最新醫保報銷(xiāo)比例2014
幾乎所有人都知道上了醫療保險，并不意味著(zhù)所有的醫療費用都可以報銷(xiāo)，但對于具體的報銷(xiāo)數額，能說(shuō)清楚的并不多。具體的醫療保險報銷(xiāo)比例是多少呢?相信有相當一部分人存在困惑，本文介紹了2014最新醫保報銷(xiāo)比例，為大家解開(kāi)困惑。
普通門(mén)診統籌醫療待遇
在一個(gè)年度內，按照一類(lèi)標準繳費的門(mén)診醫療費用起付標準為50元，參保人本年度內門(mén)診統籌基金最高支付限額為900元，起付標準以上至最高支付限額之間符合政策規定的普通門(mén)診統籌醫療費用，初次報銷(xiāo)比例為30%。
按照二類(lèi)標準繳費的，門(mén)診醫療費用不設起付線(xiàn)，參保人本年度內門(mén)診統籌基金最高支付限額為500元，符合政策規定的普通門(mén)診統籌醫療費用，初次報銷(xiāo)比例為25%。
符合政策規定的普通門(mén)診統籌醫療費用報銷(xiāo)，實(shí)行二次補償辦法。二次補償比例視基金結余情況，由市人力資源社會(huì )保障部門(mén)會(huì )同市財政部門(mén)確定。2014年度，城鄉居民在簽約醫療機構發(fā)生的.符合政策規定的普通門(mén)診統籌醫療費用，二次補償比例不低于20%。
按照一類(lèi)標準繳費的，可自愿選擇門(mén)診統籌簽約醫療機構;按照二類(lèi)標準繳費的，鎮衛生院和原新型農村合作醫療定點(diǎn)的本鎮內村衛生室為本鎮參保農村居民門(mén)診統籌簽約醫療機構。
城鄉居民住院醫療費用住院醫療待遇
在一個(gè)年度內，基本醫療保險基金最高支付限額為20萬(wàn)元。
在一個(gè)年度內第二次住院的，起付標準減半，第三次住院的，取消起付線(xiàn)。城鄉最低生活保障居民、農村五保供養對象在指定優(yōu)惠就醫醫院住院的，醫療費用取消起付線(xiàn)。
城鄉居民住院醫療費用報銷(xiāo)上限及比例
在一個(gè)年度內，城鄉居民基本醫療保險基金最高支付限額為20萬(wàn)元，起付標準以上至最高支付限額之間符合政策規定的住院醫療費用具體報銷(xiāo)比例如下表：
注：城鄉居民在實(shí)行基本藥物制度的一級醫院(社區衛生服務(wù)中心，鎮衛生院)報銷(xiāo)比例為85%。
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