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生育保險繳費比例及發(fā)放標準
1、政策依據:勞動(dòng)部《企業(yè)職工生育保險試行辦法》、《自治區企業(yè)職工生育保險試行辦法》、《鄂爾多斯市勞動(dòng)和社會(huì )保障局關(guān)于調整生育保險待遇的通知》等。
2、繳費比例:?jiǎn)挝焕U費按0.8%核定,個(gè)人不繳納。
3、待遇條件及發(fā)放標準:
(1)女職工:凡是符合計劃生育政策、有生育指標的育齡產(chǎn)婦,在生育期間可享受生育津貼、生育醫療費和一次性分娩營(yíng)養補助費三項之和。
生育津貼:本人生育前12個(gè)月平均繳費工資為基數,難產(chǎn)、剖腹產(chǎn)報銷(xiāo)3.5個(gè)月;多胞胎,多一胎在3.5個(gè)月基礎上增加15天;正常分娩報銷(xiāo)3個(gè)月;4個(gè)月以上流產(chǎn)報銷(xiāo)1.5個(gè)月;不滿(mǎn)4個(gè)月流產(chǎn)報銷(xiāo)1個(gè)月.
女職工晚育并持有《獨生子女光榮證》者,在原生育津貼基礎上再增加40天;
生育醫療費(限額支付):剖腹產(chǎn),3500元;難產(chǎn)或多胞胎,2800元;正常分娩,2000元;4個(gè)月以上流產(chǎn),1500元;不滿(mǎn)4個(gè)月流產(chǎn),900元。
一次性分娩營(yíng)養補助費:難產(chǎn)或剖腹產(chǎn)或多胞胎,1300元;正常生育,700元;流產(chǎn),400元。
另外,女職工如果是計劃外流產(chǎn)的,還可享受計劃生育手術(shù)費用限額報銷(xiāo),不享受生育津貼、醫療費和一次性分娩營(yíng)養補助費。
標準為:放置(取出)宮內節育器手術(shù)費,110元;流產(chǎn)手術(shù)費,400元;引產(chǎn)手術(shù)費,1700元;絕育手術(shù)費,1100元;復通手術(shù)費,3250元;計劃生育手術(shù)費在限額內的按實(shí)際費用支付,超出限額的按限額標準支付。
(2)男職工:參加生育保險的男職工,其配偶未參加生育保險的,在配偶生育時(shí)發(fā)生的醫療費用按照參保女職工的標準報銷(xiāo);如其配偶也參加生育保險,則男職工不予報銷(xiāo)醫療費用,只報銷(xiāo)護理津貼。具體標準為,凡是參加生育保險且繳費滿(mǎn)一年的男職工,其配偶生育后,以其配偶生育前12個(gè)月,本人月平均繳費工資為基數,難產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、多胞胎的,按1.5個(gè)月享受護理津貼,正常分娩的按1個(gè)月享受護理津貼;流產(chǎn)的按半個(gè)月享受護理津貼。
4、所需資料:計劃生育管理部門(mén)出具的計劃生育證明、醫療機構出具的出生證、結婚證、本人身份證,醫院診斷書(shū)、發(fā)票、結算單,以上證件要求原件及復印件(各一份),本人名字開(kāi)戶(hù)的建行卡和本人身份證復印在一張A4紙上。
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