將實(shí)現醫保異地聯(lián)網(wǎng)結算
社保報銷(xiāo)比例為什么低?社區門(mén)診轉診手續是否可以簡(jiǎn)化?醫療保險何時(shí)可實(shí)現異地聯(lián)網(wǎng)結算?10月31日，市社保局有關(guān)負責人做客《陽(yáng)光熱線(xiàn)》，就上述市民關(guān)心的問(wèn)題展開(kāi)交流。
目前，東莞市社保部門(mén)已在廣州、深圳、惠州等地開(kāi)通了市外社保定點(diǎn)醫院，極大方便了參保人市外就醫，但在報銷(xiāo)結算方面，仍然只有廣州的社保定點(diǎn)醫院可以實(shí)現東莞社�？ó惖芈�(lián)網(wǎng)結算，社保部門(mén)透露，這種局面很快將得到改變。市社保局醫療保險科科長(cháng)袁鷹透露，東莞社保部門(mén)正在著(zhù)手進(jìn)行醫療保險的異地聯(lián)網(wǎng)，將來(lái)實(shí)現異地聯(lián)網(wǎng)之后，東莞的參保人在省內各個(gè)地方，都可以實(shí)現現場(chǎng)結算。
另外，市社保局正在著(zhù)力打造微信支付診療費功能，預計最快明年底市民就可用微信支付診療費，參保人在社區衛生服務(wù)機構、定點(diǎn)醫院之間，可快捷地進(jìn)行支付。
有市民投訴，稱(chēng)自己6月份曾通過(guò)社區門(mén)診轉診去萬(wàn)江醫院就診看重感冒，社保報銷(xiāo)僅100多元，自掏了300多元，他質(zhì)疑現在報銷(xiāo)的.比例太低，看病費用太高了。
袁鷹表示，針對市民反映的報銷(xiāo)比例較低的問(wèn)題，市社保局曾進(jìn)行過(guò)調查，據醫院反映，目前由于醫院藥品招標采購等原因，全市醫院經(jīng)常會(huì )出現藥品供應廠(chǎng)商供貨不及時(shí)或不愿經(jīng)營(yíng)低價(jià)品種等情況出現，導致部分醫保目錄中價(jià)格低廉的藥品在醫院臨床使用時(shí)出現短缺，部分醫院在庫存不足的情況下，選用其他同類(lèi)藥品替代。他表示，確實(shí)存在少數醫務(wù)人員對社保政策把握不嚴格，未對參保人作明確解釋?zhuān)褂米再M藥品的現象;還有部分參保人要求醫務(wù)人員使用自費藥品現象也時(shí)有發(fā)生。因此，導致報銷(xiāo)比例較低的原因是多方面的。
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