北京市醫保藥品目錄年底前將進(jìn)行調整
導語(yǔ):人力社保部發(fā)布2016年國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整工作方案征求意見(jiàn)稿。按照意見(jiàn)稿,最新一輪的醫保藥品目錄調整將于2016年底前完成。同時(shí),2017年修改完善基本醫保用藥管理辦法,逐步建立規范的藥品目錄動(dòng)態(tài)調整機制。今天我們來(lái)了解一下相關(guān)資訊吧!
北京市醫保藥品目錄年底前將進(jìn)行調整
意見(jiàn)稿明確,此次調整將進(jìn)一步優(yōu)化目錄結構,適當擴大目錄范圍,支持鼓勵醫藥創(chuàng )新,逐步提高保障水平,切實(shí)保障廣大參保人員用藥需求和醫;鸢踩椒運行。會(huì )堅持以臨床需求為導向,堅持中西藥兼顧,西藥和成藥(含民族藥)數量增幅基本平衡。
北京青年報記者了解到,藥品目錄調整分為藥品調入和藥品調出。調整以國家食品藥品監管總局注冊數據為基礎,不接受企業(yè)申報或推薦,不收取評審費和其他各種費用。
調入藥品重點(diǎn)考慮臨床價(jià)值高的新藥、地方乙類(lèi)調整增加較多的藥品以及重大疾病治療用藥、兒童用藥、急搶救用藥、職業(yè)病特殊用藥等。完善藥品分類(lèi),組織專(zhuān)家按類(lèi)別進(jìn)行評審。
對同類(lèi)藥品按照藥物經(jīng)濟學(xué)原則進(jìn)行比較,優(yōu)先選擇有充分證據證明其臨床必需、安全有效、價(jià)格合理的品種。目錄內原有的藥品,如已被國家藥品監管部門(mén)禁止生產(chǎn)、銷(xiāo)售和使用的`,應予調出目錄;存在其他不符合醫療保險用藥要求和條件的,經(jīng)相應評審程序后可以被調出目錄。
據悉,此次調整藥品目錄由專(zhuān)家按程序科學(xué)合理評審確定,要綜合考慮臨床用藥基本理論和基本規范、醫療保險基本規律和管理要求以及食藥監、衛生計生、中醫藥、物價(jià)等相關(guān)部門(mén)的政策規定。行政部門(mén)不干涉專(zhuān)家評審。將分別動(dòng)用咨詢(xún)專(zhuān)家400人左右和遴選專(zhuān)家2萬(wàn)人左右。咨詢(xún)專(zhuān)家主要任務(wù)是對藥品分類(lèi)與數據分析提供咨詢(xún)、論證藥品評審技術(shù)要點(diǎn)、論證提出備選藥品范圍意見(jiàn)等。遴選專(zhuān)家主要任務(wù)是負責對備選藥品名單進(jìn)行投票遴選。兩類(lèi)專(zhuān)家互不交叉。
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醫保的定義:
醫保是為了補償所帶來(lái)的醫療費用的一種保險,是一種社會(huì )保障。
醫保如何繳納:
是由個(gè)人和單位共同繳納的。
繳納比例:
基本醫療保險費:?jiǎn)挝焕U納9%,在職員工繳納2%,退休員工不繳費。
大額互助基金:?jiǎn)挝焕U納1%,在職員工和退休員工均繳納3元。
醫保的去處:
個(gè)人賬戶(hù):由個(gè)人繳納的全部醫保及單位繳納的部分醫保構成,可以在定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥或者定點(diǎn)醫院看門(mén)診,今年用不完可以累積下一年使用。
統籌賬戶(hù):?jiǎn)挝焕U納的剩余部分,滿(mǎn)足一定條件才可以報銷(xiāo)。
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