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2015居民醫療保險繳費需要注意的事項
居民醫療保險繳費注意事項
錯過(guò)不能補,中斷再繳,之前年限作廢
“去年我忘了給孩子繳納居民醫保費,孩子的居民醫?ń衲赀能使用嗎?如果不能使用,現在還能補繳費用嗎?”昨日,市民王女士在電話(huà)里咨詢(xún)。對此,相關(guān)負責人表示,居民醫保需每年繳納費用,如果沒(méi)有在規定時(shí)間內繳費,是不能補繳的,當年將無(wú)法享受待遇。
生病時(shí)才想起繳費的人不少
“其實(shí),這種錯過(guò)居民醫保繳費時(shí)間的人,全市每年都不少,去年全市大概有10萬(wàn)人沒(méi)有及時(shí)繳費,不過(guò)這里面也并不都是錯過(guò)繳費時(shí)間的。”相關(guān)負責人介紹,參保人員斷保的情況大概有兩種:一種是像王女士,參保人忘了繳,還有一些則是等到生病才想起繳費的事情;另外一種情況則是參保人員已經(jīng)不在參保范圍之列,比如石市高中生畢業(yè)后可能去外地上大學(xué),就不用在石市繼續繳費了。
據悉,城鎮居民醫保重在保障“一老一小”,不管是出生不久的嬰孩,還是年逾花甲的老人,只要符合條件的各年齡段人員都可參保。按照規定,要參加居民醫保,需具有本市城鎮常住戶(hù)籍,并且不屬于城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的非從業(yè)居民,或者是非本市常住戶(hù)籍但常年在本市城鎮(指鄉鎮級及以上政府所在地)就學(xué)或入托的中小學(xué)生、學(xué)齡前兒童、嬰幼兒和本市行政區域內高校(科研院、所)大學(xué)生,均可參加居民醫保。需要注意的是,符合參加城鎮職工基本醫療保險條件的進(jìn)城務(wù)工的農村居民,也可自愿參加居民基本醫保。
中斷又續繳 之前年限將作廢
相關(guān)負責人表示,不繳費就不能享受到居民醫保的護航,居民醫保繳費不僅會(huì )影響來(lái)年是否能享受待遇,還會(huì )影響住院報銷(xiāo)。按照規定,居民繳納基本醫保費的年限與報銷(xiāo)比例掛鉤。連續參保繳費的,從第二年起,每增加一個(gè)繳費年度,基本醫;鹬Ц侗壤黾1%,增加的比例最高不超過(guò)10%。中斷繳費又續繳的,之前的繳費年限將作廢。
因為錯過(guò)了參保繳費,不少市民都提議,能不能每年繳費啟動(dòng)時(shí),設置微信或者短信提醒,或者是否可以允許有持續參保意愿的居民一次性繳納幾年的費用。對此,相關(guān)負責人介紹,居民醫保實(shí)施的是預繳費,所以,居民醫保需要每年繳納費用,不繳費將無(wú)法享受待遇。“居民醫保的待遇和繳費額度,不同的群體不同,每年也都會(huì )有一些調整,因此,一次性繳納幾年的費用,操作起來(lái)會(huì )有一些難度。”相關(guān)負責人介紹,目前主要通過(guò)媒體告知和居委會(huì )通知兩種形式提醒,而居委會(huì )往往會(huì )通過(guò)張貼通告或者電話(huà)通知的形式集中進(jìn)行通知。
繳費時(shí)間:每年9月至12月底
“因為目前很多參保者留下的聯(lián)系方式還是固定電話(huà),短信和微信提醒,對于年紀比較大的人還有一些不方便。”相關(guān)負責人介紹,目前相關(guān)部門(mén)正在考慮開(kāi)發(fā)更多的提醒方式,進(jìn)行提醒。
特別提醒:城鎮居民醫保繳費時(shí)間為每年9月至12月底。其中,9月至11月是集中辦理首次參保登記、繳費及居民醫保信息變更的時(shí)間。從往年的情況看,繳費高峰期多在11月和12月,請廣大參保居民盡量避開(kāi)繳費高峰。
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