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天津生育保險報銷(xiāo)時(shí)間
據了解,生育保險報銷(xiāo)時(shí)間應當以當地的社保中心規定為標準,有一些是18個(gè)月,也有10個(gè)月亦或者6個(gè)月的甚至更少的。以下是天津生育保險保險時(shí)間等相關(guān)內容介紹,歡迎閱讀!
一、天津生育保險保險時(shí)間
我國生育保險時(shí)間一般為寶寶出生后18個(gè)月內,當時(shí)由于各省市大部分會(huì )針對當地實(shí)際情況而制定相關(guān)條例,所以各地生育保險報銷(xiāo)時(shí)間都有所不同,這點(diǎn)需要我們格外注意的。生育保險報銷(xiāo)時(shí)間應當以當地的社保中心規定為標準,有一些是18個(gè)月,也有10個(gè)月亦或者6個(gè)月的甚至更少的。
哪些夫妻可以“再生一胎”?
天津市明確以下三種情況可以要求安排再生育一胎:一是兩個(gè)子女中有子女經(jīng)醫學(xué)鑒定為病殘兒,醫學(xué)上認為夫妻可以再生育的,可以要求安排再生育。二是再婚(不含復婚)夫妻,再婚前合計只生育一個(gè)子女,婚后生育一個(gè)子女的。三是再婚(不含復婚)夫妻,再婚前合計生育兩個(gè)以上子女,婚后沒(méi)有生育子女的。
二、天津生育保險如何發(fā)放
(一)28周以上終止妊娠
參保人員孕28周(含)以上需終止妊娠的,無(wú)論是否采取引產(chǎn)方式(腔內注射、水囊引產(chǎn)、藥物引產(chǎn)),按照終止妊娠過(guò)程中實(shí)際發(fā)生情況,對應如下不同項目給予支付:
1.已采取引產(chǎn)方式
(1)引產(chǎn);
(2)人工干預分娩;
(3)單純剖宮產(chǎn)(剖宮取胎)。
2.未能及時(shí)采取引產(chǎn)方式
(1)自然分娩;
(2)人工干預分娩;
(3)單純剖宮產(chǎn)(剖宮取胎)。
(二)參保人員終止妊娠或實(shí)施計劃生育手術(shù)合并嚴重內科疾病的,參照分娩期合并嚴重內科疾病待遇支付標準給予支付。
(三)參保人員終止妊娠或實(shí)施計劃生育手術(shù)發(fā)生計劃生育手術(shù)并發(fā)癥,經(jīng)鑒定情況屬實(shí),并按規定辦理完成計劃生育手術(shù)并發(fā)癥登記手續的,按照計劃生育手術(shù)并發(fā)癥待遇支付標準給予支付。
(四)參保人員符合國家和本市計劃生育規定,未領(lǐng)取《生育服務(wù)證》發(fā)生終止妊娠的情況,可持《天津市生育保險婚育證明》或《天津市政策內二孩審批證明》替代《生育服務(wù)證》到參保所屬區縣社保經(jīng)辦機構辦理妊娠登記手續,享受終止妊娠醫療費和生育津貼待遇。
(五)參保人員生育分娩,如不具備臨床剖宮產(chǎn)指征,個(gè)人要求實(shí)施剖宮產(chǎn)術(shù)的,定點(diǎn)醫療機構應按照社會(huì )因素剖宮產(chǎn)上傳結算住院醫療費用,并在出院記錄中給予明確說(shuō)明,社保經(jīng)辦機構按照自然分娩核發(fā)其生育津貼待遇。
(六)參保人員生育住院期間發(fā)生分娩期并發(fā)癥的,一次住院時(shí)間最長(cháng)不得超過(guò)45天,住院期間費用按照生育保險政策規定的支付方式和標準給予支付;超過(guò)45天仍需繼續治療的,應按照基本醫療保險有關(guān)規定重新開(kāi)具《住院待遇資格確認書(shū)》,住院期間費用按照醫療保險政策規定給予支付。
(七)參保人員境外(含港、澳、臺)生育分娩,境外所發(fā)生的醫療費用生育保險基金不予支付。生育津貼待遇報銷(xiāo)時(shí)應提供以下基本申報材料:
1.社會(huì )保障卡及復印件;
2.《出院記錄》原件、復印件、翻譯件及公證件;
3.《出生醫學(xué)證明》原件、復印件、翻譯件及公證件。
三、天津生育保險怎么辦理
參保條件:
1.為保障女職工在生育期間得到必要的經(jīng)濟補償和醫療保障,根據《中華人民共和國勞動(dòng)法》和有關(guān)法律、法規,結合本市實(shí)際,制定本規定。
2.本規定適用于本市行政區域內的城鎮各類(lèi)企業(yè)及其職工。國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì )團體、民辦非企業(yè)單位和其他城鎮社會(huì )組織及其職工依照本規定執行。
3.市勞動(dòng)保障行政部門(mén)主管全市生育保險工作。 區、縣勞動(dòng)保障行政部門(mén)負責組織實(shí)施本行政區域內生育保險工作。
參保材料:
單位經(jīng)辦:
1.《社會(huì )保險登記表》。
2.《參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表》。
3.《企業(yè)職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表》。
注:生育保險是由企事業(yè)單位經(jīng)辦的,個(gè)人不能辦理。
參保流程:
1.用人單位持申報材料到社會(huì )勞動(dòng)保險處業(yè)務(wù)大廳申報。
2.工作人員受理申報材料,核準后蓋章返回匯總表、增減表各一份。
3.用人單位于次月到當地地稅部門(mén)辦理繳費。
4.辦卡完成后,單位經(jīng)辦人員憑《領(lǐng)卡回執》到指定服務(wù)銀行網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取本單位參保人員社?,并組織將社?òl(fā)放到職工手中。
參保地點(diǎn):
和平社保分中心
和平區新興路38號
58117600
河西社保分中心
河西區澧水道14號
28275779
河東社保分中心
河東區津塘路27號
24212805
辦理費用:免費
辦理時(shí)限:20天
四、天津生育保險報銷(xiāo)范圍
(1)產(chǎn)前檢查費
(2)生育醫療費
(3)生育津貼
(4)計劃生育手術(shù)費
【拓展閱讀】
繳納生育保險不滿(mǎn)一年的享受生育津貼嗎?
生育津貼是國家法律、法規規定對職業(yè)婦女因生育而離開(kāi)工作崗位期間,給予的生活費用。
一、生育津貼的支付
我國生育津貼的支付方式和支付標準分兩種情況:一是,在實(shí)行生育保險社會(huì )統籌的地區,支付標準按本企業(yè)上年度職工月平均工資的標準支付,期限不少于90天;二是,在沒(méi)有開(kāi)展生育保險社會(huì )統籌的地區,生育津貼由本企業(yè)或單位支付,標準為女職工生育之前的基本工資和物價(jià)補貼,期限一般為90天。部分地區對晚婚、晚育的職業(yè)婦女實(shí)行適當延長(cháng)生育津貼支付期限的鼓勵政策。
二、享受生育保險的時(shí)間限制:
凡用人單位為職工繳納生育保險連續繳費不滿(mǎn)6個(gè)月的,不享受生育保險待遇
連續繳納生育保險滿(mǎn)6個(gè)月,累計繳納不滿(mǎn)1年的,參保職工的生育津貼、生育醫療費、一次性營(yíng)養補助費、產(chǎn)前檢查醫療費和妊娠并發(fā)癥、生育并發(fā)癥相關(guān)費用按在職職工待遇的50%享受。
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