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工傷認定流程解讀：怎么辦理工傷理賠？
解讀：工傷認定要分步走問(wèn)：現在員工的維權意識比較強了，但在進(jìn)人企業(yè)之初，并不知道保護好自己。出了事故，如何得到工傷認定呢?
答：?jiǎn)T工出了事故，從快速得到工傷申報到認定完畢，所有程序走下來(lái)，需要一到兩年的時(shí)間，所以了解申報步驟很重要。
首先需要認定勞動(dòng)關(guān)系。一旦發(fā)生事故，先要進(jìn)行事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系認定，如果用人單位不承認，勞動(dòng)者就要申請勞動(dòng)爭議仲裁。
如果仲裁不行，就需要到法院。在用人過(guò)程中，有勞動(dòng)關(guān)系與勞務(wù)關(guān)系之說(shuō)，牽扯到工傷時(shí)，如果是勞動(dòng)關(guān)系，勞動(dòng)者工傷，且屬于無(wú)過(guò)錯方，需要在一年之內進(jìn)行工傷認定。
但是在實(shí)際操作過(guò)程中，很多企業(yè)往往與員工之間是勞務(wù)關(guān)系，就是所說(shuō)的雇傭關(guān)系。出現意外，就要區分過(guò)錯大小。
最讓人擔心的是，在那種沒(méi)有資質(zhì)的企業(yè)，出現問(wèn)題時(shí)，雙方之間沒(méi)有辦法進(jìn)行認定，既損害了勞動(dòng)者，也讓這些無(wú)良的用人單位沒(méi)有受到應有的懲罰。
其次，如果用人單位認為不是工傷，就會(huì )向上一級人社部門(mén)申請復核，最后由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )鑒定。
如果構成傷殘，還需要鑒定傷殘級別，勞動(dòng)者可獲得殘疾輔助器具費。另外，停工留薪期也需要鑒定。
解讀：出現工傷要及時(shí)申報
問(wèn)：?jiǎn)T工發(fā)生工傷，單位在一個(gè)月期限內未提出工傷認定申請，如果員工提出申請最終認定工傷，對單位有無(wú)影響?
答：記者了解到，受傷員工如有工傷保險，用人單位未在職工受傷一個(gè)月內提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規定的工傷待遇等，有關(guān)費用由該用人單位負擔。
記者從烏市勞動(dòng)和社會(huì )保障局了解到，工傷的申報除了單位在一個(gè)月內申報之外，如果工傷者本人還能走路，或者職工親屬愿意跑腿，單位蓋章同意后，由當事人自己在一個(gè)月內去申請也是可以的。該政策的主要意圖是督促單位盡早、主動(dòng)地替工傷職工辦理工傷事宜，否則將由單位承擔后果。
舉例說(shuō)明，參加了工傷保險職工的工傷醫療費等，原本由基金來(lái)支付，若單位或個(gè)人是第60天去申請工傷認定的，那么前60天的費用(主要包括工傷醫療費用、住院的伙食補助費)都由單位來(lái)承擔。 專(zhuān)家：新疆文剛律師事務(wù)所律師齊文龍
這樣辦理勞動(dòng)能力鑒定
參保職工所在單位攜帶以下資料前往烏魯木齊市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )辦公室申請勞動(dòng)能力等級鑒定。
一、勞動(dòng)能力鑒定申請表。
二、公司認定決定書(shū)。三、醫療機構出具的病歷、診斷證明和檢查檢驗單以及影像等診療資料。
解讀：工傷待遇與醫保有差別
問(wèn)：同屬社會(huì )保險，發(fā)生事故后，勞動(dòng)者走工傷與走醫保有何區別呢?
答：工傷待遇比醫保更有針對性，更能保護勞動(dòng)者權益。
首先是工資待遇。如果是工傷，住院、康復期間享受的是正常工資待遇，即勞動(dòng)者拿自己以前的平均工資;而醫保則針對的是正常疾病，住院、康復期間算是病假，勞動(dòng)者一般拿的是基本工資。
其次是醫療費。如果是工傷，正常情況下應該全部報銷(xiāo)。而醫保則有藥品目錄、報銷(xiāo)比例等限制，需要個(gè)人負擔一部分醫療費用。
最后是護理費、住院伙食費等。如果是工傷，住院期間用人單位需要承擔護理費。如果與用人單位解除勞動(dòng)合同，還將得到一次性工傷醫療補助金、一次性就業(yè)補助金。
解讀：工傷保險應由企業(yè)繳納
問(wèn)：為員工繳納社會(huì )保險是勞動(dòng)法和社會(huì )保險法等相關(guān)法律規定的用人單位的法定義務(wù)。就工傷保險來(lái)說(shuō)，工傷保險應當由用人單位繳納，職工個(gè)人不繳納工傷保險費?
答：如果員工發(fā)生工傷，根據工傷保險條例的規定，相關(guān)的費用由工傷保險基金和用人單位分別承擔;而用人單位未為員工繳納工傷保險，那么，員工應享受的工傷保險待遇全部由用人單位來(lái)承擔。
同時(shí)，社會(huì )保險行政部門(mén)發(fā)揮其行政職能，責令用人單位限期參加工傷保險，并且補綿應當繳納的工傷保險費。
所以，如果用人單位未為員工辦理工傷保險，那么，工傷保險條例中規定的員工應享受的工傷保險待遇的相關(guān)費用應當全部由單位來(lái)承擔，對于員工來(lái)說(shuō)，不存在實(shí)際上的損失。
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