南寧城鄉居民基本醫療保險學(xué)生門(mén)診意外傷害醫療費用報銷(xiāo)怎么辦

　　醫療保險一般指基本醫療保險，是為了補償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會(huì )保險制度。以下是小編為大家整理南寧城鄉居民基本醫療保險學(xué)生門(mén)診意外傷害醫療費用報銷(xiāo)怎么辦相關(guān)內容，僅供參考，希望能夠幫助大家！

　　辦理條件

　　按時(shí)足額交納城鄉居民基本醫療保險費的在校學(xué)生。

　　辦理材料

　�。ㄒ唬╅T(mén)診病歷，驗原件；

　�。ǘ�）疾病證明書(shū)，原件1份；

　�。ㄈ�）門(mén)診醫療費用發(fā)票，原件1份（發(fā)票原件丟失的，可提供加蓋醫療機構財務(wù)章的發(fā)票存根1份，并簽署《承諾書(shū)》）；

　�。ㄋ模┡c門(mén)診醫療費用對應的費用清單，原件1份；

　�。ㄎ澹┚用裆矸葑C件，驗原件；

　�。�六）學(xué)校出具的意外受傷情況說(shuō)明（內容包括意外傷害發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)、就診時(shí)間及醫院），原件1份；

　�。ㄆ撸┍救松鐣�(huì )保障卡（或銀行卡），驗原件；如無(wú)法提供參保人員本人銀行賬戶(hù)的，可提供參保人員直系親屬的銀行卡及雙方親屬關(guān)系證明材料，驗原件。

　　注意：

　　提供銀行卡的，須注明該賬戶(hù)開(kāi)戶(hù)名、開(kāi)戶(hù)行名稱(chēng)及聯(lián)系電話(huà)。

　　辦理流程

　　1、市本級駐邕各高等院校、中專(zhuān)技校、市直屬學(xué)校在校學(xué)生，自治區、南寧市屬托幼機構在冊?xún)和�等城鄉居民醫保參保人員，攜帶齊相關(guān)材料，到市社保局服務(wù)大廳窗口提出申請。

　　2、各城區（不含武鳴）城鄉居民醫保參保人員（不含駐邕各高等院校、中專(zhuān)技校、市直屬學(xué)校在校學(xué)生，自治區、南寧市屬托幼機構在冊?xún)和�），攜帶齊相關(guān)材料，到所屬城區社保中心窗口辦理。

　　步驟：受理（即時(shí)）→初審（5個(gè)工作日）→復核（5個(gè)工作日）→結果反饋（2個(gè)工作日）。

　　南寧城鄉居民醫保報銷(xiāo)指南

　　院端直接結算：

　　在統籌區內的門(mén)診統籌、特殊檢查、特殊治療、獲得門(mén)診特殊慢性病待遇資格后發(fā)生的門(mén)診特殊慢性病醫療費用可持醫保電子憑證或社�？ㄔ诙�點(diǎn)醫療機構結算；在統籌地區外、自治區內經(jīng)醫保經(jīng)辦機構備案后發(fā)生門(mén)診特殊慢性病醫療費用的可直接持醫保電子憑證或社�？ㄔ诮�(jīng)異地就醫備案的定點(diǎn)醫療機構結算。

　　線(xiàn)下同城通辦少跑腿：

　　如因特殊原因無(wú)法在定點(diǎn)醫療機構結算的符合門(mén)診報銷(xiāo)范圍的門(mén)診醫療費用，可自行墊付醫療費用后，也不要著(zhù)急哦！門(mén)診醫療費用報銷(xiāo)業(yè)務(wù)在南寧市已經(jīng)全面實(shí)現同城通辦，您可以持以下材料就近選擇醫保經(jīng)辦機構服務(wù)點(diǎn)到線(xiàn)下窗口辦理門(mén)診費用報銷(xiāo)業(yè)務(wù)。

　　注：城鄉居民基本醫療保險門(mén)診統籌費用(備注：繳納城鄉居民基本醫療保險并簽約定點(diǎn)醫療機構才能享受門(mén)診統籌待遇哦!)僅能在簽約定點(diǎn)醫療機構結算。

　　所需材料

　　1.醫保電子憑證或有效身份證件或社�？�;

　　2.《南寧市基本醫療保險醫療費用申報表》原件1份;

　　3.醫院收費票據原件(發(fā)票丟失的，可提供加蓋醫療機構財務(wù)章的發(fā)票存根，并簽署承諾書(shū));

　　4.費用清單，原件;

　　5.門(mén)診及門(mén)診特殊慢性病費用提供處方或有藥品用法用量記錄的門(mén)診病歷，住院前急診搶救費用提供急診病歷資料、住院診斷證明和出院記錄，驗原件;

　　6.參保人本人銀行賬戶(hù)(如無(wú)法提供的，可提供參保人員直系親屬的銀行賬戶(hù)及雙方關(guān)系證明或承諾書(shū))。

　　注：在校學(xué)生報銷(xiāo)門(mén)診意外傷害費用的，需提供：學(xué)校出具的意外受傷情況說(shuō)明(內容包括意外傷害發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)、就診時(shí)間及醫院)，原件。

　　南寧醫保報銷(xiāo)比例及范圍

　　職工醫保的住院共付段報銷(xiāo)比例。將原政策中住院共付段“起付線(xiàn)至5000元部分”的報銷(xiāo)比例，由“在職80%、退休85%”提高為“在職85%、退休90%”;將“1萬(wàn)元以上至最高限額部分”的報銷(xiāo)比例，由“在職85%、退休90%”提高為“在職90%、退休95%

　　參保人員在定點(diǎn)醫療機構、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的下列項目費用納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷(xiāo)范圍：

　　1.住院治療的醫療費用;

　　2.急診留觀(guān)并轉入住院治療前7日內的醫療費用;

　　3.符合城鎮居民門(mén)診特殊病種規定的醫療費用;

　　4.符合規定的其他費用

　　什么情況下不能報銷(xiāo)

　　1.未經(jīng)批準在非定點(diǎn)醫療機構就診發(fā)生的醫療費用

　　2.自殺、自殘的(精神病)除外

　　3.打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的

　　4.交通事故、意外傷害、醫療事故等

　　5.因美容、矯形、生理缺陷等進(jìn)行治療的

　　6.屬于工傷保險(含職業(yè)病)或生育保險支付范圍的

　　7.國家和省市醫療保險政策規定的其他不支付費用情形

【南寧城鄉居民基本醫療保險學(xué)生門(mén)診意外傷害醫療費用報銷(xiāo)怎么辦】相關(guān)文章：

寧夏城鄉居民基本醫療保險繳費標準10-17

城鎮職工基本醫療保險報銷(xiāo)辦事指南11-25

城鎮職工和城鄉居民的醫療保險報銷(xiāo)范圍及標準04-29

社保醫療保險的報銷(xiāo)范圍09-22

郴州醫療保險報銷(xiāo)指南10-25

廣東潮州調整城鄉居民基本醫療保險個(gè)人繳費標準04-02

城鄉居民大病醫療保險和職工醫療保險區別04-08

最新哈爾濱醫療保險報銷(xiāo)比例07-13

醫療保險自付的費用由哪些10-13

醫療保險可以報銷(xiāo)哪些項目09-26