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湖南省醫保生育保險報銷(xiāo)流程
湖南省醫保生育保險報銷(xiāo)流程具體如何呢?想必大家也很想了解吧，今天我們就一起來(lái)看看相關(guān)內容吧!
備案登記
參保女職工懷孕20周后至分娩前，應到本統籌地區生育保險定點(diǎn)醫院中任選一家作為本人妊娠診斷、檢查和分娩的定點(diǎn)醫院。并帶醫保手冊、生育證到定點(diǎn)醫院醫�？七M(jìn)行備案登記，備案后方可享受生育保險待遇。定點(diǎn)醫院一經(jīng)選定，原則上不予變更。
參保女職工住院終止妊娠、計生手術(shù)并發(fā)癥的治療，須帶醫保手冊、結婚證到本統籌地區生育保險定點(diǎn)醫院醫�？七M(jìn)行備案登記，備案后方可享受生育保險待遇。
生育醫療費用結算
懷孕20周后至生產(chǎn)前的孕期檢查費用為600元，參保人員須在備案登記的生育保險定點(diǎn)醫院進(jìn)行，檢查費用直接在該醫療機構結算。
懷孕28周后的圍產(chǎn)期疾病治療、住院分娩，所發(fā)生的費用按本統籌地區統籌支付標準予以報銷(xiāo)，參保人員須在選定的生育保險定點(diǎn)醫院進(jìn)行，費用直接在該醫療機構結算。
終止妊娠(門(mén)診400元、住院1000元)、上環(huán)和取環(huán)(各100元)、計生手術(shù)并發(fā)癥的治療，須在參保人員選定的生育保險定點(diǎn)醫院進(jìn)行，費用直接在醫療機構結算。
生育津貼(一次性生育補助金)
�、俎k理程序：參保人員提交所需資料，由單位專(zhuān)管員負責辦理。
�、谵k理時(shí)間：產(chǎn)婦休完產(chǎn)假后(最長(cháng)不超過(guò)自分娩之日起的8個(gè)半月)，逾期不予受理。女職工生育津貼每周三辦理，男職工一次性生育補助金每周二辦理。
�、鬯栀Y料：
正常生育：生育津貼申領(lǐng)表(需加蓋單位公章)、醫保手冊、生育證、新生兒出生醫學(xué)證明、獨生子女證(根據個(gè)人情況提交)、夫妻雙方身份證。
終止妊娠：生育津貼申領(lǐng)表(需加蓋單位公章)、醫保手冊、夫妻雙方身份證、結婚證、診斷證明(蓋章)、妊娠B超單(原件)�！緫言袝r(shí)間大于14周的，須提供生育證或計生證明�！�
男職工配偶：生育津貼申領(lǐng)表(需加蓋單位公章)、醫保手冊、夫妻雙方身份證、生育證、新生兒出生醫學(xué)證明、獨生子女證、住院病案首頁(yè)復印件(蓋章)、診斷證明(蓋章)、住院費用發(fā)票(原件)、女方無(wú)工作無(wú)經(jīng)濟收入證明。
�、芙蛸N支付標準：上年度用人單位職工生育保險月人平繳費基數÷30天×產(chǎn)假天數支付;男職工無(wú)經(jīng)濟收入的配偶一次性補助金，按本統籌地區上年度平均生育醫療費用的50%支付。
延伸閱讀：長(cháng)沙啟用社�？ㄟM(jìn)行醫療工傷生育保險待遇結算
5月起，長(cháng)沙正式啟用社�？ㄟM(jìn)行醫療工傷生育保險待遇結算。5月2日，從市人社局了解到，目前這一新政策已經(jīng)全面鋪開(kāi)，不少醫院都將人社部門(mén)的通知張貼在顯著(zhù)位置。
5月2日，在市四醫院，醫保窗口前排起了長(cháng)隊，遇到不清楚新政策的市民，工作人員一一耐心解釋。“有些參保人員忘了密碼，需要臨時(shí)更改，所以比較耗時(shí)，”一位工作人員說(shuō)，“有的市民還不知道新政策，所以沒(méi)帶社�？�。”
從市人社局了解到，從5月起，已經(jīng)申領(lǐng)社�？ǖ膮⒈Ｈ藛T，在長(cháng)沙市醫療、工傷、生育保險的協(xié)議醫療機構進(jìn)行住院登記、出院結算時(shí)，需要統一使用社�？ㄟM(jìn)行個(gè)人身份認證，未通過(guò)社�？�(lián)網(wǎng)認證的，不能進(jìn)行待遇結算。
而從7月1日起，已制作社�？ǖ形搭I(lǐng)取的參保人員，則必須先領(lǐng)取社�？�，才能在各協(xié)議醫療機構進(jìn)行住院登記、出院結算。為確保不影響醫療、工傷、生育保險待遇享受，參保人員可以通過(guò)長(cháng)沙市人社局12333咨詢(xún)電話(huà)、官方網(wǎng)站、官方微信平臺、自助服務(wù)一體機、手機APP等渠道查詢(xún)社�？ㄖ瓶顟B(tài)及領(lǐng)卡地并及時(shí)領(lǐng)取。
2017年開(kāi)始，長(cháng)沙所有參保人員必須持社�？�(未滿(mǎn)7周歲且未制卡的兒童可以憑戶(hù)口本、未制卡的外籍或港澳臺參保人按原方式提供有效證件)辦理住院登記和出院結算，否則將不能進(jìn)行待遇結算。
“目前暫未制卡的參保人員，應盡快前往就近的社會(huì )保障卡管理服務(wù)中心完成社�？ㄐ畔⒋_認及個(gè)人申請。”市人社局相關(guān)負責人提醒廣大市民，不要輕信有關(guān)“5月1日所有人就醫一律憑社�？�、5月1日以后不能領(lǐng)卡或辦卡”等傳言。
另外，已經(jīng)有長(cháng)沙銀行、建設銀行醫�？ǖ脑诼毣蛲诵萋毠�，也要謹防不法分子有關(guān)“醫�？�5月1日失效，能夠幫您把醫�？ㄓ囝~轉往社�？�”，要求你提供醫�？ㄌ柡兔艽a等個(gè)人信息的詐騙電話(huà)或短信。
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