惠州市申辦生育保險待遇辦事指南
一、申辦條件
(一)已在我市參加醫療保險;
(二)符合計劃生育政策，屬于計劃內懷孕;
(三)分娩或終止妊娠前辦理了生育備案手續。
二、生育備案
(一)提供以下資料的復印件并核對原件：
1、結婚證;
2、計劃生育服務(wù)(準生)證;
3、夫妻雙方身份證，無(wú)身份證的'提供戶(hù)口簿;
4、孕婦保健手冊等產(chǎn)檢資料。
(二)到所在社保局(分局)醫療保險待遇核發(fā)科(股)、社保所辦理，材料齊全的，將當場(chǎng)受理，發(fā)給《受理回執》。
(三)備案后，到本人的門(mén)診定點(diǎn)醫院產(chǎn)檢，符合規定的費用按門(mén)診統籌報銷(xiāo)比例報銷(xiāo)，年限額1000元。
三、申辦待遇(注：只限已辦理生育備案人員)
(一)在市內定點(diǎn)醫院分娩或終止妊娠，出院時(shí)直接在醫院結算報銷(xiāo)。報銷(xiāo)比例以醫保的繳費信息為準，醫保連續繳費12個(gè)月以上的(不包含12個(gè)月)報銷(xiāo)比例按醫保范圍內100%;不滿(mǎn)12個(gè)月的，報銷(xiāo)比例按醫保范圍50%。
(二)在市外醫院分娩或終止妊娠，出院后一年內備齊以下資料到社保局申請1500元定額報銷(xiāo)，逾期不予受理：
1、醫療費用發(fā)票(蓋章原件);
2、醫療費用匯總清單(蓋章原件);
3、出院診斷書(shū)(蓋章原件);
4、出院小結(蓋章原件);
5、女方身份證(復印件并核對原件);
6、新生兒出生證明(復印件并核對原件);
7、醫�？◤陀〖�，無(wú)醫�？ǖ奶峁┡皆诒臼虚_(kāi)戶(hù)的銀行存折復印件。
業(yè)務(wù)受理后，30個(gè)工作日內審核完畢，報銷(xiāo)費用將通過(guò)銀行撥付到參保人賬戶(hù)。
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