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醫院新型農村合作醫療工作總結

時(shí)間:2023-01-24 03:56:18 工作總結 我要投稿
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醫院新型農村合作醫療工作總結(精選6篇)

  辛苦的工作已經(jīng)告一段落了,回顧這段時(shí)間以來(lái)的工作,收獲頗豐,是時(shí)候仔細的寫(xiě)一份工作總結了。大家知道工作總結的格式嗎?下面是小編幫大家整理的醫院新型農村合作醫療工作總結,歡迎閱讀與收藏。

醫院新型農村合作醫療工作總結(精選6篇)

  醫院新型農村合作醫療工作總結 篇1

  一、基本情況

  十字路鄉位于平輿縣東北部,與上蔡、項城兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉耕地面積46134畝,轄8個(gè)行政村。

  2010年8個(gè)村委會(huì ):十字路村、石磙廟村、前盛村、曹莊村、王關(guān)廟村、中馬村、秦勝村、三麻村。

  鄉域總人口39812人,是典型的農業(yè)鄉。截止XX年年12月31日,籌集資金35萬(wàn)多元。

  2010年參合農民門(mén)診看病11400人次,補償家庭帳戶(hù)金額323013.9元,每次人均補助28.34元。

  2010年參合農民在十字路醫院住院出院1580人次,住院總費用932644.02元;合理費用912822.58元;共補償585696.51元;人均費用590.28元,人均補償費用370.69元,補償率62.8%;自費費用9821.44,自費率2.13%;藥品總費用211184.20元,藥品自費費用752.66元,藥品自費率0.00%;診療費用107076.08元,診療自費費用2711.68元,診療自費率3.00%。

  二、開(kāi)展新型農村合作醫療的具體做法

 。ㄒ唬┓妥啟動(dòng),科學(xué)測算,積極推進(jìn)。XX年十月,新型農村合作醫療工作在我鄉開(kāi)始籌備,鄉政府抽調專(zhuān)人對我鄉8個(gè)村的農民近3年來(lái)就醫情況進(jìn)行了調查摸底。通過(guò)對其他縣區新型農村合作醫療經(jīng)驗的學(xué)習和借鑒,結合本鄉實(shí)際情況,鄉黨委、政府進(jìn)行了充分的討論和研究制定了適合本鄉的新型農村合作醫療制度。召開(kāi)了由各村三大頭、醫療單位、鄉直各單位負責人等參加的動(dòng)員會(huì )。會(huì )上,著(zhù)重強調了新型農村合作醫療工作的重要性。會(huì )后全鄉8個(gè)村積極行動(dòng),按照鄉政府的部署,分階段進(jìn)行了宣傳發(fā)動(dòng)、登記造冊、資金收繳、填寫(xiě)證書(shū)等工作,保證了新型農村合作醫療制度從XX年年1月1日正式啟動(dòng)。

 。ǘ┙∪M織機構,加強領(lǐng)導,明確責任。鄉政府成立了新型農村合作醫療管理委員會(huì )、監督委員會(huì )、協(xié)調指導小組。由黨委副書(shū)記任主任,黨委委員、紀檢委員任副主任,成員由鄉政府辦、財政所、民政所、衛生院等負責人組成。擬定、修改和完善農醫所各項制度;負責參與各村的組織、宣傳和動(dòng)員工作,以提高參保率;財政部門(mén)負責新型農村合作醫療資金監督管理。

 。ㄈ⿵V宣傳,深動(dòng)員,提高農民認知度

  1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢,利用兩個(gè)月的時(shí)間,每周播報合作醫療政策、進(jìn)度、農民認知情況等新聞,并用字幕打出新型農村合作醫療宣傳標語(yǔ);在報銷(xiāo)現場(chǎng)解答農民疑點(diǎn),起到了很好的宣傳發(fā)動(dòng)效果。

  2、各村利用廣播、標語(yǔ)、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動(dòng)員。各村召開(kāi)支部會(huì )、黨員會(huì )、村民代表大會(huì )進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。在宣傳動(dòng)員期間,農醫所及時(shí)向管理委員會(huì )匯報新型農村合作醫療工作進(jìn)度,反映新型農村合作醫療動(dòng)態(tài)。鄉政府多次召開(kāi)各村主任匯報會(huì ),了解各村參保情況。對存在的問(wèn)題及時(shí)給予解決、答復和協(xié)調,提高了我鄉的整體參保率。使新型農村合作醫療工作在全鄉迅速展開(kāi)。

 。ㄋ模﹩(dòng)資金落實(shí)到位

  1、縣鄉兩級合管工作人員熱情,周到解答農民提問(wèn),認真,負責給參合農民報銷(xiāo),確保資金運轉的安全,真正做到蕙民,利民,解決農民的實(shí)際問(wèn)題。

  2、合作醫療管理辦公室由財政協(xié)助建立專(zhuān)用賬戶(hù),保證做到專(zhuān)款專(zhuān)用。

 。ㄎ澹┒ㄆ跇I(yè)務(wù)培訓,確保報銷(xiāo)暢通。XX年年至2010年,我鄉合管辦對8個(gè)村定點(diǎn)診所負責人進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓和現場(chǎng)指點(diǎn)。完善各項政策,促進(jìn)工作開(kāi)展。

 。┛刂漆t療費用,規范服務(wù)行為。為更好的配合新型農村合作醫療工作的.順利實(shí)施,鄉合管辦制訂了本鄉定點(diǎn)醫療機構管理要求。與醫生進(jìn)行業(yè)務(wù)交流,指點(diǎn)到位,把報銷(xiāo)藥物目錄及診療目錄給醫生發(fā)放下去,帶領(lǐng)醫務(wù)工作者學(xué)習新農合文件,按國家政策辦事,讓參合農民得到應得的補償。

  三、在具體實(shí)施過(guò)程中,還存在以下問(wèn)題

 。ㄒ唬﹨⒈^r民期望值較高

  1、本鄉新型農村合作醫療報銷(xiāo)范圍采用的是基本醫療保險有關(guān)規定,農民對不予報銷(xiāo)部分思想準備不足,造成部分人員不理解。

  2、為保證新型農村合作醫療資金合理有效使用,本鄉患者住院實(shí)行定點(diǎn)醫療機構逐級轉診制,農民認為限制了自由選擇醫院的權利。

  3、新型農村合作醫療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題,!按蟛。ㄗ≡海钡耐瑫r(shí),兼顧“小。ㄩT(mén)診)”。部分農民抱怨門(mén)診看病不予報銷(xiāo)而體會(huì )不到報銷(xiāo)的優(yōu)越性。對2010年50元起伏線(xiàn)的定價(jià)感到不滿(mǎn)。

 。ǘ┗鶎俞t療衛生資源有待進(jìn)一步激活

  1、由于鄉衛生院醫療環(huán)境相對較差,技術(shù)水平受到一定制約,而農民的生活水平不斷提高,不能滿(mǎn)足患者的就醫需求。

  2、醫院的網(wǎng)絡(luò )有時(shí)一天都上不上,鄉醫院合管工作人員太少,開(kāi)會(huì ),報表時(shí)不在醫院,整理材料,錄入信息時(shí)人手不夠,電腦不夠,不能給出院患者及時(shí)補償,造成部分患者不理解,產(chǎn)生不滿(mǎn)情緒。

  四、今后的具體措施和工作安排

  1、通過(guò)報銷(xiāo)實(shí)例,繼續加大新型農村合作醫療宣傳力度和深度。讓農民清楚新型農村合作醫療制度是針對大病而設,根本原則就是防止農民“因病致貧、因病返貧”。

  2、完善《定點(diǎn)醫療機構服務(wù)管理規范》。加強醫療機構管理,改善鄉級醫療機構的就醫環(huán)境,及時(shí)有效的處理當地農民的常見(jiàn)病和多發(fā)病,用優(yōu)質(zhì)低廉的醫療服務(wù)使農民受益,不斷提高農民的滿(mǎn)意度。

  3、總結經(jīng)驗,分析數據,為明年工作的進(jìn)一步完善打下基礎。新型農村合作醫療制度是政府“利為民所謀”的責任,黨和政府從來(lái)不曾放棄對農民健康的關(guān)注。我們將不斷完善新型農村合作醫療制度,使其真正成為黨和政府與農民的貼心工程。

  醫院新型農村合作醫療工作總結 篇2

  半年來(lái),新型農村合作醫療工作在衛生局、醫保局、合管辦領(lǐng)導的大力幫助指導下,根據《赤壁市新型農村合作醫療試點(diǎn)工作的通知》文件精神,積極認真的開(kāi)展了新型農村合作醫療宣傳動(dòng)員、審核報銷(xiāo)醫療費用等一系列工作,得到了廣大人民群眾的認可,同時(shí)也收到了比較滿(mǎn)意的效果,F將上半年的工作總結如下:

  1、實(shí)施政策依據、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)是保障。

  為保障新型農村合作醫療工作正常、有序、平穩的開(kāi)展,根據《赤壁市新型農村合作醫療制度實(shí)施辦法(試行)》及市委、市政府的有關(guān)規定,嚴格就診、治療、結算等操作程序,合理控制醫療服務(wù)成本,做到農合病人應醫報銷(xiāo)程序簡(jiǎn)單化,報銷(xiāo)合理透明化,切實(shí)為參合患者,提供最優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。農民參加合作醫療最擔心的.就是“文件上一個(gè)樣,實(shí)行起來(lái)變了樣”,最怕的就是手續麻煩,一次兩次跑回頭路。為此,實(shí)行全程代理就顯得相當重要,只有不斷健全服務(wù)體系,為農民提供便利、快捷、周到的服務(wù),才能贏(yíng)得工作的主動(dòng)和持久。

  2、積極開(kāi)展宣傳、培訓工作。

  自我院開(kāi)展農村合作醫療工作以來(lái),領(lǐng)導比較重視,設立辦公室,落實(shí)專(zhuān)職人員,負責農村合作醫療具體工作。并且,先后開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議以及開(kāi)展相關(guān)業(yè)務(wù)培訓,要求全體醫務(wù)人員熟悉掌握相關(guān)政策、規定和業(yè)務(wù),并通過(guò)多種方式向社會(huì )廣泛宣傳。組織翻印合作醫療資料匯編,病種目錄,熟知相關(guān)業(yè)務(wù)。做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查、大處方等不規范行為的發(fā)生。

  3、醫療服務(wù)質(zhì)量到位,不斷提高參合群眾滿(mǎn)意度。

  德和醫院是為民服務(wù)的窗口,熱愛(ài)崗位、關(guān)心病人、熱情服務(wù)是每個(gè)德和人員工作標準的最底線(xiàn)。為此,德和以服務(wù)質(zhì)量為首要,一是組織醫護人員學(xué)習,以高尚的道德情操和高度的敬業(yè)精神,牢固樹(shù)立為民服務(wù)的思想。二是提倡“一杯水、一句問(wèn)候、一次攙扶”為內容,心貼心、送一份溫馨的活動(dòng);三是提倡微笑服務(wù),采取免費掛號、上門(mén)就診、健康知識輔導、病人病情信息跟蹤、熱線(xiàn)電話(huà)等形式,主動(dòng)關(guān)心病人病情狀況。

  4、藥品讓利工作到位,做到價(jià)格優(yōu)廉取信于民。

  我院按照市衛生局、合管辦的要求,藥品進(jìn)行統一采購,統一配送,做到了進(jìn)貨渠道正宗,藥品質(zhì)量保證,藥品價(jià)格優(yōu)廉,在國家指導價(jià)的基礎上讓利,使百姓直接受益,讓利于廣大農合患者。另一方面也體現了采購工作公開(kāi)透明的運行機制,從而使患者用上放心藥。

  5、審核、報銷(xiāo)

  德和醫院合管員在報銷(xiāo)過(guò)程中,認真執行報銷(xiāo)程序,對來(lái)報銷(xiāo)醫療費用仔細查實(shí)核對。為提高參合農民對報帳程序的認識,印發(fā)了“參合患者就醫、報銷(xiāo)程序”有效提高了參合農民對新型農村合作醫療報銷(xiāo)程序的認識。如今,新型農村合作醫療已深受廣大農民的歡迎。

  開(kāi)業(yè)以來(lái),我院20xx年2月至20xx年5月,共有116病例費用得到補償。住院費總額合計332684.29元,補償住院醫藥費92476.00元,最高l列補償4443.00元,最低1例補償48.00元,另對35例住院正常分娩給予每人一次性補償100.00元,合計補償額3500.00。從而減輕了患者的精神負擔和家庭困難,體現出了合作醫療制度的優(yōu)越性,合作醫療資金也發(fā)揮了它應有的作用。

  新型農村合作醫療在我院剛剛起步,在制度、管理和工作上都不盡完善,希望各級領(lǐng)導對我院合作醫療工作給予多多指導和支持,使我們進(jìn)一步建立健全各種管理制度,逐步使農村合作醫療工作走上法制化、制度化運作的軌道。下一步,我們將繼續牢固樹(shù)立“以人為本”的理念,始終把便民服務(wù)放在第一位,精益求精,努力構建和諧醫院,建立長(cháng)效機制,不斷地把新型農村合作醫療工作推向深入,并取得更大成績(jì)。

  醫院新型農村合作醫療工作總結 篇3

  建立新型農村合作醫療(以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農合)制度是黨和政府關(guān)心農民群眾的一項民生工程。20xx年縣委、縣政府高度重視新農合工作,縣政府連續多年將此列為我鄉實(shí)施的多項民生工程之一。因新農合是一項艱巨和復雜的社會(huì )系統工程,涉及面廣、政策性和操作性強、制約因素多,且時(shí)間緊、任務(wù)重、困難多、工作量大,但在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下,在上級有關(guān)部門(mén)的關(guān)心、支持和精心指導下,在全鄉上下的共同努力下,今年以來(lái),我鄉新農合總體上運行平穩有序、管理逐步規范、基金運轉安全、補償水平提高、農民反映良好、民生工程得以落實(shí),F將近半年來(lái)的新農合工作情況總結如下:

  一、新農合運行情況

 。ㄒ唬┺r民參合情況

  20xx年全鄉共有29272人參合,參合率達94.5%。處于本縣的平均參合率。

 。ǘ┗鸹I集情況

  20xx年度籌集新農合基金878160元,其中:農民個(gè)人繳納參合金822150元縣民政、財政部門(mén)統籌解決的56010元,資助了農村五保戶(hù)、低保戶(hù)和重點(diǎn)優(yōu)撫對象共1867人參合。

 。ㄈ┗鹗褂们闆r

  截至20xx年11月30日,本鄉審核補償結算 724人次,累計支付補償金105.91萬(wàn)元,其中:大病住院81人次,補償金 74.5 萬(wàn)元;住院分娩 176 人次,住院分娩定額補償金 3.5 萬(wàn)元;;一般門(mén)診補償 836 人次,一般門(mén)診補償金 7106元。

  二、開(kāi)展的主要工作

 。ㄒ唬┘訌妰杉壒芾斫(jīng)辦機構(縣合管中心、鎮合管站)的能力建設,并實(shí)行以縣為主、縣鎮經(jīng)辦機構一體化管理?h合管中心人員和工作經(jīng)費列入縣級財政預算。

 。ǘ┻M(jìn)一步合理調整和完善了新農合補償方案。按照上級有關(guān)文件精神,結合我鄉新農合運行實(shí)踐,按照以收定支,收支平衡,略有結余,保障適度;以住院補償為主,兼顧受益面;正確引導參合病人流向,合理利用基層衛生資源的基本原則,進(jìn)一步合理調整和完善了新農合補償實(shí)施方案,今年將縣外協(xié)議、非協(xié)議醫療機構住院醫藥費名義補償比分別由去年的50%、45%提高到55%、50%,分別提高了5個(gè)百分點(diǎn),以提高縣外醫療機構住院醫藥費實(shí)際補償比。

 。ㄈ╅_(kāi)展20xx年度籌資宣傳活動(dòng)。通過(guò)標語(yǔ)、橫幅、宣傳欄、街頭集市宣傳等多種有效手段,向廣大農民群眾宣傳新農合的意義,有關(guān)補償政策,強化風(fēng)險共擔、互助共濟和自我保健意識,提高農民參合積極性。

 。ㄋ模┙M織參加全縣各定點(diǎn)醫療機構網(wǎng)絡(luò )信息培訓班。為實(shí)現全縣新農合網(wǎng)絡(luò )化直報,實(shí)現新農合管理系統與醫院管理系統無(wú)縫對接,縣合管中心對全縣所有定點(diǎn)醫療機構相關(guān)業(yè)務(wù)人員進(jìn)行了為期2天的培訓。培訓結束后分三組對各鎮定點(diǎn)醫療機構及時(shí)進(jìn)行了軟件安裝,現已基本結束,20xx年7月16日起全縣將啟動(dòng)新農合網(wǎng)絡(luò )化直報。

 。ㄎ澹┘訌娏藢π罗r合基金和定點(diǎn)醫療機構的監管。我鄉實(shí)行了財政代收、專(zhuān)戶(hù)儲存、農行結算的運行方式,形成了財政部門(mén)、銀行、經(jīng)辦機構、醫療機構和管理機構五方互相制約、互相監督的運行機制,最大限度地減少資金管理上的漏洞。同時(shí),縣合管中心統一審核,收支分離、管用分離、用撥分離和錢(qián)賬分離,其補償費用嚴格按照醫療機構墊付、鄉合管中心審核、縣級部門(mén)審查、農行辦理結算的資金劃撥程序運行,既方便了農民,又確保了基金管理運行安全。為加強對定點(diǎn)醫療機構的管理、督查和考核。

  三、存在的主要問(wèn)題和困難

  新農合工作已正式運行近三年了,但它是一項艱巨而復雜的社會(huì )系統工程,運行中必然會(huì )存在各種各樣的問(wèn)題和困難,目前,我縣新農合工作存在的主要問(wèn)題和困難,表現在如下幾個(gè)方面:

 。ㄒ唬┬麄鞴ぷ鞑粔蛏钊、細致,一些參合農民存在期望值過(guò)高現象。新農合制度實(shí)施過(guò)程中,一方面由于時(shí)間緊、任務(wù)重,政策宣傳和引導工作尚不夠深入細致,另一方面農民對以大病統籌為主的新農合缺乏經(jīng)驗體會(huì ),與老的制度相模糊,對新政策理解不透徹,再加上農民互助共濟、風(fēng)險共擔和健康保險意識不強,一些參合農民存在期望值過(guò)高的現象。

 。ǘ┺r村基層醫療機構服務(wù)能力不能滿(mǎn)足參合農民日益增長(cháng)的醫療需求。一是農村基層醫療機構尤其是鄉鎮衛生院基礎設施和設備大多數沒(méi)有完全達到規范標準,仍不能滿(mǎn)足臨床需要,還不能根本解決農民就近醫療的問(wèn)題;二是基層醫療機構人才短缺,是困擾新農合長(cháng)期穩固發(fā)展的嚴重問(wèn)題。醫療機構院醫務(wù)人員學(xué)歷低、專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平不高是普遍存在的問(wèn)題。一方面難以引進(jìn)衛生人才,另一方面現有的衛生人才還在繼續流失,其實(shí)人才進(jìn)不來(lái)和流失掉的`最根本原因是待遇問(wèn)題,如何提高醫療機構醫務(wù)人員的待遇,讓他們安心在基層工作,是新農合的重要支撐點(diǎn)。

 。ㄈ⿲︶t療機構的監督管理不夠,還只落于形式。目前,合管辦人員少(在職在崗2名)。

 。ㄋ模┖(jiǎn)單易行、穩定長(cháng)效的籌資機制還未完全建立起來(lái),籌資工作量大,成本較高。在農民個(gè)人籌資方面,農民個(gè)人繳費收繳方式目前主要采取縣宣傳、鎮發(fā)動(dòng)、村收繳的方式,在集中時(shí)間段由基層干部挨家挨戶(hù)籌資,人力、物力、財力耗費大,籌資成本較高,鎮、村負擔較重。

  四、今后工作的打算

  在扎實(shí)做好參合患者醫藥費審核補償結算等日常工作的同時(shí),著(zhù)力做好以下幾項工作:

  一是著(zhù)力做好新農合管理信息網(wǎng)絡(luò )直報工作。實(shí)現新農合管理信息系統與定點(diǎn)醫療機構HIS系統對接運行,實(shí)現網(wǎng)上在線(xiàn)審核、及時(shí)結報、實(shí)時(shí)監控和信息匯總,并實(shí)現縣級平臺與省、市級平臺順利對接聯(lián)網(wǎng)運行。

  二是繼續強化宣傳,并將宣傳工作貫徹于新農合實(shí)施的全過(guò)程。讓農民全面了解新農合政策,明白自己的權利和義務(wù),讓農民知曉制度、享受制度、遵守制度,進(jìn)一步打好打牢新農合工作的群眾基礎。

  三是進(jìn)一步加強對定點(diǎn)醫療機構的監管和督查。堅持定期考核和動(dòng)態(tài)管理制度,嚴格規范診療程序和用藥行為,提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平,努力采取綜合措施控制醫藥費用的不合理增長(cháng)。切實(shí)降低藥品費用,減輕參合患者的醫藥費負擔,保證參合患者用上安全、有效、經(jīng)濟的藥品。

  四是積極開(kāi)展新農合藥品集中招標采購試點(diǎn)準備工作。在深入開(kāi)展調查研究、充分借鑒先進(jìn)鄉鎮的成功經(jīng)驗。學(xué)習長(cháng)處,減少現存的漏洞。

  五是做好新型農村合作醫療制度與農村特困群眾醫療救助制度的銜接工作。通過(guò)新型農村合作醫療解決農民看病就醫難的突出問(wèn)題,努力為貧困參合提供合作醫療保障。

  六是做好20xx年度資金籌集相關(guān)準備工作,督促各村在本年度12月份開(kāi)展下年度參合資金籌集工作。在堅持農民自愿的基礎上和保證資金安全、手續健全、責任清楚的前提下,積極探索建立形式多樣、簡(jiǎn)便易行、農民認可的農民個(gè)人籌資方式。力爭20xx年新農合工作更上一層樓!

  醫院新型農村合作醫療工作總結 篇4

  新型農村合作醫療制度是黨中央、國務(wù)院為解決農民群眾“看病難,看病貴”問(wèn)題而做出的重大決策,是一項真正使農民群眾得到實(shí)惠的民心工程,是各級政府為農民群眾辦的事實(shí)和好事。20xx年以來(lái),新型農村合作醫療工作在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下,本著(zhù)全心全意為人民服務(wù),切實(shí)減輕農民負擔,緩解農民群眾“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題,嚴格執行省、市、縣相關(guān)文件精神,扎實(shí)有效的開(kāi)展工作,現將工作開(kāi)展情況總結如下:

  一、基本情況

  20xx年全鎮農業(yè)人口數為51580人,參加新型農村合作醫療48472人,參合率達94%,其中五保、低保、七到十級傷殘、優(yōu)撫對象及70歲以上老人參合率達100%。20xx年度我鎮籌集基金總額1705970元,其中農民人均繳費30元,計1273980元,鎮財政配套資金人均5元,計243710元,農村醫療救助資助188280元。全部資金已上繳縣新型農村合作醫療基金財政專(zhuān)戶(hù)。

  二、工作開(kāi)展情況

 。ㄒ唬┱{整完善補償方案

  按照墾利縣衛生局、民政局、財政局、農業(yè)局《關(guān)于鞏固和發(fā)展新型農村合作醫療制度的實(shí)施方案》規定,嚴格執行現場(chǎng)門(mén)診補償和住院補償。門(mén)診醫藥費用可補償比例為30%(醫院門(mén)診基本藥物目錄內藥品補償比例提高到35%),封頂線(xiàn)為每人每年補償額90元,以戶(hù)為單位計算。住院補償設起伏線(xiàn)和封頂線(xiàn),其中鄉鎮定點(diǎn)醫療機構起付線(xiàn)為100元,補償比例為60%,基本藥物目錄內藥品補償比例在原補償比例基礎上提高10%,縣級、市級、

  省級定點(diǎn)醫療機構起付線(xiàn)分別為200元、300元、500元,補償比例分別為40%、35%、35%。20xx年新農合的住院補償封頂線(xiàn)全縣統一確定為5萬(wàn)元。

 。ǘ┘訌姳O管,確保新型農村合作醫療基金的安全使用。

  1、20xx年新型農村合作醫療基金使用情況

  20xx年,參合農民門(mén)診補償受益107912人次,補償金額1482754.10元,其中二院門(mén)診補償受益16874人次,補償金額253058.80元,社區服務(wù)站及診所門(mén)診補償受益91038人次,補償金額1229695.30元。住院補償受益1803人次,補償金額3275604元,其中鄉鎮醫院813人次,補償金額534418元,市級及市級以上醫院(包括外地就醫)990人次,補償金額2741186元。其中單次補償超過(guò)10000元的有64人?h級三萬(wàn)以上補償受益76人次,補償金額153360元。市級三萬(wàn)以上補償受益84人次,補償金額未定。

  2、新型農村合作醫療基金運行公示情況

  為進(jìn)一步加強和規范新型農村合作醫療制度,維護公開(kāi)、公平、公正、透明的原則,增加新型農村合作醫療基金使用情況的透明度,每個(gè)季度對新型農村合作醫療基金運行情況進(jìn)行公示,自覺(jué)接受社會(huì )和群眾監督,加大了參合群眾對新型農村合作醫療基金使用情況的知情權和參與權。

 。ㄈ┣袑(shí)做好信息上報及管理工作

  嚴格按照省、市、縣合管辦的有關(guān)要求,認真做好信息報表中的.有關(guān)數據的收集、統計、整理,確保數據真實(shí)、準確。每月按時(shí)上報信息報表。切實(shí)做好信息資料管理工作,使新型農村合作醫療材料分類(lèi)歸檔。建立會(huì )計檔案,支付憑單裝訂成冊,妥善管理,防止丟失。

  從上述情況說(shuō)明我院新型農村合作醫療工作正在逐步走向正規化運作之路,農民受益面與去年同期相比有所增長(cháng),農民對新型農村合作醫療工作的知曉率達到了100%,從住院病人的例均費用看,與去年同期持平。取得了一些成績(jì),我們的做法是:一是廣泛深入宣傳,正確引導農民自愿參加合作醫療;二是完善規章制度,確保新農合工作規范運作;三是切實(shí)加強監管,維護參合農民利益;四是嚴格財務(wù)管理,確;疬\行安全;五是加大人員培訓力度,努力提高管理水平。

  今后我們將重點(diǎn)做好以下幾點(diǎn)工作:

  1、嚴把住院審核關(guān)。各定點(diǎn)醫療機構在收治參合農民住院時(shí),醫務(wù)人員必須嚴格執行首診負責制,嚴格核對其身份,參看其《合作醫療證》、身份證、戶(hù)口薄是否相符,謹防將非參合患者納入參合住院補償。

  2、規范診療行為。各定點(diǎn)醫療機構點(diǎn)在開(kāi)展診療活動(dòng)中,必須遵守相關(guān)的操作規程和標準,嚴格遵循用藥規定,嚴格執行山東省新型農村合作醫療基本用藥目錄(20xx)版;做到合理檢查、合理用藥、杜絕亂檢查、大處方等不規范行為的發(fā)生,要嚴格執行物價(jià)部門(mén)核定的收費標準,確保依章收費、合理收費和規范收費。

  3、加大宣傳力度。把宣傳工作作為一項長(cháng)期任務(wù)抓緊、抓好、抓實(shí),真正做到家喻戶(hù)曉,增強農民參合意識,不斷提高群眾的就醫意識。

  4、進(jìn)一步建立健全各種管理制度,逐步使新型合作醫療工作走上法制化、制度化運作的軌道。

  醫院新型農村合作醫療工作總結 篇5

  新型農村合作醫療制度作為一項代表最廣大農民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會(huì )從根本上解決農民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問(wèn)題,早日實(shí)現“人人享有初級衛生保健”的目標。自新型農村合作醫療在我縣實(shí)施以來(lái),我院作為農村合作醫療定點(diǎn)醫院,在縣衛生局及縣合管中心的領(lǐng)導下,加強組織領(lǐng)導,強化內部質(zhì)量管理,嚴格執行關(guān)于新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構的有關(guān)規章制度和各項標準,努力為廣大參合農民提供優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。在主管部門(mén)監督指導和全院廣大職工的努力,取得了較好的成績(jì)。

  我院自20XX年被定為“新型農村合作醫療”定點(diǎn)醫療機構以來(lái),醫院領(lǐng)導非常重視這項關(guān)乎民生的工程,想方設法方便參合農民報免,增加報免率,減少目錄外費用。特別是新一屆領(lǐng)導班子上任以來(lái),為方便參合農民,在醫院房屋、資金緊張的情況下,想方設法為“新農合”工作提供方便,增建設施,修繕?lè )课,極大地提高了工作效率,同時(shí)也方便了參合農民,下面就我院新農合情況總結如下:

  一、建立健全了新型農村合作醫療管理組織和各項規章制度:從20XX年開(kāi)始,按照我縣新型農村合作醫療實(shí)施方案的要求,成立了由院長(cháng)為領(lǐng)導的醫院合作醫療領(lǐng)導小組及合作醫療辦公室,合管辦由三名同志組成,并明確每個(gè)人的職責,從組織和人員上保證了我院新型農村合作醫療工作的順利開(kāi)展。隨著(zhù)我院合作醫療業(yè)務(wù)的逐步擴大,及時(shí)增加合管辦工作人員,以保證新農合工作的正常開(kāi)展和有序進(jìn)行。建立健全了我院的合作醫療服務(wù)管理制度,按照縣新型農村合作醫療實(shí)施方案的要求,實(shí)行診療服務(wù)項目、用藥目錄、收費標準三公開(kāi)。對醫護人員、有關(guān)的財務(wù)人員和業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進(jìn)行了合作醫療有關(guān)政策規定的學(xué)習和培訓,使有關(guān)人員能夠正確理解和執行合作醫療實(shí)施辦法以及其它相關(guān)規定。

  二、新型農村合作醫療制度的運行情況:20XX年新一屆領(lǐng)導班子為方便“新農合”參合農民報免,在醫療用房十分緊張的情況下,在醫院住院處南臨騰出房屋兩間,進(jìn)行修繕改造,用于“新農合”辦公,并將住院處和合作醫療辦事處墻壁打通,設立窗口,這樣使參合農民在住院處辦理出院手續后第一時(shí)間就可將病歷、清單、發(fā)票由窗口轉入合作醫療辦事處,參合農民在第一時(shí)間就可到合作醫療辦事處進(jìn)行報免,只要是手續齊全,符合報免條件,合管辦工作人員在不超過(guò)15分鐘的時(shí)間將報免款交付參合群眾,真正做到了出院既報。

  為使參合農民更多的享受?chē)业摹靶滦娃r村合作醫療”優(yōu)惠政策,醫院領(lǐng)導多次召開(kāi)會(huì )議,研究部署新農合工作,醫院把降低均次費用、減少目錄外費用、增加報免率作為醫院為農民辦實(shí)事的目標,完善制度,強化責任,與各臨床科室簽訂目標責任書(shū),從而使我院一直在全縣縣級醫院保持了目錄外費用最低,報免率最高,報免最及時(shí)。20XX年1至5月電腦報帳,共有參合人員296人在我院住院治療,住院總費用250190.11元,報銷(xiāo)總費用170617.2元,次均住院費為463.3元,衛生院門(mén)診統籌總費用163794.1元,門(mén)診報帳人次為2427人,門(mén)診統籌報帳費用33797.7元;本鎮村定點(diǎn)衛生室,門(mén)診統籌總費用160931.6元,門(mén)診報帳人次為2375人,門(mén)診報帳費用33110.9元;今年,5月后按照新發(fā)布的實(shí)施方案,將有更高報銷(xiāo)比例,給以患者更多的實(shí)惠。

  三、加強參合人員住院管理,杜絕冒名頂替:由于觀(guān)念和認識的不到位,剛開(kāi)始時(shí)有一部分農民群眾沒(méi)有參加合作醫療,但當這部分人群中有人發(fā)病需要住院治療時(shí),就出現了用別人的合作醫療證冒名頂替住院的現象。為了使合作醫療醫療資金能準確、及時(shí)地落實(shí)到參合住院人員手中而不被冒名頂替住院人員套取,核實(shí)住院人員身份是至關(guān)重要的,我們具體的做法是:住院病人在要求報銷(xiāo)合作醫療費用時(shí),經(jīng)辦人員首先要求其提供《縣新型農村合作醫療證》、《身份證》和《戶(hù)口薄》、村衛生所出具的身份證明,經(jīng)核實(shí)無(wú)誤后,方可按相關(guān)標準核報費用;對于疑有不予報銷(xiāo)范圍的患者,則要求其提供有效證明資料后方可報銷(xiāo),有效地保證了參合資金的`安全使用。

  四、加強藥品、診療范圍管理,杜絕大處方,超范圍診療:近年來(lái),受社會(huì )大環(huán)境的影響,一些不良的風(fēng)氣也出現在了衛生行業(yè),如開(kāi)大處方、開(kāi)提成藥、超范圍診療等,在侵害患者的權益的同時(shí)也嚴重影響了衛生行業(yè)的聲譽(yù),鑒于以上現實(shí),自新型農村合作醫療實(shí)施以來(lái),各臨床科室嚴格按照《合作醫療藥品目錄》規定用藥,今年新的《湖南省新型農村合作醫療基本藥物目錄》發(fā)布以后,醫院立即將新目錄下發(fā)到各臨床科室,以保證合理用藥,對證施治。對自費的藥品和診療項目一律執行事先告知制度,在得到患者或家屬簽字同意后再使用,有效地保證了藥品的合理使用,規定了住院患者住院期間檢查、治療的規定,有效地減輕了參合人員的住院負擔,同時(shí)增加了報免率。

  五、嚴格執行價(jià)格政策,最大限度降低診療費用:在價(jià)格執行過(guò)程中,決不超范圍、變通、重復、分解收費。在縣組織的新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構審計檢查時(shí),我院的人均住院費用在全縣同級醫院中是最低的,報免率是最高的。在力爭降低收費標準的同時(shí),我們還設立了扶貧病房,限制部分診療項目,以使特困參合患者享受更多的優(yōu)惠。

  六、不斷提高服務(wù)質(zhì)量,確保優(yōu)質(zhì)服務(wù):隨著(zhù)我縣新型農村合作醫療工作的繼續推進(jìn),參合農民的自我保健意識和疾病風(fēng)險意識進(jìn)一步增強,在我院住院治療的參合群眾繼續增多,我們將進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平,嚴格按照醫療基本操作規程和規范進(jìn)行醫療活動(dòng),為參合人員提供物有所值的服務(wù),對內進(jìn)一步強化醫德醫風(fēng)建設,真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,確保讓病人滿(mǎn)意,把新型農村合作醫療這項惠民工程的的確確做好,讓廣大人民群眾真正感受到黨和政府的關(guān)懷。

  合作醫療運行近三年多來(lái),我院領(lǐng)導重視,措施有力,各部門(mén)協(xié)調配合,是我院新農合工作一步一個(gè)腳印,健康有序的運行,報免率逐年上升,使參合農民得到了實(shí)惠,并始終保持了出院既報,取得了良好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。受到黨委、政府和人民群眾的好評。

  醫院新型農村合作醫療工作總結 篇6

  根據長(cháng)豐縣新型農村合作醫療管理中心《關(guān)于認真做好迎接省新型農村合作醫療檢查工作的通知》(農合醫辦[20xx]12號)文件要求,結合《關(guān)于20xx下半年在全省開(kāi)展新型農村合作醫療檢查工作的通知》[皖農合組(20xx)12號]文件精神,我院于xx年8月16日起至18日進(jìn)行了院內自查工作,現將有關(guān)情況總結如下:

  新農合定點(diǎn)醫療機構自查項目

  一、內部新農合管理組織建立情況

  我院于20xx年1月1日由院辦公室下發(fā)了《關(guān)于成立新型農村合作醫療領(lǐng)導小組的通知》(院辦[20xx]1號)文件,成立了新型農村合作醫療領(lǐng)導小組,并設辦公室,明確了組織成員及職責分工。

  二、內部新農合相關(guān)培訓情況

  檢查組檢查了醫保辦x年新農合的內部培訓和學(xué)習記錄,有記錄培訓5次,時(shí)間為4月8日,4月10日4月11日,6月28日,8月6日,對于上級下發(fā)的相關(guān)新農合文件和政策均對中層以上干部進(jìn)行了學(xué)習和培訓。

  三、HIS系統與當地新農合信息系統聯(lián)網(wǎng)情況

  我院xx年已完成了HIS信息系統建設,xx年將原ADSL網(wǎng)絡(luò )升級為光纖寬帶,通過(guò)電子郵件方式,每天將新農合住院病人信息,每周將轉診病人信息按時(shí)上報縣合管中心。通過(guò)對現有HIS系統的改造已完成了與新農合系統的無(wú)縫對接。

  四、住院參合農民分類(lèi)標記情況

  新農合病人住院時(shí),由醫保辦對相關(guān)資料進(jìn)行審核后,在住院管理相關(guān)表格上蓋章標記,在系統管理軟件上進(jìn)行分類(lèi)單獨標記,住院病人護辦室在病人登記卡上做醒目標記。

  五、新農合藥品目錄執行情況

  我院實(shí)行嚴格的.新農合藥品目錄執行制度,對于新農合病人如需使用自費藥品,必須向病人說(shuō)明在前,并有病人簽字認可,凡無(wú)病人簽字認可的自費項目,一律由相關(guān)責任人員進(jìn)行賠償。

  六、參合農民就診與補償流程建立情況

  參合農民就診和補償流程按規定執行,本院做了大量的廣泛宣傳工作,已深入人心,“憑醫?ㄗ≡,出院直接兌付”,已做到家喻戶(hù)曉。

  七、收費項目、藥品價(jià)格與參合農民費用補償公示等情況

  所有與新農合相關(guān)的收費項目和藥品價(jià)格,本院在電子大屏幕滾動(dòng)公示,定期在宣傳欄張貼公示。20xx1-6月份經(jīng)統計,我院新農合合計診療人次566人,參保農民住院總費用918500元,農保兌付460531元,平均住院日5.5日。

  八、參合農民醫療服務(wù)信息檢測和統計情況

  參合農民出院時(shí)填寫(xiě)《滿(mǎn)意度調查表》,對本院的醫療服務(wù)態(tài)度、醫療質(zhì)量與效果、合理收費、合作醫療政策執行情況,由患者進(jìn)行綜合評價(jià),xx年1-6月患者滿(mǎn)意度平均為99%.

  九、醫藥費用控制措施與執行情況

  嚴把三關(guān):嚴把住院標準,防止小病大治;嚴把住院管理,周期力求短平快,杜絕不必要的輔助檢查;嚴把病案和費用關(guān),醫囑與病程和用藥同步,自費藥品說(shuō)明在前,費用審核嚴格按照縣合管辦文件執行,實(shí)行惠民政策。

  十、臨床醫藥專(zhuān)家評審醫療服務(wù)規范情況

  1、合理收治

  嚴格住院指征,手術(shù)指征,達不到標準的堅決不收住院,不動(dòng)手術(shù),嚴格處罰措施,對于違反的責任人從重處罰,至今未發(fā)現一例違反原則的。

  2、合理用藥

  合理用藥,特別是合理使用抗生素問(wèn)題,先后對臨床及相關(guān)人員進(jìn)行了多次學(xué)習和培訓,制定了《抗生素的合理使用規范》,對2聯(lián)、3聯(lián)抗生素規定了嚴格的使用指征。

  3、合理檢查

  大型設備檢查陽(yáng)性率要求達到50%以上,杜絕不必要的輔助檢查,減輕參合農民的就醫成本。

  4、合理收費

  每項收費標準制定前必須與物價(jià)部門(mén)規定標準進(jìn)行比對,并適當降低(降價(jià)幅度不低于10%-20%),把“讓利于民”貫徹到每一項政策制度的制定,每一個(gè)醫護人員的行為規范,做為立院之本去實(shí)行。

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