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保險管理人員崗位職責

時(shí)間:2023-03-15 19:59:21 崗位職責 我要投稿
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保險管理人員崗位職責

  在社會(huì )發(fā)展不斷提速的今天,越來(lái)越多地方需要用到崗位職責,任何崗位職責都是一個(gè)責任、權力與義務(wù)的綜合體,有多大的權力就應該承擔多大的責任,有多大的權力和責任應該盡多大的義務(wù),任何割裂開(kāi)來(lái)的做法都會(huì )發(fā)生問(wèn)題。我們該怎么制定崗位職責呢?下面是小編為大家整理的保險管理人員崗位職責,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

保險管理人員崗位職責

保險管理人員崗位職責1

  一、遵守國家財政方針及醫院各項財務(wù)制度,嚴格執行醫保政策和法規。

  二、負責省、市、區、縣各類(lèi)醫保病人的住院費用及長(cháng)期門(mén)診核算。

  三、每月按時(shí)將參保人員上月發(fā)生的費用清單及結算報表經(jīng)科長(cháng)審核后,報送各級醫療保險管理部門(mén),同時(shí)上報醫院財務(wù)部門(mén)。做好撥款登記并認真核對撥款金額,對醫保局不及時(shí)撥回的款項進(jìn)行催撥和詢(xún)問(wèn)。

  四、做好每月醫保病人統計分析工作,及時(shí)向科長(cháng)匯報。

  五、及時(shí)準確發(fā)送出、入院周報,妥善保管醫保證,不隨意外借,做好傳送登記。

  六、積極參與參保人員住院管理,及時(shí)向科長(cháng)報告本崗位發(fā)生的問(wèn)題。按照財務(wù)制度要求做好核算工作,定期對賬,做到賬賬相符。

  七、做好本崗位文件材料收集、整理、歸檔工作。

  八、負責解答醫;颊、臨床科室對醫保事宜的`咨詢(xún)。九、完成處室交辦的各項工作。

保險管理人員崗位職責2

  1.在主任的領(lǐng)導下負責醫療保險管理工作,熟知基本醫療保險的政策法規。

  2.負責組織有關(guān)人員進(jìn)行基本醫療保險有關(guān)政策規定的學(xué)習培訓,認真做好基本醫療保險人員的醫療服務(wù)。

  3.對醫生提出的問(wèn)題進(jìn)行耐心解答,并進(jìn)行業(yè)務(wù)指導,使之符合醫保政策。對不執行醫保規定造成呆賬的科室(站)或個(gè)人有權向主管領(lǐng)導報告,并進(jìn)行相應處理。

  4.負責醫保人員的出院明細單按照規定及項目進(jìn)行單極板輸入、分割,正確核算出個(gè)人負擔的費用。

  5.負責醫保人員住院結算工作中的咨詢(xún),協(xié)助住院處對單極板結算費用的審批,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決,保證醫保費用的'正確結算。

  6.每月結算后及時(shí)與各區縣醫保中心進(jìn)行賬務(wù)結算,發(fā)現問(wèn)題主動(dòng)與各區縣醫保辦取得聯(lián)系,保證順利解決費用問(wèn)題。

  7.檢查、督促住院處對住院超過(guò)三個(gè)月的病人,進(jìn)行及時(shí)結賬。

  8.及時(shí)反饋各種信息,總結工作中的經(jīng)驗教訓,當好領(lǐng)導的參謀助手。

  9.完成領(lǐng)導交辦的各項任務(wù)。

保險管理人員崗位職責3

  1.在主任的領(lǐng)導下負責醫療保險管理工作,熟知基本醫療保險的政策法規。

  2.負責組織有關(guān)人員進(jìn)行基本醫療保險有關(guān)政策規定的學(xué)習培訓,認真做好基本醫療保險人員的'醫療服務(wù)。

  3.對醫生提出的問(wèn)題進(jìn)行耐心解答,并進(jìn)行業(yè)務(wù)指導,使之符合醫保政策。對不執行醫保規定造成呆賬的科室(站)或個(gè)人有權向主管領(lǐng)導報告,并進(jìn)行相應處理。

  4.負責醫保人員的出院明細單按照規定及項目進(jìn)行單極板輸入、分割,正確核算出個(gè)人負擔的費用。

  5.負責醫保人員住院結算工作中的咨詢(xún),協(xié)助住院處對單極板結算費用的審批,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決,保證醫保費用的正確結算。

  6.每月結算后及時(shí)與各區縣醫保中心進(jìn)行賬務(wù)結算,發(fā)現問(wèn)題主動(dòng)與各區縣醫保辦取得聯(lián)系,保證順利解決費用問(wèn)題。

  7.檢查、督促住院處對住院超過(guò)三個(gè)月的病人,進(jìn)行及時(shí)結賬。

  8.及時(shí)反饋各種信息,總結工作中的經(jīng)驗教訓,當好領(lǐng)導的參謀助手。

  9.完成領(lǐng)導交辦的各項任務(wù)。

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