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浙江省醫保家庭共濟 進(jìn)入全民醫保時(shí)代
近日，浙江省人社廳和相關(guān)部門(mén)聯(lián)合出臺了《關(guān)于進(jìn)一步調整完善職工基本醫療保險個(gè)人賬戶(hù)有關(guān)政策的通知》。根據規定，8月起，浙江實(shí)行醫保個(gè)人賬戶(hù)“家庭共濟”政策，個(gè)人賬戶(hù)歷年結余資金可以支付配偶、子女、父母的醫療保障費用。實(shí)行家庭共濟的近親屬應為該省基本醫療保險參保人員。針對相關(guān)問(wèn)題，記者采訪(fǎng)了浙江省人社廳相關(guān)部門(mén)負責人。
1問(wèn)為何要搞家庭共濟
調整個(gè)人賬戶(hù)，激活沉淀資金，優(yōu)化參保人員財務(wù)資金安排
記者：浙江推行家庭共濟的背景是什么?
浙江省人社廳相關(guān)部門(mén)負責人：截至2015年，浙江省基本醫保參保人員5195萬(wàn)人。其中，職工醫保1993萬(wàn)人，居民醫保3202萬(wàn)人;參保率達到96%以上，基本實(shí)現應保盡保，全省已經(jīng)進(jìn)入全民醫保時(shí)代。
同時(shí)，個(gè)人賬戶(hù)的歷史使命已經(jīng)發(fā)生了變化。“十二五”期間，浙江建立了醫保門(mén)診統籌政策，用于保障職工門(mén)診看小病之需，基本替代了原先個(gè)人賬戶(hù)在整個(gè)職工醫保制度中的作用。
目前個(gè)人賬戶(hù)資金沉淀比較嚴重。一方面，由于門(mén)診統籌制度建立，原先要由個(gè)人賬戶(hù)支付的治療費用可以從門(mén)診統籌基金中列支，造成個(gè)人賬戶(hù)資金花不出去，積累了大量沉淀資金。以浙江為例，2015年全省個(gè)人賬戶(hù)收入224億元，支出166億元，當年結余58億元，累計結余300多億元;個(gè)人賬戶(hù)累計結余資金已經(jīng)占全省職工醫�；鹄塾嫿Y余的30%。換句話(huà)說(shuō)，這部分寶貴的資金已經(jīng)成為“死錢(qián)”。
記者：為什么要實(shí)行家庭共濟政策?
浙江省人社廳相關(guān)部門(mén)負責人：原因之一是因為補丁式修補方式導致了個(gè)人賬戶(hù)支出科目比較混亂，并且支出范圍往往也只限于醫保政策范圍內醫療費用，容易造成在實(shí)際操作中參保人員在看病報銷(xiāo)時(shí)明明個(gè)人賬戶(hù)上有錢(qián)，卻還要自己掏現金支付。很多群眾認為，個(gè)人賬戶(hù)既然歸自己使用，何必設置那么多令人費解的條條框框。在實(shí)踐中由于群眾對個(gè)人賬戶(hù)政策不理解，在社會(huì )上出現了要求個(gè)人賬戶(hù)直接取現、個(gè)人賬戶(hù)用于健身消費、個(gè)人賬戶(hù)用于購買(mǎi)生活用品等不合理要求。
通過(guò)調整個(gè)人賬戶(hù)激活沉淀資金，可以進(jìn)一步優(yōu)化參保人員就診時(shí)財務(wù)資金安排方式。
同時(shí)，按照社會(huì )保險法、國家和省職工基本醫保制度相關(guān)規定，個(gè)人賬戶(hù)資金在本質(zhì)上屬于可繼承的社會(huì )醫療保險基金。因此，這個(gè)屬性就明確了個(gè)人賬戶(hù)資金的兩個(gè)特征：一是個(gè)人賬戶(hù)屬于社會(huì )醫療保險基金，個(gè)人賬戶(hù)目前只能用于醫療費用支出;二是個(gè)人賬戶(hù)具有可繼承性，具有一定私人屬性，因此在醫療費用開(kāi)支方面更接近于現金功能。
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