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廣州市生育保險報銷(xiāo)條件

時(shí)間:2022-06-02 16:14:06 生育保險 我要投稿
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廣州市2017生育保險報銷(xiāo)條件

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  廣州市2017生育保險報銷(xiāo)條件

  在定點(diǎn)醫院就醫生育的,可直接刷醫?ㄖЦ夺t藥費,無(wú)需辦理報銷(xiāo)!生育保險享受前提條件是必須繳費滿(mǎn)1年!

  需辦理報銷(xiāo)的情況有:

  1、參保人因急診在非選定醫療機構就醫、經(jīng)批準在異地就醫以及其他符合規定情形發(fā)生的生育醫療費用;

  2、參保人參加本市生育保險累計繳費滿(mǎn)1年、未辦理就醫確認手續或未按規定就醫的`,在分娩、人流、計劃生育手術(shù)后1年內申請支付一次性生育醫療費用補貼;

  3、參保人在參加本市生育保險期間妊娠或施行計劃生育手術(shù)但累計繳費未滿(mǎn)1年的,待累計繳費滿(mǎn)12個(gè)月后的1年內申請報銷(xiāo)。

  延伸閱讀:廣州生育保險就醫確認辦理流程

  參保人參加本市生育保險累計繳費滿(mǎn)1年的,應當于妊娠滿(mǎn)12周后,按以下辦法辦理就醫確認手續:

  (一)參保人應當自主選定本市一家定點(diǎn)醫療機構申報辦理就醫確認手續,并按規定提供有關(guān)資料。

  (二)辦理參保人就醫確認手續的定點(diǎn)醫療機構應當將參保人的有關(guān)資料即時(shí)傳遞給社會(huì )保險經(jīng)辦機構。

  (三)經(jīng)社會(huì )保險經(jīng)辦機構審核符合享受生育保險待遇條件的,即在生育保險信息系統中作出標識,傳遞給辦理就醫確認手續的定點(diǎn)醫療機構,該機構即成為參保人“選定醫療機構”。

  (四)辦理就醫確認手續的參保人首次在選定醫療機構產(chǎn)前檢查時(shí),由選定醫療機構為其打印確認回執,作為參保人的就醫憑證。

  (五)參保人在享受生育醫療費用待遇期間,原則上不得改變選定醫療機構。因醫療條件限制、住所變化等特殊事由確需變更選定醫療機構的,應當持原就醫確認憑證和變更事由的相關(guān)憑證,向社會(huì )保險經(jīng)辦機構申請辦理變更手續。

  (六)辦理就醫確認手續應當提供以下資料:

  1.辦理生育保險就醫確認申請表;

  2.《廣州市孕產(chǎn)婦保健系統管理手冊》;

  3.符合計劃生育規定的證明(原件核實(shí)后存留復印件);

  4.有效身份證件(原件核實(shí)后存留復印件);

  5.近期證件照片。

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