǎn)幫助的占36.4%,無(wú)幫助的占6.1%。對CNE自費比例的評價(jià)認為合理的占21.2%,一般的占42.4%,不合理的占36.4%。對CNE收費評價(jià)認為較高的占66.7%,適中的占33.3%。對CNE學(xué)習內容、形式、授課教師、安排的時(shí)間滿(mǎn)意度見(jiàn)表3。

  2.4參加CNE的影響因素對于影響參加CNE的因素(多選),選擇單位是否要求的有75人(36.6%);選擇費用問(wèn)題的有96人,(46.8%);選擇時(shí)間安排的有95人(46.3%);選擇學(xué)習形式的有15人(7.3%);選擇學(xué)習內容的有20人(占9.8%);選擇交通情況的有70人(占34.4%)。

  3、討論

  3.1臨床護理人員對CNE的理解和認識較高本研究發(fā)現多數護理人員認為有必要開(kāi)展CNE,說(shuō)明護理人員對于參加CNE有比較高的積極性,同陳長(cháng)英等[3]、王澤娟等[4]的研究結果相同,既多數人認為CNE的對象應該是全體護理人員,只有少數人認為CNE無(wú)任何作用,表明CNE已經(jīng)得到了臨床護理人員的普遍認可,CNE有望得到廣泛開(kāi)展,與柳亮等的.研究結論一致[2]。

  3.2CNE活動(dòng)內容豐富,形式多樣本研究發(fā)現開(kāi)展的CNE活動(dòng)內容涵蓋了新成果與新進(jìn)展、專(zhuān)業(yè)基礎知識與基本技能、相關(guān)法規與技術(shù)規范以及醫學(xué)人文及管理知識,說(shuō)明活動(dòng)內容較豐富。一方面表明醫學(xué)人文及管理知識已在相當范圍得以拓展,另一方面表明專(zhuān)業(yè)基礎知識與基本技能仍然處于不可撼動(dòng)的地位,同張璐姣等[5]研究結果一致,可能與本次研究對象大部分是初中級護理人員有關(guān)。對急診科護士CNE需求研究發(fā)現排在首位的也是專(zhuān)科知識、技能[6]。CNE活動(dòng)形式主要有面授、函授、遠程護理學(xué)教育、自學(xué),CNE活動(dòng)主辦者包括本單位、大學(xué)(包括附屬醫院)、CNE基地、專(zhuān)業(yè)學(xué)會(huì )、網(wǎng)站等,其活動(dòng)形式多樣、可供選擇的途徑廣泛。本調查結果表明,遠程教育居于各形式之首,遠程網(wǎng)絡(luò )教育系統具有教育資源的共享性、教學(xué)手段的交互性、教學(xué)時(shí)空的延伸性、教育對象的廣泛性和教學(xué)媒體的集成性等優(yōu)勢,有利于實(shí)現教育的個(gè)性化和現代化、大眾化和終生化[7],學(xué)員可以根據自己的情況掌握學(xué)習進(jìn)度,自主學(xué)習,節省了大量學(xué)習經(jīng)費和時(shí)間[2]。選擇網(wǎng)絡(luò )進(jìn)行學(xué)習,已被越來(lái)越多的護理人員所接受。網(wǎng)絡(luò )教學(xué)在自學(xué)方式中將具有很大的發(fā)展空間[4]。

  3.3CNE質(zhì)量和效果評價(jià)較高大部分人認為CNE對所從事的工作有幫助,對學(xué)習內容、形式、授課教師較滿(mǎn)意,說(shuō)明該院開(kāi)展的CNE已取得了一定的成效。據了解該院已建立了較嚴格的學(xué)分管理制度,規定工作滿(mǎn)一年后的護理人員每年要修滿(mǎn)市級和省級學(xué)分各25分,并以此作為晉升考核的重要指標。該院護理部堅持對護理人員分層次培訓,既按工作5年內的低年資護士層成為技能型人才、工作6~10年專(zhuān)業(yè)骨干層成為雙師型人才、工作10年以上高年資護士層成為專(zhuān)家型人才的培養目標,對護理人員進(jìn)行規范化培訓。醫院每年選派優(yōu)秀護理專(zhuān)家和護理管理者出國學(xué)習和考察,科室也根據需要選派合適人才外出進(jìn)修學(xué)習,各科室護士長(cháng)在本科室定期組織護理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習和專(zhuān)科培訓。也有學(xué)者對構建CNE管理體系提出了較合理和科學(xué)的建議,值得共同借鑒和學(xué)習。與此同時(shí),CNE也存在一些問(wèn)題:首先,學(xué)習機會(huì )不均等。部分護理人員上一年未參加任何形式的CNE,且上一年參加CNE的護理人員參與活動(dòng)的次數不一樣。分析其原因可能是護理人員缺乏積極性和主動(dòng)性,不愿參與;或可能無(wú)時(shí)間參與,或領(lǐng)導不重視等。有研究發(fā)現部分科室領(lǐng)導只注重強化初級護理人員臨床護理技能的提高,外出進(jìn)修、學(xué)習機會(huì )更多的考慮到較高職稱(chēng)護理人員[10]。其次,CNE活動(dòng)考核方式單一、活動(dòng)經(jīng)費缺乏。本研究發(fā)現筆試仍然是主要的考核方式,操作考試以及筆試與操作相結合的考核方式應用較少。隨著(zhù)教育活動(dòng)形式的多樣化,靈活性較強的操作考試以及筆試與操作相結合的方式將會(huì )為更多人所接受[11]。本研究發(fā)現CNE活動(dòng)經(jīng)費的主要來(lái)源為個(gè)人,單位、科室資助較少,幾乎未得到企業(yè)和社會(huì )資助;且大部分護理人員認為自費比例不合理、個(gè)人支付較高。究其原因一方面是單位報銷(xiāo)比例較低,社會(huì )資助少,另一方面是CNE活動(dòng)收費較高。再者,CNE活動(dòng)時(shí)間安排欠合理。由于臨床護理人員工作繁忙,一人一崗,24h三班倒,上班時(shí)間參加CNE有一定難度。為此建議:①安排CNE以業(yè)余、短期為主,每次安排的教學(xué)時(shí)數不宜過(guò)長(cháng),內容少而精,突出重點(diǎn)和難點(diǎn),易理解部分可以自學(xué);②以醫院為主體開(kāi)辦講座、學(xué)習班;③利用雙休日或采用同一內容多個(gè)時(shí)間上課,以供學(xué)習者選擇,因工作無(wú)法離崗的人員可采用錄像形式補課;④及時(shí)下達各地學(xué)術(shù)信息,將CNE相關(guān)信息制成表格以文字形式下發(fā)致各護理單元,讓各層次護理人員自己合理安排學(xué)習[11]。最后,參與CNE的影響因素較多。有研究發(fā)現時(shí)間限制、課程缺乏相關(guān)性是護理人員參加CNE的首要障礙[12]。也有有研究發(fā)現護理人員不能完成CNE的原因是:①醫院用于護理人員接受繼續醫學(xué)教育的經(jīng)費不足;②教育內容缺乏新穎性;③臨床護理人員嚴重不足。本研究表明,影響臨床護理人員參與CNE因素依次為費用問(wèn)題、時(shí)間安排、單位是否要求、交通情況等,與以上學(xué)者研究結論基本相近,說(shuō)明活動(dòng)經(jīng)費、時(shí)間安排以及領(lǐng)導是否重視仍然是制約護理人員進(jìn)行CNE的主要因素。綜上所述,雖然該院護理人員對CNE的理解和認識較高,開(kāi)展的CNE已取得了一定的成效,但是經(jīng)費問(wèn)題、活動(dòng)時(shí)間的安排以及考核方式等問(wèn)題突出,護理管理者應予以重視。尋找適合的解決途徑,以不斷、有效更新全體護理人員的知識和技能,促進(jìn)護理學(xué)科的發(fā)展,是大家共同努力的方向。

  參考文獻

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  2、我國本科護理學(xué)專(zhuān)業(yè)教育標準的研究孟萌第二軍醫大學(xué)2011-05-01

  護理學(xué)綜述論文經(jīng)典 篇16

  為更好地適應人民群眾日益增長(cháng)的健康需求和社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展、醫學(xué)技術(shù)進(jìn)步的形勢,促進(jìn)護理事業(yè)全面、協(xié)調、可持續發(fā)展,提高護理質(zhì)量和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,維護人民群眾健康,護理理念、工作內涵、專(zhuān)業(yè)技術(shù)和服務(wù)領(lǐng)域得到一定發(fā)展;護理教育從單一層次的中等護理教育逐步轉向為中專(zhuān)、大專(zhuān)、本科及本科以上多層次的護理教育體系;建立了護士執業(yè)準入制度。高職教育是現代高等教育的重要組成部分。中醫護理是在中醫基本理論指導下的護理工作,它是中醫學(xué)的重要組成部分,有著(zhù)悠久的歷史和豐富的內涵。在新形勢下對《中醫護理學(xué)》這門(mén)課程進(jìn)行改革以適應社會(huì )發(fā)展的需求是一個(gè)應該積極探討的問(wèn)題。

  1、人才培養的方向決定《中醫護理學(xué)》課程的教學(xué)改革方向

  護理人才培養方向,現階段乃至今后相當長(cháng)的一段時(shí)間內,仍將是以市場(chǎng)為導向,以能力培養為本位。隨著(zhù)醫學(xué)科學(xué)的進(jìn)步和高新技術(shù)在診療工作中的運用,臨床護理專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平顯著(zhù)提高,護理在急危重癥、疑難癥患者的救治方面發(fā)揮著(zhù)重要作用。為滿(mǎn)足人民群眾的健康服務(wù)需求,護理服務(wù)不斷向家庭、社區延伸,家庭護理、臨終關(guān)懷、老年護理、日間病房等多樣化的社區護理服務(wù)有所發(fā)展;面向農村基層及城鎮社區,面向各醫藥行業(yè),面向各級醫療機構的醫技崗位,面向各級各類(lèi)康復保健機構,以職業(yè)教育和崗位培訓為中心,培養技術(shù)應用型、高級技能型、勞動(dòng)服務(wù)型的全方面發(fā)展的專(zhuān)門(mén)護理人才。而衡量高職教育畢業(yè)生素質(zhì)的標準主要是畢業(yè)生的應用能力和技能及綜合素質(zhì)。由此可見(jiàn),高職教育的生命力在于及時(shí)滿(mǎn)足社會(huì )生產(chǎn)的需求,其發(fā)展的動(dòng)力源于行業(yè)對勞動(dòng)者職業(yè)技能的要求和變化。

  在我國廣大農村,仍普遍存在技術(shù)力量薄弱、設施簡(jiǎn)陋、人才匱乏等問(wèn)題。這就決定了高職護理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生在廣大農村有著(zhù)廣闊的就業(yè)前景。而培養適合農村基層工作、能中能西、能醫能藥、能防能護的“學(xué)得廣、下得去、留得住、用得上”的實(shí)用型人才就是勢在必行。

  2、《中醫護理學(xué)》課程改革的思路

  2.1在教學(xué)計劃的制訂上要特別突出技能培訓,加強實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節

  基礎理論教學(xué)本著(zhù)“必需、夠用”為度。要使學(xué)生明確自己畢業(yè)后的職業(yè)定位,使學(xué)生明白學(xué)習這門(mén)課程可以使自己拓寬就業(yè)渠道,從而使其認識到這門(mén)課程的重要性,并達到增加學(xué)習興趣的目的`。同時(shí)又能使學(xué)生自覺(jué)地早實(shí)踐、多實(shí)踐。亦可根據中醫學(xué)的特點(diǎn),邊學(xué)習理論,邊實(shí)踐;蛑苯訌呐R床見(jiàn)習入手,再學(xué)習理論知識。通過(guò)帶領(lǐng)學(xué)生深入基層,參加社區醫療保健服務(wù)等途徑,強化能力培養。使《中醫護理學(xué)》課程從以往的知識―能力型,向知識―能力―素質(zhì)型教學(xué)模式轉變。

  2.2授課形式多樣化

  教師課程講授應改變傳統主動(dòng)教、被動(dòng)學(xué)的單一模式,應以課堂討論、啟發(fā)式提問(wèn)、角色扮演、多媒體教學(xué)等多種方式,開(kāi)拓學(xué)習思路,增加學(xué)習興趣,在理解中記憶,活躍課堂氣氛,避免學(xué)習過(guò)程中的枯燥乏味。采用多種教學(xué)模式。除常用課堂教學(xué)外,還可帶學(xué)生參觀(guān)中藥標本實(shí)驗室、藥用植物院、甚或是中藥種養殖生態(tài)基地等形式,使學(xué)生在課堂外也能學(xué)習。在生產(chǎn)與學(xué)習實(shí)踐中搭建橋梁,不但能拓寬知識面,加強記憶,更能方便學(xué)生更早地參與到實(shí)踐中,走向社會(huì )后就能更快地適應社會(huì )發(fā)展的需要。利用多媒體課件,使學(xué)生能通過(guò)圖片視頻看到中藥的鮮藥、成藥、飲片等性狀以及中藥的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展,便于通過(guò)形象記憶加深印象。俗話(huà)說(shuō)“藥補不如食補”,所以還應根據中藥性能的分類(lèi),講授相關(guān)的常用食物的性味和中醫食療的基本知識。

  2.3增強實(shí)用技術(shù)的教學(xué)

  作為康復保健的重要手段,推拿技術(shù)具有適用范圍廣、經(jīng)濟實(shí)惠、療效顯著(zhù)、針對性強、無(wú)毒副作用等優(yōu)勢而深受廣大群眾的喜愛(ài)?梢院敛豢鋸埖卣f(shuō),幾乎所有的人都要或多或少、主動(dòng)或被動(dòng)地接觸到這門(mén)技術(shù)。而作為一名強調動(dòng)手能力的社區醫療保健工作者,一點(diǎn)推拿知識都不會(huì )是不可想象的。除保證正常教學(xué)外,還可以通過(guò)開(kāi)設選修課的形式,使學(xué)生學(xué)習到常用手法的規范動(dòng)作,并掌握一些常見(jiàn)病、多發(fā)病的手法診治。

  發(fā)揮中醫護理特色和優(yōu)勢為主線(xiàn),注重中醫藥技術(shù)在護理工作中的作用。要根據中醫護理防重于治、注重養生的思想,發(fā)揮中醫護理在老年病、慢性病防治和養生康復中的作用,突出中醫整體觀(guān)和辨證施護,加強中西醫護理技術(shù)的有機結合,促進(jìn)中醫護理的可持續發(fā)展。高職學(xué)生大部分來(lái)源于高考,其畢業(yè)后是高級實(shí)用型人才,滿(mǎn)足社會(huì )職業(yè)的需求。以后隨著(zhù)社會(huì )需求的變化,可根據個(gè)人的能力進(jìn)一步深造,向更高層次發(fā)展。作為高職教育工作者,更應在教學(xué)改革的實(shí)踐中,緊扣時(shí)代脈搏,開(kāi)拓進(jìn)取,為“人人享有衛生保健”而努力奮斗。

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