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長(cháng)期超負荷工作是職場(chǎng)猝死頻發(fā)的主因
近日,“中國金融人士最新健康狀況報告”發(fā)布。報告中指出,金融業(yè)人士普通存在長(cháng)期超負荷工作,過(guò)度勞累、精神壓力大,生活不規律,慢性病發(fā)病率高的情況,這些都是透支健康、容易引發(fā)各種疾病和猝死的因素。過(guò)度勞累、過(guò)大壓力,長(cháng)期生活不規律加之應酬頻繁,壓力纏身,為心腦血管系統疾病種下病因。最終一朝突發(fā),造成猝死,以致英年早逝,令人惋惜。
有觀(guān)點(diǎn)認為:改善金融業(yè)人士職場(chǎng)健康狀況、避免猝死發(fā)生,重點(diǎn)在于回歸健康的生活方式并通過(guò)醫學(xué)檢查評估手段,減少出問(wèn)題的機會(huì )。做好預防和控制工作,而非事后補救。事實(shí)上,猝死危機一旦發(fā)生,如果不能在3分鐘內進(jìn)行有效心肺復蘇急救,挽回生命的可能性非常低。
提到職場(chǎng)疾病,大多數人都會(huì )聯(lián)想到猝死。那么,猝死在醫學(xué)解釋究竟是什么呢?
患者在出現病癥后一小時(shí)內死亡,一般都會(huì )被界定為猝死;猝死是指自然發(fā)生、出乎意料的突然死亡。世界衛生組織(WHO)規定:發(fā)病后6小時(shí)內死亡者為猝死。
為什么會(huì )發(fā)生猝死呢?
猝死主要成因是冠心病、心臟衰竭和遺傳性心臟病,而患者病發(fā)時(shí)會(huì )心律不正,心臟突然跳得過(guò)快、收縮過(guò)速,而導致輸出血液不足,令腦部和其他身體器官缺氧,心臟同時(shí)因停頓而死亡。
一旦發(fā)生猝死,我們應該怎么辦?
1、叩擊心前區
在心前區用拳叩擊三下,對剛發(fā)生心臟停搏患者,部分可復跳,如不復跳,可立即進(jìn)行胸外心臟按壓。
2、胸外心臟按壓
現在將胸外心臟按壓稱(chēng)為閉胸心臟按壓,但胸外心臟按壓似乎更易于接受,所以我們在此仍稱(chēng)為胸外心臟按壓。
胸外心臟按壓的具體操作步驟如下:①患者仰臥于硬板床或地上,如為軟床,身下應放一木板,以保證按壓有效,但不要為了找木板而延誤搶救時(shí)間;
、趽尵日唧w位:搶救者應緊靠患者胸部一側,為保證按壓時(shí)力量垂直作用于胸骨,搶救者可根據患者所處位置的高低采用跪式或用腳凳等不同體位;
、鄞_定按壓部位:正確的按壓部位是胸骨中、下1/3。具體定位方法是,搶救者以左手食指和中指沿肋弓向中間滑移至兩側肋弓交點(diǎn)處,即胸骨下切跡,然后將食指和中指橫放在胸骨下切跡的上方,食指上方的胸骨正中部即為按壓區,將另一手的掌根緊挨食指放在患者胸骨上,再將定位之手取下,將掌根重疊放于另一手手背上,使手指翹起脫離胸壁,也可采用兩手手指交叉抬手指。
搶救者雙肘關(guān)節伸直,雙肩在患者胸骨上方正中,肩手保持垂直用力向下按壓,下壓深度為4~5厘米,按壓頻率為100次/分,按壓與放松時(shí)間大致相等。對兒童進(jìn)行閉胸心臟按壓時(shí),按壓部位與按壓頻率與成人相同,但按壓深度為3厘米,動(dòng)作要平穩,不可用力過(guò)猛。如胸外心臟的對象是嬰兒,其操作與成人及兒童有一定區別。
嬰兒的按壓部位在胸骨上兩乳頭連線(xiàn)與胸骨正中線(xiàn)交界點(diǎn)下一橫指,搶救者用中指和無(wú)名指按壓,按壓深度為2厘米,按壓頻率100次/分以上,不可用力過(guò)猛。
正確有效的按壓技術(shù)要求:①搶救者的上半身前傾,兩肩要位于雙手的正上方,兩臂伸直,兩肘關(guān)節不可彎曲。利用上半身的體重和肩、臂部肌肉的力量,垂直向下按壓,不可偏向一側或左右搖擺;②按壓應平穩,用力要均勻,有規律地按壓,不能間斷;③每次按壓后,要全部放松,使胸部恢復正常位,務(wù)使胸骨不受任何壓力。放松時(shí)注意定位的手掌根部不要離開(kāi)胸骨定位點(diǎn)。
判斷按壓是否有效,如有兩名搶救者,在一人按壓時(shí),另一人應能觸及頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng)。
3、口對口人工呼吸
術(shù)者一手托起患者頸部,使頭部盡量后仰,保持呼吸道通暢;另一手捏住患者鼻孔,深呼吸后對準患者的口用力吹出,每分鐘12次(每按壓心臟4~5次,作口對口人工呼吸1次)。
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