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莆田市生育保險關(guān)系省內可轉移接續
生育保險,是國家通過(guò)立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國家和社會(huì )提供醫療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì )保險制度,國家或社會(huì )對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫療保健的社會(huì )保險制度。小編帶來(lái)的莆田市生育保險關(guān)系省內可轉移接續。
我市生育保險順產(chǎn)可領(lǐng)98天生育津貼保險關(guān)系省內可轉移接續
為保障職工生育和實(shí)施計劃生育手術(shù)期間的基本生活和基本醫療需求,推進(jìn)我市生育保險工作可持續發(fā)展,根據《福建省人民政府辦公廳轉發(fā)省人社廳省財政廳關(guān)于進(jìn)一步加強生育保險工作意見(jiàn)的通知》(閩政辦〔2014〕100 號)要求,我市結合實(shí)際,日前出臺《關(guān)于進(jìn)一步加強生育保險工作的意見(jiàn)》。
《意見(jiàn)》明確,全市所有用人單位應按規定參加生育保險,為本單位全部職工及時(shí)辦理參保登記并足額繳納生育保險費,職工個(gè)人不繳費。生育保險基金實(shí)行市級統籌,機關(guān)、財政核撥或核補的事業(yè)單位(含正式編制人員、聘用合同工和臨時(shí)用工)應按其上月工資總額的0.35%按月向生育保險經(jīng)辦機構繳納生育保險費。其他單位均按其上月工資總額的0.7%繳納。
生育保險待遇包括生育津貼和生育醫療費用。職工生育、實(shí)施計劃生育手術(shù)的,按規定領(lǐng)取生育津貼。按0.35%費率繳納生育保險費的單位參保人員按原渠道領(lǐng)取工資,不享受生育津貼。生育津貼按職工所在用人單位上年度月平均工資,以每月30天進(jìn)行折算,按日計發(fā),時(shí)間標準為:順產(chǎn)98天,難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))的增加15天。生育多胞胎的,每多生育一個(gè)嬰兒,增加15天;懷孕未滿(mǎn)4個(gè)(妊娠)月流產(chǎn)的15天;懷孕滿(mǎn)4個(gè)(妊娠)月流產(chǎn)的42天;懷孕滿(mǎn)7個(gè)(妊娠)月流產(chǎn)的98天。
計劃生育手術(shù)也可領(lǐng)取生育津貼。其中,放置宮內節育器的7天;摘取宮內節育器的3天;輸卵管結扎的30天;輸精管結扎的15天;輸卵管復通術(shù)的30天;輸精管復通術(shù)的15天。
參保男職工未就業(yè)配偶生育的,按照國家規定享受生育的醫療費用待遇;其未就業(yè)配偶沒(méi)有參加城鎮居民基本醫療保險或新型農村合作醫療的,由生育保險基金按照本市生育保險報銷(xiāo)標準支付生育的醫療費用。
職工因異地居住等原因,無(wú)需申請可在異地醫保定點(diǎn)醫療機構生育。急診或搶救的,可在非定點(diǎn)醫療機構生育。異地或急診搶救發(fā)生的醫療費用的報銷(xiāo)標準執行參保地的政策。
生育保險關(guān)系在本省行政區域內可以轉移接續。職工因正常工作調動(dòng)或勞動(dòng)關(guān)系改變在本省行政區域內轉移生育保險關(guān)系的,用人單位應及時(shí)到生育保險經(jīng)辦機構辦理相關(guān)手續。職工在省內不同統籌地區參加生育保險或生育醫療費統籌的繳費年限,統籌區之間應相互認可,關(guān)系轉移前后的繳費年限可累計計算。
在本市轄區內合法就業(yè)的外籍(含港、澳、臺)人員,生育保險關(guān)系存續期間可以享受生育保險待遇。
生育保險省內轉移流程
一、原參保地經(jīng)辦機構為符合條件的職工打印《生育保險參保憑證》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《參保憑證》)。由個(gè)人或新用人單位持《參保憑證》,到新參保地經(jīng)辦機構指定窗口申請參保并辦理轉移,填寫(xiě)《生育保險關(guān)系轉移接續申請表》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《申請表》)。屬個(gè)人辦理的,應提供居民身份證或社會(huì )保障卡等身份證明材料,代辦人員還應攜帶代辦人身份證。
二、新參保地經(jīng)辦機構受理申請后,對符合當地轉移接續條件的,應在受理之日起10個(gè)工作日內與原參保地經(jīng)辦機構聯(lián)系,生成并發(fā)出《生育保險關(guān)系轉移接續聯(lián)系函》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《聯(lián)系函》)。
三、原參保地經(jīng)辦機構在收到《聯(lián)系函》之日起15個(gè)工作日內完成《參保職工生育保險變更信息表》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《信息表》),以?huà)焯栃欧绞郊乃托聟⒈5亟?jīng)辦機構。
四、以單位整體搬遷形式實(shí)施的職工生育保險關(guān)系轉移,原參保地經(jīng)辦機構應為個(gè)人出具《參保憑證》、《信息表》,還應為該單位出具上一年度《整體遷移單位生育保險繳費明細表》,由遷移單位在新參保地申請參保時(shí)出示。
備注:職工因正常工作調動(dòng)或勞動(dòng)關(guān)系改變轉移生育保險關(guān)系的,用人單位應在三十個(gè)工作日內到生育保險經(jīng)辦機構辦理相關(guān)手續。職工在省內不同統籌地區參加生育保險或生育醫療費統籌的繳費時(shí)間,以及原參保地執行生育福利制度的工作時(shí)間,統籌區之間應相互認可,關(guān)系轉移前后符合本辦法規定的繳費時(shí)間(工作時(shí)間)可連續計算。
生育保險繳費時(shí)間計算方法
《辦法》規定,職工生育、實(shí)施計劃生育手術(shù)符合國家和我省計劃生育政策,其生育保險連續繳費至分娩、妊娠終止、實(shí)施計劃生育手術(shù)前且繳滿(mǎn)12個(gè)月(含當月)的,按規定享受生育保險待遇。
具體計算方式是:職工隨新用人單位參加生育保險時(shí)未申請生育保險關(guān)系轉移的,繳費時(shí)間從新參保地申請參保之月起算。
職工生育保險關(guān)系中斷繳費時(shí)間不超過(guò)3個(gè)月(含3個(gè)月),且中斷期間的生育保險費由用人單位按現行工資基數補繳的,繳費時(shí)間連續計算,中斷期間產(chǎn)生的符合生育保險待遇支付政策的費用由生育保險基金予以支付;中斷繳費時(shí)間超過(guò)3個(gè)月的,繳費時(shí)間重新計算。
經(jīng)辦過(guò)程中出現其它情形需對連續繳費時(shí)間計算標準加以明確的,由市級或以上生育保險經(jīng)辦機構報同級生育保險行政部門(mén)審批后執行,市級生育保險行政部門(mén)應將新確立的連續繳費時(shí)間計算標準向省人社廳醫保處報備。
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