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最新生育保險政策解讀

時(shí)間:2024-10-25 10:55:54 生育保險 我要投稿

最新生育保險政策解讀

  生育保險根據“以支定收,收支基本平衡”的原則籌集資金,由企業(yè)按照其工資總額的一定比例向社會(huì )保險經(jīng)辦機構繳納生育保險費,建立生育保險基金。生育保險費的提取比例由當地人民政府根據計劃內生育人數和生育津貼、生育醫療費等項費用確定,并可根據費用支出情況適時(shí)調整,但最高不得超過(guò)工資總額的百分之一。企業(yè)繳納的生育保險費作為期間費用處理,列人企業(yè)管理費用。職工個(gè)人不繳納生育保險費。

  生育保險報銷(xiāo)條件范圍和比例標準

  女職工生育按照法律、法規的規定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā),由生育保險基金支付。

  女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務(wù)費和藥費(含自費藥品和營(yíng)養藥品的藥費)由職工個(gè)人負擔。

  女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產(chǎn)假期滿(mǎn)后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

  女職工生育或流產(chǎn)后,由本人或所在企業(yè)持當地計劃生育部門(mén)簽發(fā)的計劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明,到當地社會(huì )保險經(jīng)辦機構辦理手續,領(lǐng)取生育津貼和報銷(xiāo)生育醫療費。

  條件:用人單位向社會(huì )保險經(jīng)辦機構繳納不超過(guò)本單位工資總額 1%的生育保險費用,國家則采取稅前列支的辦法來(lái)間接資助,可見(jiàn)生育社會(huì )保險費用仍然由用人單位負擔。至于國家機關(guān)、事業(yè)單位女職工的生育保險則由國家財政單獨承擔,個(gè)人不需要繳納任何費用。沒(méi)有參加生育保險社會(huì )統籌的用人單位,由本單位承擔女職工的生育費用。

  比例標準:女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務(wù)費和藥費(含自費藥品和營(yíng)養藥品的藥費)由職工個(gè)人負擔。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產(chǎn)假期滿(mǎn)后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

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