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最新中山生育保險繳費標準

時(shí)間:2024-09-18 01:58:01 生育保險 我要投稿
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最新中山生育保險繳費標準

  廣東中山生育保險繳費和支付標準是什么?yjbys小編收集了相關(guān)資料,供大家參考!

  生育保險是職工繳納五險的一種,由用人單位按月繳納生育保險費,職工個(gè)人不用繳費;無(wú)論男女,都可享受生育保險待遇。近日,廣東中山重新明確了生育保險的繳費、支付標準,詳情見(jiàn)以下內容。

  廣東中山生育保險繳費標準

  生育保險為強制參保,生育保險費由用人單位按月繳納,職工個(gè)人不用繳費,繳費標準為以用人單位本月職工個(gè)人繳費工資總額乘以0 .5%進(jìn)行計算。另外,生育保險繳費比例和待遇標準可根據本市經(jīng)濟發(fā)展、醫療消費水平以及生育保險基金支出情況,由市社會(huì )保險行政部門(mén)提出方案,報請市政府批準后作相應調整。

  廣東中山生育保險支付標準

  放置或取出宮內節育器(含節育器)、皮下埋植術(shù)、輸精管結扎術(shù)的,一次性支付100元;

  輸卵管結扎術(shù)、妊娠12周以下流產(chǎn)的,一次性支付300元;

  輸精管及輸卵管復通術(shù)、妊娠12周以上至28周以下,經(jīng)產(chǎn)道娩出的,一次性支付1500元;

  妊娠28周以上,經(jīng)產(chǎn)道娩出的,一次性支付3000元;

  妊娠28周以上多胎(含多胞胎剖宮產(chǎn))、剖宮產(chǎn)的,一次性支付4000元。

  享受生育報銷(xiāo)的條件是什么?

  參保職工享受生育保險待遇需滿(mǎn)足三個(gè)條件,即職工生育時(shí)單位已累計繳費滿(mǎn)12個(gè)月,并仍在繼續繳費,且符合國家、省、市計劃生育有關(guān)規定。根據規定,如職工參保繳費未滿(mǎn)12個(gè)月,須在累計繳費滿(mǎn)12個(gè)月后才可享受生育保險待遇。

  同時(shí),職工及其未就業(yè)配偶生育或終止妊娠、計劃生育手術(shù),原則上應到本市社保定點(diǎn)醫療機構就醫,生育醫療費用待遇按規定與定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行直接結算。另外,如職工產(chǎn)假或計劃生育手術(shù)休假期間,用人單位因被吊銷(xiāo)營(yíng)業(yè)執照、責令關(guān)閉、撤銷(xiāo)等客觀(guān)原因或者無(wú)正當理由未墊付生育津貼、未向社保經(jīng)辦機構申領(lǐng)生育保險待遇的,職工本人可在產(chǎn)假或計劃生育手術(shù)休假結束次月起1年內,向社保經(jīng)辦機構申領(lǐng)生育津貼。

  生育保險的參保范圍是什么?

  中山市行政區域內的國家機關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì )團體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì )、律師事務(wù)所、會(huì )計師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(hù)(以下統稱(chēng)用人單位),及其全部職工和雇工。在中山市參加基本醫療保險的中央駐粵單位、省屬單位及其職工,有非軍籍職工的軍隊、武警部隊所屬用人單位及其非軍籍職工。

  生育津貼怎么算?

  參加生育保險的職工將可申請享受生育保險待遇,包括了生育醫療費用待遇和生育津貼,而其未就業(yè)配偶可享受生育醫療費用待遇。其中,生育醫療費用含生育醫療費用(含產(chǎn)前檢查、住院分娩發(fā)生的費用等)和計劃生育醫療費用,并實(shí)行定額標準支付。

  生育津貼則包括了女職工產(chǎn)假生育津貼和職工享受計劃生育手術(shù)休假津貼。生育津貼均按公式計發(fā),職工所在用人單位上年度職工月平均繳費工資÷30天×產(chǎn)假天數(或休假天數),職工享受生育津貼的假期天數則按照省有關(guān)規定執行。據該征求意見(jiàn)稿,職工產(chǎn)假或計劃生育手術(shù)休假期間,生育津貼由用人單位按照職工原工資標準逐月墊付,然后再由社會(huì )保險經(jīng)辦機構按照規定撥付給用人單位。

  根據規定,基本醫保參保人的生育醫療費仍由基本醫療保險基金支付,計劃生育醫療費用和生育津貼則由生育保險基金支付。市人社局醫?曝撠熑吮硎,相比目前基本醫保中的生育醫療待遇,新規定中的計劃生育醫療費用和生育津貼均為此次新增的待遇,進(jìn)一步保障了職工在生育期間的基本醫療和生活。

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