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上海工傷待遇申請指南
上海工傷待遇申請
根據《上海市工傷保險實(shí)施辦法》及《上海市人民政府關(guān)于外來(lái)從業(yè)人員參加本市工傷保險若干問(wèn)題的通知》規定,上海用人單位必須及時(shí)給員工參保工傷保險,繳納工傷保險費用。但是上海工傷職員如需享受工傷保險待遇必須滿(mǎn)足相關(guān)條件及提供必備資料。
工傷待遇申領(lǐng)流程
【受理機構】:上海市社保中心及各區縣社保中心
【咨詢(xún)電話(huà)】:021-12333
【相關(guān)業(yè)務(wù)】:工傷死亡待遇申領(lǐng)
申請條件:
1、已經(jīng)經(jīng)過(guò)工傷認定與勞動(dòng)能力鑒定;
2、用人單位按照規定繳納工傷保險費用;
3、工傷職工事故發(fā)生月已經(jīng)參加社會(huì )保險。
申領(lǐng)材料:
1、《工傷認定書(shū)》/《確認意見(jiàn)書(shū)》;
2、《鑒定結論書(shū)》;
3、待遇享受人有效身份證;
4、勞動(dòng)能力鑒定費支付憑證;
5、工傷醫療費用憑證:
a、醫療費用原始票據(含費用清單)、門(mén)急診病歷(門(mén)、急診);
b、醫療費用原始票據(含費用清單)、出院小結(住院);
c、醫保經(jīng)辦機構出具的審核憑證(醫療費用以現金結算);
d、職業(yè)病醫院出具的門(mén)、急診醫療費用原始票據(職業(yè)病患者在職業(yè)病醫院以現金方式結算的門(mén)、急診醫療費用)。
6、視情況而定其它資料:
a、《配置輔助器具確認書(shū)》及配置輔助器具費用支付票據(工傷職工配置輔助器具);
b、有效勞動(dòng)合同/勞務(wù)協(xié)議/用工登記名冊以及工傷職工負傷前12個(gè)月的工資性收入憑證(非全日制從業(yè)人員(小時(shí)工)、協(xié)保人員);
c、委托書(shū)和被委托人的身份證(委托他人代辦,由用人單位申領(lǐng)的除外);
d、《交通事故賠償調解書(shū)》/《人民法院調解書(shū)》或其他證明材料(因第三人的侵權行為被認定為工傷);
e、本人戶(hù)口簿/戶(hù)籍證明(因工致殘1-4級非城鎮戶(hù)籍外來(lái)從業(yè)人員一次性領(lǐng)取工傷保險待遇);
f、工傷職工簽收的已墊付的相關(guān)憑證(用人單位若提出已墊付部分工傷保險待遇的);
g、對于用人單位發(fā)生變化的工傷職工,企業(yè)單位的須提供承繼單位愿意承擔工傷責任的書(shū)面證明及上級主管部門(mén)的批文或分立、合并及轉讓的相關(guān)證明材料;機關(guān)單位的須提供《干部介紹信》或《商調函》;事業(yè)單位的須提供組織調動(dòng)的相關(guān)證明材料;
h、申領(lǐng)一次性工傷醫療補助金的,還須提供下列材料:
、5-6級工傷職工:書(shū)面情況說(shuō)明及本人提出解除勞動(dòng)合同的申請材料如辭職報告等;
、7-10級工傷職工:書(shū)面情況說(shuō)明及本人或單位提出解除勞動(dòng)合同的有關(guān)證明材料(如辭職報告、退工單等);
、45周歲以上5-10級女性工傷職工與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系的:工傷職工是否從事管理或技術(shù)崗位的書(shū)面情況說(shuō)明。
申請辦法:
1、申請人攜帶相關(guān)資料到上海社保中心或分局提出申請;
2、經(jīng)審核符合辦理規定,打印《受理情況回執》,辦事人員簽名確認后,與社保經(jīng)辦機構各執一份。
3、材料不全且表示可補全材料,社保經(jīng)辦機構打印《受理情況回執》,辦事人員簽名確認后,與社保經(jīng)辦機構各執一份并退還全部材料。
4、不符合辦理規定,社保經(jīng)辦機構打印《辦理情況回執》,辦事人員簽名確認后,與社保機構各執一份并退還全部材料。
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