上海新生寶寶怎么辦理醫保手續

　　上海新生寶寶怎么辦理醫保手續?相信很多上海市的家長(cháng)們都十分關(guān)心這個(gè)問(wèn)題。其實(shí)，據悉，從2016年1月1日起，上海市將正式施行《上海市城鄉居民基本醫療保險辦法實(shí)施細則》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《細則》)。從上海市人力資源和社會(huì )保障局官方網(wǎng)站了解到，根據《細則》規定，符合條件的新生兒登記繳費后，城鄉居民醫保待遇從出生之日起享受。下面一起去了解一下吧!

　　新生兒參保后的醫保待遇從出生之日起享受，已經(jīng)由個(gè)人現金支付的醫療費用，可以到就近的街道(鎮)社區事務(wù)受理中心醫保服務(wù)點(diǎn)審核報銷(xiāo)。本市持“引進(jìn)人才”類(lèi)居住證人員的新生兒在領(lǐng)取《上海市居住證》后，參照本市戶(hù)籍的新生兒辦理登記繳費和審核報銷(xiāo)手續。

　　少兒居民醫保辦理流程：

　　1、少兒居民醫保

　　所需材料：戶(hù)口本原件+戶(hù)口本的第一頁(yè)及寶寶本人頁(yè)復印件，代理人身份證原件及復印件

　　少兒居民醫保辦理地點(diǎn)：戶(hù)籍所在地的社保中心

　　辦理費用：2012年，每年80元

　　享受待遇：支付起付線(xiàn)以上可報部分55%，門(mén)急診支付55%

　　注意：登記后的10個(gè)工作日后去拿醫�？�+就醫記錄冊，以后看病時(shí)需醫保帶好卡冊;每年繳費時(shí)間段10.1-12.20之間，然后享受次年的1.1-12.31之間享受醫保待遇，不交不享受。

　　2、少兒住院基金

　　所需材料：戶(hù)口本

　　辦理地點(diǎn)：地段醫院

　　辦理費用：每年80元

　　享受待遇：支付起付標準以上可報部分的45%

　　注意：寶寶滿(mǎn)月后辦理

　　嬰幼兒，無(wú)論健康與否。只要在規定的時(shí)間里參加醫療保險，一旦患病住院，就能享受由醫保承擔的醫療費用。請各位家長(cháng)盡快辦理，為您寶寶的健康保駕護航。

　　【拓展閱讀】

　　從2016年1月1日起，上海市將正式施行《上海市城鄉居民基本醫療保險辦法實(shí)施細則》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《細則》)。從上海市人力資源和社會(huì )保障局官方網(wǎng)站了解到，根據《細則》規定，符合條件的新生兒登記繳費后，城鄉居民醫保待遇從出生之日起享受;已核定為本市高齡老人、職工老年遺屬、重殘人員無(wú)需辦理參保登記繳費手續。

　　新生兒出生之日起即享醫保

　　據介紹，《城鄉居民醫保辦法》的適用對象為：《城鄉居民醫保辦法》所稱(chēng)的“本市其他基本醫療保險”包括本市職工基本醫療保險、小城鎮基本醫療保險;《城鄉居民醫保辦法》所稱(chēng)的“具有本市戶(hù)籍的中小學(xué)生和嬰幼兒”。

　　其中，《城鄉居民醫保辦法》所稱(chēng)的“具有本市戶(hù)籍的中小學(xué)生和嬰幼兒”具體包括：本市戶(hù)籍的18周歲以下人員;18至20周歲的各類(lèi)中等學(xué)校在冊在籍學(xué)生、持《中華人民共和國殘疾人證》或者仍在進(jìn)行大病醫療的輟學(xué)人員。持有《上海市居住證》積分達到標準分值人員的'18周歲以下同住子女，以及18至20周歲的各類(lèi)中等學(xué)校在冊在籍學(xué)生。

　　具有本市戶(hù)籍的中小學(xué)生和嬰幼兒可登記參加上海市城鄉居民基本醫療保險，籌資標準每人每年900元，其中個(gè)人繳費100元。中小學(xué)校在冊學(xué)生和在園 (所)幼兒，由學(xué)校和幼托機構統一辦理登記手續和代為收取個(gè)人繳費，非在校在園幼兒，可前往就近的街道、鎮社區事務(wù)受理中心醫保服務(wù)點(diǎn)辦理。符合條件的新生兒參加當年度城鄉居民醫保的，登記繳費后，醫保待遇從出生之日起享受。

　　逾期繳費滿(mǎn)3個(gè)月可享醫保

　　《細則》規定，參保人員按照登記繳費期次年末的實(shí)際年齡的繳費標準繳費。已核定為本市高齡老人、職工老年遺屬、重殘人員無(wú)需辦理參保登記繳費手續。參保人員在登記繳費期內提出退保的，個(gè)人繳費部分可以退還本人;在城鄉居民醫保待遇享受期內，不辦理退費、退保手續。

　　登記繳費期截止后，符合居民醫保參保條件的人員可以中途參保。中途參保人員(新生兒等除外)應當按照年度標準繳費，并等3個(gè)月等待期滿(mǎn)后，方可享受居民醫保待遇。

　　新符合參保條件人員(新生兒除外)，按照年度標準繳費后，次月1日起至當年12月31日享受相應的居民醫保待遇。

　　三個(gè)月內一次轉院原則限一所

　　按照規定，參加上海市城鄉居民基本醫療保險的中小學(xué)生及嬰幼兒，可以在醫保定點(diǎn)社區衛生服務(wù)中心(或者一級醫療機構，含村衛生室)門(mén)診就醫，因病情需要也可以選擇二、三級醫保定點(diǎn)醫療機構就近就醫。

　　就醫管理中小學(xué)生和嬰幼兒以外的參保人員，應當按規定在本市醫保定點(diǎn)社區衛生服務(wù)中心(或者一級醫療機構，含村衛生室)門(mén)診就醫，如需要轉診治療的，在 辦理轉診手續后可到二、三級醫保定點(diǎn)醫療機構就醫。參保人員一次轉院的醫療機構原則上限一所，有效期為3個(gè)月。超出3個(gè)月后需繼續轉院的，參保人員應當到本市醫保定點(diǎn)社區衛生服務(wù)中心(或者一級醫療機構，含村衛生室)重新辦理轉院手續。

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